פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

מה פשר הבדיקות הללו לבירור רמות טסטוסטרון ?
מה ההבדל ביניהם ? מה מהם חשוב בעיקר ?

testosterone
free testosterone
free androgen index
testosterone bioavailable

שלום, מזה יומיים אני מבחינה בדימום - לא ממש אדום וטרי ודי סמיך - מאחד הנחירים לאחר קינוח האף. לתחושתי, זה לא נובע מהאף עצו אלא יותר מלמעלה, ואולי גם הצבע מעיד על כך. אני בת 65 ונוטלת קרדילוק, סימבקור, מולטיויטמין, סידן + D ו....קלופידקסל בעקבות ממצא של שינויים איסכמיים בכלי הדם במוח. הפסקתי בינתיים ליום אחד את הקלופידקסל, ורציתי לדעת אם עלי לראות רופא משפחה או אחר? האם אני יכולה שלא לקחת את הפלאוויקס עוד יומיים שלושה ליתר בטחון? כל עצה תתקבל בתודה ובברכה.

שלום

מדובר בבן משפחתי
בן 62, דמנטי מזה מספר שנים. שוהה במוסד סיעודי.
לפני כשבוע וחצי היה נראה אפאטי. נמדד חום, ובהתאם לכך קיבל טיפול אנטיביוטי של זריקה צפטריאקסון, עקב החשד לדלקת בדרכי השתן.
כמו כן נלקחה תרבית שתן שיצאה סטרילית.
לאחר 4 ימים ללא שיפור, הופנה לחדר מיון.
שם נלקחו תרביות שתן - דם - צואה. (ספירות דם לא חריגות במיוחד) והוחל בטיפול אנטיביוטי בעירוי של קוליסטין + כלורמפניקול למשך 5 ימים, כשהחום במגמת ירידה.
הטיפול האנטיביוטי הסתיים ביום ראשון בבוקר, אתמול לא נמדד חום.
היום בצהרים (יום ב') נמדד חום של 38.3 .
אודה לך אם תוכל לתת כיוון מה יכולה להיות הבעיה.
כמה זמן מחכים מאז סיום האנטיביוטיקה שמאפשר לבדוק שוב תרביות ?
מה ההסבר לכך שספירות דם תקינות בנוכחות חום ?
מה יכולה להיות הסיבה לחום לאחר 2 סבבים של אנטיביוטיקה ?
מה עוד אפשר לבדוק ? לאיזה כיוונים אפשר ללכת עוד ?


רב תודות

האם יציאת קיבה פעם ביומיים נחשב תקין?
בת 21, חולת Igan, נוטלת טריטייס 1.25 מ"ג ביון.
תודה.

RENAL PROFILE
BONE PROFILE
ELECTROLYTES

(מדובר בבדיקות של קופ"ח מאוחדת)

נדמה לי שחלק מהפרמטרים שנבדקים באחד מהם נמצאים גם באחרים.
אודה אם תוכל לפרט מה כוללת כל אחת מהבדיקות הנ"ל

תודה

שלום,
לאימי בת 70 יש כאבים בחזה, עם שיעול ולחה.
בצילום חזה נמצא: התעבות של הסדק הבינ אונתי הגדול בריאה הימנית ונוזל בכמות הקטנה בבסיס.
מה זה יכול להיות?
האם זה מסוכן?

צהריים טובים ,
אבא שלי הגיע ביום שישי לפני יומיים עם פרכוסים לבית חולים וגילו שיש לו דלקת בכרום המוח .
ביום שלישי לפני חמישה ימים הוא בא לבקר אותי ואת בני בן השנה ו3 חודשים בבית וכמובן שהיו חיבוקים ונשיקות .
השאלה אם יש סיכוי שאני ובני נדבקנו ויכול להיות שהמחלה תפרוץ אצלנו בעוד מס' ימים .
חשוב לי לציין כי בני היה השבוע האחרון 5 ימים עם אנטיביוטיקה בגלל דלקת אוזניים.
ואני ב3 ימים האחרונים עם בחילות , חולשה וכאבי ראש - אבל קישרתי את זה לזמן ביוץ שאני נמצאת בו.
השאלה אם יש לי סיבה לדאגה ? במידה ונדבקנו - המחלה כבר הייתה צריכה להופיע או שזה יכול לקחת כמה ימים עד שהיא פורצת ? האם יש צורך ללכת לרופא ולבצע בדיקות ?
או שאני סתם פרנואידית ...?

תודה מראש
אורטל

האם משאף שתוקפו עבר 4/2012 עדיין יעיל לשימוש ?
בעבר היה לי אסטמה, עם השנים זה הגיע רק בימים של אלרגיה ושיעול,
כמו היום. תודה

שלום.אשמח להבין מה הבעיה עם זריקת ברזל לשריר? אני גרה בקנדה ולא נותנים פה זריקת ברזל לשריר וגם לא בעירוי אלא לחולי דיאליזה לא עלינו ובבי"ח.הפרוצדורה הזאת מקשה עליי מאוד כי אני לא יכולה לקחת בשום אופן תוסף ברזל או כדורים דרך הפה.הפריטין שלי 16 ואין לי אנמיה, ההמוגלובין תקין.אני סובלת מכאבי ראש חזקים המתבטאים בלחץ בראש כל הזמן, קשיי ריכוז, נשירה מסיבית של השיער, חולשה וחוסר אנרגיה.אשמח לדעת מה הבעיה עם זריקה דרך השריר ולמה לא ממהרים לעשות אותה? אין לי פתרון אחר.מה עושים? אוכל לא נספג אצלי טוב בגלל בעיה של בקע בסרעפת, עודף חומציות בקיבה וריפלוקס.אני גם נוטלת כדור פנטרופזול 40 מ"ג יום יום כבר 8 חודשים, מה שבטח מגביר עוד יותר את חוסר הספיגה.מה עושים? בינתיים בכל חודש אני מקבלת מחזור והברזל יורד עוד יותר...

האם יש סיבות פיזילוגיות לחרדה ?
האם הפרעה הורמונלית כזו או אחרת יכולה לגרום לחרדה ?
בעיה בבלוטת האדרנל/יותרת המוח ?
איך שוללים חרדה על רקע פיזיולוגי ?

תודה

האם וריקוצלה משפיעה על הפעילות ההורומונלית ?
האם היא גורמת לירידה ברמת הטסטוסטרון ?
ברשת נכתב שיש מחקרים הטוענים כי תופעה הנקראת וריקוצלה היא הגורמת לירידת הטסטוסטרון בכ-90% מהגברים הלוקים בבעיה

לפני חמישה חודשים, ערכתי בדיקת דם והברזל (iron) עמד על 39 (מתחת למינימום). קיבלתי טיפול לשלושה חודשים של כדורי ברזל שלא הקפדתי לקחת. עכשיו, ערכתי בדיקות דם בשנית ומדד הברזל שלי קפץ ל-234 ( 54 יותר מעל המקסימום הממוצע). אציין גם כי איני אוכלת מאכלים עשירים בברזל ולרוב התזונה שלי מתבססת על גבינות, פחמימות וכ'ו. האם אני צריכה לדאוג ומה זה אומר, מה זה יכול להיות? אני ממש מודאגת. תודה!

שלום רב
אני בת 54 ועומדת לעבור ניתוך החלפת מפרק ירך בעוד כ 3 חודשים. ברצוני לחזק את המערכת בעזרת תוספי מזון מינרלים וויטמנים,זאת כדי להגיע לניתוח במצב משופר. האם תוכלו להמליץ מה לקחת ?
תודה רבה
נעמי

שלום ד"ר!
ביצעתי השבוע בדיקות דם מקיפות כולל אנדו הורמון וצואה ושתן.
אני בן 23, את הבדיקה עשיתי בצום של 11 שעות.
בתשובות של התפקודי הכבד מופיע לי מעל הנורמה פי 2.5 / 3.
וגם בברזל מופיע קצת מעל הנורמה.
והכולסטרול מופיע 250, דבר שבעבר לא הגיע לכזה מצב , אלא גג 190.
ועוד כמה תוצאות שפחות מהנורמה אבל ממש בקצת מסוג כל מה שקשור לבדיקות מסוג הכדוריות וההומוגלובין.
יש לציין בתקופה האחרונה (חודשיים) עשיתי דיאטה קיצונית שמורכבת מ500 קלוריות ליום לערך, שבה ירדתי 10 קילו, אבל העליתי חזרה 5 קילו, ובחודש האחרון אני בתקופה שרוב ימי החול אוכל 500 קלוריות, ובסוף השבוע צורך הרבה קלוריות, דבר שלא מאזן את המשקל שלי והוא מתנדנד.
יש לציין שתיתי בכל תקופה זו 6 ליטר מים לפחות ביום!!!!.
שבוע לפני הבדיקות שקלתי 61 קילו, וביום הבדיקה שקלתי 66.5 קילו, במהלך שבוע זה אכלתי בכמויות הרבה פחמימות פשוטות ולכן העליתי במשקל.
רציתי לדעת מה הגורם לתוצאות הבדיקה הללו? האם זה מהעניין של התקופה של הדיאטה שהצגתי? והאם זה קשור לרופא גסטרו, אם בעבר לפני 5 שנים עשיתי ניתוח כיב בתריסריון? והאם אני צריך להיות מודאג מעניין של תוצאות של תפקודי כבד, או שאפשר כרגע להשאירו כך, ולהתחיל תקופה מאוזנת של אורח חיים ואכילה בריאה יותר, ולאחר מכן לבצע שוב בדיקות?
תודה.

שלום רב,

אני בת 56. התחלתי לרוץ זה כ שנה.אני רצה פעמיים בשבוע כחצי שעה כל פעם. לפעמים כאשר הריצה אננה בתדירות קבועה, לדוגמה ריצה אחרי שבוע שלא רצתי, אני מרגישה יובש בפה, תופעה שמפחידה אותי מאד. מה זה?

בתודה מראש

ריבי