פורום קרדיולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום אילנית

אין מספיק נתונים מבדיקת עובר בן פחות מ 18 שבועות. לפעמים יש מום בולט כמו : חדר חסר דבר
שאפשר לדעת שהוא משמעותי, אבל אין אפשרות בשלב זה לדון בפרטים קטנים כמו אלה שלך.

אני מבין שזו בעיה וקשה לחכות עוד 4 עד 6 שבועות לבדיקת הלב,אבל אחרי 18 עד 20 שבועות תהיה משמעות לבדיקה (כל עובר משתנה) כדאי.

בהצלחה

דני שלום

כל מסתם ועורק הוא סיפור אחר. יש הרבה פרטים שמשפיעים על החשבונות של "מתי" ואפילו אז, יש דעות שונות לגיטימיות. המצב הזה קיים מזה שיחסית למחלות אחרות, אין לנו הרבה ניסיון ומחקרים גדולים וטובים לכוון את ההחלטות. החלטות בקרדיולוגיה ילדים מבוססות על מחקר לא מושלם ביחד עם ניסיון אישי ודיווחים על מיקרים בספרות המקצועית. בגלל זה אין לתת המלצות ספציפיות על מיקרה ספציפי בלי לבדוק את הילד אישית.

בהצלחה

שלום רוית

חייבים להתחיל את הבירור על הכאבים בחזה. כאבים רק במנוחה ושינה אצל ילד בריא , בדרך כלל לא קשורות לבעיות לב. רוב המקרים זה קשור ל "כאבי גדילה" אפשריים בכל פרק עם סחוס כולל בין העצמות של שלד החזה.

הרופא שלך יידע את הדרך לדאוג לברור באזור שלך אבל מה שה חשוב, זה להגיע לקרדיולוג ילדים, ובהחלט לא מחייב אשפוז. יהיה צורך לאנמנזה, בדיקת גוף ו א.ק.ג. ורק אם התוצאות מראות בעיות לב יהיה צורך בהמשך ברור.

שנה טוב!

שלום אמא

קודם כל, PS של 30 ממ"כ בדרך כלל לא גורם לבעיות והגבלות כל שהן. מה שחסר בדיווח שלך זה הגיל של בתך נתון מאוד קריטי בכל דיון ובכל מחלה ברפואת ילדים. בהבנה שבתך בן גיל 3 עד 8, מספיקה ביקורת פעם בשנה ללא אף הגבלות. אחרי גיל הזה יש מקום להגדיל את מרווח הזמן בין הביקורים.

לגבי הפרטים של כל הבדיקות, העיקר הוא המפל על פניו המסתם וייתר האינפורמציה סביר יחסית למפל הזה. אצל בתך הם סבירים.

חשוב ביותר לסמוך על הרופא\ה קרדיולוג ילדים שלך שפרטים קטנים יכולים לשנות את המחשבה וגישה ללא ביטוי בתשובות הכתובות.

שנה טובה

ראשית תודה תשובתך המהירה
בתי בת 7.5 שנים ואנו בוטחים לחלטוין בקרדיולוג ויש בינינו מערכת יחסים נפלאה.
אך קרוב לוודאי מוכר לך שלפעמים רוצים לקבל חוות דעת נוספת כדי להיות יותר רגועים
אלמלא היינו בוטחים בקרדיולוג ברי שלא היינו משאירים את אוצרנו בידיו.

אשמח להבין דבר נוסף בעזרתך:
האם ידוע על מקרים שבו ה-PS נעלם

חתימה טובה

כן, זה קורה הרבה פעמים

שלום ירדן

אני מקווה שאת מדברת על אבחנה שניתנה ע"י קרדיולוג ילדים, רק הוא מסוגל לתת אבחנה כזו בילדים. אני גם מבין שאת מתכוונת לילד ולא עובר, נכון?

יש עשרות אבחנות נפרדות שיכולות להתאים ל" מחיצה לא טובה בין החדרים" ולכל אחד יש משמעות שונה לגמרי. אפילו בן שני ילדים עם אותו אבחנה, הפרטים משנים את המשמעות ביניהם. את חייבת וזכותך לשאול שאלות אלה את הקרדיולוג ילדים הספציפי שעשה את האבחנה.

כל טוב והצלחה

שלום אורית

קודם כל, רוב העוברים עם הממצאים שאת מצינת בעובר בגיל 29 שבועות, נולדים ללא בעיות לב בלידה. זה לא אומר שאין צורך לעקוב אחרי ההתפתחות של הממצאים האלה.

לא נישמע שהממצאים האלה יסכנו את העובר עד הלידה.

לגבי סכנה לאם, לא תהיה סכנה לאם ממצב הלב של העובר. חייבים לברר אצל רופא נשים לגבי סכנה מהמצב הכללי כולל הסיבה למיעוט מי השפיר.

כל טוב

שלום רונה

מומלץ לבצע את הבדיקה בשבועות 20-22. האיכות הטובה ביותר תהיה בן שבועות 21\22 - 26\27, אבל רוב הפעמים מספיק טוב ב20 שבועות ואז אם יש צורך להפסקת ההיריון, בגלל ההבחנה לבבי, יהיה מספיק זמן עד 23 שבועות שהוא גבול לרוב ההפסקות.

ושנה טובה!

שלום עידן

האפשריות הן ללא סוף

קרוב לודאי שזה לא מסוכן אבל בכל זאת יש צורך בבירור. יש שתי קבוצות של בעיות שקודם כל צריך להבדיל ביניהן. אחת היא בעיה של הלב עצמו שפועל מהר מדי והשניה שיש בעיה במערכת אחרת בגוף שמשפיעה על דופק הלב.

כמו רוב הבעיות ברפואה הבירור מתחיל עם בדיקת גוף ושאלות מעמיקות על ידי הרופא המטפל שלך. זה הדבר הכי חשוב. התוצאות של בירור ראשוני הזה יכונו אותו לבדיקות אחרות כמו: בדיקות הדמיה ובדיקות דם. אצלך יהיה חשוב לבצע א.ק.ג.. אם יש מישהו במשפחה שלמד לספור דופק זה יעזור להגיע לרופא שלך כבר עם יומן ספירות דופק לפי יום, זמן ופעולות כולל בזמן שינה.

בהצלחה!

ליוסי שלום

מה שאתה מתאר, זה סיפור שאני שומע לפחות חמש פעמים בשבוע . הכאב יכול להיות מאוד חזק אבל ללא סכנה.

הכאב הזה הוא מקבוצת כאבים שידועה כ"כאבי גדילה". אני חושב שהוא קשור לשינוים שקורים בגיל שלך בחלבוני הסחוס בן העצמות, וכשזה קורה בחזה, בן הצלעות ועצם החזה שהיא העצם באמצע החזה בין הצלעות מצד ימין ואלה שמצד שמאל. בזמן מעבר מסוג חלבון של ילדים לסוג של מבוגרים, לפעמים יש מצב מאוד רגיש ובגלל שהסחוס נימצא בן שני העצמות, ייתכן שיגרם כאב נוראי. זה יכול ליקרות בגילאים שונים בכל מפרק כמו בירך או במרפק.

האופייני לכאב הזה הוא שקשה לזוז, אפילו כואב לנשום לשניות עד שהוא עובר.זה יכול ליקרות אחרי התעמלות אבל ברוב המקרים, גם קורה במנוחה ללא קשר לפעולות גופניות.

כשאני בודק מישהו עם בעיה זו, אני מוצא את הנקודה הרגישה על ידי לחיצה עם האצבע שלי וזה גורם לאותו כאב. אז האבחנה בטוחה.

אין טיפול מוצלח למרות שתרופה כמו אספירין ונורופן יכולה לעזור. הבעיה שהכאב מגיע פיתאום ולא נמשך מספיק זמן לתת לתרופה להשפיע. מה שעוזר להתמודד עם הבעיה הוא הידע שזה לא מסוכן ושזה עובר עם הזמן.

בהצלחה!

שלום שרה

1) מה הסיכוי של העובר לחיות במצבו?
המשך ההיריון לא תלוי במצב הראות או העורקים לראות. זה רק תלוי בכמות הTRICUSPID REGURGITATION.

2) כמו כן האם יש סיכוי לעובר כזה לחיות ללא ניתוחים כלל בלב?
האם התינוק יישאר בחיים במשך זמן? תלוי רק באספקת הדם לעורקי הראות. אם רק הPDA
מספק את הדם לראות רוב התינוקות ימותו בשבועות הראשונים. אם יש איזה שהיא אספקת דם לריאות בדרך נוספת, רוב התינוקות האלה ישאירו בחיים אבל ייתכן שמצב בריאותם יהיה קשה.

3) מה הסיכוי שמדובר בתסמונת כוללת?
עם השילוב שיש, זה תסמונת. זה לא אומר שיש לנו הידע לתת שם לתסמונת הזו.

שרה

מה שמסכן את העובר כעת הוא ה-TRICUSPID REGURGITATION. אם הוא גדול מדי,הוא יגרום לאי ספיקת לב אצל העובר ומות תוך רחמי. אם יגיע ללידה אז יש פה צירוף מומים שידרוש סידרת ניתוחים לא פשוטים ובסופו של דבר, הילד יישאר עם מחלת לב קשה אפילו במצב של הצלחה של כל הניתוחים!

אני מצטער אבל אין בידנו עדין תשובה טובה לצירוף מומים האלה.

בהצלחה בהתמודדות בדרך שאת מחליטה!

רועי
קרוב לודאי שאתה בריא לגמרי.

רוב האוושות הם דווקא סימן לבריאות בגיל שלך. אם הרופא ששמע אותו לא יכול להבדיל בן איושה בריאה לבין איושה שמראה מום לב, הוא יבקש בירור אצל מישהו שלמד להבדיל כמו קרדיולוג ילדים.

בהצלחה בכדור רגל!

שלום אורית

קודם כל, מזל טוב!

בדרך כלל זה נגרם בשל אי בשלות מערכת העצבים שאחראית על מהירות ועומק הנשימות. זה נורמאלי שתינוק ממשיך להתפתח אחרי הלידה, במיוחד מערכת העצבים. עם הוא בריא אוכל כמו שצריך וגודל כמקובל, אין מה לדאוג.

העיקר הוא ליהנות!

שלום דינה

מצבך אכן מדאיג. ירידת משקל מהירה דורשת מעקב רפואי צמוד בגלל הבעיות שעלולות להופיע בדומה למה שאת מספרת. חשוב ללכת לרופא\ה משפחה\ילדים שלך כדי לעבור בדיקות ולחפש אפשרות של הפרעת מלחים בדם ובדיקת א.ק.ג. להפרעות בקצב. ייתכן מאוד שאת בסדר אבל זה דורש בירור כדי להיות בטוחים.

שבת שלום

שלום שירלי
נשמע שהסבירו לך טוב את המשמעות של ה- ASD והווריד שחוזר מהריאות לצד ימין של הלב במקום לצד שמאל. יש הרבה שיקולים בהחלטות שלנו כמה לחכות עד לתיקון. טיפול בניתוח או בצנתור. גודל הילד, מצבו הכללי, קושי הניתוח\ צנתור והצלחה המקובלת בפעולת ספציפית שצריך וגם הניסיון והצלחות ספציפיות של הכירורגים\ מצנתרים. אלה שיקולים שיש לקחת לכל ילד בנפרד. אפילו לטובי המנתחים יש מגבלות.

כרופא קרדיולוגיה ילדים, בגלל שתוכנית הטפול לכל מיקרה ספציפי היא לא קבועה, כולנו מתייעצים עם קרדיולוגים אחרים וכירורגים וביחד מגיעים לתשובה הטובה לכל ילד בנפרד. אין שני ילדים דומים.

אצלך מצאו את הבעיה מוקדם וזה טוב. אם בתך בריאה וגדלה לפי הנורמה בהחלט אפשר לחכות. זכותך לשאול את הקרדיולוג ילדים שלך על מה הוא יבסס את החלטתו ומתי לנתח? ועם איזה קרדיולוגים\ כירורגים הוא מתייעץ בדרך כלל.

בהצלחה! ושבת שלום