פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

ידוע לי שתמיד אומרים שהפסקת פרוזק בצורה דרסטית מדי גורמת לתופעות לוואי. הורדתי באישור פסיכ' את המינון בשלושת רבעי כדור בממוצע, ואני מרגיש התקפי OCD ודכאון, ברור שעתה אעלה מעט את המינון, השאלה שלי אבל היא האם נגרם נזק ממשי כתוצאה מהתקפי OCD (כי כואב לי קצת הראש כשזה נהיה מוגזם), יש לי התקפים שפתאום למשל אני צריך לאיית מילה בראש וכו', האם זה מסוכן למוח ולקוגניציה? האם הזקתי לעצמי? תודה.

שלום רב!
אני סובלת מחרדה חברתית וחרדה כללית ובנוסף מדיכאון. טופלתי בשנתיים אחרונות בפבוקסיל,
ציפרמיל, סרוקסט, ציפרלקס וויאפקס. כולן גרמו לעיכוב אורגזמה וירידה בחש המיני.
אני אובדת עיצות.
היש תרופה מתאימה לבעיות אלו שאינה גורמת לתופעות הלוואי המטרידות הנ"ל?
תודה מראש.

שלום,

אני משתמשת בפלוטין 80 מ"ג ביום מזה מס' חודשים.
האם יכול להיות שהכדורים גורמים לירידה במשקל?
האם המצב יכול להשתנות באיזשהו שלב ולגרום לעלייה במשקל?

תודה מראש

שלום,
בעבר נטלתי תרופות מסוג פפריזמה, מינון שלל 3 כדורים ביום, בתוספת מייצבים למיניהם כגון ליתיום וטופמקס.
לפני כשנה הפסקתי לקחת תרופות, בזמן זה שיניתי מקום מגורים, עיר מגורים, עבודה וכו',
אומנם אני מתפקדת לחלוטין ביום יום, אך לאחרונה מצב הדחק גובר מאוד, עד כמעט בלתי אפשרי,
מצבי רוח חזרו כמעט כשהיו בעבר.
איני רוצה לחזור לשימוש תמידי בתרופות כי הן פוגעות בדברים אחרים, אני מרגישה מאוד אפאטית איתן, וכמובן שהחשק המיני נדחק לחלוטין.
שאלתי היא האם יש תרופות שאוכל ליטול אך ורק בימים רגישים יותר, והאם אוכל לקבלן מרופא המשפחה כי כמו שציינתי שיניתי עיר מגורים והפסיכיאטר שלי נמצא במרחק רב ונותק הקשר.
אודה לתשובה ולשמות תרופות, "עדינות" להבדיל מקזנקס או קלונקס, משהו שלא יפיל אותי למצב קטטוני.
תודה מראש.

האם מינון של 20 מ"ג ציפרלקס בטוח בדיוק כמו מינון של 10 מ"ג ציפרלקס? אם אין שום פגיעה בריאותית מלקיחת 20 מ"ג, מדוע לא מתחילים ישר ממינון זה?

שלום,

אני סטודנטית ויש לי הצגה מאוד חשובה בשבוע הקרוב. אני מאוד לחוצה וחרדה מהסיטואציה ואני לא בטוחה שאוכל לעמוד בזה בהצלחה. ידיד שלי נתן לי כדור וואליום כדי שאוכל לקחת לפני. יש לציין שמעולם לא נטלתי תרופות מסוג זה. האם עלי לחשוש משימוש חד פעמי בכדור כזה? או שזה בסדר?
ואם לא, אשמח אם תציעו לי פיתרון אחר.


תודה רבה

בנוסף להשמנה אני מרגישה עייפה כל הזמן, כמו זומבי מהלך , אני עצובה רוב הזמן וכל מטלה הופכת לקשה מאוד, אין לי ספק שהתרופות עזרו לי מבחינת הדיכאון והחרדה ומצד שני אני סובלת מאותם הדברים הקשים שציינתי מאותם תרופות , אנא עזור לי אני ממש מתחננת

פרופ יקר אני בת 54 וכ-15 שנה אני מטופלת בסרוקסט 40מ"ג וקלונקס0.5 עליתי 25 ק"ג ממשקלי מאישה נאה וחטובה הפכתי לשמנה וכבדה , המצב מתסכל אותי עד מאוד , ואנני רוצה לשתף את הסביבה הקרובה שלי לסיבת ההשמנה , מפחדת מאוד להחליף את התרופה אני חיה לבד ואנני יכולה לעבור לבד את תופעות הלוואי בשינוי התרופות ולהפסיד ימיי עבודה כבעבר , אני ממש נואשת אנא עזור לי לצאת מהמצב הסבוך שאני נמצאת בו בעצם לבדי אודה לך על תשובה מפורטת ויעילה ככל האפשר מודה לך מאוד

שלום רב.

אובחנתי כסובל מ-OCD חמור ומדיכאון.
מזה כחודש אני נוטל את התרופות הבאות: ציפרלקס - 40 מ"ג. אינווגה - 6 מ"ג. וולבוטרין - 300 מ"ג.

מאז שהתחלתי ליטול את הוולבוטרין החרדות והמחשבות הטורדניות התגברו מאוד.

הרופא שלי טוען שלא להפסיק את הטיפול בוולבוטרין ולהמשיך כרגיל.

רציתי לשאול האם החרדות הללו מהוולבוטרין אמורוות לחלוף בהמשך?

בתודה

שלום רב,
הייתי מאושפזת כחודשיים בביה"ח העמק, במחלקה פסיכיאטרית ואובחנתי ב"הפרעת אישיות חמורה מאוד". ההפרעה אובחנה תוך יום, על סמך מכתב שראו מביה"ח אחר [שיקומי] בו אני מתוארת כפרובלמטית וכמסרבת לשתף פעולה וכן על שום שהגעתי לאחר ניסיון התאבדות. לא נתנו לי מאז לדבר ולספר מה עוד עובר עליי, מכיוון שכבר התקבעו על האבחנה ורוב הזמן ניסו פשוט "לחנך אותי,. אני מסכימה עם האבחנה, אבל חוששת שיש עוד משהו מלבד אבחנה זאת [אינטואיציה והעובדה שהמצב מחמיר לאחר טיפול מסיבי של 3 חודשים]. התקפי הזעם גברו, אף תקפתי את הפסיכיאטרית של המחלקה [היא בעצמה אמרה שהאמינה שאני מסוגלת לרצוח אותה], אני לא יוצאת מהמיטה, בדיכאון רוב הזמן, מלבד התקפות הפסיכוזה שלי שמטילות מורא על סביבתי הקרובה. המחשבות מטרידות אותי מאוד. על-פי מה שקראתי באינטרנט ודיברתי עם חולים למיניהם, אני מאמינה שייתכן ויש לי גם אחד מסוגי הסכיזופרניה [פאראנואידית, אולי....]. אני לא שומעת פיזית קולות - אבל שומעת מחשבות שמשתלטות עליי ברצון למות וברצון לתקוף אחרים ואני מוצאת את עצמי מדברת ועונה לעצמי לעיתים תכופות. האם יש בדיקה פיזית שמאמתת סוגי סכיזופרניה או שניתן לאבחן רק על-פי תסמינים?. רציתי לשאול האם ספקותיי נכונים וכן ברצוני לדעת אם הנכם מכירים פסיכיאטר טוב, כדי לתאם עמו אבחון רציני יותר באופן דחוף, מכיוון שאני במצב גרוע מאוד וגם במחלקה ייעצו לי לעשות זאת.
אשמח באם תצרו איתי קשר.
בברכה ולתשובתכם הדחופה אודה...

שלום.האם צריך לחכות תקופה לפני שמשנים טיפול מקלונקס(0.25 מ"ג ביום) לפרפנן?ואם כן,אז כמה ימים הפסקה זה מספיק?
שאלה נוספת-האם אפשר לחלק את המינון של כדורים מעין אלה, כך שחצי יהיה בצהרים וחצי לפני השינה בלילה?(זה יותר נוח לי כי אני ישנה צהרים ואם אני לוקחת את הכדורים האלה בשלמותם בלילה אז אני מרגישה כבדות למחרת ותופעות נוספות..)
תודה

מחשבה טורדנית יכולה להיות ביזרית?

כמה זמן נהוג לקחת תרופה לדיכאון (מדובר בויפאקס XR) ודבר נוסף, האם ניתן לקחת אותה עם משככי כאבים רגילים בלי מרשם?

שלום רב,

בעלי כעת בטיפול פסיכאטרי. הורו לו על גמילה מאלפרליד. הוא יורד במינון כל פעם.

במקביל הוא צורך כמויות של אלכהול שישיית בירות ליום ובקבוק עארק כל יומיים שלושה נצרך במלואו.

הוא טוען שהפסיכאטרית שלו אינה מוטרדת מהשתייה. הוא שותה החל מחצי שעה שעה מההשכמה שלו בבוקר.

כעת הוא במהלך גמילה. הוא נוהג בחוסר יציבות, רועד, עצבני, תוקפני מדבר בחוסר בהירות.

מה הם תסמיני הגמילה שעלי לצפות להם? האם לשייך את התסמינים שלו לתרופה?



האם זה הגיוני שהפסיכאטרית שלו תרשום לו כדורים כגון אלפרליד בידיעה על צריכה גדולה של אלכהול?

האם האלכהול משמש איכשהו להעצמת האפקט של התרופה? קראתי ששילוב של השניים יכול להוביל לנזק רציני. לטענתו האלכהול עוזר לו להגביר את ההשפעה של התרופה.



מה ניתן לעשות על מנת להקל עליו את הגמילה?

הוא נוטל 8-10 כדורים ביום של זאנקס כבר 4 שנים.

על פי הבנתי הצריכה שנאמר לו לצרוך היא 4 ביום.

כך שהוא צורך ביתר כבר שנים.



הכדור החדש שאמור לטפל בו הוא פריזמה. האם הוא ממכר באותה מידה?



תודה מראש,

ויולה

שלום רב,

אילו תופעות לוואי של הלמיקטל עשויות,שלא להעלם אפילו לאחר הסתגלות הגוף לתרופה?

תודה רבה מראש...