פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות - יש לך שאלה?

שני שלום.
קרוב לודאי שביתך סובלת מחסימה חלקית של תעלת הדמעות. הטיפול שעוזר לזה הוא מסאז' בזוית שבין העין לאף. הרבה פעמים, עד שיש החלמה מלאה.
בנוגע לנובימול - בכל גיל. אך כמובן חום מעל 38 בתינוקת בת חודשיים דורש בירור מעמיק אצל רופא ולא רק הורדת חום.
בהצלחה,

רוני שלום.
אני ממליץ לך לפנות לרופא הילדים שלך, לשמוע חוות דעת נוספת. החשש של רופאת טיפת חלב הוא שביתך סובלת מהתפתחות מינית מוקדמת. אך יתכן שהמצב שלה הוא תקין לחלוטין, ודורש רק מעקב. כדאי לשמוע דעה נוספת מרופא שראה אותה.
בהצלחה

שלום הדר.
זה לא נוראי, אך הייתי ממליץ קודם כל על טיג'ל, ורק אם זה לא עוזר - לתת אקמול.
בהצלחה.

אני מניח שהרופא התכוון למונח טרכאומלציה, שזה חולשה של הסחוסים של דרכי אויר העליונים. זה אמור להסתדר עם הגיל, אך לעיתים גורם לקשיי נשימה, סטרידור, שיעול נבחני. הטיפול במקרה כזה הוא לחשוף את הילד לאויר קר או לאינהלציה של בודיקורט. יש להימנע מלתת אינהלציה של ונטולין (אשר יכולה להחמיר את המצוקה הנשימתית). בהצלחה.

שלום רב.
מתוך הנחה ששאר הבדיקות תקינות, אז אין כל משמעות לערכים אלה. אלא תאים אשר מהווים תת קבוצה של התאים הלבנים (נוטרופילים, לימפוציטים, אאוזינופילים) ולעיתים הם חורגים מעט מהגבולות של ערכי הנורמה. בערכים האלה - זה תקין.
בהצלחה.

שלום רב.
אני חושש שלנו, אנשי המקצוע בפורום הזה, אין את המידע... אני מקווה שתקבלי תשובה ממשתתפים פעילים בפורום. בהצלחה.

יפית, שלום רב.
היתרונות של ההנקה רבים מאוד. נכון להיום נזהרים אנשי המקצוע להשוות בין הנקה לפורמולות בכך שהם מציינים "להנקה יש יתרונות...", כי ההנקה היא הצורה הנכונה והמתאימה למתן כלכלה לתינוק. הפורמולות הן תחיליפי חלב... ולכן כאשר" משווים" בין הנקה לפורמולות, יש לציין את החסרונות של הפורמולות בהשוואה להנקה ולא הפוך (סמנטיקה...).
מעבר לגיל חצי שנה ההמלצות של משרד הבריאות הישראלי על בסיס ה AAP (אקדמיה אמריקאית לרפואת ילדים) הן שהנקה איננה יכולה להיות עוד כלכלה בלעדית, אלא יש צורך בתוספות. כאמור תוספות, יכולות להינתן בנוסף לכלכלת ההנקה. וגם אם ההנקה איננה מספקת לאחר גיל חצי שנה כבלעדית, כמובן שאין בהנקה בגיל זה כל נזק, ואפשר להמשיך בה כמה שרוצים, כל עוד זה טוב לאמא וטוב לילד (ולא לערב את השכנות והסביבה בקשר שנרקם בין האם לילד, בבקשה!). אין ספק שקשר אם-ילד נבנה בין השאר ע"י המגע הישיר שבהנקה. מהו הערך התזונתי הרב שיש בחלב האם? קרוב לודאי שבגיל זה הוא פחות ממה שהוא בגיל ינקות, כי חלק רב מהתזונה ניתן בתוספות של חלב/ירקות/ביצים/בשר. בהצלחה!

שלום רב.
המשקל של בנכם אכן מדאיג, ודורש בירור לבעיה הנקראת "חוסר שגשוג" (באנגלית, FTT, או FAILURE TO THRIVE). יש סיבות רבות (מאוד!!!) לבעיה זו, כאשר הסיבה המרכזית היא אכן תזונה לקויה ולא מספקת. כמובן שאם התזונה היא תקינה ומספקת, הבעיה הופכת להיות גדולה יותר ובעייתית יותר, כי זה אומר שלמרות שהילד מקבל תזונה תקינה, הוא לא עולה במשקל, מדוע??? האם יש בעיה בספית האוכל במערכת העיכול? האם יש בעיה אחרת בכל אחת ממערכות הגוך שלו, אשר דורשות יותר אנרגיה לצורך התפקוד, ולכן התזונה התקינה שהוא מקבל אינה מספקת?
בדיקות המעבה הן רבות וגדולות, אך הראשונה שבהם, ולפני שמתחילים לדקור את הילד ו"למצוץ" את דמו... כדי לאתר בעיה אורגנית, חייבים חייבים חייבים לראות שאכן התזונה תקינה. הרבה פעמים זה דורש יום יומיים הסתכלות של אנשי צוות שאינם ההורים. לא פעם ההורים בטוחים שהילד אוכל תקין, אך די בהתבוננות של איש מקצוע למשך יממה אחת כדי לראות שאין הדברים כך. זה דורש יעוץ של דיאטנית אשר יכולה להתרשם מהקלוריות אותן הילד צורך במהלך יממה אחת או שתיים... וכן התבוננות של אנשי צוות על האינטראקציה של ההורה המאכיל (אמא) עם הילד. מקום מתאים לילד כזה זה מערכת בסגנון של אישפוז יום, או מרפאת אכילה.
זה לא המקום להמליץ על מרפאה ספציפית. אך קיימות מרפאות כאלה בחלק מבתי החולים הגדולים, יש לשאול את הרופא המטפל איפה הוא ממליץ. בהצלחה.

רשמתי במשך שבוע את כל מה שנכנס לו לפה, כולל כמויות, ורופא הילדים וגם הדיאטנית אמרו שזה תקין. אם כך, העניין הוא לא תזונה, וזה ילד רביעי, כך שיש לי קצת נסיון בהאכלת ילדים.
דבר נוסף. הלכנו לבי"ח בשביל בדיקת גזים בדם, וביקשו שנשאר, אבל במשך ההאכלה, אף אחד לא היה איתי, ולא בדק מה קורה עם נושא האוכל, אלא רק אמרו לי: תרשמי כל מה שהוא אוכל. ובכן- כבר עשיתי את זה, אני לא צריכה לאשפז את התינוק, לחשוף אותו למחלות, לכלוא אותו בכלוב הזה שנקרא מיטת תינוק (ולא מרשים לו לזחול), בקיצור- סבל.
אם יש בדיקות ספציפיות שהוא צריך לעשות- למה פשוט לא אומרים?

ממליץ להמשיך בתזונה הרגילה שלו אליה הוא רגיל,
גם כך התיאבון במצבים אלו אינו אופטימלי
שלך
ד"ר איציק לוי

אסנת שלום.
לא נראה שיש קשר בין החום לחבלה.
רפואה שלמה.

ייתכן שמדובר בתולעי מעי,
מציע להתייעץ ולקבל טיפול אצל רופא הילדים,
שלך
ד"ר איציק לוי

אין כל מקום לדאגה,
לכל ילד הקצב שלו,
סבלנות
שלך
ד"ר איציק לוי

מכיל שלום רב.
1. המינון של הבטנזול מתאים.
2. לא חייבים את הפורמולה החלבית לאחר גיל שנה, ודאי אם היא אוכלת מוצרי מזון נוספים, כולל מוצרי חלב.
בהצלחה.

1. כל חבלה היא חבלה. השאלה היא האם החבלה הזו מסוכנת לילד. הרושם שלי שגובה הנפילה, והעובדה שנפל על מצע רך - מהווה חבלה קלה בלבד. כמו"כ, עברה מעל יממה מאז, ולא היתה כל ירידה ברמת ההכרה, ולכן, קרוב לודאי שלא נגרם כל נזק.
2. סימני חבלה: שבר בגולגולת, ישנונניות, הקאות, אפאטיות, ירידה ברמת ההכרה, סימני המטומות סביב העיניים, דימום מהאזניים... אף אחד מהנ"ל לא קרה לבנך.
3. שינויי התנהגות - השאלה באיזו רמה, ועד כמה זה חמור. נראה שהילד ממשיך לחייך ולשמוח, ויתכן שיש משהו אחר שמציק לו (נזלת, רעב, ליחה, וכד') - אשר דורשים בדיקה.
4. אין בעיה בהכנסת ידיים לפה. זהו הגיל בו הילדים לומדים להכיר את עצמם, וזו אחת מהדרכים בהם הילד לומד את התחושה בפה ובידיים. ולכן זו התנהגות נורמטיבית בגיל זה.
5. יש סימנים נוספים לרעב לפני הבכי. הראשון - זה הזמן שעבר מארוחה קודמת (ילד שמכניס ידיים לפה כחצי שעה אחרי הארוחה הקודמת, איננו רעב), ריור, הזזת הלשון, חיפוש אוכל עם הלשון/פה.
בהצלחה.

שלום טלי.
תכשירים טבעיים הם תכשירים שלא בוצעו עליהם מחקרים המראים בהכרח את היעילות שלהם (בהשוואה למתן טיפול פלצבו = אינבו), ובשל כך גם לא מדווח עליהם תופעות הלוואי שלהם. ניתן לקרוא על כל מרכיבי התכשיר לפני שלוקחים אותו, כדי לראות שלא הוכנסו לשם דברים מסוכנים (כל זאת במקרה שזה כתוב על הדף המצורף, ולא בוצע ברוקחות עצמאית)
לאחרונה דווח כי משרד הבריאות הוריד מהמדפים כל מיני תכשירים שנחשבו "טבעיים", בפועל נמצאו בהם חומרים תרופתיים (כמו סטרואידים, במשחות מסויימות).
יש לזכור שתופעת הגזים אינה מוסכנת, והיא חולפת. הגישה הרפואית המקובלת כיום היא להימנע כמה שיותר ממתן טיפול סימפטומטי, דהיינו טיפול נגד תסמינים, שאינו מרפא את המחלה, וכל זה כדי להמנע מתופעות לוואי שיש בכל חומר (בין אם הוא תרופה קונבנציונאלית ובין אם לא).
רפואה שלמה.

שלום טלי,
כמובן שעדיף להשתמש בתכשיר טבעי, אנחנו נתנו לקטן גרפווטר, בנוסף תקפידי על עיסויים בבטן וגם שימוש במנשא יכול נורא להקל עליה.