פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער - יש לך שאלה?

זה סימן שהפציאנט סובל מאו סי די ולא מסכיזופרניה?

אכן יש מקרים נדירים שזה יכול לקרות.
אנחנו לא מאבחנים לפי תופעות לוואי.

חשוב להדגיש שהאבחנות אינן חשובות לעצמן. חשיבותם לניבוי התגובה השיקומית.
ולהצהיר למה יש לצפות.

לכן ההמלצה לרוב להתחיל בטיפול אינטנסיבי כנדרש, התגובה למלאכת השיקום אף היא מבטאת את האבחנה המהותית.
יש לדעת כי בניגוד לרפואה קלאסית שהאבחון הוא אבחון אטיולוגי כלומר מצביע על מקור הפגיעה ברמת תא או רקמה או חומר כימי כלשהוא . בפסיכיאטריה האבחון לא מדויק ברמה הזאת. הוא רק תאור תופעה ולא יותר.
ולכן יש להדגיש כי עיקר הטיפול הוא במלאכת השיקום והקלת הסבל. האבחון הוא לא בהכרח המהות העמוקה של המציאות הפסיכאטרית, ולכן הדיוק העמוק של הבהרת שם המצב לא תמיד בעל משמעות. מקצוע הפסיכיאטריה הוא בעיקר שיקומי -טיפולי. עולם האבחון משתנה חדשות לבקרים.....

מקווה שהנושא הובהר.
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטריה של הילד והמתבגר
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

צריך להבין מה מקור האי שקט האם על רקע גופני, רגשי פנה לרופא ילדים או רופא משפחה

בהחלט יכול להיות קשור להפרעת הקשב חשוב להגיע לפסכיאטר מומחה כדי לבדוק את הנושא בצורה יסודית

קשה לומר חד משמעי
אך בהחלט יש מקרים שהגבולות מטשטשים וקשה לומר אם מדובר באוסי די קשה או סקיזופרניה. אגב לשאלתך השניה סקיזופרניה עם סימנים שליליים ללא סימנים חיוביים נקראת סקיזופרניה סימפלקס. בברכה

התעללות מינית יכולה לגרום לסימפטומים מאד מגוונים וקשים בהחלט כפי שאת מתארת. חשוב בהקדם שהילדה תגיע להערכה פסכיאטרית והתאמת טיפול רב מערכתי בילדה ובמשפחתה. בהצלחה

בהגדרה לכל סכיוזפרניה מצב פסיכוטי ולא להיפך..

בברה,
ד"ר סמואל אליהו

תדירות המעקב נקבעת ע"י הפסכיאטר המטפל. יש כמובן רצוי ויש מצוי
היה רצוי להיפגש בתדירות אחת לחודש חודש וחצי למעקב כדי להעריך את הטיפול , השיפור תופעות הלוואי.
במידה וקשיי הקשב הם משניים לבעיות חרדה בהחלט פריזמה אמורה לשפר קשיים שכאלו. אם מדובר בהפרעה נוירולוגית
ADHD אז יש צורך בתרופה נוספת לשיפור קשיי הקשב. בהצלחה

בהחלט שרון שווה לבדוק תרופות נוספות כגון אדרל
לעיתים יש פחות תופעות לוואי ופחות דכאון . בהצלחה

שלום רב שי
מתן תרופות זה לא תמיד מתמטיקה
וההשפעה היא תלוייה בהרבה גורמים. גם מתן הטיפול מתייחס להרבה פרמטרים אם לחלק את המנה היומית או לתת במנה אחת. אני מציע שתתיעץ עם הפסכיאטרית שלך לגבי השיקולים השונים לגביך באופן אישי- שיקולים שאני לא מכיר מאחר ואני לא הרופא המטפל שלך . המינון שאתה לוקח הוא לא גדול ובהחלט יכול להיות שאתה בתת מינון. חשוב גם להיות בטיפול פסיכותרפי אשר מלווה את הטיפול התרופתי ולא רק לצפות שהתרופות בלבד ישפרו את מצבך.
בהצלחה

שלום

הצעתי הכנה לא לההפך לרופאים בתחביב כי הענין יכול להכניס ללחצים מיותרים.

בדיקה חד פעמית שכזאת בצום ושלא בצום אינה נחשבת כערך לקוי.
הטייה לסכרת נבדקת בטכניקה מיוחדת של העמסת סוכר או לאחר צום או שעתיים לארוחה.

מבחינה רפואית אין ממה לחשוש, וחבל על בהלה מיותרת...

שבת שלום
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

לירון

עליה במינון והורדה במינון הם כמו העלאת מטוס באויר והנחתו. אילו הפעולות הכי מקצועניות בעולם הטיס.
כמובן להורדה היא אקט רפואי המחייב ליווי יותר זהיר ממעקב שגרתי.

יובהר באופן חוזר כי כל מתן תרופה מחייב טיפול וליווי בשיחות, אחרת היינו ממליצים על רובוטים חוסכי משאבים שיבצעו את הפעולה.

הורדת מינון יכולה להחמיר ויכולה לא להחמיר ולכן המעקב והטיפול האישי כה חיוניים.
מקצוע הפסיכיאטריה אינו רק מקצוע של חלוקת תרופות ומרשמים. איש המקצוע הוא גם מטפל.
אין פסיכיאטר שהוא לא פסיכולוג לכל דבר...

ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

לשירה שלום

אני הייתי מעדיף את רסיטל הוא קל , ומוכח ביעילתו. בגיל זה גם רמוטיב לא מוכח .חד משמעית...

אולם תמיד ההכוונה היא של הרופא המטפל....

ושוב, אין טיפול בתרופות ללא טיפול פיסיכוטרפויטי נלווה, רצוי על ידי איש מקצוע מהימן ומקצועי.
התרופה אינה מרפא היא רק מחזקת ומאפשרת לטיפול בשיחות להשפיע.

בהצלחה, וחג שמח
ד"ר סמואל אלהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

ליצחק שלום

אני מניח שניסית מספר דרכים לעזור לעצמך. והרי זה דרכו של עולם.
בוודאי פנית לאתר זה כדי לקבל הכוונה.
לצערי לא אוכל לעוזר לך דרך הפורום כי הפרטים דלים ומצומצמים במיוחד.

אין ספק שפנייה לאיש מקצוע תעזור לך לבחון את מצבך ולראות דרכי פיתרון.

בהצלחה
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

ךיצחק

יש אפשרויות שונות.
ראוי לבחון את הנושא אצל איש מקצוע.
יתכן מחשבות שווא ויתכן הפרעה כפייתית.

בכל מקרה יש לבעיה פיתרון.

בהצלחה
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו