פורום אף אוזן גרון ילדים - יש לך שאלה?

יעל שלום רב.
דלקות אוזניים בגיל בנך הינן שכיחות מאוד, לרוב הן קשורות להפרעה בדרכי הנשימה העליונות (נזלות, שקד שלישי מוגדל וכו'). טיפול מונע (לא אנטיביוטי) אלא אנטיהיסטמיני בסמיכות להתגברות הנזלות, יכול לעזור בהפחתת השכיחות והחריפות של הדלקות. במצב כיום הייתי משתמש רק בטיפול מקומי, ללא אנטיביוטיקה דרך הפה.
השימוש במי חמצן אפשרי בעזרת צימרון טבול, לניקוי ההפרשות החיצוניות, ואח"כ לזלף טיפות סילוקסאן, וכדי שהטיפות יחדרו לעומק, יש ללחוץ ולהרפות (מספר פעמים)
על הסחוס הקידמי לתעלה (טרגוס).
אין חשש לפגיעה עצבית בשמיעה.
איחולי בריאות שלמה

תודה על תשובתך המהירה.
רציתי לדעת עד לאיזה שלב ניתן לנקות את האוזן כי הבנתי שאסור להשתמש במקלות אוזניים לניקי האוזן.אז רק את החלק החיצוני או גם איפה שהחור באוזן?סליחה על השפה הלא מקצועית פשוט חשוב לי להבין....

יעל שלום רב.
מקלות האוזניים אינם לאוזניים (כך גם כתוב על-גבי החבילה), מדובר בצימרונים שמטרתם הראשונית היא צימרוני איפור.
עם הצימרונים אפשר להשתמש רק עד האיזור שניתן לראות מבחוץ, ולא לדחוף אל איזורים בלתי נראים בתעלת השמע.
איחולי בריאות שלמה.

שלום,
בני בן שנה וחודשיים, לפני חודש הייתה לו דלקת אוזניים חריפה ושוב פעם שלושה חודשים לפני.היום שוב ראיתי המון מוגלה באוזן ימין. מה שמוזר שזה רק באוזן ימין. איך ניתן לטפל בבעיה?ולמה דווקא רק באוזן אחת?האם יכול להיות שאנחנו כהורים עושים משהו שלא כהלכה מבחינת הטיפול בדלקת בעת הופעתה?

יעל שלום רב.
דלקות אוזניים בגיל בנך הינן שכיחות וטיפול לכך חייב להינתן על-פי תוצאת משטח מהפרשות באוזן, העובדה שהדלקת "מעדיפה" את האוזן הימנית אינה משמעותית, ולא תלויה במעשי ההורים.
מדיניות הטיפול באוזן שבה יש כבר הפרשה (כלומר שנוצר נקב בעור התוף), משתנה בין רופא לרופא, ועל-כן מומלץ להיות במעקב מומחה א.א.גרון.
איחולי בריאות שלמה.

שלום רב, היום הייתי אצל רופא לחוות דעת ואמר שלבני יש חיידק באוזן וקרעים בעור התוף.
ביקש להשפריץ 2 cc של מים רתוחים ואז לשים סילוקסן למשך 14 ימים.
הוא אמר שרק סילוקסן יכול לעזור במקרה של חיידק זה.
תוכל לומר לי מה זה החיידק הזה ומה משמעותו יותר בהרחבה?
האם הגיוני להשפריץ מים?שמעתי שאסור לעשות זאת.....
לחוצה מאוד אודה לתשובתך....
יעל

יעל שלום רב.
אינני מכיר את הטיפול של הזרקת מים חמים (בטח לא רתוחים), לאוזן כטיפול התחלתי להכנת האוזן לטיפול מקומי (סילוקסאן). הקרע בתופית הוא הכרחי (וזמני),
דרכו פורצת המוגלה החוצה. האם נילקחה תרבית מהאוזן? הטיפול בטיפות שניתנו נועד בראש וראשונה לאוזן המפרישה והמנוקבת, כי טיפות אחרות אינן מומלצות כשיש נקב, ויעילותו טובה בזיהום חידק הפסאודומונאס.
איחולי בריאות שלמה.

שירלי שלום רבץ
כריתת השקדים רק בגלל הימצאות חיידק סטרפטוקוקוס, כלל אינה מומלצת ! הישנות של דלקות סטרפטוקוקליות (המלווים בכאב, חום, ותפליט מוגלתי),של יותר מ 4-5 פעמים בשנה, כן מצדיקים את הניתוח.
פורום זה אינו מייעץ על רופא זה או אחר.
איחולי בריאות שלמה.

גיא שלום רב.
העובדה שיש נוזלים באוזניים בגיל זה הינה שכיחה ביותר, ההחלטה הניתוחית צריכה להעשות רק אם מצב השמיעה הינו לקוי, או שבעקבות הנוזלים נגרמות דלקות אוזניים, זאת ועוד, בדיקה אחת של שמיעה אינה מספקת, ובעקבות תוצאותיה ניתן לטפל תרופתית. ההתפתחות המהלכים ותוצאות הטיפול התרופתי הם שיכריעו בעד או נגד ניתוח.
איחולי בריאות שלמה.

טל שלום רב.
הפרשות אוזניים אשר נמשכות ללא הפסקה למשך כחודשיים מוגדרות כדלקת כרונית. ההפסקות בין הדלקות של בתך, מעידים על כך שלא מדובר בתהליך כרוני אלא בדלקות חריפות חוזרות. מומחה א.א.גרון אמור להדריך את ההורים כיצד ניתן להפחית את התדירות, לאחר שיברר את הגורמים להן.
באשר לשאלה בדבר פגיעה בשמיעה, בשעת דלקות ונקב בתופית יש ליקוי שמיעה הולכתי, ואין לחשוש מפגיעה עצבית.
איחולי בריאות שלמה.

תודה רבה על תשובתך
יש לציין שבשלושה חודשים האחרונים האוזן מפרישה מוגלה
ללא הפסקה אז זה אומר שזה כרוני???

ענב שלום רב.
ללא קשר עם הדימום מהאף, מה שראית בדפנות הנחיריים הם הכונכות התחתונות של האף, וייתכן שמסיבה כל שהיא הן התנפחו, בדיקה של חללי האף ניתן לבצע במסגרת בדיקת מומחה א.א.גרון.
איחולי בריאות שלמה.

קיבלנו טיפול עם סירופ LORATRIM עקב חשד לתגובה אלרגית. הרופא בדק את הגרון ואמר שיש שקדים מוגדלים ואודם. המליץ על הסירופ. האם כדאי לתת את הטיפול או לפנות ישירות לרופא א.א.גרון?
האם תוכל להמליץ על מרפאת א.א.גרון באזור קריית גת?
תודה!

ענב שלום רב.
שקדים מוגדלים ואודם אינם מצריכים סירופ (ככל הנראה אנטיביוטיקה !?). לגבי החשש מהפרעה אלרגית ומתן הטיפול האנטיאלרגי, הייתי מצפה לנזלות, מה ששללת במכתבך הראשון, מכאן כדאי להמתין במתן התרופות ולהבדק ע"י מומחה א.א.גרון באיזור מגורייך, לצערי איני מכיר את הרופאים במחוזך, ולכן תיצטרכי לבדוק מול אינטרנט, מחלקת א.א.גרון בבי"ח ברזילי/סורוקה. או מרפאות מקצועיות.
איחולי בריאות שלמה.

איילת שלום רב.
24 שעות לאחר הניתוח כפתורים, ניתן לטוס, ניתוח צינוריות (כפתורים) הוא השכיח ביותר בניתוחי א.א.גרון וניתן לבצעו באופן פרטי.

שלום רב
שאלה דחופה
כמה זמן אחרי ניתוח הוצאת כפתורים אפשר לטוס במטוס.
והאם זה יכול לסכן או לפגוע בצורה מסוימת בעור התוף?

שליו שלום רב.
בד"כ הוצאת צינורית מהתופית, (כירורגית), תיגרום למצב שבו יש נקב ואז אין כל מניעה מטיסה. אם בעת הוצאת הצינורית נעשתה פעולה של הטריית שולי הנקב, הוא אמור להסגר תוך ימים אחדים. אם הנקב הוא עם שוליים מעובים הסיכוי לסגירה עצמונית,אינו גבוה.
חשוב על-כן להבדק ע"י מומחה א.א.גרון לבדוק את איזור הנקב, (אם בשלבי סגירה, או לא), ועל פי כך אפשר לייעץ על זמן מועדף לטיסה.
איחולי בריאות שלמה.

מאי שלום רב.
דלקות גרון ואוזניים ניתנות לאבחון ע"י בדיקת רופא ובדיקות עזר (דם, והדמיה), יש לבדוק את סוג החיידק שגרם לדלקת הנרחבת,(מישטח אוזן), ולטפל בהתאם. יש לצלם את לוע האף ולראות אם יש עירוב של השקד השלישי בכל התהליךץ
אני משוכנע שמעקב של מומחה א.א.גרון יוכל לוודא הימצאות של תהליך דלקתי, ולטפל בו לפני שיתהווה ל "דלקת ענקית".
איחולי בריאות שלמה.

אוהד שלום רב.
קשה לתת ייעוץ או חוות דעת נוספת, על סמך מכתבך, כל מומחה א.א.גרון יוכל את חוות הדעת הנוספת, ביחס לצורך בטיפול תרופתי או כירורגי.
איחולי בריאות שלמה.

אילנה שלום רב.
לאור הימשכות הנזלות המריחות רע, יש לשלול הימצאות של גוף זר, ולבצע בדיקה אנדוסקופית של האף ולוע האף.
איחולי בריאות שלמה.

בהמשך להודעתי יש לציין כי מדובר באוזן הימנית בלבד, וכי ביום הראשון שבו גילתי את התופעה היו גם מעט הפרשות שקופות בחלק החיצוני.
תודה שוב

אני מתנצלת על ההודעה בהמשכים,...
הוספה אחרונה: התינוק נינוח וחיוני, לא מביע סימני מצוקה ו\או כאב, ישן טוב כהרגלו ולא בוכה מעבר לרגיל.
שוב תודה..

מאי שלום רב.
תחילה יש לבדוק אם מדובר בשעווה רגילה, או בתהליך דלקתי כרוני באוזן, (ד"א לא ברור אם הבעיה באוזן אחת, או שתיים). ניתן, במידה ומדובר בשעווה, לקבל טיפול היכול לסייע ולהאריך את התקופה. אם הגורם הוא דלקתי יש גם לזה טיפול.
מכאן מובן שלא תהיה ברירה אלא להגיע למומחה א.א.גרון.
איחולי בריאות שלמה.

דוד שלום רב.
זיהום באוזן החיצונית או התיכונה יכול להופיע, וכמעט תמיד, באופן פתאומי. אצל ילדים עם צינוריות בתופיות השכיחות לדלקות גבוהה יותר, תופעה שאינה נדירה.
אין כל צורך לשוב לביה"ח, המומחה המקצועי יוכל לתת מענה וטיפול לבעיה, רק אם טיפול זה לא יתן מענה לבעית הדלקת, אני מניח שהרופא יפנה לביה"ח.

שלום מורן
הסיפור אכן יכול להתאים להגדלת השקד השלישי.
איבחון ע"י צילום או בדיקת סיבים אופטים,שניתן לבצע אותם גם בגיל שנה.
עם הצילום ניתן לפנות למומחה א.א.ג.
כל טוב

היינו אצל רופאת א.א.גרון בכללית בזבולון והיא נתנה לנו הפניות לבדיקת שמיעה. ואמרה לי שאין טעם לעשות צילום לפני גיל שנתיים בגלל הקרינה. וניתוח לא עושים לפני גיל 3 כי השקד השלישי יכול לגדול שוב. האם זה נכון?

חסוי שלום רב.
המצב המתואר במכתבך יכול להצביע על הפרעה באיוורור האוזן התיכונה, וכדאי לבדוק את המצב ע"י מומחה א.א.גרון שאמור להסתייע בבדיקת שמיעה ובדיקת הלחצים (טימפנומטריה).
איחולי בריאות שלמה.

אפרת שלום רב.
מדובר בבדיקה פשוטה, מעט לא נוחה לנבדק, את הסיב האופטי מחדירים דרך האף,
עליו נימרח חומר מאלחש, הבדיקה אינה מסוכנת, הבדיקה מבוצעת במקרה של חשש לרפלוקס כי בעזרתה ניתן לראות גירוי ברירית בכניסה לוושט.
איחולי בריאות שלמה.