פורום אף אוזן גרון ילדים - יש לך שאלה?

אלה שלום רב.
אם יש אטלקטזיס, הסיכוי שהאוזן תפריש אינה גדולה, העובדה שיש הפרשה מצביעה על נקב בתופית, והניתוח (שיוצר נקב נוסף)-מיותר.
במקרים של דלקות אוזניים חוזרות, יש גם ליקוי שמיעה, וכן מומלץ לבצע את הניתוח אך יש להמתין למצב בו האוזן רגועה מדלקת.
כאשר מצב התופית הוא כמתואר במכתבך, האטלקטזיה עלולה להביא למצב של דלקת כרונית - כולסטאטומה - וכדי למנוע את ההידבקות וההיסתבכות, גם כאן מומלץ
לנתח את האוזן. אוסיף ואציין שבמצב זה לא בהיכרח תהיה ירידה בשמיעה .
איחולי בריאות שלמה.

שלום מיקה
ניתוח כפתורים מתבצע בכל השנה במידה ונחוץ.
ליקוי השמיעהמשתפר מיד אחר הניתוח במידה והסיבה היתה נוזלים.
במידה ויש לכם ספק אפשר לפנות למומחה א.א.ג נוסף ליעוץ.
בהצלחה

מישהי שלום רב.
לפי מכתבך הבעיה אינה באוזניים, אלא בשקדים והשקד השלילי, נתון חשוב חסר, והוא מה מצב השמיעה? עד כמה חמור הליקוי, אם בכלל.
מנסיוני בחלק מהמקרים המכשיר יכול לסייע בניקוז הנוזלים מהאוזניים, אלא שיעילותו פוחתת במצב בו השקד השלישי גדול ומיצר את נתיב האוויר בלוע האף.
האמירה שהמכשיר יכול לסייע, אינה מכוונת להעלמת הנוזלים, אלא בשיפור היכולת התפקודית של הצינור המקשר את האוזן התיכונה עם איזור לוע האף.
איחולי בריאות שלמה.

אכן יש לה שקד שלישי, ושקדים מוגדלים, אני לא ממהרת לנתח אותה, מכיוון שמצבה הוא בסדר ז"א, אין לה דלקות אוזנים וגרון, היא רק נוחרת בשינה,ומסתובבת עם פה פתוח (לא תמיד..).
השמיעה שלה טובה(מבחינת אחוזים לא זוכרת כרגע)
אוזן אחת יותר חלשה בגלל הנוזלים.
האם אתה מקבל לקוחות באזור ת"א?
אשמח לתשובה.תודה רבה.

מישהי שלום רב.
התשובה שלילית.
יום נפלא.

שלום שיר
הסתימה יכולה להיות מסיבות שונות ולכל סיבה יש את המהלך שלה.
לכן ממליץ להבדק אצל מומחה א.א.ג שיפתור את הסתימה.
כל טוב

נסתמו לבת שלי האוזניים בת 11 אחרי שהייתה בבריכה לפני 3 ימים מה לעשות?
לבקש טיפות לאוזניים.

קרן שלום רב.
ככל הנראה הסיבה לסתימה היא שעווה ש"נדחסה" בתעלת השמע החיצונים, יש מקום לפנות לרופא מקצועי להסיר את השעווה. סיבה אחרת שאינה קשורה למישרין לבריכה, היא הצטברות נוזלים באוזן התיכונה. גם לכך יש להתיעץ עם מומחה א.א.גרון.
איחולי בריאות שלמה.

טלי שלום רב.
קשה לדעת על איזו תחושה בנך מתלונן, לא מוכרים סיבוכים בטיפול באירפופר, והטיפול בו אינו כואב. אני בהחלט ממליץ על בדיקת מומחה א.א.גרון, כולל בדיקת שמיעה ובדיקת לחצים באוזניים (טימפנומטריה), כדי להבין לפחות מה הפריע וגרם לכאב באוזן בנך.
איחולי בריאות שלמה.

יעל שלום רב.
לגבי הטיפול בטיפות האוזניים, יש לשים רב באוזן המפרישה -מודלקת.
לגבי הטיפול האנטיביוטי, המינון המקובל הוא 30-50 מ"ג לכל 1 ק"ג של הילד.
בהנחה שמשקלו הוא כ 7 ק"ג, הוא יכול לקבל כ 300 עד 350 מ"ג, ונהוג לחלק את המוקסיפן ל 3 מנות, (בוקר, צהריים, ולילה). חשוב מאוד לשמור שמים לא ייכנסו לאוזן המפרישה.
איחולי בריאות שלמה.

ראשית, תודה על תשובתך הקודמת, כפי שציינתי בני בן 9.5 חודשים מטופל בסילוקסן 4 פעמים ביום 2 טיפות ומוקסיפן פעמיים ביום 7.5 cc כל פעם.
אתמול ביום השני לטיפול באנטיביוטיקה הבחנו כי יוצא לילד צבע אדמדם מהאוזן כאילו שההפשה מכילה בתוכה דם.
היינו אצל רופאת ילדים שאמרה שזה הגיוני שיהיה דם ביקשה לנקות לו את האוזן יותר עמוק ואז לשים טיפות. שאלותי הן:
תמיד הבנתי שאסור לנקות לתינוקות עם מקלונים מחשש לדחוף יותר את השעווה האם אני טועה?
והשאלה השניה היא האם באמת סביר הדם שיש לו?יוצאת המון שעווה מוגלתית עם טיפה דם יחד איתה, מעורבב....
אודה על תשובתך המהירה, מודאגת מאוד. התורים לרופאי אוזנייים רק עוד כמעט חודש.

יעל שלום רב.
לא אין צורך להכניס צימרון עמוק לתוך האוזן, (כי זה אסור), ניתן לנקות את ההפרשה רק מהאיזור אותו את יכולה לראות, ומומלץ לטבול, קודם לניקוי, את הצימרון במי
חמצן.
ביחס לכתמי הדם, אין מקום לדאגה, כי באיזור דלקתי כלי הדם מתרחבים, וה"קרע" שנוצר בעור התוף, שני אלה יכולים לגרום לכתמים אלה.
איחולי בריאות שלמה.

תודה על תשובתך המהירה. האם הקרע שדיברת עליו מתאחה בסופו של דבר?
כשאתה מדבר לנקות רק מה שאני רואה, אתה מדבר לא רק על האוזן החיצונית, אלא גם טיפה בתוך החור נכון?ושאלה אחרונה מה מטרתם של מי החמצן?עד עכשיו פשוט ניקינו בלי...והרופאה של הילד אמרה שאם אנחנו לא מנקים מספיק טוב הסילוקסן לא נכנס לאוזן כמו שצריך....

תודה על אדיבותך,
יעל

יעל שלום רב.
הקרע הוא אכן זמני, ומתאחה מעצמו. אפשר, עם משיכה קלה של האפרכסת לאחור, לראות גם את החלק החיצוני של תעלת השמע החיצונית.
מטרת מי החמצן היא לנקות בצורה טובה יותר. אוסיף ואומר, לאחר הזלפת הטיפות
מומלץ ללחוץ על הסחוס הקיבמי לתעלת השמע (הטרגוס), ולחיצה זו מעבירה את הטיפות פנימה.
איחולי בריאות שלמה.

מירי שלום רב.
אתחיל בכך שהנתונים במכתבך לא מאפשרים לדעת מה גיל בנך וחשוב עוד יותר מה משקלו.
הטיפול האנטביוטי בעקבות עלייה בחום אינו מקובל רפואית, יש לזכור שמרבית הזיהומים בגיל הצעיר הם זיהומים ויראליים. רק המימצאים בבדיקת רופא, ואם יש צורך גם בדיקת ספירת דם, הם שייסיעו בידי הרופא לקבוע אם יש צורך באנטיביוטיקה !
איחולי בריאות שלמה.

טל31 שלום רב.
דלקות אוזניים בגיל הרך ובמקביל לכניסה למעון יכולות להגרם עם /ווללא קשר למעון.
העובדה שבמקביל יש גם נזלות יכולה להצביע על גורם זיהומי בדרכי הנשימה, וכתוצאה מכך גם תופעת דלקת באוזניים. במקרים כאלה עם תחילתה של הנזלת כדאי לתת תרופה, לעצירתה או הפחתת הנזלת.
גם צמיחת השיניים יכולה לתרום לתהליך דלקתי באוזניים, ולבסוף גם סביבת תינוקות והדבקויות במעון מסייעים בהופעת הדלקות.
איחולי בריאות שלמה.

שלום מיה,
הפרשות חומות של שעוה הן נורמליות גם אצל תינוקות, אך הפרשות נוזליות מצביעות על תהליך דלקתי הדורש טיפול בדרך כלל מקומי.
מומלץ לא להרטיב את האוזן, לשאוב או לנקות בעדינוות את ההפרשה ולשים טיפות מתאימות לפי המלצת רופא א.א.ג
כל טוב,

מישהי שלום רב.
הימצאים המתוארים במכתבך מצביעים על צורך ברור בניתוח השקד השלישי, ולא של השקדים האחרים, גם אם הם גדולים. החשיבות של כריתת השקד השלישי במצבה של בתך, היא גם בשיפור נשימתה, וגם מניעת דפורמציה בעצמות הפנים והשיניים.
את שני השקדים הפלטינים אין טעם לכרות (וגם מיותר) כאשר אין התוויה לנתחם (דלקות רבות, הפסקות נשימה בשינה, או הפרעה בגדילה).
לגבי צינוריות באוזניים, לעניות דעתי בדיקת שמיעה אחת אינה מספיקה לקביעת הנחיצות בהם, וכדאי לבדוק בתקופות שונות (קיץ, וחורף), ורק על פי התוצאה להחליט אם יש צורך גם בצינוריות.
איחולי בריאות שלמה

והאם הסירופ שהיא משתמשת עכשיו דנולן אמור לעזור?

שלום רב.
הצינוריות הם הכפתורים לאוזניים.
הדנלון הוא תכשיר סטרואידלי, ולא מומלץ לקחת אותו מעבר לימים בודדים.
איחולי בריאות שלמה

שלום יפעת
אין משמעות ואין צורך לטפל בנשאים לפי משטח ,אלא רק לפי הבדיקה הקלינית.
הדבקה נעשית ע"י טיפות כמו בשיעול,לכן לא מולץ נשיקה על הפה.
אין סיכון לטינוקת מעבר לכך.
כל טוב

שלום משה,
נקב כזה בגיל של בנך מומלץ לנתח משום שאחרת אסור להרטיב את האוזן עד גיל 120.
בכל בי"ח מבצעים ניתוח זה ואין מומחה מיוחד המבצע רק את הניתוח הזה שכן זה ניתוח שכיח המתבצע באופן תדיר ברוב בתי החולים בארץ.
הסיכונים הם: אי הצלחה או סיבוכים נדירים של פגיעה בשמיעה עד חרשות ופגיעה בעצב הפנים. כאמור אלו סיבוכים נדירים מאד.
קיימות מספר טכניקות התלויות בגודלו ובמיקומו של הנקב ובשיטות המקובלות בכל בי"ח.
אחוזי ההצלחה בניתוח זה גבוהים במידה והנקב קטן ויבש.
האישפוז נמשך מספר ימים וההחלמה הראשונית היא כשבועיים.
תוכל לקרוא על כך באתרי האינטרנט השונים בהם יש חומר רפואי מגוון.
כל טוב ובהצלחה,

היום היינו אצל הרופא לילדים שבדק את בתי באוזניים ואמר שעדיין יש לה דלקת באוזן ימין ושאפסיק לתת לה טיפות אוזניים כי זה לא עזר. הוא נתן לי תרופה אוגמנטין 400מג יותר חזקה ושאלתי אותו האם התרופה הזו לא תועיל?מה עושים?הוא אמר לי שייתכן שזה בגלל חירשות רצוי ללכת לרופא מומחה א.א.ג. אני לא יודעת אם יש סיכוי שתרופה אוגמנטין תועיל לבתי?...בבקשה תענה לי בהקדם האפשרי...

ניקול שלום רב.
לאור ההסטוריה המשפחתית של ליקוי שמיעה, ולאור ההפרשות (הירוקות) והממושכות, באוזנה של בתך, לא ברור מדוע לא נבדקה ע"י רופא מומחה א.א.גרון.
הפרשה ממושכת מחייבת התייחסות, בדיקה מקיפה, ובדיקות עזר, שתכליתן להתגבר על הדלקת, וקביעת צורך בטיפול זה או אחר.
מי החמצן אינם גורמים לנזק בשמיעה כל עוד אין נקבים בתופיות,
ממכתבך לא ברור אם התהליכים הדלקתיים הם באוזן התיכונה או החיצונית.
מומחה חייב לבדוק את הבת.
איחולי בריאות שלמה.

קודם כל תודה על המענה...ביום א אז הרופא.א.ג בדק את הבת שלי ואמר שדלקת עברה... בגלל התרופה אוגמנטין שעזרה מאוד...ואתמול גליתי שצמחו לבתי 2 שיניים עליונות עקב כך היא סבלה מכאב באוזן ימין. ברוך השם היא בסדר גמור...תודה וכל טוב..

שלום רב,
משטח גרון חיבי יכול לצאת גם כשאין מחלה אצל נשאים וחום גבוה בדרך כלל אינו קשור לניתוח אלא יכול להיות מסיבות רבות אחרות.
מקובל להקטין את השקדים ולא להסירם בשלמות במקרים בהם אין דלקות משמעותיות לפני הניתוח.
כל טוב,