פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב,
שאלתי איך מאבחנים מיקרוצפליה אצל העובר? מה המימדים שאומר בטוח מיקרוצפליה?אילו בעיות ישנם לילידים עם מיקרוצפליה?

האם כל ילד שיש לו איבחון חד משמעי מיקרוצפליה (ולא בגלל ראש קטן אצל ההורים)-יהיה לו בעיות במהלך חייו או שישנם כאלה שיש להם ראש קטן אך אין לזה ביטוי קליני?

האם ניתן לשלו ל או לאושש מיקרוצפליה על ידי איזשהיא בדיקה?

ביתי בת שנה וחצי ,יוצא לפעמים שהיא עם העין קורצת האם זה נורמל ? לקחתי אותה לרופא עיניים ואמר שהכל תקין ? אולי יש קשר לניורולוג?

שלום

יש לי ילד בן 12
מזה כשנה הילד חסר מנוחה ועצבני
מכה את אחיותיו, זורק דברים וכדומה

מדובר בילד טוב
ובכל השיחות עימו, הוא מביע צער על ההתנהגות הזו

קראתי כי עליי לפנות ל
פסיכולוג קליני ,פסיכיאטר או נוירולוג

תודה

דוקטור שלום
בתי בת השמונה וחצי מתלוננת כבר שבוע וחצי על נקודה כואבת בעורף עליון לכיוון
הראש , ילדתי בריאה בד"כ ילדה אנרגטית ואין שום תסמינים נוספים , זה לא כאבים חזקים
מכיוון שזה לא מפריע לה לפעילות אבל כל הזמן היא נוגעת בנקודה זאת ואומרת שכואב לה
העניין מאוד מציק לה ואת האמת מטריד ומתחיל להדאיג אותי מכיוון שזה לא עובר ,
הלכתי לרופאת ילדים והיא טוענת שהיא לא רואה בעיה נירולוגית ושלחה אותי לאורטופד
האורטופד שבדק אותה אמר שזה לא ממש בצוואר זה יותר למעלה והבדיקה שלו תקינה
לגמרי ואמר לי שאם זה ימשיך אפנה לנירולוג , אני לא יודעת מה לעשות , תורים לנירולוג
מאוד רחוקים , בעלי אומר לי שאולי בגלל שתקופה ארוכה ישנה עם 2 כריות ופתאום הורדתי
לה אז זה משפיע , התיאוריה הזאת לא מקובלת עלי , אני פוחדת שזה לא משהו יותר מדאיג
למרות שהיא מתפקדת רגיל והכל בסדר ,
האם נתקלתם בבעיה כזאת האם אני אמורה לדאוג או יכול להיות שזה סתם שריר או משהו
אודה על תשובתכם המהירה
רונית

שלום רב,
שאלתי איך מאבחנים מיקרוצפליה אצל העובר? מה המימדים שאומר בטוח מיקרוצפליה?אילו בעיות ישנם לילידים עם מיקרוצפליה?

האם כל ילד שיש לו מיקרוצפליה (ולא בגלל ראש קטן אצל ההורים)-יהיה לו בעיות במהלך חייו או שישנם כאלה שיש להם ראש קטן אך אין לזה ביטוי קליני?

האם ניתן לשלו ל או לאושש מיקרוצפליה על ידי איזשהיא בדיקה?

שלום רב,
בני בן שלושה חודשים ושבוע. בשל טונוס מוגבר וקושי בשכיבה על הבטן פניתי ביוזמתי לרופאת ילדים אשר הפנתה אותי לנוירולוג ולאולטראסטונד מוח. להלן ממצאיה:
ערני חיוני.
לא חייך חברתית (מחייך בדרך כלל אך לא הרבה)
מרפס נורמ. הר=41.7
טונוס גפיים טיפה מוגבר דו"צ, החזרים גידים פטלריים מעט ערים.
לב אמל

אני בלחץ כי חשבתי שמקסימום אופנה לאורתופד.
מהי סיבת הפנייתי לנוירולוג? האם בגלל הטונוס? אציין כי רפלקס מורו עדיין קיים בעיקר בנשיאה על הידיים. בנוסף הוא מנסה גם לעמוד במגע עם הקרקע.
האם היקף הראש תקין?
אני מודאגת והשיטוט באינטרנט אף מגביר את הלחץ...
תודה מראש,
ענת

שלום רב.

בני בן 5, ובעיניי (הבלתי אובייקטיביות בעליל) הינו ילד בעל האינטלגנציה גבוהה לגילו. הוא קורא עם קמץ/פתח, מחבר בתחום ה 20, מחסיר בתחום ה 10 וכן מתעניין במדע, חלל, אלקטרוניקה, גוף האדם וכו'. התחלתי לשים לב לבעיה מסויימתבמהלך השנה האחרונה. בכל פעם שעליו להתרכז כדי לבצע מטלה (לימודית, אך לא רק) הוא ראשית כל "מסתגר" בתוך עצמו, מתפרץ בזעם ונכנס לתסכול ("אני לא יודע כלום, אני טיפש"). אחרי שנרגע, בד"כ מצליח לבצע את המטלה. דוגמאות למצבים הגוררים התנהגות כמתואר הם: נסיון לקרוא טקסט הגדול ממלה אחת, תרגיל חשבון, בנית דגם מורכב בלגו וכו'). לאחרונה, הוא מתחיל להסתייג ממטלות הדורשות ריכוז ומסה להמנע מהן. ("אחר כך, אני עייף" וכו')
אני מרגישה שיש כאן בעיה, אך איני יודעת לשים את האצבע על מקורה. האם זו בעיה של ריכוז? בעיה רגשית? ליקוי למידה כלשהו? הטרה שלי, לעזור לו למצות את מלוא הפוטנצתיאל שלו ולהקדים תרופה למכה, איני וצה שיגיע לבי"ס ויהיה מתוסכל או יפתח אנטי ללימודים.
האם יש מקום לאיבחון בגיל זה? אם כן, היכן? הרשת מלאה בפירסומים, אך אני חוששת ליפול על שרלטנים.

תודה רבה מראש.

שלום אני שבוע 39
הריון ראשון כל סקירות המערכות היו תקינות וכן בדיקת מי שפיר(עקב שני סימנים רכים) היתה תקינה.כמו כן כל בדיקות הווירוסים והזיהומים יצאו שליליות.
עד שבוע 33+4 כל מימדי האובר(ראש,בטן ,ירך וכ"ו) היו תואמים את שבוע הריון אתמקד במימדי הראש כי לאחר שבוע זה התחילה סטייה הדרגתית במימדיהם

שבוע 33.4

BPD-82.2-תואם לשבוע 33
H.C-291-תואם לשבוע 32

בשבוע 37+2 התחילה סטטיה בהיקף וגודל הראש של כ-3 שבועות:

BPD-85-מתאים לשבוע 34+2
HC-307 -מתאים לשבוע 34+1

כיום שבוע 39 ביצעתי בדיקת אולטראסאונד ובה הייתה סטטיה של 4 שבועות בהיקף הראש וגודל הראש מגיל ההריון כמו כן הערכים כמעט ולא השתנו מהבדיקה הקודמת:

BPD-85,2-מתאים לשבוע 34+3
HC-309-מתאים לשבוע 34+3

בעקבות ממצאים הללו (של 2-3 סטיות תקן ) עלה חשד למיקרוצפליה ולכן נשלחתי ל-MRI מוח שתשובותייו היו:
רוחב החדרים הלטרים:- במישור הקורנולי דרך האטריה בתחום הנורמה.מודגם קאוום ספטום פלוצידום ציסטי.
הסולקציה בתחום הנורמה לגיל ההריון 38-39 שבועות.
מבנה קו האמצע- קורפוס קאלוזום בגדר הנורמה.הודגם קאוום ספטום פלוצידום-ציסטי קטן ובמיקום תקין.
החומר האפור והלבן הודגמו במיקום אנטומי תקין.
הדיפוזיה תקינה
מבנה מוח העובר בגדר הנורמה לגיל הכרונולוגי.

1.האם הבדיקות MRI שביצעתי תקינות לחלוטין או שישנם סטיות כלשהם?
2.האם לאור התוצאות של בדיקת MRI ניתן לשלול מיקרוצפליה ???

3 נסיונך ולפי שכלול כלל התוצאות האם תוצאות כאלו מצביעות לרוב על בעיה כלשהיא באובר?האם לפי שכלול כלל התוצאות לפי דעתך העובר יהיה בריא?

2.למה לפי דעתך נעצרה פתאום גדילת הראש של העובר? יש לציין כי לי ולבעלי היקפ ראש של לפחות 55 ס"מ

שלום רב.
לבני בן ה- 11 ישנם טיקים מזה שנתים בכל הגוף, 1 ל10 דקות
הטיפול שניתן לבני הוא קלונרית 0.0025 מ"ג. פעמים ביום, הטיפול הפחית את הטיקים וכיום יש לו 1 לחצי שעה.
שאלתי היא: האם יש לבצע בדיקות דם מקיפות שלא כפי שיעץ לי הנואורולוג?
האם יש קשר בין בלטות התריס לטיקים?
האם יש טיפול נוסף להפחת הטיקים?
אולי הורמונים?

ובקיצור מה עוד ניתן לעשות?

אודה לך על תשובתך

שלום,

היום היינו בטיפת חלב ובמדידות שערכה האחות היא מצאה שישנה קפיצה ב-2 אחוזונים בהיקף הראש בני בן החצי שנה ילד גדול לכל הדעות רופא המשפחה הפנה אותנו לייעוץ נרולוגי מה דעתך בנושא?

מידות גיל 4 חד':

משקל - 8,730

גובה 66 ס"מ

היקף ראש - 42.5

מידות גיל 6 חד':

משקל - 11,100

גובה 71 ס"מ

היקף ראש - 45

בני הוא אחד מתאומים ונולד בשבוע 37 מדידה ראשונה בגיל שבועיים משקל 3,090 היקף ראש 34

פרופסור רחל שלום
בעבר רשמתי לך ואני חוזרת בשאלות
לבני היום 5 חודשים יש SUNSET EYEG אובחן מגיל חודשים המצב כיום שביצענו US של המוח והיה תקין EEG יצא תקין היה תקופה שהוא לא עשה את זה הרבה, והיום חוזר ועושה את זה יותר המצב הוא לפי תקופות יחד עם זאת בן חמישה חודשים ועדין לא מתהפך קושי רב בלשכב על הבטן (צורח) אני כאמא מאוד מודאגת הרופאים מטאטים אותי ואומרים לחכות , אני מאוד מתוסכלת ולא יודעת לאן עוד לפנות לי כאמא ניראה שיש לו איזשהו איחור התפתוחותי , טיפת חלב אומרים שיש גמישות יתר ולכן קשה לו מאוד.
האם יש איזה תסמונת שכשורה בזה בבקשה תפני אותי עם את יודעת על רופא שמתמצא בנושא או תפני אותי לקרוא על כל הנושא באינטרנט
אנא כבר חסרת אונים ואינני יודעת מה עוד לעשות
תודה מראש,
אמא דואגת

שלום רב,הנני נמצאת בשבוע 39 להריוני ובביצוע אולטראסאונד שגרתי ערכי הראש היו קטנים מהרגיל (כאשר עד השבוע 34 שבה ביצעתי אולטראסאונד אחרון הכל היה תקין)

להלן ממדי הראש בשבוע 39:



BPD;85 -מתאים לשבוע 34+2
HC-315-המתאים לשבוע 35.2

הרופא שבדק אותי אמר שתשובות הללו סבירות כלומר 2 -3סטיות תקן שמבחינתו זה בסדר ואין מה לדאוג.
כמו כן הוא בדק את גודל העונה הקדמית ורשם כי היא באחוזון 25
כאשר מידותיה היו 3.4.6.6

השאלה שלי היא

1.האם לאור המימדים של הראש וכן גודל העונה הקדמית עדיין יכול להיות מצב של מיקרוצפליה?

2.האם בד"כ בלידה עצמה מימדי הראש תואמים בדיוק לאולטראסאונד?


2.מה אומרת התשובה לגבי העונה הקדמית האם היא תקינה? האם זה יכול להעיד יחד עם שאר מימדי הראש כי אין מיקרוצפליה?

3.מה זה אומר 2-3 סטיות תקן האם זה עדיין נחשב לתקין? מתי זה לא נחשב תקין?



4.אלו היקף ראש אצל ההורים נחשבים להיקפים קטנים שיכולים לגרום לעובר גם להיות עם היקף קטן?

הבן שלי בן חודשיים ועדיין קופץעם הידיים ..מוציא לשון כמו נחש , ולפעמים יש לו רעב בלתי רצוני של ידיים וראש..
בנוסף יש לו בעיות שינה ,הוא פשוט לא נרדם..ולפעמים נראה כאילו הוא בכוח מנסה שלא לעצום את העיניים..
וכל 20 דקות מתעורר..האם יש קשר בין הדברים והאם כדאי לבדוק?!

שלום, בתי בת 5.8 . ילדת CP דיפלגית. עם אבחנה של PVL ב MRI מגיל 1.5.הבעיה העיקרית מתבטאת בספסטיות וטונוס שרירים גבוה ברגליים. עברה 3 הזרקות בוטוקס ע"י אורטופד.לאחרונה , בעקבות התקצרות במס' גידים הוחלט לבצע ניתוח להארכת גידים (אכילס, סיבוב של כף הרגל פנימה, ברכיים, מפשעה וירכיים). לפני פנייתינו לניתוח רצינו לברר האם יש פתרונות נוירולוגיים לבעיה - שמענו על משאבת בקלופן / טיפול של גרייה במוח (DBS). אשמח לשמוע את דעתכם בנושא. תודה, אור.

שלום אני שבוע 38+5 הריון ראשון כל סקירות המערכות היו תקינות וכן בדיקת מי שפיר(עקב שני סימנים רכים) היתה תקינה.כמו כן כל בדיקות הווירוסים והזיהומים יצאו שליליות.
עד שבוע 33+4 כל מימדי האובר היו תואמים את שבוע ההריון:

BPD-82.2-תואם לשבוע 33
H.C-291-תואם לשבוע 32

בשבוע 37+2 התחילה סטטיה בהיקף וגודל הראש של כ-3 שבועות:
BPD-85-מתאים לשבוע 34+2
HC-307 -מתאים לשבוע 34+1
כמו כן הופנתי לבדיקת(בשבוע 37+2) מוח מכוונת שתוצאותיה היו:
צורת גולגולת :תקין
חדרי מוח ליטרלים:6 מ"מ
כורואיד פלקסוס:תקין
קו האמצע וה-CAVUM S.P -נצפה

כיום ביצעתי בדיקת אולטראסאונד ובה הייתה סטטיה של 4 שבועות בהיקף הראש וגודל הראש מגיל ההריון כמו כן הערכים כמעט ולא השתנו מהבדיקה הקודמת:

BPD-85,2-מתאים לשבוע 34+3
HC-309-מתאים לשבוע 34+3
(יש לציין כי ערכים הללו לאחר מדידתם אצל הטכנאית נמדדו גם עלידי רופא לסיכון גבוה ונתקבל עצלו BPD-85,HC-315 )


1.השאלה שלי האם לפי נסיונך ולפי שכלול כלל התוצאות האם תוצאות כאלו מצביעות לרוב על בעיה כלשהיא באובר?האם יכול להיות מצב של מיקרוצפליה?האם לפי שכלול כלל התוצאות לפי דעתך העובר יהיה בריא?

2.למה לפי דעתך נעצרה פתאום גדילת הראש של העובר?

3.מה לפי דעתך עלי לעשות בשלב הזה של ההריון?

4.האם התוצאות הלללו יכולות עדיין להשתפר עד ללידה?