פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום. בני בן השנה וחצי נמצא במעקב עקב היקף ראש גדול. לפני חצי שנה התבצעה בדיקת אולטרה סאונד בפעם השנייה. וכך סוכם: אולטרה סאונד ראש - שוב נראה גודל חדרים לטרליים כ- 6 מ"מ - יציב מהבדיקה הקודמת.
חלל התת עכבישי ברוחב כ- 3 מ"מ. אין ממצא מוחי פוקלי. לסיכום ללא שינו מבדיקה קודמת.
הבדיקה התבצעה כאמור לפני חצי שנה . השבוע בביקורת אצל הרופא הומלץ לנו לבצע לבננו בן השנה וחצי בדיקת MRI מכיוון שנראה לרופא שהמצח שלו בולט יותר מתמיד.
יש לציין שגם לאב יש היקף ראש גדול 59 ס"מ. אך ללא מצח בולט. התינוק מפותח אך רזה כי הוא לא אכלן גדול (כך גם אם שאר ילדנו). מה ההמלצה במקרה זה האם לבצע בדיקה זו?
המצח תמיד היה בולט זה לא דבר חדש, אך לטענת הרופא לו נראה שהמצח בולט יותר מתמיד. תודה רבה

אמא לילדה בת 11, בריאה בדרך כלל, יחסית תלמידה טובה בבית הספר.

בעבר היה חשד לדיסטוניה (תנועות של הצלבת רגליים ועיוות הפנים, מרגע הלילדה עד גיל שנתיים שהתחילה ללכת ואז התנועות פחתו) אבל פרופסור ברוריה בן זאב המקסימה ומדהימה, החליטה לא לטפל כרגע כי יתכן ואין מדובר בדיסטוניה.

MRI ו- C.T מח יצאו בגיל שנה וחצי תקינים, וכן העיוות בפנים הפסיק לגמרי.

כיום הילדה כמעט ולא מבצעת את התנועה שבציעה בעבר, במידה וכן רואה אותה עושה את התנועה, אני שואלת למה ? האם כואב משהו ? או אולי נעים (היה חשד שאולי מדובר באוננות או עצירות ולא דיסטוניה, עד היום סובלת מעצירות ומקבלת פעם בשבוע פגלקס), הילדה משיבה "לא אמא פשוט יש לי פיפי ואין לי כוח ללכת לעשות", הילדה מפסיקה את התנועה באופן רצוני.

יש חולשה ברגל שמאל, למשל היא מתעייפת וקשה לה מאוד לרכב באופניים, כמעט ולא רוכבת ואם כן בעזרת גלגלי עזר וגם דחיפות שלי מאחור כעבור כ- 10 דקות.

למדה שחיה למרות חולשה מסוימת ברגליים.

ישנו מוצר בשם זום המומלץ לטיפול בקשב וריכוז, הילדה כיום מקבל אלספה כל בוקר וחשבתי להוסיף לה את התכשיר הנ"ל כדי לעזור לה יותר בריכוז. באבחון יש בעיית ריכוז, מתעייפת מהר יחסית וצריכה הפסקות ריענון ואז חוזרת במיטבה, בעיית היפראקטיבית כמעט ולא, ילדה ממושמעת יחסית עם גבולות ברורים, זמני שינה מסודרים (ישנה כ- 10 שעות בלילה בגיל 11, אם פחות מכך היא עייפה יחסית).

רציתי לדעת האם מותר לנסות לתת לילדה את התכשיר זום, תכשיר שמכיל (Sharp-PStm-Platinum) המבוססת על שילוב ייחודי של פוספטידיל-סרין ואומגה 3.

פעילות התרכובת בהקלה על מגוון מתסימיני הפרעות קשב וריכוז בילדים נבדקה במחקרים קליניים.

אני חוששת מתגובה בשל הפוסיפטידיל - סרין, אולי זה דווקא יהיה לטובה אבל בגלל העבר חוששת, הבנתי שחומר זה משפיע על המוח וכאן השאלה.

במידה והיה חשד לדיסטוניה האם אפשר לתת או צריך השגחה מסוימת.

ברוך ה' הילדה בריאה באופן כללי ולא רוצה לסבך אותה חס וחלילה ומאידך רוצה לעזור לה יותר בריכוז בבית הספר, מטלות שיעורים וכו'.

הרבה תודה ושנה טובה,

יעלה

שלום רב,

בני בן 6.5 מקבל דפלפט 5 CC פעמיים ביום (שוקל 20 )
לפני כחודש הוספנו לו קפרה 5 CC עקב אבחון של ESES
בימים האחרונים נותן שתן לעיתים דחופות - האם עקב הקפרה ?
כמו כן מתעורר באמצע הלילה ונרדם כעבור שעה שעתיים מה שמשבש לו את כל היום

מה עושים ?

תודה
ערן

שלום.בתי בת 10 עברה בדיקת דופלק עורקי הצוואר בעקבות מקרה חד פעמי שהתחיל מטשטוש עניים,לחץ מעל העניים,חולשה כללית,חוסר שליטה של יד שמאל והקאות. כל זה קרה לפני כמעט חודש. ממצאים בדופלקס: צד ימין- בבדיקה הודגמו ביפורקציה ועורקי תרדמה ללא רבדים טרשתיים. נרשמה מהירות זרימה תקינה בעורקי התרדמה.הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות. צד שמאל - כנ"ל פרט ל- בעורק החוליות נרשמה איטית,זרימה לא אופיינית.הבדיקה נעשתה שבועיים אחרי המקרה. אני מאוד מודאגת ,על מה זה מעיד ומה עלי לעשות?האם יש סיכון למוח?לאיבר אחר? האם יש חשד לגידול במוח?.יש לציין שבדיקת קרקעית העין תקינה כמו כן בדיקה נירולוגית תקינה

שלום,

שמתי לב שלבת שלי (שנה וחצי) ישנן רעידות ביד אחת בזמן שהיא בוכה (עצבנית או מפחדת)...זה נראה כתנועה חוזרת במשך כמה פעמים בכף היד ולפעמים כל היד. מהי התופעה? האם יש צורך באיבחון מסוים?

תודה מראש.

שלום , ביתי בת ה 5 ותשעה חודשים מאופיינת כסובלת מהמחלה הנ"ל
פרקוס ראשון לפני 3 חודשים , מתוך שינה ב 7 בבוקר
התקף שני גם מתוך שינה ב 7 וחצי בבוקר לפני חודשיים , ואז החל טיפול ב טגריטול במינון של 6 CC
(שוקלת 20 ק"ג )
חודש לאחר מכן התקף שלישי עם התרופה , גם מתוך שינה ב 8 בבוקר , נבדקה רמת הטגריטול בדם ועמדה על 3.8 CC
הועלה המינון ל 8 CC
וכעת ( לאחר 10 ימים ) נבדקה הרמה בדם , ועומדת על 3.5 והיום הוחלט להעלות ל 9 CC.
מדוע היה התקף תוך כדי טיפול , ומדוע הרמה בדם לא עולה על אף העליה במינון של התרופה .
האם על אף הרמה הנמוכה בדם יתכן שלא יהיו התקפים ?
האם יש צורך להחליף תרופה ?
יש לציין כי בוצעו שתי בדיקות EEG שבהן יצאה פעילות מורחבת במוח
האם יש צורך ב MRI ? בהרדמה מלאה בגלל הגיל
תודה

שלום רב,
לבני הקטנציק יש היקף ראש קטן מאוד והרופא שלנו הפנתה אותנו לאולטרסאונד מח.

להלן הנתונים של גדלי הראש לעומת המשקל:
נולד ב 11.4.11 במשקל 2440 ג"ר
בתאריך 2.5.11 משקל 3310 היקף ראש 34.5
בתאריך 16.5.11 משקל 3580 היקף ראש 35
בתאריך 12.6.11 משקל 4490 היקף ראש 36.3
בתאריך 27.6.11 משקל 4880 היקף ראש 37
בתאריך 14.8.11 משקל 6000 היקף ראש 38.8


לבעלי היקף ראש של 59 ולי 56.

יש לציין שבני מתפתח תקין ובגיל 5 חודשים מרים ראש, מתהפך מבטן לגב, מחייך, צוחק, מברבר, מנסה להתהפך מגב לבטן , מביא ידיים למרכז גוף...

מה המשמעות של אולטרסאונד מח? מה בודקים בדיוק ומה יכולות להיות ההשלכות?

מודאגת מאוד!!!!

תודה

שלום רב,
בני בן ה4 מאובחן באפילפסיה (התנתקויות),בעיה בויסות חושי ועיכוב התפתחותי רב תחומי.
בני מקבל בוקר וערב למיקטל 75 מ"ג+ 1.5 מ"ג קפרה+3 טיפות נאולפטיל.בעבר הקרוב היה מקבל 4 טיפות נאולפטיל בלילה אך הפסקנו בגלל עצבנות בזמן התעוררות בלילה.
בגן טיפולי המליצו לתת 3.5 טיפות כך שבערב קיבל 3.5 וגם בבוקר 3.5 טיפות(וזוהי הפעם הראשונה)לאחר שינה של 3.5 שעות בצהרים לא זכר את שמות אחיו או חפצים בבית או במשחק זכרון שמכיר היטב לא זכר את שמות התמונות שראה בקלפים אך ידע את הקולות של החיות למשל או מה עושה כל חפץ וכן היום בבוקר אותה התופעה.לבני אוצר מילים עשיר אך לא מחבר אותם למשפטים, רק משפטים קצרים.
בשבוע האחרון לפני שדיבר היה מוציא קולות לפני שדיבר כאילו הוא מסדר לעצמו את המחשבה בראש חשבתי שזו התקדמות והקולות יחלפו אך עכשיו אני חושבת שאולי זה היה אמור להדליק לי מנורה אדומה.בנוסף נראה לפעמים שהוא ממצמץ מס פעמים בבת אחת כאילו בכוונה.
שאלתי מה יכול לגרום לשיכחה ומה לעשות?
תודה מראש ויום טוב

בבדיקת אם אר אי מוח לבני ברקע אפילפסיה נתקלתי במושג הארכת זמני הרפיה למה הכוונה?

שלום דר
הבת שלי בת 5 שנים סובלת מפגיעה מוחית- עדיין לא מאובחנת- עם פיגור פסיכומוטורי קשה, מרותקת למיטה, אוכלת דרך גאסטרוסטום, נושמת לבד בכוחות עצמה, סובלת מפרכוסים מטופלת על ידי טופמאקס וסאבריל וריבוטריל טיפות מזה כ 4 שנים, אין לה פרכוסים כלליים, רק מדי פעם תנועות פוקאליות
הבעיה היא חוסר שינה ואז נכנסת לא שקט או ההפך, שזה נמשך כמעט 14 שעות עד שהיא מתעייפת ויושנת, בזמן העצבנות יתר היא צורחת מבכי, ידיים ורגליים מכווצות , רואים עליה עם נשימות מהירות, כאילו אני רוה לישון אך לא יכולה, זה קורה פעם- פעמיים בשבוע, סיוט.
נשללה בעיה גופנית, כמו ריפלוקס, דלקת אוזניים וכולה....
מה אפשר לעשות שנרגיע את הילדה באותו יום, על איזו תרופה ממליצים
תודה

שלום רב

יש לי תינוקת בת שנה וחודשיים ביום שבת האחרון היא נפלה מנדנדה של תינוקות
התחילה לבכות ותוך כי בכי היא איבדה הכרה/התעלפה, צעקתי לעזרה, איש אחד שהיה בגן השעשועים הוציא לה את הלשון הוא טען שהיא החלה לבלוע אותה ואחרי כמה שניות אני חושבת היא החלה שוב לבכות.

הזמינו אמבולנס לקחתי אותה לשערי צדק עשו בדיקות כולל צילום חזה וסי. טי., הכל היה תקין ומאז הילדה חזרה לעצמה והכל כשורה תודה לאל.

אודה לתשובתך מה זה היה וכיצד עלי לנהוג בעתיד אם חלילה קורה משהו דומה.

תודה

המשך יום טוב

052-8024328

שולי לוי - עגיב

שלום, בתי בת ה-8 היא ילדת "רמדיה" אך עד כמה שידוע לנו לא נפגעה מהפורמלה שצרכה.
היא ראתה אתמול בכיתה את ראשי התלמידים והמורה הולכים ומתכווצים ונהיים קטנים, ביחס למימדי גופם. היא סיפרה לי שזה קרה לה פעמיים במשך השיעור. בערב שוב התופעה חזרה על עצמה בבית. רופאת המשפחה אמרה שזה כנראה תסמונת עליסה בארץ הפלאות. הופננו לעשות בדיקת EEG לאחר שבדיקת עיניים יצאה תקינה. מה ידוע על תופעה זו? האם היא שכיחה? האם היא מסוכנת? האם יש לזה טיפול? אנחנו מאד מודאגים

בני בן 8 וחצי . תלמיד וילד נבון ובוגר . לאחרונה קורים מקרים שבהם טוען כי כואב לו הראש ולאחר כשעתיים , לרוב , אומר כי מתפוצץ לא הראש . אתמול בערב קרה הדבר ולאחר כשעתיים , בערב , הרגיש כאב ראש נוראי ש"הוא לא יכול לסבול" . לאחר ארוחת ערב קלה (שניתנה לו כשהוא עוד הרגיש טוב ) , נכנס למקלחת וכשיצא אמר שהוא מתפתל מכאבים ומיד לאחר כ-10 דקות , הקיא את נשמתו .ניתן לו אקמולי וכך הוא נרדם .
אביו סבל ממגרנות בילדותו ועד היום . האם מדובר במיגרנה ??
אשמח לתשובה .
אמא לחוצה .

בתי בת ה- 5 מאובחנת עם פיגור שכלי בינוני אך ללא אבחנה של תסמונת ספציפית.
לאחרונה היא עברה בדיקת MRI כאשר על פי התוצאות הבודק סיכם כי "אין ממצא מיוחד".
בכל זאת הבודק ציין כי הקורפוס קלוזום קצר ומגושם.
האם זה נורמלי או אינו מעיד על בעיה?

תודה מראש.


מתוך תוצאות הבדיקה:
סיבת הפניה: מיקרוצפלייה ואיחור התפתחותי.
ממצאים:
מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה.
קורפוס קלוזום קצר ומגושם.
אין עדות למלפורמציה מבנית.
מיאלינציה תקינה.
גזע המוח וצרבלום תקינים.
אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום.
לאחר הזרקה מודגמת ונוס אנגיומה פרונטאלית מימין, ממצא התפתחותי ולא פתולוגי.
מעבר קרניו צרביקלי תקין.
בסדרות FLAIR- ו T2 אין עדות לאותות בעצמה חריגה.
בסדרת הDWI אין עדות לאוטם חריף.
אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים.

סיכום: ללא ממצא מיוחד.

למומחים שלום

אני לא יודעת כיצד לתאר את הדברים, אני מאוד מקווה שאהיה ברורה.
ביתי בת 5 החלה בימים האחרונים לעשות פעולות מוזרות של סימטריה בגוף. למה הכוונה?
כשיד ימין נוגעת במשהו / משהו נוגע בה, למשל נוגעת בקיר, בצידי הגוף שלי כשאנחנו הולכות אחת לייד השניה, קצה השולחן, מגבת רטובה וכו'... היא מייד תגע עם יד שמאל באותו דבר ובאותו מקום שבו היד השניה נגעה למשל מרפק, גב היד וכדומה. היא כאילו צריכה את אותה התחושה בדיוק בשתי הידיים. בנוסף היא עושה פעולות של יד אחת בשתי ידיים, למשל מגרד לה באוזן אחת, היא תגרד בשתי האוזניים, צמה אחת מפריעה לה היא תעשה את אותה תנועה גם ביד השניה למרות שהצמה (שיער) לא מפריע באותו הצד וכדומה.
באחת הפעמים ששאלתי אותה מה היא עושה (כשניסתה לשחזר מגע ביד אחת) היא אמרה "היד הזו נגעה במשהו קר אז גם היד השניה רוצה לגעת במשהו קר". נראה שיש לה סוג של מודעות למה שהיא עוברת אבל ברוב המיקרים נראה שהתגובה היא אוטומטית.

חשוב לי לציין כי לבעלי , אבי הילדה כמובן, יש את אותה תופעה. הוא מגדיר זאת כצורך בסימטריה. זה לא משהו שניכר לעיין למי שלא יודע על כך (אפילו ההורים שלו לא יודעים על כך והוא טוען שהוא חי עם מזה מגיל צעיר ) והוא חי עם זה חיים נורמליים לחלוטין. ברור לי שאצל ביתי לא הייתי מבחינה כלל בתופעה לולא הייתי מכירה זאת מבעלי.

השאלות שלי הן כאלה:
1. האם זה מוכר לכם כתופעה מסוג כלשהו? אם כן מהיא ומה המקור שלה?
2. מה לדעתך עלינו לעשות כעת?
3. למרות שיש את זה לבעלי אני מאוד דואגת האם בצדק?

מקווה לעזרה כל שהיא
תודה מראש
מיכל