פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום

בתנו בת 5 שבועות, בביקור בטיפת חלב נאמר לנו שהיקף הראש גדל ב-4 ס"מ תוך חודש (קפיצה מאחוזון 25 לאחוזון 50 תוך חודש).
נשלחנו לבצע אולטרסאונד חדרי מוח (הבדיקה טרם התבצעה).
שאלתי היא האם האולטרסאונד יכול לשלול בצורה מוחלטת בעיה ? והיה ובאולטרסאונד הכל נראה תקין, האם בזה נגמר הסיפור וניתן להירגע או שייתכן שבכל זאת ישנה בעיה ?

תודה

הילדה שלי בת 9 וסובלת מבעיות זיכרון מאוד קשות. בעיה זו אובחנה אצלה באבחון שנעשה לה בבית הספר. הבעיה של הזיכרון לא באה לידי ביטוי רק בבית הספר, אלא גם בחיי היום יום. האם יש תופעה של אלצהיימר בגיל צעיר? האם הבת שלי סובלת מבעיה נוירולוגית וניתן לתת לה אישור על כך?

נושא : דלקת קרום המוח בתינוק בן 8 ימים
תאריך : 15/11/10 17:22
מחבר/ת : גליה
לרופא נוירולוג, שלום.

בגיל 8 ימים עשינו ברית לבן שלנו.(כיום הוא בן חודש וחצי) הפסקה. חשבנו שהוא צורח בגלל כאבים כתוצאה מהברית וניסינו להרגיע אותו (ללא הצלחה). בשעה 16.00 שמנו לב שעלה לו החום אך לא חשבנו ללכת לרופא כיוון שהמוהל שמהל אותו הוא רופא והיינו בדרכו אליו. כשהגענו למוהל הוא בדק את הברית ואמר שהכל בסדר. הוא הוריד את התחבושת ושם אבקת חיטוי.סיפרנו לו על החום שהיה 38.8 ובמקום להפנות אותנו מיד לביח הוא מדד לו חום והחום ירד ל 38 בגלל שנתנו לו נובימול. הוא אמר שנחכה ורק אם החום יעלה שוב מעל 38.5 נלך לבי"ח. ההנחיה שלו הטעתה אותנו ובגללה חיכינו עוד לילה בבית שגרם כנראה להרעת המצב. בבוקר היה לו חום מעל 38.5 טסנו איתו מבוהלים לבי"ח. שם עשו לו בירור מקיף, כולל דיקור מותני והחליטו לאשפז אותנו כי הנוזל שנלקח מעמוד השדרה היה עכור. בתחילה אישפזו אותנו במחלקה לטיפול נמרץ בגלל גילו הצעיר ובגלל החשש הגדול. אחרי שהתקבלו תוצאות העבירו אותנו למחלקת אישפוז א ילדים. מצאו חיידק בשתן בשם אי-קולי ובגלל שהיה חלבון גבוה וסוכר נמוך ציפו שהחיידק יצמח גם בדם וגם ב- CSF ברוך ה' לא צמח חיידק בדם וגם לא צמח בCSF אבל כן נמצאו 850 תאים בנוזל עמוד השדרה. לפי מה שהבנתי בני קיבל טיפול לדלקת קרום המוח חיידקית בגלל החשש וגם טיפול לחיידק האי-קולי שנמצא בשתן. עשינו סונר בטן והייתה הרחבה אמרו שרוב הסיכויים שזה יסתדר ובהמשך נחזור על האולטרסאונד. בנוסף, שלחו אותנו לאולטרסאונד מוח שהיה תקין. וגם ליתר ביטחון לבדיקת BERA שעוד לא עשינו.
בדקו וירוסים כי אמרו שאולי זו דלקת קרום המוח ויראלית ולא נמצא וירוס אבל אמרו שיש הרבה סוגים וזה לא אומר שלא היה. הם כתבו בסיכום שהיתה לו דלקת קרום המוח ויראלית או אפשרות נוספת- שהייתה תגובה מנינגיאלית של המערכת החיסונית לצמיחת החיידק בשתן. מאז האישפוז אני בחרדות מטורפות. הרופאים אמרו שבמצבים שהדלקת לא חיידקית זה הרבה פחות מסוכן ואני צריכה לשמוח. עם זאת, הם לא יכולים להבטיח לי שלא נגרמה לו איזושהיא פגיעה שלא רואים כרגע והם אמרו שאת זה יהיה ניתן לדעת רק כשנראה את ההתפתחות שלו במשך השנים. אני רוצה לדעת האם במקרים דומים שמדווחים בספרות היתה פגיעה או לא. מה הסיכוי לפגיעה? איזה סוג של פגיעה? אילו בדיקות נוספות אפשר לעשות לו כדי לראות אם הכל בסדר? אני לא מפסיקה לדאוג ולפחד. מה גורם לפגיעות? החיידק? הדלקת? שניהם? אני ממש מבולבלת....אודה לך אם תוכל לתת לי הסברים שיבהירו לי את המצב

שלום, בן 13 כמעט , מגלגל את האישונים מצד לצד או למעלה עד שכמעט הם נעלמים ורואים לבן ,כל כמה דקות, כאילו משהו מפריע לו.לפעמים גם מזיז קצת את הראש, ע"מ לעזור לעצמו. לפני כשנה היו לו תיקים וזה עבר לאחר כחודשיים.
הוא מרכיב משקפיים מגיל 7
אודה לתגובתך

שלום,אני פונה אליך בעקבות קבלת תוצאות בדיקת EEG בעירות שביצע בני בן השבע, הוא נשלח לבצעה עקב בעיות קשב שיש לילד ובשל העובדה שאני חולת אפלפסיה רופא המשפחה רצה לשלול קשר למחלה.
להלן התוצאות:רקע כללי- מכיל פעילות טטא מעורבת בדלתא בתא ומעט אלפא אחורית מאורגנת, נישום יתר והבהובי אור לא שינו את פני הרישום.
רושם כללי: אי סדירות איטית נפוצה של הרקע הכללי
אודה לתשובתך בהקדם.תודה

שלום ד"ר

בן 3 שנים סובל ממחלה ניורולוגית, מרותק למיטה, פיגור קשה עמוק, פרכוסים

יש לו אי שקט נוראי, כבר מיואשים מזה, נותנים לו ריבוטריל ללא הטבה

מה ניתן לתת לילד בכדי להרגע מהבכי הזה, שם תרופה שיכולה לעזור אפילו לנסות.

אנא עזרתכם , כבר מיואשים

הניורולוגית שלו לא מצליחה בטיפול שלו

תודה

בני נולד בשבוע 26 במשקל 980 גרם.כיום בן 10 חודש מתוקן.לפני כחודשיים אובחן בהתפתחות הילד כלוקה בשיתוק מוחין מסוג אטקסי דיסטוניה.
מבחינה התפתחותית וקוגניטיבית-מדובר בתינוק סקרן,יוזם,אוהב משחקים.מזהה אנשים,אוהב אנשים קרובים בלבד ונרתע במקומות זרים לו ומאנשים זרים לו.
זוחל גחון מזה כחודש וחצי,מתהפך לשני הצצדים,אך אינו מתיישב או יושב.גם זחילת השש לא נראית באופק.
יש לציין כי נמצא במסגרת התפתחות הילד פעמיים בשבוע.
רציתי לשאול לגבי דגם זה של שיתוק מוחין.הבנתי שהוא יחסית נדיר.
האם ילדים אלו יוכלו לשבת,ללכת ?
(דבר נוסף-בוצעו בפגייה 3 בדיקות אולטראסאונד מוח שיצאו תקינות.הומלץ לנו על ביצוע mri.האם כדאי לבצע את הבדיקה בזמן הקרוב?הבנו שהיא כרוכה בהרדמה מלאה.
סליחה על האורך..

ביתי המתבגרת מאובחנת, בין היתר, כסובלת מאבוליה על רקע פגיעה מוחית מינימלית כתוצאה משתף דם עקב פגות (נולדה בשבוע 25 במשקל 720 גרם).
שאלותי: מה הטיפול המוצע, כשברקע הפרעות משמעותיות בהתארגנות, קשב, קשיי למידה
היש גוף/מחלקה/קבוצות לעזרה עצמית וכווו המוכרות כתומכות בנער?
הפניה למידע בנושא
תודה
דלית

שלון רב,
בני בן שנה ו4 חודשים יש לו עיכוב התפתחותי יש לו היפוטוניה
הוא זוחל גחון יושב ומתיישב עומד כמה דקות ונופל
שלחו אותנו לMRI מוח והתוצאות הם: נצפית הרחבה בינונית של כל מדורי
ה C.S.F מרכזים יותר מפריפריות משנית לאיבוד נפח פרנכימטי מול
E.V.O.H [הבדלה לפי התנהגות הקפי הראש]
בפרוטוקלFLAIR נצפים אזורי סיגנל נמוך שנראים מפוזרים ייתכן מאד
ארטיפקט סספטביליטי עם אבחנה מבדלת,ללא עדות לדמיאלינציה.
בבקשה תעזרו להבין למה הכוונה תודה מראש.

שלום!
בהבת שלי בת 16 אשר סובלת מכאבי ראש שבאים והולכים כבר במשך חודש וחצי כאשר הלכנו לרופא משפחה הוא גם בדק לחץ דם וזה הראה על 90\150 ודופק 98 במשך שבוע היא עשתה מדדים והם כלום הראו תוצאות דומות כאשר היא הלכה לרופא קרדיולוג הוא בדק ואמר שצריך לפנות לנורולוג כדי לשלול שזה לא קשור אודה לכם אם תוכלו להגיד לי מה יכולה להיות שיש לה....
בתודה מראש!

לאחרונה שמנו לב כי לבתי בת ה 9 יש אישונים מורחבים, בעיקר בערב ובעיקר בבית.
רופא עיניים בדק אותה ולא מצא דבר חריג.
ופא העיניים ציין כי ניתן לעשות MRI אם אנחנו "לחוצים מאוד" או לבצע מעקב בעוד כ 3 חודשים.
רופאת המשפחה המליצה שניבדק גם ע"י ניורולוג ילדים.
האם יש כאן סיבה לדאגה? הייתכן כי בעיה נירולוגית תשפיע רק על האישון וגודלו ?
האם אנחנו בכיוון הנכון?
אודה על תשובתך

שלום,
אנו הורים לילדה בת 2.5 מדהימה חייכנית שאוכלת בכיף הכל, בלי עצירויות, בלי התקפים אפילפטים בלי בעיות שינה (ישנה 9 שעות, מתעוררת פעם בלילה לחפש מגע וברגע שמחבקים אותה, חוזרת לישון). מצד שני, היתה לה בעיה של היקף ראש קטן בסביבות גיל 6 חודשים, (עכשיו נורמלי), והיא מעוכבת מאוד בהתפתחות שלה, זחלה,התישבה ונעמדה מאוחר,החלה ללכת עצמאית רק בגיל שנתיים וחודש,(עכשיו היא אוהבת ללכת הרבה ולטפס מדרגות, אך היא לא יציבה לגמרי). היא לא מדברת,(רק אבא\אמא וגם זה לא תמיד ברור) וקשה לה עם מוטוריקה עדינה (מנסה קצת ומתייאשת לאחר ניסיון אחד). מהרגע שהיא נולדה ישנם פעולות כמו מחיאת כפיים, נשיקה באויר שהיא ביצעה, ואז היא הפסיקה למספר חודשים ואז שוב חזרה לעשות. מה שיותר מלחיץ זה שנראה כאילו היא איבדה מילים שהיא כבר ידעה כמו את השם שלה, בטן, את השם של אחיה. מנגד יש תחושה שהיא מתקדמת בדברים שהיא לא ידעה או אמרה קודם (כמו הצירוף של "בוא" או "קח" לשם שלנו, "אבא בוא").

אנו גרים כרגע בהולנד ועברנו פגישה אחת עם נוירולוגית ילדים התפתחותית שהפנתה אותנו ל-MRI,בדיקות גנטיות ולמכון להתפתחות הילד, אך עדיין לא נקבע לנו תור לאף אחד מהנ"ל.
מה ההמלצות שלך להמשך טיפול. על מה אנו צריכים להתעקש כאן, אילו בדיקות נוספות לבקש וכו' כדי לדעת איך אפשר לאמת\לבטל את החששות שלנו.

האם לדעתך נוכל לקדם את הבדיקות מהר יותר אם נגיע לארץ? האם לדעתך יש כאן מקום להפניה לבדיקה לתסמונת רט?

בתודה מראש
מרב ומשה

שלום,

בני בן 3 וחצי. לאחרונה הופיעו אצלו טיקים בעיניים, רגישות לריחות ולטעמים (לפעמים הוא אומר שהוא חש בטעם או בריח אף על-פי שלא אכל או שתה דבר), חוסר ריכוז, חוסר מנוחה, קשיי הירדמות והעדפה לשחק לבד ולא עם חברים. רופא הילדים (שאני מעריכה מאד) חושב כי אין סיבה לדאגה וכי סביר להניח שהתופעות יחלפו מעצמן. אשמח לקבל את חוות דעתכם בעיניין.

הבן שלנו (7.5) מקבל למיקטל 25 מ"ג בבוקר ו50 מ"ג בערב, וכן דפלפט כרונו בערב.
בימים האחרונים נאמר לי (מרופאת הילדים ומהרוקחת) שכדאי להפריד בנתינת שתי התרופות - בערב אנחנו נותנים את הדפלפט והלמיקטל ביחד.
הנוירולוג שלנו אמר שהוא לא שמע על הדבר הזה ושזה בסדר גמור...
רציתי לדעת מה את אומרת על העניין?

ועוד שאלה: לפני כשבוע שכחנו לתת את הדפלפט והלמיקטל בערב וגילינו את הדבר רק בבוקר...
בבוקר נתנו לו את הדפלפט (המנה שנשכחה) והלמיקטל (המנה הרגילה של הבוקר).
ומה שעשינו הלאה היה שביום שאחר כך נתנו את הדפלפט בצהריים (כלומר לאחר יותר מ24 שעות), למחרת שוב בצהריים ואחר כך בכל יום נתנו את הכדור כשעה שעתעעם אחר כך. ומחר ניתן שוב בערב וכך נחזור להרגל שהיה לפני ששכחנו את המנה...
רציתי לשאול, מה הדבר הכי נכון לעשות במידה ונשכח שוב לתת את המנה בערה וניזכר רק בבוקר..?

תודה

שלום רב,
במהלך עשרת הימים האחרונים היו לבתי בת החמישה חודשים שלושה מקרים של רעד בראש (במשך 3-2 שניות) במהלך תהליך הירדמותה תוך כדי הנקה. היום כשזה קרה הערתי אותה וזה הפסיק מיידית. האם מדובר ברעד שרירים תקין? האם כדאי לעקוב ו/או לבצע בדיקות לפני המשך חיסון מחומש בעוד יומיים? (היא נולדה בניתוח קיסרי בשבוע 38 עקב מיעוט יחסי של מי שפיר וקשר בחבל הטבור, מאז הלידה מתפתחת מצוין בכל ההיבטים).
תודה מראש על תגובתך.