פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום ירמי
URETERIC JET מתאר כי הודגמה הפרשה של שתן מצינור הכליה שנקרא שופכן. הדבר מצביע כי אין חסימה של צינור זה. זה מצב טוב אך לא בהכרח מסביר את הסיבה לדם בשתן ולכן עליך להתייעץ עם אורולוג לגבי המשך הבירור לסיבה לדם בשתן. בהצלחה

שלום יפית
הסיכוי לזיהום בשתן במהלך אוננות הינו אפסי.
כדאי שתקבעי פגישה עם אורולוג העוסק בתחום אורולוגית נשים להסבר מפורט לגבי דרכי מניעה של דלקות בשתן. היותך סטרילית כדוגמה אינו בהכרח דבר טוב כי שטיפה מוגברת של איזור הנרתיק ומוצא השתן עם דטרגנטים וסבונים עלול לפגוע בפלורה שהינה שכבת הציפוי ודווקא להגביר דלקות בשתן. בהצלחה.

אך הבנתי שעקב החיכוך
בזמן היחסין יכול להיות חלילה משהו. גם באוננות זה יכול להיות?

בסבירות אפסית. בהצלחה במפגש.

שלום אדם,
תופעת בועות בשתן היא נפוצה ולא בהכרח דורשת טיפול.
לפעמים היא קשורה לדיאטה וסוג המזון והשתיה הנצרכים כמו גם לריכוז בשתן באם השתן מרוכז מאד. אנא הגבר בשתיה ואולי להפחית בשר שמן ואוכל מטוגן, שעשוי לשפר ממצאים אלו. בהצלחה.

שלום דניאל
מיחושים בקצה הפין עלולים להיות מעת לעת עקב שפשוף או חבלה מקומית. זה חולף אבל עלוי לצוץ מעת לעת. אם תרגיש שזה מחמיר מבחינת עוצמה או משך הכאב, אנא בקש מההורים שיקבעו לך בדיקה אצל אורולוג כדי שאפשר יהיה לבדוק אותך. בהצלחה

שלום מוטי,
נפח וכמות זרע מושפעים מהגיל אך קיימים מספר גורמים נוספים כולל ניתוחים קודמים באיזור, מחלות רקע, טיפול תרופתי קבוע, ימי ההתנזרות לפני השפיכה, כמות שתיה ונוזלים בגוף, מידת עייפות ועוד. ככל שתתאפק בין שפיכות הנפח יגדל ומומלץ לבצע פעילות גופנית אירובית כמו ריצה, שחיה אופניים וכדומה לפחות 3 פעמים בשבוע למשך 45 דקות שיכול לשפר את יכולות הגוף כולל בזמן פעילות גופנית. לגבי איכות הזרע - במידה ואין לך ילדים - ניתן לבדוק בעזרת ספירת זרע. בהצלחה.

שלום שירן
הסיכון לדלקת שתן הוא אפסי
בכל מקרה ממליץ כי מלבד ההקפדה על הכיוון גם להימנע משימוש במגבונים לחים ומסבונים אינטימיים ולהיעזר בשטיפה עם מים מאחר ודטרגנטים עלולים לפגוע בפלורה שהינה שכבת ההגנה ולגרום לדלקות. בהצלחה.

אז בלי סבון בכלל אף פעם?
תודה רבה

כמה שפחות ואם אפשר סבון ללא סבון או היפואלרגני. בהצלחה.

שלום זיוית
יש צורך לצפות בכל הבדיקה בשלמותה וכן לדעת מחלות רקע, ניתוחים, תרופות וטיפולים קודמים, כמו גם בדיקות דם ושתן לפני החלטה לגבי המשך הבירור. מומלץ כי תתאמי מפגש פורמלי עם אורולוג שיעבור על ההדמיה כמו על הבדיקות הקודמות ויוכל לתת לך תשובה מושכלת. בהצלחה.

שלום ליאור
כאבים באשכיים כתלות בגיל עלולים להיגרם מסיבות שונות, כולל תהליך דלקתי או מיקרו חבלה מקומית. לבחורים צעירים הכאבים נגרמים עקב ארועי ספזמים - התכווצות מקומית של שרירים שחולפים עם הזמן אך עלולים מעת לעת לגרום לכאבים. לא להתבייש ליטול משככי כאבים לפי הצורך ובאם הכאב מתגבר, יש צורך בבדיקת אורולוג חוזרת. בהצלחה.

שלום יהודה, צריבה ותכיפות בשתן עלולות להימשך אף מספר שבועות לאחר הוצאת קטטר. כדאי לבצע תרבית שתן לפני החלטה על טיפול אנטיביוטי. בהחלט באם עדיין צריבה ניתן להיעזר בטיפול מפחית צריבה דוגמת כדור או שניים של סדורל עד 3 פעמים ביום . לציין כי הכדור צובע את השתן בכתום. באם הצריבה תימשך גם כחודש לאחר הוצאת הקטטר, יש צורך בבדיקת אורולוג. בהצלחה

שלום יהודה, צריבה ותכיפות בשתן עלולות להימשך אף מספר שבועות לאחר הוצאת קטטר. כדאי לבצע תרבית שתן לפני החלטה על טיפול אנטיביוטי. בהחלט באם עדיין צריבה ניתן להיעזר בטיפול מפחית צריבה דוגמת כדור או שניים של סדורל עד 3 פעמים ביום . לציין כי הכדור צובע את השתן בכתום. באם הצריבה תימשך גם כחודש לאחר הוצאת הקטטר, יש צורך בבדיקת אורולוג. בהצלחה

שלום נירה
הטוביאז, כמו שאר התרופות ממשפחת האנטי-מוסקרינים עלולה להאט את זרם השתן ולהגדיל שאריות שתן שהינה גורם שעלול בעקיפין לגרום לדלקות. בנוסף עלול להיגרם יובש בפה ועצירות שגם הם לרוב משתפרים. כדאי לבצע תרבית שתן כדי להעריך המצאות דלקת ורק אם יש דלקת וממשיכים התסמינים, ניתן לשקול אנטיביוטיקה. כאמור, ברוב המקרים יש הטבה בתסמינים לאחר מספר שבועות ולכן אם התסמינים נסבלים, כדאי להמתין כחודש להערכת יעילות הטיפול. בהצלחה.

שכחתי להוסיף דבר מאוד חשוב, כול פעם שאני מתכופף לא משנה אם קצת אי הרבה מרגיש כאבים עזים בתוך האיבר כאילו שנקרע מבפנים, וממשיך למספר דקות לאחר ההתישרות.

שלום מארון,
התסמינים שציינת עלולים להיגרם מגירוי ושריטות של האבנים והסטנט ועלולים להימשך מספר שבועות לאחר הוצאת הסטנט. כמו-כן עלולה להיות דלקת ולכן מומלץ ביצוע תרבית שתן עם טיפול אנטיביוטי באם תופיעה צמיחה בשתן.בהחלט מומלץ על הגברת שתיה כך שיהיה כ- 2.5 ליטר שתן ביממה לשטוף פירורים נותרים, לא להתבייש ליטול משככי כאבים לפי הצורך כולל ספזמלגין X3 ליום ואם התסמינים לא מתחילים להירגע כ- 3 שבועות לאחר הוצאת הסטנט, יש לשקול הדמיה חוזרת. בהצלחה.

שלום חן
התרופה מרגיעה את תסמיני התכיפות אך עלולה לגרום לכך שהשתן יהיה בזרם רגוע יותר, תחושת חוסר התרוקנות, ארועי יובש בפה ועצירות. לרוב התסמינים הללו משתפרים בהדרגה ולכן יש ליטול את התרופה כחודש ימים כדי להעריך את יעילותה. לציין כי 4 מ"ג הינו המינון הנמוך עם תסמינים מופחתים ואם אין הטבה ותופעות נסבלות, ניתן להעלות לפי יעוץ הרופא ל- 8 מ"ג. בהצלחה.

וחוסר התרוקנות. וחוסר ההתרוקנות ממש מתסכל. זה גם עובר עם הימים?

בהחלט עשוי להשתפר בהמשך. באם עדיין תופעות הלוואי גורמות להפרעה משמעותית, ניתן ליטול לסירוגין את התרופה יום כן יום לא. בהצלחה.

תק' חודש ובזע"ה תהיה הטבה. ולא אצטרך עוד?תודה

לסירוגין?תודה וסליחה ששגעתי

זה לא תחושת חוסר זה מה שקורה שהשלפוחית לא מתרוקנת עד הסוף

לעיתים טיפול קצר ולסירוגין עשוי לעזור ולעיתים הטיפול לא משתפר בזמן קצר ויש צורך ליטול למספר חודשים. ניתן להתייעץ עם האורולוג לגבי סוג התרופה, מינונה ומשך הזמן הרצוי. בהצלחה.

האמת שבגלל דלקת בשתן שהייתה ועברה עי אנטיביוטיקה עבר הכל ורק התסמיני תכיפות נותרו. השאלה אם זה יעבור לי לבד?או שאמשיך עם התרופות. הדלקת קרתה לפני 3חודשים ולא היו לי לפני דלקות

לרוב לא מומלץ טיפול מניעתי מעל ל- 6 חודשים. יש להתייעץ עם אורולוג באופן פורמלי בהתאם לרקע שלך לגבי משך הזמן המומלץ. בהצלחה.

שלום רב
ציסטה הינה הצטברות של נוזל באיבר והיא לא נפוצה בכיס השתן. צריך בהחלט להיבדק אצל אורולוג להבין את טיב הממצא והאם יש צורך בהדמיה נוספת או צורך בהסתכלות ישירה לכיס השתן - ציסטוסקופיה. בהצלחה

שלום ירון
הערמונית מוגדלת בדרגה קלה לגילך אך לא בהכרח הגודל מצריך טיפול. הטיפול הינו סימפטומתי ונועד לשפר את עוצמת זרם השתן, להפחית היסוס התחלתי, להפחית טפטוף סופי ולשקול הקטנת שארית. באם התסמינים אינם מפריעים לך מאד, ניתן לדחות טיפול לזמן שהתסמינים יהיו משמעותיים יותר. בהצלחה.