פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני בת 24 בריאה בדרך כלל
לפני כשלושה חודשים הופיעה לי נפיחות+כאב קל בשחי הימני, זה קרה בסמוך לגילוח ועבר מעצמו אז לא ייחסתי לכך חשיבות כי זו לא הפעם הראשונה שקורה משהו כזה.
לאחר כמה שבועות זה קרה שוב לאחר גילוח אבל זה לא עבר אלא התפתח לנפיחות כואבת של ממש שנמשכה כמעט חודש שלם ועכשיו נשארו שתי גולות שאני מרגישה בנגיעה והן דוקרות וכואבות קלות מדי פעם.
הייתי פעמיים אצל רופאת משפחה, היא בדקה את השחי והשדיים, אמרה שזה הלימפה וביקשה שאחזור לבדיקה נוספת בעוד שבועיים. היות וזה לא עבר היא הפנתה אותי לבדיקות דם שיצאו תקינות לחלוטין וביצעה בדיקה חוזרת של השחי והשדיים, אמרה שיש שיפור ניכר אבל היות וזה עדיין כואב היפנתה אותי לאולטרסאונד.
כרגע אני מחכה לאולטרסאונד, כבר חודש וחצי מאז שכל הסיפור התחיל, קיים בי חשש גדול על כך שלא התעקשתי ללכת לכירורג שד אבל אני מנסה לסמוך על הרופאה. אין לי היסטוריה של סרטן השד במשפחה אבל הסבים והסבתות כן נפטרו מסוגי סרטן שונים בגיל מאוחר. אני חוששת שמה אני לא בודקת את זה מהר מספיק וגם ברקע מסתבר שאני בהריון צעיר שהתחיל קצת אחרי שהופיעה הנפיחות בפעם השנייה.
האם תוכלו להרגיע את החששות שלי? אני מלאה בחרדה שמה אני לא פועלת מספיק מהר ואם חלילה יש משהו זה כבר התפשט ומצד שני הרופאה נראית לי מאד מקצועית אבל היא לא כירורגית אז אני לא יודעת כמה לסמוך עליה בנושא אבל היא מתעקשת ש"הכל יהיה בסדר", בנתיים הזמן רץ ואני משתגעת. מה אפשר לעשות? האם באמת קיים חשש? האם כאב הוא סימן טוב?
תודה לכם

שלום רב לפני 10 חודשים אבי עבר בשנית ניצוח לכריתת כל המעי הגס ישנה השקה מהמעי הדק לסיגמואיד
לאחר הניתוח ובתשובה פתולוגית היה קשר לימפה אחד נגוע ולכן עבר 4 טיפולי כימותרפיה בוצע לאחר הטיולים סיטי חזה בטן ואגן להלן הממצאים שאינם תקקינים:
בריאות:במיצר קדמי קשרית מסוידת כל השאר תקין
באדרנל- נגע ידוע בגודל 2.7 ס"מ ללא שינוי מבדיקה קודמת
במעי: רקמה רכה מאחורי השקה הסננה של שומן וריבוי קשריות לימפה(רובן לא מוגדלות)

שאלתי היא מה אומרת תשובת הסיטי בעצם? האם חזרה המחלה? האם קשרית בריאה היא גרורה?
אודה לתשובתך..

שלום פרופ, בת 42 ביצעתי ממוגרפיה + us כתחילת מעקב שגרה בהמלצת רופאת משפחה, אין סיפור משפחתי.
מבצע הבדיקה ציין שיש לי הרבה ציסטות דו צדדי
ולא לקח דגימה לבדיקה אמר שלא נראה חשוד.
בפענוח כתוב שינוי פיברוציסטי דו צדדי, רקמה סמיכה וסיכון מוגבר 4. והמלצה למעקב אחת לשנה.
1. התעקשתי שיקח דגימה לבדיקה והוא בשום אופן לא הסכים, אמר שהם נראים ציסטות שפירות, האם אכן במקרה זה אין צורך בדגימה של הציסטות?
2. אני דואגת כי לא נלקחה דגימה מצד שני מדוע כתב סיכון מוגבר 4?
3. מה המשמעות לסיכון מוגבר 4? סיכון לחלות?
אשמח להסבר

שלום
גבר בן 70 עם סרטן ערמונית גליסון 8 מעורבות סמינל וזיקלס ו- PSA 15 ללא איזורים נוספים בפט PSMA . האם מבחינה רפואית של תוצאות ריפוי ופחות סיבוכים (ללא שיקול כלכלי) טיפול בקרינת פרוטונים בחו"ל עדיפה מקרינת פוטונים רגילה? תודה רבה

שלחו לי הסיכום בדיקה וכתוב שם
יחד עם זאת מודגם תהליך היפרטמבולי חדש במימדים 2*1.6 .. החשוד לחזרה מקומית או שריד
אני רוצה להבין מה זה ״היפרטמבולי״

שלום פרופ קוטן, ביצעתי pet ct עקב nf ברקע
היה התייחסות לממצאים ידועים
ולסיכום לא זוהו ממצאים פתלוגיים בעלי פעילות מטבולית חריגה.
מה שעכשיו אני שואלת זה לגבי ממצא בשחלה,
בשחלה השמאלית מודגמת קליטה מוגברת בעוצמה בינונית עד 6.3 suv max מתאימה לפיזיולוגית.
(אציין שבבדיקת mri היה ממצא חדש בהשוואה, פענוח:
מודגם תהליך ציסטי מראה האדרה טבעתית באגן משמאל)
בבדיקת us גניקולוגי לא הראה כלום.
זה אומר שיש ממצא כניראה ציסטה שפירה בשחלה?
מה זה אומר שבבדיקת pet ct יש קליטה 6.3 מתאימה לפיזיולוגית?
והאם בכלל זהו ממצא שדורש להוציאו/ התייחסות?
תודה!

פרופסור קוטן שלום,
לילדה שלי בת ה 4 הופיעו הנגעים בעור מעל שנה והם רק מתפשטים וגדלים. מתמקמים בידיים ובירך אחת.
ביצענו ביופסיה לפני כחצי שנה מצורף בזאת התשובה. בנתיים הנגעים גדלים מאוד ומחוספסים. אנחנו עובדי עצות ולא יודעים במה מדובר וכיצד ניתן לעצור את התפשטותם. ביצענו ביופסיה חוזרת לפני כשבוע ומחכים לתשובה.
האם נתקלת בתופעה כזו אצל ילדים ובגודל כזה של נגעים? האם מדובר בMF.? אודה להבחנתך

שלום רב,

רציתי לברר האם הקרנות ראש צוואר שעברתי עלולות להשפיע על ספיגת עצם הלסת ועל יציבות השיניים פרט לחשש מעששת בעקבות יובש?

אחותי בת 89. התגלה גוש, כנראה סרטני, בצוואר הלבלב. האם ניתן לסלקו על ידי חימום ממוקד בשיטת Insightec הממקדת אולטראסאונד לרקמה? האם יש בכך נסיון?

שלום פרופ'
האם ייתכן גידול סרטני שלא ניתן לגילוי בהדמיית אולטראסאונד וסיטי בטן? שתי הבדיקות יצאו תקינות, אולם עדיין יש הרגשה של כאב עמום בבטן (עליונה בעיקר). הבדיקות נעשו בעקבות כאבים חזקים בבטן עליונה ימין שנמשכו כמה שבועות וחלפו מעצמם, אך כאמור לא לחלוטין.

שלום פרופ.
בעקבות כאבים חדשים ולא מוכרים בבטן ימין עליונה ביצעתי סריקת אולטראסאונד וסיטי בטן. בשתי הבדיקות לא מצאו משהו חריג (למעט ציסטה בכליה שלהבנתי לא מדאיגה).
האם הבדיקות הללו מספיק מדויקות בשביל לשלול גידול סרטן למשל?

שלום פרופ', האם בדיקת pet ct / הקרינה של הבדיקה מזיקה לאדם בריא?
אני צריכה לבצע את הבדיקה לברור שוואנומות מרובות
תודה.

שלום רב. אימי בת 72 אובחנה בסרטן שד עם 3 גושים הגוש הגדול הוא 1.3 סמ. עברה את הניתוח לפני שלושה שבועות. כאשר השוליים ובלוטת הזקיף נקיים.
סוג הגידול הוא אגרסבי טריפל נגטיב.
ההמלצה היא טיפול כימו. אך מאוד מאוד לא רוצה וחוששת מפאת תופעות הלוואי היות וסובלת ממחלת הסכרת
אשמח לשמוע תגובה למתן טיפול
תודה רבה

אשתי בת 39 אובחנה עם סרטן שד- קוטר 4 ס"מ, מעורבות בלוטה בית השחי באותו צד אך לא במקום אחר לפי PET ו MRI.רצפטורים ER+PR+ ו HER(-), ה BRCA שלילי. קיבלה כימותרפיה AC DENSE DOSE, עברה MASTECTOMY+ALND.
בפתולוגיה 19 בלוטות בבית השחי כולן ללא עדות לגידול. הגידול עצמו קטן משמעותית והוצא עם שוליים נקיים.
1. האם ניתן להסתפק בטיפול הורמונלי ללא קרינה?
2. מה הסיכון לממאירות משנית כגון LEUKMIA עם שילוב של כימותרפיה+ קרינה?
תודה

האם אבחון בלוטות צוואר בלוטת תריס ובית שחי לצורך אבחון ממצא סרטני האם אולטראסטאנד או ct ללא חומר ניגוד? או ש ct הוא האמצעי המדויק יותר?
אני במעקב ורוצה להפחית את כמות הct שאפשר. עושה פעמיים בשנה אולטראסואנד ופעם בשנה ct חזה ובלוטות צוואר ובית שחי. זה פתרון טוב? במידה ואין שינויים ניתן להרחיק את ה ct לתקופה גדולה משנה ? רב תודות