פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

שכחתי לציין שהיא זוחלת על 6 מגיל 6 חודשים ורוב שעות היום היא זחלה ושיחקה על הרצפה וגם היום זוחלת הרבה ומהר... אבל גם עומדת.

הי מלי
חסרים לי פרטים על התפתחותה של ביתך עד כה, האם עברה דרך כל השלבים? זוחלת על 6? מתיישבת מעמידת 6?
אני מעולם לא שמעתי על קשר בין צמיחה לגובה לבין עמידה מוקדמת.. אבל גם אני חושבת שיש חסרונות בעמידה בגיל כה צעיר.
אשמח לקבל תשובות לשאלותי ולהמשיך בהיחסותי.

בברכה
דבי גרוס דולב

זוחלת על 6 כבר 3 חודשים. מתיישבת לבד מעמידה על 6. חוזרת לעמידת 6 ממצב עמידה , למצב ישיבה ממצב עמידה.

הי
זה מש שחשוב, שהעמידה המוקדמת לא באה על חשבון זחילה. אם ביתך התפתחה כראוי עד כה והעמידה שלה מגיעה מעצמה ולא מעידוד שלכם, הרי שאין מה לעשות ואין גם צורך.
ושוב, אני לא מכירה קשר בין צמיחה לבין התפתחות מוטורית מוקדמת.

בברכה
דבי גרוס דולב

הי מלי
מכיוון שמוצץ אינו הכרח התפתחותי ומכיוון שביתך לא רוצה יותר מוצץ, אני לא מוצאת סיבה להתעקש על כך.

בברכה
דבי גרוס דולב

שלום דריה
להמלצות תזונה כדאי לפנות אל תזונאית הקופה. את יכולה להיכנס גם לאתר משרד הבריאות ולראות מהן ההמלצות לגיל זה.
אם זאת אני רוצה לומר שבראיה של ליווי ההתפתחות המעבר לאוכל מוצק מותנה בבשלות פיזיולוגית- יש לראות שהתינוק מסוגל להעביר את המזון מהפה אל הגרון ואינו דוחף אותו החוצה. כמו כן על התינוק להיות מסוגל לשבת בצורה יציבה.

הי תמנע. הפורום שלנו עוסק בהתפתחות סנסו מוטורית ואיננו מוסמכות לענות על שאלות מתחום רפואת הילדים. הטוב ביותר הוא להתקשר למוקד קופת החולים בה את חברה. תרגישו טוב!!!

הי הילה. אחד מהיסודות של הליווי ההתפתחותי הוא בחינת הסביבה בה מתפתח התינוק. כך שמפגש כזה בדרך כלל מתקיים בבית. אני גובה עבור מפגש של שעה 250 ש״ח. כמובן שיש מדריכות שגובות מעט פחות וכאלה שמעט יותר.

או רק צופה?
את יכולה בקשה להסתכל על השאלה שלי מטה ולומר לי אם לדעתך הוא צריך איבחון?

תודה

שהוא לא מתהפך המון בכלל, הוא יכול להיות שעות על הבטן בלי להתהפך והיפוך מהגב לבטן מגיע גם רק שאני עוזרת לו לסובב את הרגל והוא משלים את ההיפוך.
אבל כשהוא על הגב הוא כן מסתובב לכל כיוונים

הי הילה
הדרך בה אני עובדת שמה דגש על טיפול בשורש הבעיה ופחות בסימפטומים.
במקרה של בנך חשוב לבתיחס אל הטונוס הגבוה בשלב ראשון ורק לאחר עבודה על הרפיית הגוף ותנועתיות המפרקים אפשר לתת את הדעת על התהפכויות וזחילה תקינה.
טונוס גבוה שאינו מטופל בצורה נכונה ומעמיקה עלול בהחלט להפריע בהמשך ההתפתחות של התינוק וכן של הילד. בטונוס גבוה יש החזקה גדולה של הגוף וחוסר בגמישות ובתנועה. בגיל 7 חודשים אמורות כבר להתרחש התהפכויות חופשיות לכל הצדדים וסימני זחילה ראשונים. אני בהחלט חושבת שמה שנכון לבנך הוא לקבל אבחון מעמיק וישיר וללמוד כיצד לעזור לו להתפתחת נכון ולוודא שהמשך התפתחותו תהיה תקינה ,נכונה ונעימה. אשמח לעזור.

בברכה
דבי גרוס דולב

הי יערה
תחילתה של זחילה חדשה מתאפיינת בהתחלה בחוסר סימטריה אבל יחד עם זאת עלי לציין שבנך התחיל את הזחלה שלו מעט מאוחר שכן בגיל זה אנו כבר מצפים לזחילת 6 רציפה. את מציינת שישיבתו תקינה ולכן אני מניחה שהתחלתם להושיב את בנכם לפני שלמד זאת בעצמו. ההמלצה היא לא להושיב תינוק לפני שלמד להתישבה בעצמו על מנת למנוע שיבושי התפתחות כמו קושי בזחילת 6 למשל.
לאור כל הנ"ל אני ההיתי ממליצה לבדוק אם קיים קושי תנועתי וללמוד כיצד לעזור אם יש צורך.
אשמח לעזור.

בברכה
דבי גרוס דולב

הי איילה. האם אובחן אצל ביתך טונוס שרירים נמוך?

רופא הילדים שלה אבחן "טונוס נמוך בגפיים התחתונות" וגם "לא פושטת גפיים תחתונות ולא נושאת משקל במנח ורטיקלי"

אם כך העבודה צריכה להתרכז בחיזוק הרגליים. נסי להזחיל אותה כמה שיותר-אפשרי לה לזחול במקומות פתוחים ועל משטחים שונים(דשא,חול). בגינת השעשועים אפשרי לה לעלות במגלשה מלמטה(כלומר לזחול מלמטה למעלה)ולא דרך הסולם. ובנוסף- צמצמי את התמיכה בהליכה-אפשרי לה לזחול במקומות פתוחים , דוגמאת הפארק, כדי שתנסה להעמד מבלי להיאחז בחפצים. בהצלחה!

תודה רבה

הי איילה,
אני פיזיותרפיסטית התפתחותית. אשמח לתת לך כמה טיפים שמעודדים הליכה.
1. קודם כל אין מה להילחץ, עד שנה וחצי זה גבול הנורמה, ולילדים עם טונוס נמוך קשה יותר מילדים עם טונוס תקין ולכן העיכוב.
2. כאשר היא עומדת בתמיכה של שולחן בסלון, אפשר לעודד אותה עם צעצוע להתקדם לצדדים- הניחי את החפץ במרחק קטן ממנה (לא רחוק מדי כדי שלא תתייאש ותוותר) ותני לה לנסות להתקדם אליו. תוכלי לעזור לה להעביר משקל לרגל שעליה היא דורכת כאשר את תומכת בה באזור האגן (אם הצעצוע מונח בצד ימין, העבירי משקל לרגל שמאל כדי שתוכל לשחרר את רגל ימין ולעשות צעד הצידה וכך הלאה...).
3. בהמשך, נסי לעודד הליכה בין פינות- מסביב לשולחן בסלון, משולחן סלון שמחובר לשולחן פעילות.
4. השלב הבא לאחר הליכה צידית הוא הליכה קדימה- תוכלי ללכת איתה כך שהידיים שלה מונחות על הירכיים שלך ואת הולכת לאחור והיא הולכת לפנים. אפשר גם שתשבי על כסא משרדי עם גלגלים, ידיה על הירכיים שלך ולהתגלגל לאחור והיא דוחפת לפנים.
5. בהמשך, לאט לאט להוריד תמיכות, לתת לה לדחוף הליכון או עגלה של בובה (בהתחלה שמונח בתוכה משהו כבד כמו בקבוקי מים מלאים ולאט לאט להוריד משקל)
6. לא ממליצה לעודד הליכה כאשר הידיים מוחזקות למעלה כי זה מעודד אסימטריה ומנח לא נכון.
בהצלחה! אשמח לענות אם יהיו לך שאלות נוספות :)
נועה

שלום נעמה. אין צורך לדאוג אבל כדאי לסייע בתרגילים לשיפור השכיבה על הבטן וה התהפכות. תוכלי לקרוא בפורום שלנו על תרגילים להתהפכות(רשמי בחיפוש- התהפכות) וכדאי גם לגשת לאבחון מסודר אצל מדריכה להתפתחות תינוקות.

הי נעמה. ההתהפכות מהבטן לגב מחייבת כפיפה של הראש והכתפיים. כאשר את מתארת שבנך אינו אוהב לשהות על בטנו אני יכולה לשער כי תנועה זו של כפיפה פחות נוחה לו בגלל שכיבה מרובה על הגב. תרגיל שיכול לסייע לכפיפה זו: השכיבי אותו על גבו. טפחי על בית החזה להורדת מתח מיותר. אחזי את כף רגלו בכף ידו בשני הצדדים. יד ימין אוחז ברגל ימין ושמאל בשמאל. ידיך אוחזות בארבע גפיו. גלגלי אותו בעדינות לצדו הימני ואחר לשמאל. בעודך ממשיכה לאחוז בגפיו. חזרי על התרגיל גם ביד ורגל נגדית -מספר פעמים ביום. בהצלחה!

הי אורטל. אני ראי תגובתי לשאלה שלפניך לגבי הסתובבות לצד אחד. בעיקרון הרעיון הוא לגרום לא תנועה להתרחש באמצעות גירוי חושי.

הי דקלה
צר לי לשמוע על הדאגה שלך ואני מקווה ומאמינה שהכל יהיה בסדר. אני לא יכולה לעזור שכן אני עונה על שאלות בנושא התפתחות מוטורית בלבד.

בברכה
דבי גרוס דולב

שלום טלי.
ראשית- הנחיות משרד הבריאות אוסרות על השינה על הבטן .
שנית- על מנת לעודד התפתחות מוטורית תקינה יש להשכיב תינוק על בטנו בזמן ערות.
כך התינוק מתרגל הרמה של בית החזה והראש , השענות על מרפקים, ולאחר מכן התהפכות וכך הלאה.

20 דקות של שכיבה על הבטן- ללא בכי- זהו פרק זמן יפה מאד. נסי לשכב על בטנך לידו ולהרים את הראש - וראי כמה זה מעייף.
אני מציעה להשכיבו על בטנו כמה פעמים ביום , בכל פעם לפרק זמן קצר- כך לאט,לאט יגדל טווח הזמן בו הוא שוהה על בטנו.

שלום ליאת.
הסיבה להסתובבות לצד אחד היא לרוב- כי זה קל יותר.
לכולנו יש העדפה לצד שבו התנועה נוחה יותר.
על מנת לעודד התהפכות לצד השני: השכיבי אותו על הבטן, שבי לצידו , בצד ימין. הושיטי לו חפץ קטן, שיוכל לאחוז בידו, אל תתני לו את החפץ- אלא גרי אותו לתנועה- להרמת היד. הרמת היד תחייב העברת משקל אל הצד השמאלי של הגוף. הגדילי כל העת את טווח התנועה, כלומר - הושיטי את החץ רחוק יותר לכיוון הגב - עד להתהפכות.
בהצלחה!

אני לא מדבר על התהפכות בכלל, אלא על סיבוב של 180 מעלות כשהוא עדיין על הבטן (סיבוב במקום :) ).

כלומר סיבוב סביב ציר (-:.
העיקרון נשאר בעינו- תפקידך ליצור גירוי לתנועה. שבי מאחוריו, או לצידו. הניחי חפץ על הרצפה במרחק מה מידו- מספיק רחוק שלא יגיע אל החפץ ומספיק קרוב שיושיט אליו יד. הזיזי את החפץ בכל פעם מעל לאחור כך שתינוקך יושיט יד לצד ואחור כמו מחוגי שעון. התחילי נגד כיוון השעון ואחר כך עברי לכיוון השני

הי מיטל
הכנסת ידיים לפה מהווה אבן דרך התפתחותית בה התינוק חש ומגלה את העולם דרך פיו ומכניס חפצים וידיים לפה, האיבר בדומיננטי ביותר בגיל זה.
לעיתים מהווה הדבר גם סימן מקדים לבקיעת שיניים אבל לא בהכרח.

הצעצועים המתאימים לגיל זה הם צעצועים קלי משקל, המתאימים לאחיזה של גיל זה, רצוי מרשרשים.

בברכה
דבי גרוס דולב

הי עינת
מה שאת מתארת לא נשמע כתופעה חריגה או יוצאת דופן באופן מיוחד. ישנם תינוקות הרגישים יותר לרעשים חזקים או פתאומיים וזאת במיוחד לאור העובדה שכל שאר מרכיבי ההתפתחות טובים.
כשפני התינוק הן החוצה הוא חשוף יותר לעולם החיצוני ומרגיש בטוח פחות ולכן הדבר קורה יותר בתנוחה זו, זה טבעי.
חשוב לתת לביתכם את המענה לכל פחד בצורת חיבוק והרגעה אבל יחד עם זאת חשוב גם לא להמנע מהגורמים המפחידים אותה כדי להרגיל לאט לאט את המערכת למוטיבים המפחידים, למצוא את שביל הזהב בין הכלה וחשיפה.

בברכה
דבי גרוס דולב