פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום דוקטור ,כידוע פעימה פרוזדורית מוקדמות גורמת לדפולריזציה שמגיעה לSA Node וגורמת לו להתאפס .. שאלתי היא
1.מה קורה במצב שהגירוי המוקדם לא מגיע למרכז הקיצוב הדומיננטי sa node ?
2.האם יכול להיות מצב כזה בכלל שלא יהיה איפוס?
3.אם כן מה הסיבות
ולמה זה גורם? תודה מראש.

שלום רב, אמי בת 75 סובלת מפרפור פרוזדורים ולחץ דם גבוה מזה מספר שנים . היא מטופלת בטרייטיס פעמיים ביום 5 מ"ג כל כדור, טמבוקור 100 מ"ג פעמיים ביום, רבע כדור נורמיטן ומלפני חודשיים במקום אספירין, היא נוטלת לכדור אליקייוס 5 מג פעמיים ביום. היא נוטלת גם קבוע סידן , ויטמין בי 12 וויטמין די. בחודשיים האחרונים קרו מקרים רבים שאמי קמה באמצע הלילה עם דופק מהיר ולחץ דם גבוה. לא ידוע ממה זה
האם זה משהו שהוא שכיח בקרב אנשים עם בעיה בדופק סדיר ולחץ דם? שכן זה נורא מפחיד שזה קורה, וכשזה קורה היא נוטלת מייד את הכדורים שלה. האם זה לא שכיח- כיצד בדרך כלל מטפלים? ע"י הגדלת המינון בהוראת רופא? או שיכול להיות שהאליקוויס לא מתאים לה? או שהאליקוויס לא פועל טוב עם תוספי מזון? תודה

שלום. אני בת 79. כ3 שנים יש לי הפרעות בקצב הלב ולוקחת רבע כדור ניאובלוק כל בוקר. כבר שנים רבות לוקחת בערב 1סידן ציטראט+מגנזיום לפי הוראת הרופאה כי כמו לנשים רבות בגילי יש ירידה בצפיפות העצם. לאחרונה קראתי מאמר שהסידן א י נ ו טוב לסובלים מלב ואף מגביר הסיכוי ללקות בהתקף לב או שבץ שלא-נדע. נא תשובתכם האם נכון??? האם לקחת יום כן יוםלא את הסידן??? ושאלה מישנית - האם לקחת 3 שעות לפני טיסה של 3 שעות כדור אספירין? תודה עדנה

שלום רב! חולה לב שנים רבות. סוכרתי. עם הפרעות חדריות. אחרי פירפור גם. לפני חודשיים התחלתי לקבל פלביקס + אליקויס. האם דילול דם כזה יכול להיות מסוכן מדי לטיסה? תודה!

שלום
למה הבדיקות של הלב תמיד רחוקות נניח שצריך אקו לב, ארגומטריה , הולטר ועוד בדיקות זה יכול לקחת הרבה זמן, נניח שאותו אדם חש שלא בטוב עבר בדיקות בסיסיות ואז הופנה לבדיקה כזו או אחרת..
זה לב!זה לא מסוכן שתור נניח בעוד חודש וכאלו עוד שלושה שבועות זה לא מצריך מענה מיידי דוקטור ??

שלום רב לך
למה שבן אדם חש כאב בחזה תעוקה בחזה דופק מהיר וכול מיני תסמינים של הלב כאלו ואחרות בדיקות הבסיס הם טרופונין,אק"ג צילום חזה לחץ דם ?שלרוב על סמך זה משחררים אם הכול תקין ואומרים שאין בעיה..
למה נניח בבדיקות הבסיס אין ארגומטריה אקו או דברים כאלו בבדיקות הבסיס במיון ?
שיכולות לשפוך אור יותר טוב לא ? או להשלים תתמונה

שלום
תעוקת חזה לפי מה שהבנתי יכולה ליהות מהלב ולא מהלב, אם הנבדק עושה אק"ג באותו זמן שהוא חש תעוקה (לצורך העניין נניח שהתעוקה זה באמת מהלב) האם אק"ג מזהה את התעוקה בלב בתרשים יראו את זה ? כי הבנתי שיש בדיקות מסויימות של לב שלא יכולות לראות כול דבר אלא כול בדיקה והתפקיד שלה

שלום רב!
אני זקוקה מאוד ליעוץ.לבני בן 23 לאחרונה יש כאבים בחזה במאמץ וקוצר נשימה.
נעשו אין ספור בדיקות אקו וגם אין ספור מבחני מאמץ והכל היה תקין לחלוטין.
בבדיקת מאמץ לב-ראיה:
מגבלה לבבית:
זמן הבדיקה-7.5 דקות.דופק מירבי 173(87 מהחזוי) שהושג ברמת RER=1,28(מיצוי מאמץ מלא,פיסיולוגית)
לחץ דם במנוחה 138/79.לחץ דם בשיא המאמץ 161/86
רמת VO2 מירבית:20(44% מהחזוי)
רמת O2-Pulse מירבית:8(50% מהחזוי)
רמת VAT -
10(22% מרמה מירבית מרמת VO2 חזויה).אין שינויים באקג.
אני מודאגת מאוד ואשמח לדעת:
1. האם יש מצב שמבחן לב-ראיה לא תקין ויחד עם זאת בדיקת אקו לב במאמץ ובדיקת מאמץ תקינות?
2.מהי משמעות הנתונים שציינתי.
3. מהי הבעיה שעלולה לגרום לנתוניהבדיקה כאלה?
התור לקרדיולוג עוד חודש ולכן עליי לדעת ,האם עלינו לחפש דרכים להתקבל בהקדם האפשרי.
חשוב לציין שמדובר בבחור גבוה ורזה.
בתודה ובברכה,
דינה

היי דוקטור
אני חולה קרדיאלי ואי ספיקת כליות קריאטין 3.04
אני נוטל וזודיפ 10 מ"ג ,קדקס 4 מ"ג 4 פעמים ביום, פוסיד 40 מ"ג, נורמפרסאן 3 פעמים ביום וקרדילוק 5 מ"ג לאחרונה הוסיפו לי הידראלזין עקב לחצי דם גבוהים מאוד .
יד לי שתי שאלות האם ניתן לשלב הידראלזין עם נורמפרסאן ושאר התרופות והאם ניתן להוסיף עוד תרופה במקום או בנוסף כי לחצי הדם לא התאזנו ועדיין גבוהים?

הוחלט לעשות לי היפוך מה זה אומר?

בת 24. עושה ספורט על בסיס ימי.
אתמול בלילה הרגשתי שהלב שלי פועם בצורה לא אחידה ודי חזקה דבר שגרם לי לכאבים חזקים ולהרגשה ממש מוזרה. הדבר נמשך בערך כדקה עד ששכבתי על הגב ועשיתי כמה נשימות ארוכות. יש לציין שיש לי איוושה בלב ברמה הנמוכה ביותרדבר שלא הרגשתי כלל .
האם אני צריכה לבדוק את זה ? מה זה היה בכלל?

אני נוטל מדללי דם מסוג אספירין.
האם מסוכן לעבור טיפולי שיניים בשילוב עם נטילת תרופה זו?

שלום רב
איזה תזונה טובה לבריאות הלב ?
ולגוף בכלל.

שלום דוקטור
שבן אדם עושה בדיקת אק"ג ונמצא דופק מעל 100
ובממצא עולה שזה סינוס טכיקרדיה משמעות הדבר שהקטע הטכיקרדי אינו מהלב ?
אלא מגורם אחר שלא קשור ללב שגורם לזה ?
כי ידוע שזה קצב סינוס זה תקין..

שלום רב דוקטור
לעיתים רחוקות אני מרגיש שהלב נופל עוצר קופץ זה קורה פעם אחת בפעימה אחת חזקה ואז הדופק ממשיך כרגיל ממה זה יכול לנבוע ? מה זה הדבר הזה? אציין שבלי קשר לאחרונה עשיתי הרבה בדיקות כלליות כולל לב והכול היה תקין, תודה מראש על התשובה..