פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • טריגלצרידים נמוכים במיוחד- בירור
    לי
    02/05/2019

    שלום פרופ'

    שאלתי היא האם יש סכנה כלשהיא ברמת טריג' נמוכה במיוחד ?(לצורך העניין בשנים האחרונות נע בין 44-49)

    (שאר פרופיל שומנים HDL 78 וכולסטרול 198)
    שאלה נוספת מה אומרת תוצאה של NON HDL 120?
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    02/05/2019

    אין שום בעיה עם טריגיצרידים ברמה של 44
    ה HDL ברמה טובה הכולסטרול הכללי ברמה ממוצעת וה LDL כ 110 אם אין טרשת עורקים ידועה או גורמי סיכון אחרים כמו עישון, סוכרת או לחץ דם גבוה הערך של 110 סביר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יעוץ לגבי תרופה מונוקורד
    ראובן כץ
    01/05/2019

    אני יש לי סתימה אחרי צינטור נאמר לי שאי אפשר לשים סטנד כי זה יפגע בעורק אחר הסתימה בהיצטלבות קיבלתי מונוקורד 20 פעמיים ביום אך עדיין אני סובל מתעוקות לב מה עושים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יעוץ לגבי תרופה מונוקורד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    ניתן לנסות תרופה הנקראית ראנולזין Ranolazine
    כמו כן יש טיפול הנקרא ECPT הניתן במכון לשיקום לב בתל השומר.
    פנה לקרדיולוג והתייעץ איתו לגבי אפשרויות אלה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דופק מהיר אחרי אוכל
    אילן
    01/05/2019

    שלום בן 36 ללא הסטוריה לבבית...בריא..
    דופק מנוחה 74 בערך ואחרי אוכל 95 ולפעמים 100 למשך שעתיים לפחות ... יש הסבר לתופעה הזו?
    מבחינת כושר אז הכושר שעושה זה עליית מדרגות 140 מדרגות בבוקר בעבודה ומשתדל גם בצהריים.
    171 מטר שוקל 78 קג... אשמח לדעת למה אחרי אוכל זה קורה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דופק מהיר אחרי אוכל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    לאחר אכילה המעיים זקוקים לזרימת דם מוגברת, ככל שהארוחה כבידה יותר, וזה יכל להביא לעליה בדופק. העליה בדופק שאתה מציין חורגת מהצפוי לכן כדאי שתבצע בדיקת הולטר קצב לב שיראה בודאות את קצב הלב במהלך יממה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לחץ דם ראיתי ובדיקת אקו במאמץ
    דינה
    30/04/2019

    שלום!
    אני בת 56.לפני שנה נמצא אצלי באקו :
    mild pulmonary hypertension with .38.00 mmHg PA pressure
    שאר הבדיקה הייתה תקינה.לא צוין מידע שקשור ללחץ ראיתי בסטרס.
    בבדיקה החדשה:לחץ ראיתי במנוחה זהה,אך צוין שבסטרס:Peak PASP=42+RAP.
    מהי המשמעות של הנתון הזה?האם הוא מעיד על ההחמרה?
    תודה.
    דינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    לחץ ראתי גבוה במקצת כיון שאין שינוי בערכים במנוחה אין מדובר בהחמרה כדי לבחון אם מדובר בממצא משמעותי יש לחזור לרופא שהפנה לבדיקה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חוות דעת בנוגע לתוצאות מסויימות שעשיתי
    עידן
    30/04/2019

    שלום רב דוקטור
    אני בן 31 גובה 1.70 שוקל 86 עודף משקל של 14 ק"ג בעבר גם הנתונים הגופניים משקל וכו היו טובים יותר
    בעבר הרחוק רצתי שנים בחודשים האחרונים לא רצתי כלל הכושר הגופני שלי ירוד אני יודע, בעבר היה לי כושר גופני מעולה פניתי מיוזמתי דרך הרופא משפחה למבחן מאמץ ארגומטריה עקב כך שחזרתי לרוץ והרגשתי מן תעוקת חזה בריצה במאמץ... בדיקות דם תריסיות צילום חזה אקו דופלר במנוחה ועוד בדיקות כלליות שעשיתי לאחרונה תקינות דופק ממוצע במנוחה 80-88 הרבה פעמים גם דופק פתאומי של 100 עד 130 שאובחן כסינוס טכיקרדיה ללא הפרעות קצב או הפרעות אחרות הייתי שמח לדעתך לגביי הנתונים של המבחן מאמץ ארגומטריה

    לסיכום ממצאי הבדיקה מצביעים על:
    סיכום: ביצע 7 דקות מאמץ לפי פרוטוקול ברוס הגיע לקצב לב מירבי של 190 לדקה 101 % מדופק המטרה ול.ד 160/90 אין אריטמיה אין התפתחות של הפרעת הולכה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים
    הערות מבצע הבדיקה:
    כושר גופני ירוד תגובה נורמוטנסיבית אין סימני איסכמיה מיוקרדיאלית באקג במאמץ
    אני יודע שאני לא בכושר גופני לעומת פעם וגם הבדיקה אומרת את זה, אבל האם לפי הבדיקה מותר לי לעסוק בספורט? ריצה ? אין בעיה של אספקה של דם ללב? לשריר הלב ? מה זה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים? אין הפרעות איסכמיה ?
    אשמח לתשובתך תודה גדולה מראש..
    אציין רק שלפני שלוש שנים שהייתי בכושר מעולה הבדיקת ארגומטריה שעשיתי הייתה מצויינת נמשכה ש12 וחצי דקות
    שונה לחלוטין מהבדיקה הזאת הגעתי לשלב 5 בה שבבדיקה הזאת בקושי ל3 כי לא הייתי פעיל בחודשים האחרונים הדפקים הלחצי דם היו שונים.. אשמח אבל לתשובתך לשאלותיי לגביי הבדיקה הזאת
    אני יודע שאני לא בכושר גופני לעומת פעם וגם הבדיקה אומרת את זה, אבל האם לפי הבדיקה מותר לי לעסוק בספורט? ריצה ? אין בעיה של אספקה של דם ללב? לשריר הלב ? מה זה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים? אין הפרעות איסכמיה ? תודה גדולה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    עידן ראה התשובה שנתתי למשה ששאל שאלה זהה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרופסור רוט מישהו עשה העתק הדבק להודעה שלי לא יודע למה אולי בטעות

    משה
    02/05/2019

    שלום רב
    פרופסור רוט מישהו כנראה בשמי עשה העתק הדבק מוזר לא יודע מי זה העידן הזה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צלקת לאחר אירוע לבבי
    א
    30/04/2019

    שלום דוקטור,
    מהם הבדיקות שצריך לעבור לאחר התקף לב המראות נמק שנשאר בלב?
    וכמה זמן אחרי האירוע צריך לעבור בכדי לראות אותם בוודאות? הכוונה לא בשלב החריף

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    צלקת לאחר אירוע לבבי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    הבדיקה הדרושה כדי להעריך תפקוד לב -- היא אקו לב. כדי לבחון את מידת הנזק הקבוע ללב לאחר התקף לב צריך לעבור בדיקת אקו כחודש - חודשיים לאחר התקף הלב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחן ארגומטריה תוצאות- שאלה
    משה
    30/04/2019

    שלום רב פרופסור רוט הגדול
    אני בן 31 גובה 1.70 שוקל 86 עודף משקל של 14 ק"ג בעבר גם הנתונים הגופניים משקל וכו היו טובים יותר
    בעבר הרחוק רצתי שנים בחודשים האחרונים לא רצתי כלל הכושר הגופני שלי ירוד אני יודע, בעבר היה לי כושר גופני מעולה פניתי מיוזמתי דרך הרופא משפחה למבחן מאמץ ארגומטריה עקב כך שחזרתי לרוץ והרגשתי מן תעוקת חזה בריצה במאמץ... בדיקות דם תריסיות צילום חזה אקו דופלר במנוחה ועוד בדיקות כלליות שעשיתי לאחרונה תקינות דופק ממוצע במנוחה 80-88 הרבה פעמים גם דופק פתאומי של 100 עד 130 שאובחן כסינוס טכיקרדיה ללא הפרעות קצב או הפרעות אחרות הייתי שמח לדעתך לגביי הנתונים של המבחן מאמץ ארגומטריה

    לסיכום ממצאי הבדיקה מצביעים על:
    סיכום: ביצע 7 דקות מאמץ לפי פרוטוקול ברוס הגיע לקצב לב מירבי של 190 לדקה 101 % מדופק המטרה ול.ד 160/90 אין אריטמיה אין התפתחות של הפרעת הולכה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים
    הערות מבצע הבדיקה:
    כושר גופני ירוד תגובה נורמוטנסיבית אין סימני איסכמיה מיוקרדיאלית באקג במאמץ
    אני יודע שאני לא בכושר גופני לעומת פעם וגם הבדיקה אומרת את זה, אבל האם לפי הבדיקה מותר לי לעסוק בספורט? ריצה ? אין בעיה של אספקה של דם ללב? לשריר הלב ? מה זה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים? אין הפרעות איסכמיה ?
    אשמח לתשובתך תודה גדולה מראש..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחן ארגומטריה שעשיתי מלפני שלוש שנים

    משה
    30/04/2019

    שלום שוב דוקטור
    זאת בדיקת מבחן ארגומטריה שעשיתי לפני שלוש שנים שהייתי בכושר יותר טוב:
    הדופק הסובמקסימלי המצופה לגיל-173
    לדקה. הבדיקה נמשכה 12.3 דקות .
    המבחן ע"ש ברוס הסתיים בשלב :5 במהירות 5.0 מייל/לשעה. ובשיפוע 18 מעלות.
    הופסק עקב: השגת עומס הממוצע המתאים לגיל ולמין .

    מנוחה שיא המאמץ
    קצב הלב 82 176
    לחץ הדם 140/80 180/80
    כאבים בחזה לא לא
    סגמנט st תקין תקין
    האק"ג הראה קצב סינוס תקין סינוס
    טכיקרדיה
    ללא סימנים
    איסכמיים

    זמן התאוששות- 5 דקות
    הכושר הגופני :טוב
    לסיכום ממצאי הבדיקה מצביעים על - לאחר מאמץ בהליכה על סרט נע לפי פרוטוקול ברוס אשר נמשך 12:38 דקות שהופסק ללא כול מחושים בעומס של 13.5 metz ב 92 % מהדופק המירבי לא הודגמה עדות לאיסכמיה תגובה נורמיטנסיבית למאמץ
    הערות מבצע הבדיקה:
    בדיקת מאמץ תקינה.

    זאת בדיקה שעשיתי לפני שלוש שנים מה שתיארתי כאן ארגומטריה.
    הראתי לך את זה סתם שתראה בדיקה של אז והיום
    אשמח שתתייחס להודעה הראשונה ששלחתי לך הבדיקה האחרונה שעשיתי היום אם הממצאים שלה האם הם תקינים האם יש בעיה איסכמית בעיה לבבית במאמץ. והקטע של צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים.
    והאם אוכל לחזור לריצה פעילות גופנית
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארגומטריה פרופסור תשים לב בין המנוחה לשיא המאמץ

    משה
    30/04/2019

    שלום שוב
    אני מקווה ששמת לב בהודעה השנייה לא הפרדתי בטעות מה שרשום מנוחה שיא מאמץ והנתונים כי זה מבלבל מניח שתשים לב למה שהתכוונתי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    בדיקת המאמץ החדשה מראה כושר גופני נמוך משמעותית מהבדיקה הקודמת אבל לפי המפענח אינה מראה בעיה באספקת דם לשריר הלב. לכן ניתן לבצע פעילות גופנית כדי לשפר את הכושר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך ארגומטריה

    משה
    01/05/2019

    שלום שוב
    מה זה אומר בפיענוח כי אמרת אין בעיה באספקת דם לשריר הלב וללב ויש שלילת תעוקת חזה לפי המפענח .... אבל מה זה אומר
    בפיענוח הפרעת הולכה צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים???? זה מה שהיה רשום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תיקון המשך ארגומטריה

    משה
    01/05/2019

    שלום
    צניחת st מנימלית משיפוע עולה ללא דינמיקה בגלי t בחיבורים האינפרולטרלים???? מה זה אומר ?
    כי לפי מה שאמרת לפי הפיענוח אין תעוקת חזה ואין בעיה של אספקת דם ללב ולשריר הלב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    צניחות St עולות אינן נחשבות משמעותיות וכך סבור גם מפענח הבדיקה שכתב שאין עדות לאסכמיה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארגומטריה במאמץ אקו

    משה
    02/05/2019

    שוב שלום פרופסור
    ראית תתשובה של הארגומטריה בכושר אני לא בניגוד לעבר כי לא עשיתי כושר בחודשים האחרונים לעומת העבר שנייתי בכושר... אבל מבחינת לב בבדיקה לא מצאו בעיות כמו איסכמיה אריטמיה הפרעות קצב ועוד אקו דופלר במנוחה שעשיתי גם יצא תקין השאלה שלי אליך כדאי לי לעשות גם בדיקת אקו לב במאמץ?? או שבינתיים זה מספיק? ארגומטריה נותנת תמונה יחסית כנה אם המצב ?..
    אני יודע שיש בדיקות מאמץ שונות שנותנות יותר מידע מה דעתך ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו במאמץ

    משה
    02/05/2019

    שוב שלום פרופסור
    ראית תתשובה של הארגומטריה בכושר אני לא בניגוד לעבר כי לא עשיתי כושר בחודשים האחרונים לעומת העבר שנייתי בכושר... אבל מבחינת לב בבדיקה לא מצאו בעיות כמו איסכמיה אריטמיה הפרעות קצב ועוד אקו דופלר במנוחה שעשיתי גם יצא תקין השאלה שלי אליך כדאי לי לעשות גם בדיקת אקו לב במאמץ?? או שבינתיים זה מספיק? ארגומטריה נותנת תמונה יחסית כנה אם המצב ?..
    אני יודע שיש בדיקות מאמץ שונות שנותנות יותר מידע מה דעתך ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרופסור רוט אשמח שתענה לי בקשר לארגומטריה ובקשר לאקו מאמץ

    משה
    02/05/2019

    שוב שלום פרופסור
    ראית תתשובה של הארגומטריה בכושר אני לא בניגוד לעבר כי לא עשיתי כושר בחודשים האחרונים לעומת העבר שנייתי בכושר... אבל מבחינת לב בבדיקה לא מצאו בעיות כמו איסכמיה אריטמיה הפרעות קצב ועוד אקו דופלר במנוחה שעשיתי גם יצא תקין השאלה שלי אליך כדאי לי לעשות גם בדיקת אקו לב במאמץ?? או שבינתיים זה מספיק? ארגומטריה נותנת תמונה יחסית כנה אם המצב ?..
    אני יודע שיש בדיקות מאמץ שונות שנותנות יותר מידע מה דעתך ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    03/05/2019

    לדעתי הארגומטריה מספקת כי הגעת לדופק המטרה ללא עדות לאסכמיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארגומטריה אקו

    משה
    03/05/2019

    שלום שוב פרופסור
    מקבל את דעתך המלומדת שהארגומטריה מספקת כי הגעתי לדופק מטרה ללא סימני איסכמיה, מה עוד שאקו דופלר במנוחה יצא לי תקין להזכיר אני בן 31, שאלתי אליך ארגומטריה בדיקה אמינה ? הרי זה תרשים אק"ג שיכול להטעות לא ? למרות שאני יודע שגם אקו במאמץ מהבנתי זה עובד על פי פרוטוקול של ריצה על הליכון ויש רישום אק"ג שזה בדיקה כמו ארגומטריה רק שבתחילתה יש אקו במנוחה שכמו שאמרתי יצא לי תקין שעשיתי במנוחה לפני שבוע..... ואז יש אקו אחרי המאמץ שרואים איך הלב מתכווץ ודפנות ועוד דברים ממש בתוך הלב אחרי המאמץ .... אז בכול זאת ארגומטריה עד כדי כך מספקת לאור הנתונים שהבאתי? תודה מראש על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו מאמץ ארגומטריה

    משה
    03/05/2019

    שלום שוב פרופסור
    מקבל את דעתך המלומדת שהארגומטריה מספקת כי הגעתי לדופק מטרה ללא סימני איסכמיה, מה עוד שאקו דופלר במנוחה יצא לי תקין להזכיר אני בן 31, שאלתי אליך ארגומטריה בדיקה אמינה ? הרי זה תרשים אק"ג שיכול להטעות לא ? למרות שאני יודע שגם אקו במאמץ מהבנתי זה עובד על פי פרוטוקול של ריצה על הליכון ויש רישום אק"ג שזה בדיקה כמו ארגומטריה רק שבתחילתה יש אקו במנוחה שכמו שאמרתי יצא לי תקין שעשיתי במנוחה לפני שבוע..... ואז יש אקו אחרי המאמץ שרואים איך הלב מתכווץ ודפנות ועוד דברים ממש בתוך הלב אחרי המאמץ .... אז בכול זאת ארגומטריה עד כדי כך מספקת לאור הנתונים שהבאתי? תודה מראש על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו מאמץ ארגומטריה המשך

    משה
    03/05/2019

    שלום שוב פרופסור
    מקבל את דעתך המלומדת שהארגומטריה מספקת כי הגעתי לדופק מטרה ללא סימני איסכמיה, מה עוד שאקו דופלר במנוחה יצא לי תקין להזכיר אני בן 31, שאלתי אליך ארגומטריה בדיקה אמינה ? הרי זה תרשים אק"ג שיכול להטעות לא ? למרות שאני יודע שגם אקו במאמץ מהבנתי זה עובד על פי פרוטוקול של ריצה על הליכון ויש רישום אק"ג שזה בדיקה כמו ארגומטריה רק שבתחילתה יש אקו במנוחה שכמו שאמרתי יצא לי תקין שעשיתי במנוחה לפני שבוע..... ואז יש אקו אחרי המאמץ שרואים איך הלב מתכווץ ודפנות ועוד דברים ממש בתוך הלב אחרי המאמץ .... אז בכול זאת ארגומטריה עד כדי כך מספקת לאור הנתונים שהבאתי? תודה מראש על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    04/05/2019

    משה היקר הפורום אינו מיועד למתן חוות דעת רפואית אישית - כלומר להחליף מפגש עם רופא. במסגרת הפורום ניתן לענות על שאלות כלליות בלבד אם אתה רוצה המלצה לגבי פעילות גופנית צריך לפנות לרופא.
    לגבי שאר השאלות כבר עניתי בפעמים קודמות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעה בנשימה ופעימות מוקדמות
    אדיר
    30/04/2019

    דוקטור שלום
    אני בן 24 עם פעימות מוקדמות שמגיעות במאמץ
    בזמן מנוחה אין לי כמעט בכלל
    אך יש כמו משהו שמפריע לנשימה כמו גירוי חשמלי על וולט נמוך אקרא לזה ! ותמיד אחרי שיש פעימות מוקדמות זה מופיע
    או להפך , כשזה מופיע אני יודע שיש סיכוי שכל מאמץ הכי קטן יהיו פעימות מוקדמות

    אציין שזה נעלם וחוזר באופן לא קריא , יום אחד יכול להיות בלי והכל חלק ויום אחד ממש מפריע לי לקום משכיבה לעמידה ולעשות מאמצים...

    יש טעם לעשות אקו במקרה כזה? הרי אם היתה בעיה היא היתה באופן קבוע
    זה הולך וחוזר לפי מצב הגוף ***חשוב לציין שההרגשה מגיעה באופן קבוע אחרי פעילות גופנית! ליום יומיים שאחרי..

    עשיתי אקו לב בגלל הפעימות מוקדמות לפני שנה שהראה שהלב תקין
    הולטר תקין ובדיקת מאמץ הראתה APCS
    תודה רבה מראש!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    פעימות מוקדמות הן תופעה שפירה שאין בה סכנה. אם אקו הראה תפקוד לב תקין אין סיבה לדאגה ואין בעיה לבצע פעילות גופנית.
    פעילות גופנית לא תחרותית בעצימות קלה עד בינונית טובה לבריאות ועשויה אף להפחית את הפעימות המוקדמות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול תרופתי חדש ומדידות לחץ דם
    לימור
    30/04/2019

    ד"ר שלום
    קיבלתי בנוסף ל 50 מג נורמיטן בבוקר לוסרדקס 50 מג בערב
    אני בת 45 בסטרס ממדידות. הרופא אמר תחכי כמה ימים ותמדדי . אני ממש לא רוצה להתחיל ללופ של מדידות וזה מכניס אותי ללחץ .
    האם אני חייבת לעקוב ולמדוד בגלל הטיפול החדש ? עוד שלושה שבועות אני עושה הולטר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    את לא חייבת למדוד. את יכולה לפנות לאחות בסניף הקופה לאחר מספר ימים עד שבוע שתבדוק לחץ דם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיקום לב לחולה עם ספיקת לב
    אריה
    30/04/2019

    אני סובל מאיספיקת לב בדיקת אקו מראה על מקטע פליטה מעורך 25-30%
    אני מבין שאני זכאי לפי סל הבריאות לשיקום לב
    שאלתי האם אני זכאי לפי סל הבריאות רק ל 3 חודשים או לתקופה ארוכה יותר .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    01/05/2019

    כל אדם הזכאי לשיקום לב זכאי לתקופה של שנה. לפי תפקוד הלב אתה זכאי ככל הנראה לשיקום לב ללא מגבלת זמן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוקף בדיקת אקו לב
    אדיר
    29/04/2019

    שלום רב
    לכמה זמן בדיקת אקו-לב תקינה בתוקף?

    אם שנה לאחר הבדיקה מופיעים תסמינים של עיפות וחולשה אחרי לעילות גופנית יש טעם לבצע שנית את הבדיקה?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוקף בדיקת אקו לב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    29/04/2019

    תוצאות בדיקה תקפות לזמן ביצוע הבדיקה. לכן כאשר נבדק מתלונן על סמפטומים מפנים אותו לבדיקה לאבחון הסיבה לסמפטומים.
    אבל אם אדם עבר אקו לב כאשר חש בטוב והאקו תקין, אך לאחר שנה מתחיל לחוש קוצר נשימה- תוצאות האקו כבר לא רלוונטיות כי קוצר נשימה הוא תופעה חדשה והאקו בוצע עוד לפני שהיה קוצר נשימה לכן צריך בדיקות חדשות כדי להעריך את המצב החדש.
    אם לעומת זאת אדם סבל מספטומים כלשהם ולכן עבר אקו לב שמראה שאין בעית לב ולאחר שנה חוזר עם אותם סמפטומים שבגללם עבר את האקו הקודם הרי שלא סביר שמדובר בבעיה חדשה ולכן אין טעם לחזור על אקו במצב זה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לב ותוצאות- בירור
    נועם
    29/04/2019

    דוקטור שלום
    אם לפני שנה בוצע אקו לב ובדיקת מאמץ עם תוצאות תקינות! שאלות:
    1.יכול להיות מצב שהן לא מצאו אי ספיקה לבבית שקיימת?

    2.האם אקו ובדיקת מאמץ מאתרות אי ספיקה בכל דרגה שהיא גם בדרגה הכי קלה?

    3.האם יכול להיות מצב שבמשך השנה מחלוף הבדיקה התפתחה אי ספיקה או שהבדיקה תקפה לאורך שנים ולא יכול להיות מצב כזה ...
    תודה מראש!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות לב ותוצאות- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    29/04/2019

    אקו לב מראה את תפקוד הלב בזמן הבדיקה. אם נמצא שתפקוד הלב תקין לא סביר שהחמיצו ירידה בתפקוד הלב. אבל העובדה שאקו הראה תפקוד לב תקין לא מבטיחה ששנה לאחר מכן לא יהיה שינוי בתפקוד הלב. אם למשל אדם עבר אקו בינואר ותפקוד הלב היה תקין ובפברואר לקה בהתקף לב תפקוד הלב לאחר התקף הלב יהיה נמוך בהשוואה לאקו מינואר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הולטר לב שאלה כללית
    ענבל
    29/04/2019

    שלום
    רציתי לדעת אם אפשרי ויש בכלל הולטר ליותר מ48 שעות. ? משהו כמו שבוע או 4 ימים. ואם כן האם זה אותו גודל כמו ההולטר הרגיל או שזה מדבקה או משהו. ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הולטר לב שאלה כללית

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    29/04/2019

    הולטר מבוצע בדרך כלל במשך 24 עד 48 שעות אם צריך ניתור ארוך יותר משתמשים בלופ רקורדר שניתן לקבל לחודש עד 3 חודשים אך הוא בניגוד להולטר מקליט רק כאשר מפעילים אותו בזמן סמפטומים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עייפות וחולשה אחרי אימון.
    אדיר
    29/04/2019

    דוקטור התחלתי להתאמן בצורה מתונה
    רץ בקושי 800 מטר והשאר הליכה מהירה 2 קילומטר
    ואחר כך אני פשוט תשוש ועייף לאורך היום וגם ביום שאחריו !
    בזמן האימון יש הרבה פעימות מוקדמות שמופיעות רק שמתחיל טיפה לרוץ ולהעלות דופק ..
    האם להמשיך להתאמן?
    איזה בדיקות כדאי לי לבצע ?
    עשיתי כבר לפני שנה הולטר אקו לב ובדיקת מאמץ
    הכל יצא תקין רק פעימות מוקדמות במאמץ !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    29/04/2019

    אם אקו לב ובדיקת מאמץ תקינות זה אומר שאין בעית לב ואם כך העייפות לאחר מאמץ נובעת כנראה מכושר גופני לקוי. לכן צריך לשפר את הכושר בהדרגה. כל זה בהנחה שאין סיבה אחרת ליכולת מאמץ נמוכה למשל אנמיה או תת תריסיות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Flc kappa מוגבר- בירור לאחר צנתור
    סמדר
    28/04/2019

    שלום. אני בת 75 סובלת מלחץ דם גבוה , כולסטרול וצנתור לאחרונה. מזה שלוש שנים חוסר תחושה בגפיים תחתונות עם הפרעה סנסורי מוטורית לפי EMG. עד כה לא נמצאה סיבה.
    בבדיקות דם חוזרות כעת FLC KAPPA 29.3 (תקין עד 19) LAMDA 17.4 (בטווח הנורמה) יחס 1.68 כשהתקין עד 1.65.
    מבחינת שאר הבדיקות שנלקחו בשתן בדגימה א' איסוף 30 מ"ג חלבון
    עדיין לא התקבלו תשובות ANA אבל יתר הבדיקות תקינות חוץ מ:
    B2 MICROGLOBULIN שנמצא בטווח העליון של הנורמה אלפא ביתא גלובולינים תקינים. גאמא גלובולינים מעט מוגבר, מצויין פוליקלונלי.
    CPK 400

    אני מאד בלחץ מהתוצאות, mgus? עמילואידוזיס? אשמח לדעתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ` דוד רוט
    29/04/2019

    הפורום הזה עוסק בקרדיולוגיה, השאלה שלך צריכה להיות מופנה להמטולוג

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום