פורום גניקולוגיה - רפואת נשים - יש לך שאלה?

שלום, אני בת 23, מסה להיכנס להריון כבר 9 חודשים ללא הצלחה, היום ניגשתי לרופאה נשים ולאחר בדיקה גניקולוגית אמרה שיש לי שחלות פוליציסטיות שמקשה על ביוץ סדיר. ואכן מאוד קשה לי למצוא את ימי הביוץ החודשיים, לעיתים נראה לי שיש חודשים ללא ביוץ כלל. היא הציעה לי לחשוב על נטילת אקיקלומין להגברת ביוץ, אך אמרה כי כדאי לחכות עוד שלושה חודשים ולראות אם אצליח להרות בצורה ספונטנית כיוון שישנו סיכון בנטילת התרופה לריבוי עוברים, לידה מוקדמת וכו'.. הייתי רוצה להתייעץ איתכם לגבי זה, אני כבר די מתחילה להתייאש מהתהליך אך לא רוצה לעשות משהו פזיז שיכול להוות סיכון עבורי.
אשמח לתגבותכם.

לאחר ביצוע קוניזציה קיבלתי את התשובה הבאה:
תיאור מיקרוסקופי: בשעה 4 נמצא מוקד של cin1. הגבולות חופשיים מנגע, אך במספר מקומות הנגע מגיע די קרוב לגבול האקסוסרביקאלי בעיקר. בנוסף, נראו ארטפקטלים קואוגולטיביים.

אבחנה:
Cervical conization specimen:
Cervix uteri, showing extensive areas of high Squamous intraepithelial
lesion (cin2 and cin3
With glandular involvement.
Inflammation and servere koilocytotic atypia also identified.

אני מבינה שככל הראה הנגע הוצא במלואו.
הייתי שמחה לברר את דעתך לגבי שלוש שאלות:
1. האם לדעתך, לאור האמירה שהנגע cin1 מגיע ״די קרוב״ לגבול צוואר הרחם, מומלץ לבקש שתעשה ביופסיה או כל בדיקה אחרת לרחם כדי לוודא שזה לא חדר לתוכו?

2. מהו גורם לcin אצלי - האם זה בהכרח אומר שזה תוצר של וירוס פפילומה? פשוט לא כתבו על זה דבר בתוצאה של הקוניזציה למרות שנאמר לי שהמטרה של הפרוצדורה היא הוצאת האזורים הנגועים אך גם בירור של מה גרם לcin.
בהנחה שבהכרח זה וירוס פפילומה, איך אדע מאיזה סוג הוא?

3. אני מבינה מהתוצאה שישנה דלקת חמורה שהיא גורמת לערכים הגבוהים של התאים הטרום סרטניים. האם יש לכך טיפול ומהו.

אודה לתשובה..

שלום רב,

אני בת 35, אחרי 2 לידות, לידה אחרונה לפני כחמש שנים, בזמן הזה לא השתמשנו בכלום עד שלפני כחצי שנה לערך נקלטתי שלא מרצון ועברתי גרידה לאחר שההריון לא צלח, אנחנו לא מעוניינים יותר בהריונות נוספים ולכן התחלתי גלולות מסוג מליאן, לאחר כשלושה חודשים אני מרגישה שהחשק המיני שלי ירד פלאים וגם שכבר מתחיל להיות במהלך האקט אני מוצאת שהאורגזמה והעוצמה חלשים יותר, מסיבות רפואיות אסור לי לשים התקן מחשש לזיהום, אסור לי לקבל זיהום ואני אובדת עיצות במה אני יכולה להשתמש כתחליף לגלולות האלו, האם ידוע על סוג גלולות בעל השפעה נמוכה יותר משמעותית או שזה אינדיבידואלי ועלי לנסות עכשיו סוגים שונים, מעבר לקשירת חצוצרות, מה עוד ניתן לעשות על מנת לשפר את מצבי שמאוד מפריע לי באיכות החיים שלי, אודה מאוד לתשובתכם, תודה רבה

אני לוקחת גלולות מליאן. בחודש האחרון אני סובלת משלשולים בערך יום כן יום לא. האם יעילות הגלולות יורדת? מה ניתן לעשות? במידה ומפסיקים השלשולים מצי ההגנה חוזרת?

שלום התחלתי לקחת יאז מזה חודשים . סבלתי מדימום בין ויסתי בחפסיה הראשונה וזה עבר . מאז שהתחלתי לקחת אני סובלת מבחילות ולפעמים כאבים בבטן התחתונה למטה בצד שמאל או ימין שמקשים עליי בהליכה . להמשיך ליטול את הגלולות ?

אני בת 19 , אני לוקחת גלולות באופן סדיר כבר כשנה המחזור שלי בדרכ כלל בין 4-5 ימים אך בחודשיים האחרונים הוא רק בן יומיים , אני יודעת שבתחילת הריון יש הפרשות אבל אני לא בהריון וזה מחזור לא הפרשות (המחזור שלי סדיר אך לפני שלושה ימים הוא הקדים בשבוע ). אשמח לדעה בנושא , למה זה קורה .

בת 40, לפני 3 חודשים הפסקתי עם הגלולות מסוג קלייר. וסת אחרונה 26/2 ומאז ללא.
הבוקר בבדיקת US לבירור הנושא: רירית 12 וזקיק 17.
מה המשמעות?
האם מדובר בביוץ על אף שלא קבלתי מחזור כבר חודשיים??

מודאגת מאד, רוצים להרחיב את המשפחה :-)
נא תשובתכם המהירה.

היי, אני בת 30 ולרוב המחזור לי סדיר יחסית לפני שבועיים בדיוק קיבלתי ווסת ואתמול התחילו להופיע לי מהנרתיק הפרשות חומות. לפי החישוב שלי אמורה אמורה לקבל ווסת עוד שבועיים מה מקור ההפרשות הללו? האם יש מקום לדאגה? יש לציין שאני לא מקיימת יחסי מין האם ההפרשות מצביעות על ביוץ? בנוסף התחילו לי כאבים באזור השחלות

היי, יש לי שאלה שמטרידה אותי בחודשים האחרונים: בעבר, משך הדימום במחזור היה כ5-6 ימים ובחודשים האחרונים זה משום מה התקצר ל3 ימים. אציין שהמחזור תקין, מופיע כל 26 ימים. האם הירידה במספר ימי הדימום אמורה להדאיג ולדרוש ממני לפנות להיבדק?
תודה והמשך יום נעים.

היי דוקטור, אני חיילת בת 20, ושמתי לב שבכל פעם לאחר יחסי מין יש לי כאב צורב ושורף ממש בפתח הנרתיק, יום אחד כשהסתכלתי עם מראה הבחנתי בפצע, מין כיב כזה פתוח שכואב נורא.. יש לציין שמרגיש לי בלי קשר שאיבר המין של בן זוגי גדול מדי למימדי מה שמקשה על החדירה בכל מקרה.. האם יכול להיות שהכיב נוצר מהחיכוך או מיחסי מין אגרסיבים מדי? או שמא מדובר בבעיה רצינית יותר..? בלי קשר, שמתי לב שבזמן האחרון אני הרבה יותר רטובה בזמן יחסי מין וזה לא כי אני נהנית יותר.. ביום יום אין סימן להפרשות מטרידות, רק ביחסי מין.. האם משתי הבעיות הנ"ל יש סיבה לדאגה? מאחר ואני חיילת והטיפול הרפואי בצבא לקוי לא אוכל לראות רופאת נשים בשלושה חודשים הקרובים מפאת עומס בתורים.. לכן אשמח לתשובתך.. תודה!!

הפסקתי גלולת בינואר אחרי 7 שנים בערך שלקחתי. מאז כבר 4 חודשים יש לי כאבים חזקים בבטן תחתונה במשך שבועיים כמעט שזה אומר קצת לפני הביוץ ועד המחזור עצמו.
עוד מישהי נתקלה בזה?
לפני זה הכאבים היום יום יומיים לפני המחזור ובזמן המחזור עצמו.

שלום! :-)
לקחתי בעברי במשך 3 שנים גלולות (בגיל 15, כיום בת 22), הפסקתי עקב תופעות לוואי בלתי נסבלות של כל מה שניסיתי- גלולות+מדבקות (דיסמנוראה). מאז המחזור שלי היה לא סדיר במיוחד- פעם בשנה ואפילו יותר. הלכתי לבדיקות והתגלה שיש לי שחלה פוליציסטית. כמובן שאני צריכה להשאר מוגנת מיחסי מין איכשהו אז בשלב כלשהו התחלתי להשתמש בטבעת וגינאלית, גם תופעות הלוואי שלה היו לי קשות ולכן הפסקתי ומאז אני לא מוגנת.
לפני שבוע קיבלתי מרשם לגלולות מרופאת נשים (גלולות שנקראות ZOELY, שלפי דבריה הן הכי דומות כיום לתהליך הטבעי של הגוף ולכן יש סיכוי גבוה שלא אסבול מתופעות הלוואי של הגלולות כמו בעבר). הבעיה היא שהרופאה הייתה מאוד קצרה אליי ורק חיפשה איך להוציא אותי מהחדר שלה ("לכי הביתה ותבדקי בגוגל"), אז אין לי למי לפנות בשאלתי.

הוסת האחרונה שלי התחילה לפני כ12 יום, אין לדעת מתי תהיה הבאה- היא יכולה להיות עוד חודש וחצי והיא יכולה להיות עוד שנה. האם אני יכולה להתחיל כבר היום לקחת גלולות זואלי? או שאני חייבת לחכות לוסת הבאה שיכולה לקרות עוד הרבה זמן?
ואם כן, אני לא אהיה מוגנת החודש, נכון?

תודה רבה :)
ליאור.

הי
לפני 12 יום קיימתי יחסי מין לא מלאים ללא אמצעי מניעה. בתוך כמה זמן אוכל לבצע בדיקה אצל גניקולוג ע"מ לדעת האם יש הריון וודאי?

עשיתי בדיקת אולטרסאונד וגינלי ואני מבקשת לדעת האם הבדיקה תקינה או לא ומה לעשות הלאה
רחם מ"מ 88x72x97
עובי הרירית 5.3
הערות רחם שרירני.בדופן האחורי שרירן סובסרוטי מסויד 72x70מ"מ. שרירן אינטראמורלי מסוייד בדופן אחורי בקוטר 39 מ"מ.

שחלה ימנית גודל-32x17
שחלה שמאלית גודל-25x20
מירקם תקין

באגן מימין הודגמה כליה אגנית
הבדיקה בוצעה בגישה וגינלית אבדומנלית ורקטלית

האם הרחם גדול?תקין? האם הגודל של הציסטות גדול?תקין?
הרופא שבצע את הבדיקה אמר לי שזה גדול וזה יוצר לחץ על השלפוחית ולכן ישתכיפות במתן שתן. מה הם האפשרויות שלי

תודה רבה

התחלתי לקחת גלולות מליאן ביום השני של המחזור. אחרי שבועיים שכבתי עם חבר שלי בלי קונדום ולפני שלושה ימים סיימתי את החבילה, ועדיין לא קיבלתי מחזור.. זה הגיוני או שכדאי לעשות בדיקת הריון?