פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

1.ידוע לי שהשריר palmaris longus לא קיים אצל 15% מהאוכלוסיה, השריר מתחבר ל flexor retinaculum ומשם יוצר את הפציה הפלמרית, השאלה שלי היא האם לאותם אנשים בלי השריר יש את הפציה הפלמרית? אם כן, האם היא מחוברת רק ל flexor retinaculum? האם זה משמעותי שאין שריר שמותח את הפציה?
2.מקרה שבו בחורה עברה ניתוח להסרת צלע 12,למטרה אסתטית. מה עושים עם שריר ה quadratus lumborum שמתחבר לאותה צלע?

בעקבות מאמץ גופני הגעתי לאישפוז בבית חולים בגלל CPK גבוה 68000
ונאמר לי שהשררים נפגעים ולא ניתן לתקנן
האם עי טיפול של פיזוטרפיה ניתן לתקן את השרירים או כל המלצה אחרת
תודה
יוסי

שלום רב,
אני בשבוע 12 + שישה ימים. מתחילת ההריון היו לי כאבים שבאים והולכים בישבן (מצד שמאל), לפני כשבוע התחילו לי כאבים בירך שמאל (מעל הברך) שהתחזקו מאד בימים האחרונים.
ואתמול הצטרף כאב ביד ימין מעל המרפק.
1. איך אדע אם אלו כאבים שקשורים בהריון?
2. האם זוהי בעצם דלקת?
3. האם משחת וולטרן או כדורים אנטי דלקתיים יעילים במקרה כזה?
4. מהו בעצם הטיפול?
תודה רבה.

אני חייל בן 21 שכבר משתחחר

אני צריך מדרס? על איזה ממליצים? איזה עוד טיפים?

תודה

שלום רב,
אני סובלת מכאבי מזה כמה חודשים במפרק התחתון של אגודל יד ימין.
אורטופד העלה את ההשערה שמדובר בglomus tumor.
האם glomus tumor יתגלה בוודאות בבדיקת אולטרא סאונד או בMRI?
האם יכול להיות glomus tumor גם במפרק או רק בציפורן?

תודה,
אסנת

שלום רב,
אני אשה בת 34, אמא לילד בן 3.5.
לפני כ 5 חודשים התחילו לי כאבים ברגל ימין בירך שהרגישו כמו התכווצות שרירים חזקה במיוחד.
הכאב לא עבר אחרי חודש אז פניתי לאורטופד-הוא הפנה אותי לצילום רנטגן והצילום יצא תקין. הרופא קבע שזה אולי דלקת ויעבור לבד. הכאב בא והלך במשך כמה שבועות ואז נעלם כלא היה.
לפני כחודש חזרו לי הכאבים ובגדול. זה כבר לא מרגיש כמו התכווצות שרירים אלא כאב שבא והולך כל הזמן, לפעמים כאב חד לפעמים עיקצוצים, גם בירך וגם בברך וגם למטה מהברך.
הכאבים החריפו השבוע ופתאום הופיעו לי כל מיני סימנים מוזרים, כמה סימנים כחולים הופיעו לפני כמה ימים ואתמול הופיע כתם אדמדם - טיפה נפוח וכואב כשנוגעים מאוד בירך- בדיוק במקום שכאב מהתחלה. היום הופיע עוד סימן אדום קטן ליד הברך . מאתמול בלילה הרגל כואבת לי מאוד מאוד וגם היום הכאב לא עוזר אותי- עד אתמול הרגל כאבה במשך היום במנוחה ולפעמים בהליכה אבל לא בלילה!
חשוב לציין- כבר כמה חודשים שאני לא מרגישה טוב- בחילות וחולשה מדי פעם. עשיתי בדיקות דם כלליות שיצאו תקינות.
אני מודאגת וחושבת על הגרוע מכל. יש לי תור שוב לאורטופד אך אשמח לעוד חוו"ד.

שלום,
אשמח אם תוכלו לפרש לי את התוצאות ולומר לי איזה טיפול לקבל
האם זריקת קורטיזון עוזרת במקרים כאלו?

בבדיקה הדינמית והסטטית המוקדמת:
קיים-BLOOD POOL מוגבר באגן קדמי באיזור SYMPHYSIS PUBIS
בבדיקה הסטאטית המאוחרת:
קיימת קליטה מוגברת ב- SUPERIOR RAMUS PUBIS משני הצדדים,יותר מימין,
כאשר ב- LOW DOSE CT מודגם סקלרוזיס משני צידי המפרק.
סיכום:
היפרמיה וקליטה מוגברת ב- SYMPHYSIS PUBIS -יכולה להתאים ל- OSTEITIS PUBIS
תודה מראש על המענה.

אני בן 71, הרופא איבחן אצלי דלקת בגיד, היו לי כאבים חזקים כך שלא יכולתי לשים את כף הרגל על הריצפה, הרופא נתן לי טיפול בתרופה ARCOXIA 90 מ"ג, לתקופה של 10 ימים. כלומר 10 כדורים.
רציתי לשאול : 1. התרופה בעצם מטפלת בכאבים למיטב ידיעתי, האם היא גם יכולה לרפא את הדלקת ? 2. כמו כן הרופא הבחין שיש לי שחיקת סחוס, והוא המליץ לי לקחת מגה גלופלקס, האם זה הוכח כעוזר בבעיה ?
ודבר אחרון שרציתי לשאול זה , האם טבילה בים המלח יכולה לעזור לי?

מודה לכם מראש
לאון

בחודשים האחרונים סבלתי מכאבים שדמו יותר למכות חשמל חזקות לאורך הירך האחורית ברגל שמאל . לאחר בדיקת EMG ו סיטי נמצא כי הבדיקות תקינות אך הרופא טען שמדובר בבעיה בעצב הסיאטי והטיפול הקיים מטפל רק בסימפטום כלומר הקלה בכאב ולא בגורם לכאב.
לאחרונה שמתי לב שהכאב קורה כשאני יושב והצוואר במצב שהסנטר קרוב לחזה וכן במצב של שינה על הצד בתנוחה עוברית שוב כשהסנטר קרוב לחזה .
האם יש קשר בין תנוחת הצוואר לכאב בעצב הסיאטי ?
תודה מראש
יצחק

לפני כחצי שנה נכנסה זכוכית בכף הרגל – הוצאה בניתוח בבה"ח .
ומאז כאשר אני דורכת על הרגל מיד היא תתנפח ותכאב ... רוב הזמן הרגל רדומה ולפעמים מרגישה כזרם חשמל הולך בה ... וכשעומדת עליה אז היא תנמנם ....
ולכן עשיתי CT כפות רגלים והנה התשובה : בבקשה הסבר קצר על הממצאים ואם יש בדיקות אחרות שאפשר לעשות כדי לדעת מה הולך ברגל .
אההה , בדיקות הדם תקינות ולא מראות על תהליך זיהומי כלשהו ....
תודה והמשך יום עים ,

הממצאים :
שמאל :
המבנים הגרמים והמשטחים הפרקים מודגמים תקינים .
ללא עדות לתהליך הרסני גרמי .
מודגמת בצקת ברקמת השומן התת עורי באספקת המידיאלי של הקרסול העוטפת את האספקט קדמי דיסטלי של גיד הטיביאליס האחורי , לא ניתן לשלול תהליך זיהומי ? דרושה קורלציה קלינית .
אין עדות לגוף זר רדיו אופקי .
ימין :
המבנים הגרמים והמשטחים הפרקים מודגמים תקינים.
מודגם מהלך תקין של הגידים .

שלום.
האם שבר באולנה, נחשב בתחום של אורטופדית כף היד ?
היכן אני יכולה לקבל יעוץ אצל רופא מומחה בתחום, באיזור הדרום?

שלום.

מזה כחודש ושבוע, עם שבר באולנה,(שעוד לא התאחה),מטופלת ע"י סד,

הנני סובלת מבצקת בכל כף היד, אצבעות נפוחות וללא יכול תנועה.

לא קיבלתי שום טיפול או המלצה להמשך, אשר אמורים לעזור להחזיר את יכולת

התנועה לאצבעות ולהוריד את הנפיחות.(שכאמור אותו דבר מזה כחודש).

האם זה נורמלי ?

מה כן צריך לעשות ?

עשיתי צילום ראטגן וקיבלתי את התוצאות האלה:
מבנה גרמי תקין של החוליות.גובהן וצורתן של החוליות שמורים.
הרווחים הבין חולייתים שמורים.
זקיפות יתר בע"ש צווארי.
היסתידות בליגמנטום נוכה בגובה חוליה C6

רציתי לקבל הסבר על תוצאות הפיענוח

תודה.

אני בן 33 . כתוצאה מתאונה נפגעתי בברך,שלאחריה אובחן ע"י MRI נזק לסחוס המפרקי . בניתוח שבוצע הוברר כי הנזק הוא: 1.MFC נזק דרגה 4 2.סולקוספמורלי נזק דרגה 3 3.פטלה דרגה 1. אני לאחר כשנה מהניתוח עדיין יש כאבים בעיקר בצד הפנימי של הברך וגם באזור הפיקה.ישנן נעילות של הברך לאחר ישיבה או שכיבה ממושכים עד שנשמע קליק. בבדיקת MRI נוספת שביצעתי לפני כחודשיים עדיין נראים נזקים לסחוס המפרקי . בליטה קורטיקלית בקוטר 4 מ"מ בקונדיל הפמורלי המדיאלי. עם אותות חריגים בסחוס המכסה כמעט לכל עובי הסחוס בסמוך,כמו כן מופיעים אותות חריגים מינמליים בסחוס המכסה את האספקט הקידמי של של הקונדיל הפמורלי הלטרלי. לציין כי אני אחרי טיפולי פיזיו אשר הופסקו כי אין שיפור בכאבים. בבדיקה נוספת אצל אורטופד לפני כחודש הוא מסר כי הרגל עדיין חלשה הבדל של 2.5 ס"מ בהיקף השריר,ולפי שפתו גם GIVING WAY SENSATION .ורגישות בסדק המפרקי המדיאלי ויותר על פני הMFC . מה עלי לעשות? אני עדיין בחור צעיר הייתי מתאמן בעבר באופן סדיר וכיום אני לא מסוגל לרוץ,קושי בעליית מדרגות,בבוקר הרגל כאילו עייפה ולוקח לה זמן" להתעורר". האם מותר לשים מגן ברך מסויים ואם כן איזה?

שלום רב

לפני כחודשיים עברתי תאונת דרכים קלה. נגשתי לבית החולים אך שוחררתי עקב בריאות תקינה.
בשבוע האחרון החלו כאבים בעמוד שדרה הצווארי, וכן סחרחורות ובעיות בראיה ובשמיעה. האם הדבר יכול להגרם מ"צליפת שוט" למרות שעברו יותר מחודשיים מהמקרה ללא בעיות או סמפטומים עד השבוע האחרון?

תודה
אבי