פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום לך.

גובהי כ 172 כבן 18 בקרוב, שמתי לב שלא הייתה לי קפיצה בגובה משמעותית אף פעם, אצלי הקפיצה העיקרית הייתה בגיל 16-17 שגבהתי רק כ -4 ס''מ , ובמושגים של גופי זה נחשב יעני ל "קפיצה" . שמתי לב שאני לא נמצא בכלל תחת השמש ( כל החודשיים בחופש , פעם אחת לא נחשפתי), גם בתקופת הבית ספר , כל הזמן הייתי בכיתות (ולא יצאתי). אני בנאדם מאוד סגור , וגם מחוץ לביתי אני לא יוצא . בחוסר חשיפה לשמש אולי זה אחד הגורמים לגובה הנמוך שלי (לצערי) ?
ושנבדקתי , גם לא ניראה לי נורמלי שהגובה שלי הוא ב172 (כי רוב האנשים בסביבתי ובבית ספר יותר גבוהים ממני), הגעתי למסקנות שכי הגובה שלי לא נמדד כראויי בגלל שבאותו זמן היה לי שיער על הראש , אך הלכתי לפי הגובה של אמא שלי (170) , ואני מבין שגבוהי הוא כ-170-1.
גובה ההורים שלי : אמא 170 אבא : 176-178 (בוא ניקח תמקרה הגרוע , ונניח שהוא ב175) מה צפוי להיות גובהי לפי גובה ההורים. ממש מתסכל אותי שלהרבה ילדים הגבוהים שראיתי היו הורים נמוכים , שאצלי הם יותר גבוהים - ואני יותר נמוך מאבי (יכול להיות בגלל השמש?).

שלום,

אחייניתי בת שנתיים וחצי והיא מטופלת על בסיס יומי בהורמון בעקבות תת פעילות של בלוטת התריס.

הילדה קטנה מאוד לגילה, למרות שהיא אוכלת יפה ויש לה יציאות סדירות פעמיים ביום.

בחצי השנה האחרונה גדלה הילדה בסנטימר אחד בלבד בגובה ולא העלתה כלל במשקל.

ההורים היו אצל מספר רופאים, אך כרגע אין אבחנה ולא מומלץ טיפול פרט לכדורי הורמוני בלוטת התריס.

יש לציין שאמה של הילד נמוכה, וגם הסבתא שלה נמוכה מאוד (לא גמדה), אבל יתר בני המשפחה בעלי גובה נורמלי. לכן אנו נוטים לחשוב שיש קשר גנטי לעניין.

השאלה היא אילו בדיקות נוכל לבצע על מנת לברר מה הסיבה לבעיית הגדילה, ואילו כיוונים כדאי לנו לבדוק את העניין.

הועלה עניין צליאק אך כיוון שהבדיקה כרוכה בהרדמה מלאה כרגע הרופאים ממליצים לא לעשותה.

כמו כן דובר על בדיקת הורמון גדילה, שאף היא בדיקה לא קלה ולפעוטות במיוחד. במידה ותבוצע בדיקת הורמון גדילה וימצא חוסר, האם ניתן טיפול כבר בגיל כה מוקדם?

אודה לכם על תשובתכם

דודה מודאגת

שלום,

ביתי בת שנתיים ושמתי לב שהיא מזיעה מבית השחי ללא ריח.

האם בגיל זה מזיעים גם מבית השחי - גם אם זה ללא ריח?

תודה

שלום רב ותודה מראש על התשובה,
בננו נולד פג בשבוע 30 וסובל מ CP המתבטא בבעיה מוטרוית ברגליים (קיצור גידים) לפני כשנתיים עבר ניתוח להארכת גידים הולך עצמאית עם סדים מאחר והוא מאוד נמוך 107 ס"מ וכיום בן 8 עשינו לו בדיקות מעקב בתל השומר ונמצא בבדיקה אחת חוסר וב 2 בדיקות כי לא חסר הורמון גדילה, בכל זאת הומלץ לנו להתחיל ל-6 חודשים טיפול בהורמון תחת מעקב, והקופה אף עוזרת לנו חלקית במימון היקר.
אנו חוששים מאוד מתופעות הלוואי האפשריות ומבקשים לדעת האם הסיכון לא גדול יותר מהסיכוי במקרה זה (הומלץ לנו בכל אופן להגביר פיזיוטרפיה במהלך התקופה, אודה לך אם תוכל לפרט יותר על תופעות הלוואי והסיכונים האפשריים (עדיין לא התחלנו בטיפול הנ"ל עומד על הפרק בשבועיים הקרובים).
בתודה מראש.

שלום רב,

בני פג בן 3, נולד בשבוע 28, אחד מתאומים.

לנוכח ממצאי בדיקת גובה (88 ס"מ) ומשקל (12.4 ק"ג) הופנה לצילום כף יד למעקב אנדוקרינולוגי.
ממצאי הצילום של ד"ר זלצמן יעקב הם : גיל עצמות מתאים לגיל שנתיים.

אודה לכם מאד על הסבר משמעות.

כמו כן, האם יש קשר לפגות? אוסיף, כי לא היתה פגיעה מוחית וכי לילד אין בעיה בריאותית ו/או התפתחותית כלשהי.

תודה

לפני חודשיים הובחנתי עם תת פעילות תת קלינית והתחלתי לקחת 100 מק"ג אלטרוקסין לפי הוראת הרופא.
הלכתי מלכתחילה לעשות בדיקת דם כיוון שלא הצלחתי לרדת במשקל ולא משנה מה הייתי עושה.

נכון לעכשיו אני מתאמן 7 ימים בשבוע על דופק של 85% מהמקסימום פעילות אירובית למשך 90 דקות!! אוכל 1600 קלוריות ועולה במשקל!!!

באמת שאני על סף שגעון, אני בקושי חי, מתאמן כמו חמור אני ממש סובל. אני לא אוכל אני מתאפק לאכול וכלום לא זז אצלי.

בנוגע ליציאות, גם כן משהו נדפק מבנאדם שהיה פעם 3-4 פעמים ביום בשירותים ועוד משתין מספר רב של פעמים אני כבר בקושי יוצא וגם בקושי משתין.

מה יכולה להיות הסיבה? כי אני באמת על סף ייאוש.

שלום,
אני בן 14 ומאוד רזה. הסיבה לרזון היא כנראה גנטית, משום שכל המשפחה מאוד רזה - אבא אמא סבים וסבתות , דודים, כולם, ובנוסף אין לי שום מחלת עיכול / כליות כזו או אחרת.
אני אוכל בהתאם למנגון הרעב והשובע שלי - כלומר אוכל כשאני רעב (ואוכל אוכל בריא מכל אבות המזון)
השאלה שלי - האם אכילה כזו יכולה לגרום לי להפסיד צמיחה לגובה - כלומר האם יכול להיות שהגוף שלי רוצה לגבוה אך לא מאותת לי בתחושת רעב, וכדי למצות את פונטציאל הגביהה שלי אני צריך לאכול יותר ב"כח"?
אני מבסס את ה"תיאוריה" הזו על פי המצב ההפוך - אנשים שאוכלים בלי סוף ומגיעים להשמנת יתר
שבירור מזיקה לגופם.

תודה

אני בת 16 משקל-57,גובה-168
עשיתי בדיקת דם לפני כשבוע והTSH שלי הוא 5.13 כשהנורמה היא עד 4.94
גם קראתי שיש גם קשר ל FREE T4 שאצלי הוא נימצא בגבול הנורמה 15 (גבולות נורמה מ9-19)
רציתי לשאול אם זה באמת ישר אומר שיש לי תת פעילות בבלוטת התריס? ומה אני יכולה לעשות בינתיים כי התור לרופא רק בעוד חודשיים קראתי על סימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס ולא היה לי עדיין שום דבר מהם.

שלום רב,

בננו בן 3 שנים ו-10 חודשים. גובהו - 90.6 ס"מ. משקלו - 12.7 ק"ג.
הילד לא אוהב לאכול - אוכל כמויות מעטות מאוד במשך כל השנים. הילד פעיל ונבון מאוד.
הוא יחסית חולה הרבה יותר מילדים אחרים בהצטננויות, דלקות אזניים ודלקות ריאה.
בגיל 3 עשינו לו צילום כף יד והממצא -גיל עצמות של כילד בן שנתיים.
בבדיקות דם רלוונטיות שעשינו לו לפני כחודש קיבלנו את הממצאים הבאים:
טווח תוצאה בדיקה
18- 13 HB 10.7
25- 0 37 ESR
263- 12 13.0 FERRITIN
26.39- 5.72 7 IGF-1
4.79- 0.42 TSH 2.41
19.0- 11.4 T4- FREE 11.9
3.79- 1.37 2.5 T3-TOTAL

ברזל תמיד היה לו בחוסר על כן מדי פעם הוא מטופל בתכשירי ברזל.
מה מצב הורמוני הגדילה אצלו? האם צריך לחזור על בדיקה זו?
מה המשמעות של ESR גבוה? לפני חצי שנה היה לו ערך של 40 ועכשיו של 37.

תודה!

אמיר

שלום .מה שלומך?
אני בחור בן 28.לפני כ-14 שנים בערך עברתי ניתוח של הזעת יתר בכפות הידיים .מעריך שזה סימפטקטומיה אנדוסקופית, אך אינני משוכנע.
תמיד שאלתי את עצמי את השאלה הבאה,ועקב התרשמותי מהאתר שלך החלטתי לשאול,
גובהי הוא 1.67.גובהו של אבי ז"ל היה 1.86 בערך,2 אחיי גובהם הוא 1.80 ויותר בערך.
בזמנו תקופה קצרה אחרי הניתוח הייתי אצל רופא הקשור לתחום הגדילה והוא לאחר צילום כף ידי טען שאין לי בעיה בהתפתחות(מדובר על לפני כ-14 שנים בערך).
אני זוכר שהפסקתי לגבוה,בערך בזמן הניתוח ,גיל צעיר של 14 בערך.
שאלתי היא,ואשמח לתשובה כנה ,אם יש קשר בין הניתוח שעברתי בזמנו לבין זה שהפסקתי לגבוה? כי בכל זאת מדובר על בלוטות?האם יש אזכור של דבר כזה בספרות הרפואית? האם נודע על בעיה שכזו?האם בכלל קיים סוג של ניתוח להזעת יתר,היכול לגרום לבעיה כזו? (כי אינני זוכר בוודאות את שם הניתוח)


תודה רבה.

שלום
בני בן כמעט 8 בעל גובה ומשקל תקין. על הבעיה של בלוטת התריס עלינו ממש בטעות. כלומר אני לפחות לא מבחין בשום שינוי בעקבות ירידה או עליה בTSH . הFT4 שלו תקין כל הזמן.
מטופל באטרוקסין 50 מג ליום
לפני כחודש וחצי העלנו את המינון ל8 כדורים בשבוע הTSH ירד ל7.92 (בבדיקה חודשיים קודם היה 5.57) . יש לי כמה תהיות:
יכול להיות שהוא לא מושפע מהכדורים?
אם אין שום בעיה בתפקוד והFT4 תקין למה צריך לטפל בכלל בTSH לא תקין?
מה הסיכונים עבורו?

תודה

בני בן שנתיים ועשרה חודשים נמצא במעקב גדילה בשל קומה נמוכה ואף נמצא חוסר בהורמון גדילה בטסט הראשון שעשו לו (תגובה חלקית 6.4 בשיא). שמתי לב שהוא יותר עייף ופחות פעיל מילדים אחרים בגילו (כשחוזר מהגן, כשקם בבוקר, לפני ואחרי שינה) למרות שאוכל וישן טוב. האם יש קשר בין חוסר בהורמון גדילה לעייפות?

שלום רב,
ביתי בת השמונה צריכה להתחיל לקבל טיפול בדקפפטיל.
האחות שצריכה לבצע את הזריקות אמרה שהן מבוצעות בישבן.
האם זה אכן כך ואין אפשרות להזריק במקום אחר?
לא נראה לי שביתי תסכים לקבל זריקות בישבן.
האם זה באמת פחות כואב בישבן או שממילא הכאב חזק ולא משנה היכן מזריקים.
אשמח לשמוע מנסיון של אמהות.
תודה

האם במקרה שיש היפרתירואידיזם שנובע ממחלה אוטואימונית: נוגדנים הנקשרים לרצפטור ל- TSH ומפעילים אותו יהיה TSH נמוך ולמה? (הרי המשוב השלילי לא אמור לפעול).

שלום בתי בת השנה וחצי + היא ילדה מדהימה מפוצחלת להפליא כמובן הולכת מדברת חצאי משפטים חכמה נבונה ום דבר שמבחינה התפתחותית בעייתי אבל בעקומות הגדילה של טיפת לחבהיא מאוד חורגת היא נמצאת באחוזון מינוס
משקל 9 ק"ג
גובה:72 ס"מ
אנחנו במעקב של דיאטנית של ממש עוזר....
אני רוצה לציין שהיא אוכלת מקסים, הכל מהכל לבד מאוד נהנית מאוכל שותה הכל
אם מי אפשר להתייעץ לגבי הגדילה שלה?
תודה מראש
איילת