פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בהחלט 2.4 מג' יעיל יותר, בינואר יהיה זמין גם בארץ. נקרא ווגובי.
כעת בשל המחסור בתרופה משרד הבריאות לא מאפשר להעלות מנון מעבר ל1 מג'. גם אין מזרקים בארץ במינון גבוה מ1 מג'.
חג שמח

אם יש פעילות יתר של בלוטת התריס את המפוי מחשיד לקיום גרייבס שזו מחלה אוטואמונית שמביאה לפעילות יתר של בלוטת התריס ולרב ניתן לטפל בעזרת טיפול תרופתי ולאזן את הבלוטה או לפי צורך אפשר להחליט לאחר איזון ראשוני לתת יוד רדיואקטיבי זו לא חובה אלא החלטה אישית.
אין כאן משהו מדאיג אלא מחלה שיש לה טיפול כדאי לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג/ית או שרופא/ת המשפחה ת/יתיעץ ורטואלית עם אנדוקרינולוגי/ת
חג שמח

אין נתוניים לגבי בטיחות בהריון מציעה להתיעץ עם המרכז ליעוץ לתרופות בהריון באסף הרופא או המרכז הטרטולוגי בירושלים שניהם נותנים יעוצי חינם. מקוה שהפסקת לטול אוזמפיק. הבעיה שהתרופה מתפנה רק כעבור חדוש מהגוף. ובשבוע 10 יש כבר שליה מפותחת. אם האוזמפיק ניתן בשל סוכרת חשוב לעקוב אחר רמת הסוכר שהיעד שלה בהריון עד 95 בצום ושעה אחרי האוכל עד 140 ולשקול טיפול חלופי או שנוי תזונתי לפי צורך
בברכה

0.3 מג' זה מנון נמוך או שהתכוונת שהגעת ל3 מג'. אם הגעת ל3 מג' ואין תגובה היתי בודקת עם דיאטנית איזה שנוי בהרגלי חיים ניתן לעשות וגם מנסה פעילות גופנית סדירה בעיקר תנגודת (כגון משקולות קלות). אם הגעת ל3 מג' אוזמפיק 1 מג' לא יותר יעיל אלא מנון גבוה יותר לש 2.4 מג' פעם בשבוע שיגיע לארץ בינואר (ווגובי) ואז בהחלט יש טעם לעבור לאוזמפיק. אין הבדל משמעותי ביעילות בין 3 מג' סקסנדה לאוזמפיק 1 מג' שזה המנון שניתן לתת כעת עד ינואר
בברכת בריאות

אפשר בהחלט לתרום דם
היתי מתיעצת עם הרופא המטפל אבל שוקלת לרדת ל25 מג' כל יום. לא כדאי לתת מנה פעם ביומיים כי אז לא מגיעים לרמה יציבה בדם. עדיף מנון יומי קטן יותר
חג שמח

רמת הטסטוסטרון שציינת תקינה כך שלא מקובל להתחיל טיפול ברמה כזאת.
מציעה לבחון אפשרות של החלפת הטיפול הפסיכיאטרי לטיפול אחר שפחות מעלה רמת פרולקטין (כגון אריפלי, גאודון, זיפרקסה, קלוזפין או סרקוול).
בברכה

הבדל של עד 15% בין המכשירים נחשב סביר. באקוצק יש צורך בקצת יותר דם אז חשוב לשים לב שמוציאים מספיק דם לבדיקה בכדי שלא יהיה הבדל משמעותי בין הבדיקות.
בברכה

סקסנדה לא פוגעת בתפקוד בלוטת התריס כך שאני לא רואה סיבה להפסיק. כדאי למצוא את הסיבה לבעיה בתפקוד בלוטת התריס ולטפל
בברכה

התרופה מתפנה מהגוף תוך 3 ימים אז היתי חוזרת למינון מופחת כשאת חוזרת למשל ל0.6 מג'. ממליצה לקחת את התרופה איתך בתיק היד ולהמשיך את הרצף הטיפולי.
בברכה, נסיעה טובה

כן אין בעיה הסקסנדה מחזיקה בטמפרטורת חדר ללא קרור 3 שבועות. רק לא להשאיר ברכב חם שם הטמפרטורה יכולה להגיע ל60 מעלות....

האם בדקת את רמת הסוכר בזמן ההזעה? חשוב לראות שאין ירידה ברמת הסוכר. סרנדה באופן לא שכיח גם יכולה להביא להזעות.
אם ההזעות מלוות גם בהסמקה בפנים היתי שוקלת בדיקת אסוף שתן ל5HIAA עם תוספת חומצה בזמן האסוף. אם ההזעה אחרי האוכל מלוה בכאבי בטן ואין ירידה ברמת הסוכר אולי מדובר באנגינה בטנית. במידה וההזעות מופיעות לא רק בהקשר של אוכל היתי שוקלת בדיקה של TSH
מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
בברכת בריאות

תשובתי היה רלונטית לשנה הבאה, בעקרון אוזמפיק לא מעלה את הסיכון להפוגלקמיות (נפילה ברמות הסוכר) כך שאין הנחיות מיוחדות. אם נוטלים אנסולין כדאי להפחית את המנון כי אנסולין כן מעלה את הסיכון להיפוגלקמיה במקרה של צום.
אם יש תופעות לואי כגון הקאות או שלשולים כתוצאה מהאוזמפיק אז כדאי להזהר מהתיבשות במקרה של צום ממושך, ואז היתי לפחות מקפידה לשתות.
בברכת גמר חתימה טובה.

סטרס או כעס בהחלט יכולים להביא לעליה ברמת הסוכר

התוצאה תקינה
האגוזים יכולים לעכב את ספיגת הפחמימה והעליה ברמת הסוכר אבל הרמה תקינה לחלוטין
בברכה

התורשה בסוכרת מסוג 1 היא נמוכה יותר בהשואה לסוכרת מסוג 2. אם לאחר ההורים יש סוכרת מסוג 1 הסכוי שצאצא יחלה הוא 4-7%. לעומת סוכרת מסוג 2 שם אם לאחד ההורים יש סוכרת הסכוי הוא 30-50% שהצאצא יחלה בסוכרת מסוג 2.
בנוסף עם ההתקדמות הטכנולוגית - לבלב מלאכותי (חיישן ומשאבה שמתקשרים אחד עם השני) קל יותר לנהל את המחלה מאשר בעבר
בברכת בריאות

אפשר לבדוק אם יש לך דום נשימה בשינה ואם כן לטפל בו. אפשרות נוספת לשקול תוספת מטפורמין אם לא סבלת את השחרור הקצר אז לנסות את השחרור המושהה שיש למשל בקסיגדואו (מכיל פורסיגה ומטפורמין) זאת בהנחה שהתפקוד הכליתי שלך מעל 30 מל/דקה. למטפורמין בשחרור מושהה יש פחות תופעות לואי במערכת העיכול.
ואפשרות נוספת שאפשר לבחון אם היא מתאימה זו תרופה בשם אקטוס או אינסולין ארוך טווח כגון טוג'או או טרגלודק
הליכה בערב/או כל פעילות גופנית אחרת גם יכולה לסייע בהורדת רמות הסוכר
בברכה,