פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בעקרון TSH של 6.3 אם FT4 תקין לא אמור לגרום לעייפות
העליה ברמת האנסולין משמעותית יכול להחשיד לתנגודת לאינסולין האם סובלת מעודף משקל? האם יש לה שחלות פולצסטיות?
בכל מקרה מה שתארת לא מסביר עייפות היתי שוקלת בדיקה של ספירת דם, אלקטרוליטים, מחסני ברזל (פריטין ברזל טרנספרין) רמת B12 ואולי בדיקה של קורטיזול בדם בשמונה בבוקר
מציעה לפנות להמשך ברור לרופא/ת המשפחה
בברכה

אם היא לוקחת גלולות או שהיתה בסטרס בזמן הבדיקה זה יסביר את הרמה. לא מסביר עייפות וחוסר אנרגיה
היתי ממשיכה בברור כפי שכתבתי (צריך לראות מאגרי ברזל, לא רמה בודדת של ברזל, וגם רמות B12 למשל)
כאמור קשה ליעץ מבלי לראותה לקבל אנמנזה מלאה ולבדוק אותה
בברכה

סוכר בצום של 98 הוא בנורמה בגבול העליון. במכבי תוצאות בדיקת האנסולין יוצאות נמוכות יותר בהשואה לשאר המעבדות. אם רמות הסוכר תקינות וגם המוגלובין מסוכרר לא נראה שיש לכך משמעות
בברכה,

התרופה בעיקר מפחיתה את יצור הסוכר ע"י הכבד, אך יתכן שגם משפרת מעט את הרגישות לאנסולין ברמת השריר והשומן.
ככל הידוע לי אין לה השפעה ישירה על הלבלב. אבל בעקבות מה שתארתי צפויה ירידה ברמות האינסולין ושיפור ברמות הסוכר
בברכה

מהי הנורמה של T3 במעבדה. כרגע שיש תת פעילות. היתי מתיעצת בהקדם עם הרופא/ה המטפל/ת . אך היתי שוקלת הפסקה של הטיפול ליום יומיים ואז חדוש במנון מופחת.
בברכה

פשוט כתבת T3 של 6.5 וזה לא התאים לי לשאר הערכים...
אז ההמלצות שכתבתי בתגובה הקודמת שלי ..

הערכים בצום עדין בתחום סוכרת קלה. (126 ומעלה). מציעה לשקול הולטר סוכר (מד סוכר רציף למשך 10 ימים או שבועיים תלוי בסוג ההולטר) עם יומן אכילה ויעוץ דיאטנית כי אני מניחה שיש פחמימות נוספות שניתן לצמצם. האם נבדק גם המוגלוביןמסוכרר שמהווה מדד לממוצע הסוכר ב-3 חודשים האחרונים?
היתי מנסה שנוי נוסף בתזונה והמשך פעילות גופנית. ואם זה לא מביא לשנוי שוקלת טיפול תרופתי
אם רק הסוכר בצום גבוה ובשאר היום תקין היתי בודקת לגבי אפשרות של דום נשימה בשינה. (בעיקר אם אתה נוחר או מתעורר עייף)
בברכת בריאות

בהחלט סקסנדה עשויה להחמיר צרבות. מצד שני הירידה במשקל משפרת רפלוקס. אפשר לשקול לקחת לנטון קבוע ואז אולי להעלות להמשיך להעלות את המנון בהדרגה. מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת. קשה לי ליעץ מבלי לקבל את התמונה המלאה.
בעקרון סקסנדה עוזרת להוריד בממוצע 8% ממשקל הגוף כאשר שליש מהמטופלים משילים יותר מ10% ממשקלם ו15% מהמטופלים משילים יותר מ15% ממשקלם
בברכה

הסיכון לסרטן השד ככל הנראה לא משמעותי כי אחרת הFDA היה מוציא את התרופה משמוש. בעקרון היו יותר מקרי סרטן שד בשנה הראשונה לשמוש אך לא לאחר מכן דבר שקשור כנראה לירידה במשקל ויכולת זהוי טובה יותר. אם תרופה מביאה לסרטן השכיחות אמורה לעלות עם הזמן מה שלא קרה עם התרופה. לגבי הסרטן בבלוטת התריס ההוכחה רק במכרסמים אין שום עדות בבני אדם אבל כשמשנה זהירות לא מקובל לתת לאנשים עם סרטן מדולרי או תסמונת MEN2. למרות שלא הוכח קשר להללו בבני אדם אלא רק במכרסמים
בברכה

לא ידוע לי שיש השפעה

זה לא סביר. כי הדקירה היא ברמת הקפילרה (נים דם).
תרגיש טוב.

אם את לוקחת לנטון רק פעם ביום אפשר לראות אם מספיק שתקחי בערב
אם לא אז עדיף לקחת איותירוקס קודם לחכות חצי שעה ואז לטול את הלנטון ולחכות עוד חצי שעה אפשר לשקול החלפה לנקסיום של הלנטון שמאפשרת לחכות פחות זמן לפני האוכל
בברכת בריאות

סוכרת היא לרב הדרגתית, אלא אם אם מדובר בתהליך אוטואמוני ואז לרב ההופעה היא מהירה. צריכה של כמות ככ גבוה של פוחמימות פשוטות עלולה להביא לכבד שומני גם אם משקל תקין ואין סוכרת. מבינה שאתה עובר תקופה קשה אבל אולי תתיעץ עם דיאטנית ותנסו יחד למצוא פתרון.
לעיתים הסוכר בצום תקין אבל הסוכר אחרי האוכל גבוה במצב כזה נראה המוגלובין מסוכרר לא תקין כי הוא משקף את ממוצע הסוכר ב3 חודשים האחרונים
בברכת בריאות

כבד שומני הוא הפיך אלא אם נוצרה בו צלקת, אבל צלקת נוצרת אחרי הרבה שנות כבד שומני עם גורמי סיכון נוספים כך שלא סביר שיש לך.

לגבי רמת הסוכר לרב טיפול בטסטוסטרון משפר את רמת הסוכר, גם את הטריגלצרידים לגבי השפעתו על רמות הכולסטרול הרע (LDL) הדבר שנוי במחלוקת אך מחקרים רבים מראים שיפור אחרים מראים נטרייליות. כנל לגבי הכולסטרול הטוב.

קשה לי ליעץ לך מבלי לראותך
אם את בעלת שיער כהה נשמע שזה פחות בעל משמעות (שעור פלומתי בהיר עדין). אם אין שיעור במקומות אחרים, אין אקנה והמחזור סדיר יתכן שאין צורך בברור נוסף, אך קשה לי ליעץ לך מבלי לראותך
בברכה