פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

התוצאה תקינה
האגוזים יכולים לעכב את ספיגת הפחמימה והעליה ברמת הסוכר אבל הרמה תקינה לחלוטין
בברכה

התורשה בסוכרת מסוג 1 היא נמוכה יותר בהשואה לסוכרת מסוג 2. אם לאחר ההורים יש סוכרת מסוג 1 הסכוי שצאצא יחלה הוא 4-7%. לעומת סוכרת מסוג 2 שם אם לאחד ההורים יש סוכרת הסכוי הוא 30-50% שהצאצא יחלה בסוכרת מסוג 2.
בנוסף עם ההתקדמות הטכנולוגית - לבלב מלאכותי (חיישן ומשאבה שמתקשרים אחד עם השני) קל יותר לנהל את המחלה מאשר בעבר
בברכת בריאות

אפשר לבדוק אם יש לך דום נשימה בשינה ואם כן לטפל בו. אפשרות נוספת לשקול תוספת מטפורמין אם לא סבלת את השחרור הקצר אז לנסות את השחרור המושהה שיש למשל בקסיגדואו (מכיל פורסיגה ומטפורמין) זאת בהנחה שהתפקוד הכליתי שלך מעל 30 מל/דקה. למטפורמין בשחרור מושהה יש פחות תופעות לואי במערכת העיכול.
ואפשרות נוספת שאפשר לבחון אם היא מתאימה זו תרופה בשם אקטוס או אינסולין ארוך טווח כגון טוג'או או טרגלודק
הליכה בערב/או כל פעילות גופנית אחרת גם יכולה לסייע בהורדת רמות הסוכר
בברכה,

תכן שהיתה דלקת בבלוטת התריס , כרגע יש תת פעילות משמעותית של בלוטת התריס שמחייבת התחלת טיפול באופן מייד מציעה להתיעץ באופן מיידי עם הרופא המטפל
הטיפול האמונומדולטורים יכולים להביא לדלקת בבלוטת התריס, דווקא אלו שמפתחים דלקת בבלוטת התריס הרבה פעמים מגיבים טוב יותר לטיפול אך חשוב לטפל בהקדם בתת פעילות של בלוטת התריס היא עלולה לסכן את חייה

בתת פעילות כזאת קשה של בלוטת התריס לא היתי מחכה דקה היתי שוקלת אפילו להתחיל במנון של 200 מקג' ליום אם אין לאמך מחלת לב אסכמית, הפרעות קצב וכו
אני לא חושבת שהטיפול סובל דחוי
חשוב לקחת את התרופה בצום חצי שעה לפני האוכל עם מים בלבד. לחכות חצי שעה לקפה/תה/כדורים אחרים
חג שמח והרבה בריאות

לא ידוע לי על בעיה בשלוב ויטמינים מסיסי שומן עם סקסנדה.
כן מומלץ לאכול ארוחות קטנות יותר שאינן עתירות בשומן.
אם את מרגישה ירידה נכרת בתאבון תחת סקסנדה 0.6 מג' אין חובה לעלות במנון, למטופלי אני ממליצה להעלות ב5 קליקים כל שבוע בתנאי שאין כאבי בטן שלשולים או בחילות או עצירות. כל סבוב קטן של העט שמשמיע קול זהו קליק.
בברכת שנה טובה ובריאות

אני לא מכירה קשר בין אוזמפיק לאשלגן גבוה. ישנן תרופות ללחץ דם בעיקר ממשפחת חוסמי ACE או ARB (כגון טריטיז/אנלדקס/רמיפריל/דיובן/לוסרדקס/אטקנד) או אלדקטון שמעלות אשלגן.
כמו כן בסוכרתיים יש הרבה פעמים חסר באלדוסטרון שמביא לעליה ברמות האשלגן
אפשר להתגבר על כך בדיאטה דלת אשלגן, תוספת תיאזיד ללחץ הדם, הורדת מנון חוסמי ACE/ARB
חשוב שבדיקת הדם לאשלגן תבוצע ללא חוסם ורידים שיכול להביא לפירוק תאי הדם ושחרור אשלגן מתוכם. וכך לרמה מוגברת של אשלגן שאינה אמיתית
בברכה

לא מכירה קשר לתת פעילות של בלוטת התריס אם היא מאוזנת
היתי בודקת גם רמות סידן אלבומןי פוספור מגנזיום בדם B12. ומתיעצת עם הרופא/ה המטפל/ת
הרבה בריאות

אין שום בעיה מבחינת בלוטת התריס . היא רק נחשפת לקרינה. תשאלו במכון האיזוטופים כמה זמן היא צריכה לשמור ממנו מרחק (אם זה מפוי בלבד אז מספר שעות אני חושבת). ואולי יהיה כדאי לנקות את השירותים בין שמוש שלו לשלה.
הרבה בריאות

אולי קשור להשפעת השחר ולא למשך הצום?

בעקרון המזרק מספיק ל4 הזרקות מלאות של 1מג'. אולי משהו בטכניקת ההזרקה שגוי? מציעה להתיעץ עם אחות סוכרת במרפאתך.
בברכה

בגיל 24 לרב פלטות הגדילה של העצמות סגורות. ואז לא צפויה תגובה להורמון גדילה מבחינת הגובה.
בברכה,

אוזמפיק מחזיק מחוץ למקרר בטמפטורת חדר עד 6 שבועות אך שבהחלט אפשר להשתמש בו.
בברכה,

יש סכוי סביר שזו התגובה להעלאת המינון . למטופלי אני ממליצה להעלות את המינון בצורה הדרגתית יותר בקליקים. למשל 0.25 זה 19 קליקים ואני ממליצה להוסיף 5 קליקים כל שבוע במידה ואין תופעות לואי ->24->29 וכן העלאה עד מנון מקסמלי נסבל או 74 קליקים. מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת. כל מנון מתייצב רק אחרי 4-5 שבועות .
אפשר לשקול מעבר לסקסדה אמנם זריקה יומית אך זמינה יותר מאוזפיק, קיימת בכל הקופות, והיעילות שלה דומה לזו של אוזמפיק 1 מג'. גם אם יש תופעות לואי בגלל שהזריקה משפיעה רק יממה הן חולפות מהר יותר. וגם שם אני ממליצה על העלאה הדרגתית של המנון בקליקים
בברכה,

חסר בטסטוסטרון יכול לגרום לעייפות. אך חסר ברזל שכיח יותר שמביא לעייפות. היתי מודאת אם יש חסר ברזל (בדיקה של ברזל טרנספרין, פריטין - הללו מצביעים על המחסנים של הברזל) ואם יש חסר כדאי לשקול לטול תוסף בנפרד ממוצרי חלב. ולשקול ברור גסטרואנטרולוגי אנדוסקופי לפי תסמינים וגיל.
בברכה,