פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בתי בת ה- 19 אובחנה כסובלת מהאשימוטו מזה 3 שנים. שותה אלטרוקסין 50 mg.
בבדיקות שביצעה לפני כחצי שנה נמצאה מאוזנת.
הבוקר נסעה לאילת ל4 ימים ושכחה לקחת את התרופה. האם היא בסיכון אם לא תשתה 4 ימים אלטרוקסין?
אני ממש דואגת.

שלום ותודה כנה מראש.
לפני כחודש וחצי אובחנתי ע"י הרופאה כסובל מהיפוגונדיזם משני ומיד היא רשמה לי מרשם לתחליף טסטוסטרון.
כשביקרתי אצל רופאה אחרת, היא אמרה לי שהיא כלל לא בטוחה שיש לי היפוגונדיזם וביקשה שאבדוק bio-avilable + לשחזר את הבדיקות של קופ"ח כדי לוודא את האבחנה.
אני רואה שבאמת יש שוני בין הבדיקות, אבל לענ"ד כולן מצביעות על רמת טסטוסטרון נמוכה, מה שיכול להסביר את הסבל הגדול שלי.

מצד אחד, אני מת לקחת כבר תחליף טסט' שאולי יקל עלי משמעותית, אך מצד שני אני לא רוצה להיות פזיז ומעדיף קודם להבין מה באמת המקור למחסור בטסטוסטרון.

אז ברשותך, כמה שאלות:
1. מה דעתך על הבדיקות שצירפתי? מדובר על היפוגונדיזם? -שימי לב שניתן לגלול למטה בתמונה וכך לראות את כל התוצאות לפי סדר כרונולוגי.

2. האם ניתן לגלות באופן וודאי מה הגורם לחוסר בטסטוסטרון (למשל לעשות טסטים עם פרו-הורמונים שקודמים לו) ולטפל בגורם עצמו? קראתי איפשהו על gnrh test, כדאי לנסות? אולי יש לי tertiary hypogonadism?
חשוב לציין שב-mri מוח, הכל תקין.

3. האם יכול להיות שמדובר על בעיה זמנית ועדיף לחכות ולראות אם זה פשוט עובר מעצמו?

4. יש אפשרות להבריא מהיפוגונדיזם/חוסר איזון באופן "טבעי"? נניח תזונה כלשהי, ספורט וכדו' או לכל הפחות באמצעות טיפולים פחות אגרסיביים?
הבנתי שתחליף טסט' יכול לגרום לגוף להפסיק לייצר טסט' באופן עצמי ולפגוע בפוריות וכו'...

5. הדיאטנית שלי (ירדתי המון במשקל. ממש חריג) אמרה שאם לוקחים תחליף לזמן קצר זה דווקא גורם למוח לעשות reset ולחזור לעצמו. כך שדווקא כדאי לקחת תחליף לתקופה קצרה (בניגוד למה שהרופאה אמרה לי, שזה תמיד לכל החיים). יש בזה אמת?

תודה תודה. יעזור לי מאוד לשמוע את דעתך בענין.
אני ממש ממש סובל.
לילה תוף

שלום עשיתי בדיקה באיכילוב בשעה 13:00 התעוררתי בערך ב 9... אני בן 34 בעיות זקפה וחשק מיני

שלום. לפני כמעט 11 שנים עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית. הtsh תמיד היה במעקב והכל היה תקין. היום קיבלתי לפתע thyroglobolin 0.35 . האם יש לי סיבה לדאגה ?

חוזר לאחר בדיקות - בן 33 (188 ס"מ, 95 ק"ג) סובל מאוסטאופורוזיס בעמוד השדרה, ללא תמתים (CT תקין מלבד בלט דיסק בעמוד שדרה תחתון L5).
LUMBAR SPINE BMD TSCORE -2.7
ה- LUMBAR SPINE ZSCORE -3.3

לאחר בדיקות דם ושתן 24 שעות (מצורפות למטה) אין ממצאים חריגים, לפי הרופאה, מלבד חוסר ויטמין D (על מ-43 ל-60 nmol/L בקבלת טיפות יומיות של כ- 2000 יח"ב).

האנדוקרינולוגית טוענת שההכל בסדר ואולי זה טבעי - וכי אין חריגות בבדיקות דת ושתן.
האם הבדיקות בודקות הכל? האם הן שוללות לדוגמא צליאק?
האם יכולים להיות מקורות נוספים למחלה שלא נבדקו כאן?
תודה!


ESTRADIOL (E-2) 135 pmol/L
SHBG 30.7 nmol/L
FREE ANDROGEN INDEX 43
TSH 1.95 mIU/L
T4- FREE 14.1 pmol/L
LH 2.20 IU/L
FSH 2.80 IU/L
PROLACTIN 172.7 mIU/L
TESTOSTERONE- TOTAL 13.20 nmol/L
VITAMIN B12 196 pmol/L
FOLIC ACID 12.4 nmol/L
FERRITIN 115.8 ng/ml
DHEA SULPHATE 3.99 µmol/L
CORTISOL-BLOOD 328 nmol/L
WBC 6.2 K/ul
RBC 4.88 M/ul
HB 14.5 g/dl
HCT 43.5 %
MCH 29.7 pg
MCHC 33.2 g/dl
RDW 13.7 %
MCV 89.2 fL
NEUT% 48.8 %
LYM% 40.3 %
MONO% 6.1 %
EOS % 1.5 %
BASO % 0.6 %
LUC% 2.7 %
NEUT.abs 3.0 K/ul
LYMP.abs 2.5 K/ul
MONO.abs 0.4 K/ul
EOS.abs 0.1 K/ul
BASO abs 0.0 K/ul
LUC abs 0.2
MACRO% 0.7
MICRO % 0.6
HYPER% 0.6
HYPO % 0.9
MICRO%/HYPO% 0.7
PLT 176 K/ul
MPV 11.4 fL

GLUCOSE 96 mg/dl
UREA 29 mg/dl
CREATININE 0.81 mg/dl
URIC ACID 6.0 mg/dl
SODIUM 141.7 mEq/L
POTASSIUM 4.70 mEq/L
CALCIUM 9.20 mg/dl
PHOSPHORUS 2.9 mg/dl
PROTEIN-TOTAL 7.2 g/dl
ALBUMIN 4.7 g/dl
CHOLESTEROL 189.9 mg/dl
TRIGLYCERIDES 212 mg/dl
CHOLESTEROL- HDL 35 mg/dl
CHOLESTEROL-LDL calc 112.4 mg/dl
NON-HDL_CHOLESTEROL 155 mg/dl
IRON 117 µg/dl
TRANSFERRIN 273.5 mg/dl
GOT (AST) 17 U/L
GPT (ALT) 15 U/L
ALK. PHOSPHATASE 83 U/L
CK-CREAT.KINASE(CPK) 70 U/L

רציתי להוסיף שאני בת 54 ורמת TSH שלי 2.5

שלום רב!
אני סובלת מיושב בעיניים ורופא העיניים שלי המליץ על בדיקת נוגדנים לTSI
-TSH Receptor.
רופא המשפחה רשם בהפנייה אך ורק בדיקת TSI.
האם הרישום הוא נכון?
מהי משמעות הבדיקה ל נוגדנים ל-TSI?
בתודה ובברכה,
דינה

אני מסיימת עכשיו שבוע 34. כל השבוע האחרון הערכי סוכר שלי היו יותר נמוכים מהנורמה שלי. אני לא לוקחת תרופות ואין שום שינוי בתזונה או פעילות.
עד עכשיו היה בצום סביב ה 85-88. כיום עומדת על 74-83
שעה אחרי ארוחת צהריים סביב ה 120, עכשיו אותה ארוחה 86.
האם זה תקין שפתאום הסוכר ירד?

שלום רב
אני מבקשת לדעת האם תוצאות אלה עלולים לגרום לדמם שמוקורו לא ברור
נוטלת יוטירוקס
מה דעתך

שלום
עקב לחץ דם נמוך נשלחתי לבדיקת אלודסטרון.
בנוסף עקב IGF1 מעט מוגבר צריך לעשות בדיקת GH
כשעה אחרי ארוחת בוקר.
רציתי לשאול אם אני יכול לעשות את האלדוסטרון ביחד עם בדיקת ה GH?
דהיינו אם אפשר לעשות בדיקת אלדוסטרון כשעה אחרי ארוחת בוקר ולא בצום

תודה רבה

שלום וברכה יש לי מס' שאלות
האם כשרמת הטריגליצרידים גבוהה, זה מאט את קצב הירידה במשקל?


תודה

שלום!
רציתי בבקשה לדעת מה מועיל יותר להורדת סכרת לחם שיפון אט כוסמין?

שלום ד״ר
בתי בת ה 27 סובלת מזה 12 שנים מבולימיה. גיליתי כי היא מזריקה תרופה בשם טרוסיליטי למרות שאינה סובלת מסכרת. היא בעודף משקל קל ואני מאוד דואגת שזה יפגע לה במערכת האנדוקרינית (מקווה שכתבתי נכון) אשמח ליעוץ או לפחות הפניה למאמר המסביר כמה זה מסוכן

היום תופעה דומה. יצאתי לצעוד 3 שעות אחרי א. צהריים עם 175. אחרי חצי שעה של הליכה היה לי 140 ושעה אח"כ 185. מה קורה לי ? לוקח טוג'או וג'נואט

שלום,
אני מאובחנת עם מצב גבולי של טרום-סוכרת בשלוש השנים האחרונות - Hb21C 6.1, גלוקוז בצום 93 בבדיקות האחרונות. מאז האיבחון ירדתי 12 ק"ג (עכשיו שוקלת 55 ק"ג, 1.70 גובה), התחלתי ללכת הליכה מהירה חצי שעה ביום חמש פעמים לפחות בשבוע, צמצמתי מאד את כמות הסוכרים בפרט והפחממות בכלל - ועדיין הבדיקות נשארות אותו דבר.
קראתי על המחקר במכון וייצמן שמצא שאנשים שונים מגיבים אחרת לגמרי למזונות שונים. אני תוהה אם כדאי לי לנסות לשכור מד סוכר רציף, לרשום את רמות הסוכר שאליהן אני מגיעה בעקבות מאכלים שונים, ולתפור לעצמי דיאטה אישית? מאד מתסכל למנוע מעצמי מאכלים שאני אוהבת בלי לדעת אם הם בכלל משפיעים...
האם כדאי? ואם כן - האם יש גוף בארץ שמשכיר מכשירים כאלה?
תודה