פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • מחזור לא תקין ממושך
    רעות
    02/07/2017

    היי
    כזכור בסוף מאי עברתי כריתת אונה של בלוטת התריס ולפני כשבוע הותחל טיפול ביוטירוקס 100 הבעיה כבר שבועיים אני מדממת גושים יחסית חזק מעולם לא היה לי דבר כזה לא יודעת מתי יגמר השאלה האם זה קשור בניתוח של בלוטת התריס הכדורים זה פעם השניה שאני לוקחת התחלתי ביום חמישי והמשכתי היום אני אמורה ליטול אותם 5ימים בשבוע מה דעתך ומתי יגמר ?!
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מחזור לא תקין ממושך

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרעות

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/07/2017

    אפשר לבדוק T4, T3 כי הTSH לא ישתנה ככ מהר.
    אם אין חריגה אז זו לא הסיבה ואז כדאי להבדק ע"י גניקולוג
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הומוציסטאין - האם חשוב לבצע?
    מנחם
    01/07/2017

    כחולה סכרת, אני מקפיד לבצע בדיקות דם, לחץ דם, עיניים ובדיקות לב - כמעקב.
    ביקשתי לבצע גם בדיקה להומוציסטאין וסורבתי בתקיפות. האם יש הצדקה לבצע את הבדיקה באופן פרטי ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למנחם

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/07/2017

    לא ידוע לי שיש הכרח בבצוע בדיקת הומוציסטאין ולגבי הערך המוסף שלה בעידן הנוכחי, אך זה תחום שקשור יותר להמטולוגים ממליצה להתייעץ איתם
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חלבונים גבוהים אצל חולה סכרת סוג 2
    אלי
    30/06/2017


    אני בן 73 חולה סכרת סוג 2
    עשיתי בדיקה איסוף שתן ויצא לי תשובות
    creatinine (u 24h ----1.1
    protein (u 24r--- 8618.8
    urine volume----2900
    להלן התשובות אודה על הפענוח ומה עושים במצבים כאלה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טעית בפורום אתה צריך נפרולוגיה

    ניב
    30/06/2017

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/06/2017

    ערב טוב אלי
    אזון סוכרת אופטמלי ואזון אופטמלי של לחץ הדם מונעים הדרדרות נוספת בתפקוד כליתי והחמרה של רמת החלבון בשתן במקרה שהנזק הכליתי קשור ליתר לחץ דם או לסוכרת. חשוב לראות אם תרופות ממשפחת ARB, ACE מתאימות לך, ניתן לשקול גם תרופות מקבוצת מעכבי SGLT2.
    במידה וזו בדיקה חריגה שלא דומה לבדיקות קודמות כדאי לחזור על האסוף
    בנוסף היתי שוקלת ברור בכוונים אחרים כסיבה מציעה להתיעץ גם עם נפרולוג.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול לסכרת סוג 2 בטריליסיטי
    דניאלה
    29/06/2017

    בת 49 סוכרת סוג 2 כחמש שנים.לוקחת 2 גלופאז ביום
    לאחרונה a1c עלה ל- 7 רוב הזמן היה על 6.5 .מכיוון שסובלת גם מעודף משקל גדול הומלץ לי לשלב גם זריקת טריליסטי
    מפחדת מתופעות הלוואי של הזריקה
    האם אין אפשרות לכדור אחר במקום זריקה מה מוממלץ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדניאלה

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/06/2017

    טרוליסטי וזריקות דומות מאותה משפחה מאוד פוטנטיות בהורדה של רמות הסוכר מבלי לסכן בנפילות סוכר וכן מורידים משקל יפה
    תופעות הלואי במערכת העכול כגון בחילות או שלשולים לרב חולפות
    לא קיים עדין כדור בעל אפקט דומה
    יש משפחה אחרת של כדורים כגון מעכבי SGLT2 - פורסיגה/ג'רדיאנס אבל ההשפעה שלהם חלשה יותר והם מעלים סכון במעט לדלקות בדרכי השתן או פטרת וגנלית
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אסטרופם ובדיקת סוכר בצום
    מימי
    28/06/2017

    לקחתי 2 כדורי אסטרופם בבוקר ואח"כ עשיתי בדיקת סוכר בצום ויצא לי 106 [לפני חודשיים 99],
    יצוין שאני בתחילת הריון האם האסטרופם משפיע על הבדקיה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אסטרופם ובדיקת סוכר בצום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למימי

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2017

    סוכר בצום של 99 הוא גבולי מראש.
    האסטרפם לא משפיע למיטב ידעתי אבל העליה בפרוגסטרון בהירון עשויה להשפיע.
    בעקרון בהריון השאיפה היא לסוכר בצום של 90 ומטה, ממליצה לצמצם צריכת פחמימות בעיקר פשוטות לעשות פעילות גופנית כגון הליכה אם אין מגבלה מבחינת הגניקולוג
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    מימי
    29/06/2017

    תודה על המענה המהיר
    יצוין שהבדיקה של ה99 היא מלפני ההריון ועכשיו אני בשבוע 4 ויצא לי 106, כמו"כ אבי סוכרתי ואני עם עודף משקל+חוסר פעילות של בלוטטת התריס [מאוזן ע"י אלטורקסין], יש בדיקות נוספות שמומלצות לי חוץ ממשטר אכילה ופעילות גופנית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/06/2017

    אכן ערך של 99 הוא גבולי למצב טרם הריון
    עודף משקל וסוכרת אצל האב הם גורמי סכון לסוכרת
    היתי משלימה גם בדיקת המוגלובין A1C ושוקלת העמסת סוכר
    אבל הכי חשוב לשנות הרגלי תזונה ולבצע פעילות גופנית אם ניתן
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם עלולים להתקבל ערכים נמוכים?
    ניר
    28/06/2017

    היי , אם אני מתעורר בשעה 9 ועושה בדיקת דם ב 12 באיכילוב לbio available test האם זה בסדר או עלולים להתקבל ערכים נמוכים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניר

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2017

    עדיף לבצע מוקדם יותר בבוקר, אפילו עד השעה 1000 כי בהמשך היום הרמות עשויות לרדת והרמה שתבדק לא תשקף את המצב באופן מהימן
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חוסר איזון הורמנלי בבדיקה
    חיים
    27/06/2017

    שלום..להלן תוצאות בגלל הרגשה לא טובה למרות הרופאה אמרה שזה תקין כמו מה זה נראה ..מרגיש חלש
    Tsh-5.22
    T4-19.6
    Cortizol boold 400
    ומה זה הבדיקה הזאת למטה
    acth-36.9
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2017

    TSH גבולי אך לא סביר שמסביר עייפות בעיקר בנוכחות FT4 תקין על גבול הגבוה.
    קורטיזול בוקר תקין, מהן יחידות הACTH אני מניחה שגם הוא בטווח
    צריך לחפש סבות נוספות לתחושותיך
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך ותודה

    חיים
    28/06/2017

     רשמתי acth-36.9
    אולי את מתכוונת לזה זה רשום למטה הערות לבדיקה
    הערות לבדיקותACTH -1.1 ‎ צ"ל נמוך מ אחרי דקסמטזון
    בגדול למה זה קשר acth אני מודאג
    שנית נראה לך בעיה הורמנלית! ? לאן עלי לגשת שאמרת צריך לבדוק עוד
    המון תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • למה דלגו על שאלתי

    חיים
    30/06/2017

    אשמח אם תעני על שאלתי האם לזה התכוונת
    משהו נוסף ראיתי הרבה אם rsh ערכים נמוכים משלי וקיבלו טיפול ..יש לציין שמעולם לא עבר אצלי ערך של 4.2 שעכשיו זה 5.22
    בנוסף מה זה הערות לבדיקה אחרי דסקמטזון asth 36.9 ובערות רשום 1.1 צ"ל לאחר דסקמטזון אינני מקבל סטרואידים
    האם יכול להיות שבדיקה זאת קשורה לבצקות ואנע כן צריך טיפול!?!?
    תודה אשמח לתשובה לגבי שני השאלות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/06/2017

    אני מבינה שהבדיקות נעשו ללא דקסמטזון
    אם אכן כך ככל הנראה תקינות
    לא ציינת באילו יחידות מדידה הACTH פג'/מל או נמול/ליטר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    חיים
    01/07/2017

    נכון ללא דסקמטזון..רק צום....אני מודאג האמת למה זה בדיוק קשור הבנתי שזאת בלוטה במוח האם קיים טיפול לאזן אותה !? זה מסוכן!?זה קשור לבצקות!?יש לזה סיפטומים!?
    תודה ....לחוץ
    Acth
    36.90 pmol/L

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    חיים
    01/07/2017

    רק אני לא מבין למה רשום אחרי דקסמטזון לא נתנו לי כלום רק לקיחת דם מה זה הערות לבדיקות למטה
    הערות לבדיקותACTH -1.1 ‎צ"ל נמוך מ אחרי דקסמטזון

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/07/2017

    קשה ליעץ כך עם חלקי מידע מבלי לראות את התמונה השלמה כולל התמונה הקלינית
    מציעה שתגיע ליעוץ לאנדוקרינולוג
    אם מדובר בתסמונת קושינג אכן יכולה להביא לבצקות ויש לתסמונת טפול נתוחי או תרופתי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    חיים
    01/07/2017

    שלום שוב לגבי השאלה אם הבדיקה תקינה לא אמרת שאלתי באיזה יחידות ורשמתי לך ...בכללי מה דעתך? הבדיקות תקינות? אני דואג מאוד ויש לי טור לאנדרקונולק בנתיים אני לחוץ מאוד ואינני יודע אם זה קשור לתסמונת קושינג אשמח ליעוץ שלך ולגבי acth
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/07/2017

    לא ציינת מה הנורמה באותה מעבדה,
    מהערכים שאני מכירה ביחידות שציינת לACTH למצב בסיסי הוא בנורמה
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    חיים
    02/07/2017

    הנורמה עד 10 לפי כללית
    למה את לא יכולה להגיד לי חמה זה קשור !? והאם איזה כיון זה אני מודאג מאוד
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/07/2017

    אם הנורמה היא עד 10 משום מזה זכרתי שהיא גבוהה יותר אז זה יכול להחשיד לתסמונת קושינג של עודף הפרשת קורטיזול אך כך לא מבצעים את האבחנה יש סדרה של בדיקות.
    כדאי להמשיך את הברור אצל אנדוקרינולוג וגם אם מדובר בתסמונת קושינג יש טפול תרופתי/נתוחי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך ותודה

    חיים
    05/07/2017

    כמובן שיש לי תור אבל עד אז לחוץ ודואג
    כמו שכתבתי קורטיזול בצום בבוקר עמד על 400
    וכול שאר הבדיקות הורמנים שזה אלדסטרון ועוד כמה כולם בנורמה ..חוץ מ tsh 5.22
    T4 19.6
    מאוד דואג ואיני יודע מה לעשות
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחייים

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/07/2017

    מכוון שמדובר במצב שיש לו טפול איני רואה סיבה לדאגה.
    מה גם שאין אבחנה עדין מכוון שלא בוצעו הבדיקות המקובלות לאבחון קושינג - אסוף שתן לקורטיזול, מבחן דקסמטזון 1 מג' בנפרד מהאסוף שדורש נטילה של 2 כדורי דקסמטזון 0.5 מג' בשעה 2300 ובדיקת דם לקורטיזול בשמונה בבוקר למחר.
    הTSH על גבול התקין למעקב בלבד
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך..ותודה

    חיים
    06/07/2017

    בהמשך לתשובתך לא קבענו שזה קושינג
    אני מאוד תשוש מלעשות כבר בדיקות
    לגבי שאמרת את לא רואה סיבה לדאגה מה הכוונה!? מה זאת אומרת יש טיפול
    למה רשום acth בוויקפידה שזה הרי הורמוו ..ובפורמים אחרים רשום דברים מלחיצים נורא!!! אז למי לאמין עד לאנדרקונולוד לטור רק מהלחץ מה יהיה לא יודע מה לעשות ..בנוסף רמיתי חציין שזה תמיד היה גבוה אצלי בבדיקות לפני סמתי לב אבל לא רמה כזאת אלה 12 שהנורמה 10
    תודה דואג!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/07/2017

    אני לא חושבת שפורום זה הוא המקום לתת מענה הולם לברורים אנדוקרינים מקיפים
    אמרתי שאין סיבה לדאגה מכוון שגם אם מדובר בקושינג זו תסמונת יש לה טפול.
    מציעה שתגיע בהקדם להמשך ברור אצל אנדוקרינולוג
    רמות ACTH יכולות להיות מוגברות גם בשל חסר יחסי בקורטיזול
    כאמור מציעה שתתיעץ עם אנדוקרינולוג, יבוצע הברור המתאים ותקבל מענה הולם לשאלותיך
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך קטן

    חיים
    07/07/2017

    בהמשך לשאלתי שוב אני אומר לחוץ עד לטטר
    לגבי שאמרת חסר בקורזיטל יש לצצין שרמה הייתה תקינה בצום 8 שעות ובבוקר הבדיקה רמה הייתה 400 corticol boold
    ובגלל שזה בנרומה וגם אלדסטרון אני דואג
    האם מה שרשום בוויקפידיה זה נכון !? תודה תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחיים

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/07/2017

    כאמור מבלי לדעת את הספור הקליני הברור שבוצע לא אוכל להתייחס לבדיקה בודדת של קורטיזול שהיא על פניו תקינה וACTH שמעט מוגברת
    מציעה שתגיע ליעוץ אנדוקרינולוג
    ותשלים את הבדיקות הדרושות לפי הספור הקליני.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה דר

    חיים
    08/07/2017

    המון תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאחר ביקור אצל אנדוקרינולוג
    רעות
    26/06/2017

    היי
    אני היום בקרתי אצל אנדוקרינולוג לאחר ניתוח כפי שהמליץ המנתח אך לפי דבריו של אנדוקרינולוג הוא אומר ש NIFTP שני תגלה בפתלוגיה לאחר הניתוח הוא נדיר והוא אמר שזה שפיר לא הצלחתי להבין ודבר נוסף נתן לי יוריטקס 100מג 5 ימים בשבוע לא הבנתי למה צריך את הטיפול הזה
    ודבר נוסף הוא אמר שכרגע לא מנתח אלא מעקב בלבד
    הענין שאני מודאגת שמא יחזור הדבר הזה בנוסף רציתי להבין מה עושה היוריטרקס הכדור ??
    אני מקבלת דיעות שונות בענין הפתלוגיה אצלי וזה ניראה מוזר !!
    סליחה על האורך ותודה על הסבלנות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרעות

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2017

    הגדול שהוצע לפי מה שתארת בעל מאפיינים "יותר" שפירים ולכן הסכון לחזרה קטן. ממשיכים מעקב בעזרת אולטרהסאונד ואם צץ משהו תמיד אפשר להוריד את הצד השני
    לגבי האיותירוקס המטרה שלו שהTSH שלך יהיה על הצד התחתון של הנורמה בכדי למנוע גדולים נוספים. כדאי לחזור על הבדיקה חודש מרגע שאת מתחילה איותירוקס.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דיאטה ללא הצלחה בגיל 38
    שיר
    26/06/2017

    שלום, אני בת 38, בשנתיים האחרונות עליתי 10 קילו (ואני ממש לא אוכלת הרבה) ונוצרה לי בעיה של בטן "כרס" ושומנים זולגים במותניים, מיזה כשנה אני נלחמת להרזות שזה אומר: הליכה יום יומית פעמיים בשבוע חדר כושר וכפיפות בבטן, שומרת באכילה ולא מקשקשת שטויות ממש רבע ממה שהייתי רגילה לאכול. ואני פשוט לא מרזה!
    האם יש בדיקות ספציפיות לבעיה? (בדיקת מעיים, CT, US, דם? אי (אילו בדיקו דם)?
    מה עליי לעשות/ לשנות כדי להרזות?
    אשמח לתשובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דיאטה ללא הצלחה בגיל 38

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2017

    ממליצה לבדוק רמת TSH
    וגם לשקול ברור לקושינג - תסמונת של עודף הפרשת קורטיזול אשר עשויה להביא לעליה במשקל ולהשמנה בטנית
    זאת בתנאי שלא קבלת פרדניזון או תכשירים דומים
    אפשר לבצע בדיקת קורטיזול ברוק בלילה (קיימת במכבי ומאוחדת) או אסוף שתן לקורטיזול או מבחן דקסמטזון 1 מג'.
    אבל צריך לראות אם התמונה הקלינית שלך אכן מחשידה לקושינג. מציעה להתיעץ עם אנדוקרינולוג
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה

    שיר
    29/06/2017

    תודה על עזרתך בכיוון כך אעשה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם מחשיד לקדם סכרת?
    יובל
    25/06/2017

    שלום רב בן 40
    Bmi 21.55
    בדיקת סוכר במעבדה לאחר צום 92
    A1c 5.6
    מכיוון שישנו סוכרת במשפחה ביצעתי מספר בדיקות במד סוכר ביתי לאחר ארוחה בעלת שיעור גבוה של פחמימות (תפוח אדמה, אורז, חומוס , בשר , חלה) להלן התוצאות:
    45 - 172
    90 - 160
    105- 125
    120 - 120
    הבדיקה בוצעה ביום ללא פעילות גופנית, יש לציין בבדיקה אחרי פעילות גופנית התוצאות נמוכות משמעותית.
    אני פעיל מאוד מתאמן הן בריצה והן בהרמת משקולות
    האם מדובר בתוצאות( במיוחד הערכים לאחר 45 דקות ו 90 דקות ) המעידות על סממני קדם סכרת או סכרת?
    האם לדעתך קיים צורך בהעמסת סוכר דרך הקופה?
    תודה




    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    האם מחשיד לקדם סכרת?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליובל

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/06/2017

    אין נורמות ברורות לערכי הסוכר בזמנים המוקדמים 45 דקות, ו90 דקות אך אינטואיטיבית נראה שאלו ערכים די גבוהים. טוב שאתה עושה פעילות גופנית סדירה ואני ממליצה להמנע מפחמימות בכמות כה רבה...
    יתכן ויש טרום סוכרת אך בשלב הזה מקובל להקפיד על משקל גוף תקין פעילות גופנית סדירה 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת ולא מקובל לתת טפול תרופתי ולכן לא נראה שיש הכרח בברור נוסף בשלב זה..
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שילוב תוספי מזון לחולי סכרת סוג 2
    משה לוי
    25/06/2017


    שלום שמי משה בן 42 חולה סכרת 2 (ערכים לאחרונה) H1C 7.5 ערכים של בוקר 135 . אני לוקח כדור אחד בלילה גלוקומין . עקב עליה בערכים נותן דגש על נושא תזונתי מהבדיקה האחרונה לפני חודשים (בצורה גסה ) אוכל לחם כוסמין,יותר ירקות, מנות יותר קטנות פחות פרות כמובן ממתיקים מלאוכתיים. אני עוסק בפעילות גופנית כרגע ומעשן. יש דעה רווחת כי הוספת תוספי מזון לצריכה היומית משפרת משמעותית את תפקוד הלבלב ומשפרת משמעותית את ההתמודדות עם המחלה אשמח לשמוע את דעתך על מוצרים של חברת סולגר כגון מטאפולין® 400 מק"ג ,הידרוקסי-ציטראט,כרום פיקולינאט,חומצה אלפא-ליפואית,קינמון וחומצה אלפא-ליפואית,אומגה 3 "950",יוביקווינול - הדור החדש של קו-אנזים Q10 יעיל פי 6!,חילבה האם לדעתך כדי/רצוי לשלב את הכדורים ? האם הכדורים פוגעים בטיפול הקונבנציונלי? במידה ואכן ממליצה לשלב לאיזו תקופה מומלץ? ברור וידוע כי שילוב של ספורט ותזונה בריאה היא 90% פיתרון עבור המחלה .המטרה העיקרית עיקוב והידרדרות של המחלה תודה רב בכבוד רב משה לוי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בסוכרת מסוג 2

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    25/06/2017

    שלום
    חשוב להקפיד על דיאטה ופעילות גופנית. במידה וניתן לפי תפקודי כליה כדאי להעלות מינון של METFORMIN לפעמיים ביום ולההפסיק לעשן. תוספי מזון שנבדקו ונמצאה תועלת באיזון סוכרת הם כרומיום פיקולינאט וקינמון. לגבי שאר תוספי מזון יש להם יתרונות בטיפול במחלות אחרות (אומגה 3 בהורדת טרילגליצרידים, ח ליפואית לנאורופתיה ועוד)
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוסטאופרווזיס גורם לאיבוד גובה?
    איילה
    24/06/2017

    בת 51
    רזה מאוד.
    בגיל 36 אובחן אוסטאופרווזיס למרות שכל הבדיקות האנדוקריניות תקינות ואמרו שזה בגלל גנטיקה שאני רזה מאוד ובגלל שלא אוכלת מוצרי חלב.
    מאז לוקחת ויטמין D.
    לא לוקחת קלציום. מגיעה לכ 400 מג ליום בתזונה.
    לא מקבלת תרופות לאוסטאופורוזיס.

    הגובה שלי בגיוס לצבא היה 1.73 מטר
    וכך גם לפני 10 שנים כשנמדדתי כמו שצריך.
    הייתי השבוע אצל הרופאה מדדה אותי עם מד גובה מדויק ויצא 1.71 מטר.
    רציתי לשאול האם איבוד של 2 סמ הוא הגיוני לגיל 50 וקורה אצל כל אחד או שזה אומר שאיבדתי גובה בגלל אוסטאופרוזיס?
    אציין שלא ידוע על שברים ולא היה לי תקופה עם כאב חד בגב אמצעי כן היה כמה פעמים כאב גב נסבל בגב אמצעי לכמה ימים.
    כמו כן אבקש לדעת. מזה כשנתיים יש תופעות בבטן עליונה כאבים בקיבה, יותר רפלוקס ועוד שרק מחמירות למרות שימוש בלוסק.
    גסטרוסקופיה לפני שנה וחצי תקינה.
    רציתי לשאול האם זה יכול להיות בגלל איבוד גובה בשל אוסטאופרוזיס שגורם ללחץ על הקיבה או שגם םא יש איבוד של 2 סמ זה לא מהותי במישור הזה.
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיילה

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/06/2017

    אובדן גובה של 2 סמ' לא ככ מחשיד לשברים מדובר באובדן של 4 סמ' ומעלה שמחשיד. אבל לא מזיק לעשות צלום עמוד שדרה גבי ומתני בכל מטופל עם אוסטאופורוזיס
    לא נראה לי שמצב זה יכול לגרום ללחץ על הקיבה. יש היום תרופות יותר פוטנטיות מלוסק, אבל אם יש צרבות שלא מגיבות לטפול לעיתים בכל זאת מבצעים גסטרוסקופיה, כדאי להתיעץ עם גסטרואנטרולוג
    אם המחזור שלך הסתיים, כדאי לשקול טפול תרופתי לאוסטאופורוזיס לבלימת אובדן נוסף
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גניקומסטיה בגבר בן 24
    אלכס
    23/06/2017

    שלום ד"ר, אני בן 24, סובל מהשמנת יתר חולנית (שוקל כמאתיים קילו). לאחרונה, שמתי לב שגדלו לי השדיים, והם ממש קיבלו צורה של שד נשי.

    שאלתי היא, כיצד ניתן להבחין בין שדיים הנובעים מעודף משקל, ואשר יעלמו אם הורדת המשקל העודף, לבין שדיים הנובעים ממחלה או הפרעה כגון גניקומסטיה?

    לתשובתך אודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    גניקומסטיה בגבר בן 24

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלכס

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/06/2017

    באולטרהסאונד שדיים ניתן לראות אם מדובר בשומן או שיש רקמת שד בלוטית
    היתי שוקלת ברור אנדוקריני להשמנת היתר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צמא מוגבר כבר כמה חודשים
    אלון
    22/06/2017

    שלום
    בן 48.
    מזה 3-4 חודשים צמא מאוד.
    בדיקות דם שגרתיות לפני חודש תקינות. סוכר 82.
    בדיקת שתן תקינה.
    יש גם קטעים שמרגיש חולשה משמעותית.
    US בטן וכליות בלי שלפוחית תקין לפני 3 חודשים.
    בשבועיים האחרונים ממש מרגיש צמא כל הזמן ולפעמים כאילו קצת מלוח.
    כמו כן התחלתי להתעורר בלילה להשתין פעם בלילה בערך 3 שעות אחרי שהולך לישון.

    הרופאת משפחה אמר שיש מצב שנקרא דיאבטס אינסיפידוס ובשביל לראות שזה לא הכיוון נתנה לי לעשות בדיקת אוסמולריות בשתן ואוסמולריות בדם.
    אמרה לי לא לשתות אחרי 12 בלילה ולתת שתן ראשון בבוקר בלי ששתיתי קודם.
    כמו כן לבוא ולעשות בדיקת דם.
    רציתי לשאול
    1. אם אני נותן את השתן ב 7 בבוקר בקימה ואחר כך בדיקת הדם היא ב 8 זה בסדר? או שאמור להיות בו זמנית ( אבל אז זה יהיה שתן שני בבוקר... )
    2. את השתן בבוקר אתן בלי לשתות מכשהלכתי לישון. האם אפשר לשתות מים לפני בדיקת הדם של האוסמולריות או שגם אותה לעשות בלי לשתות?
    3. האם יש הסבר מהותי נוסף לצמא מוגבר פרט לסוכרת רגילה ולאידביטיס אינסיפידוס , שחשוב לבדוק?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    צמא מוגבר כבר כמה חודשים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלון

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/06/2017

    אכן עם סוכר בצום תקין כפי שציינת לא סביר שמודבר בסוכרת
    לגבי diabetes insipidus כדאי היה לבדוק מה נפח השתן שלך ביממה (באסוף של יממה) כמות שמעל 3.5 ליטרים מחשידה לקיום תסמונת זו.
    חשוב לשלוח את דגימת השתן הראשונה למעבדה אז תקח לך כלי לבדיקת שתן הביתה, ולפני בדיקת הדם עדיף לא לשתות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכנה של הרעלת מים
    גלעד
    22/06/2017

    שלום.
    גיל 50.
    עקב ירידת משקל אמור לעבור שבוע הבא בדיקת CT. היא תבוצע ללא חומרי ניגוד בכלל בגלל שהגבתי רע בעבר.
    בדיקות דם ברובן תקינות. אין הסבר ברור לירידת משקל.
    קורטיזול תקין 572
    אבל יש חולשה ולחץ דם נמוך לכן הופנתי לבדיקת רנין ואלדוסטרון שטרם בוצעה.
    אציין שלפני שנתיים היה לי בכמה בדיקות דם סודיום קצת נמוך כ 134 ואחרי חצי שנה זה הסתדר וכיום 138-139 בבדיקות בשנה האחרונה בבוקר לאחר שתית 400 מל מים בערך.
    רציתי לשאול
    לפני הבדיקה הרדיולוג ביקש שאשתה 2 ליטר מים בשעתיים. כל חצי שעה חצי ליטר מים.
    האם כמות כזאת עלולה לגרום לי להרעלת מים ולירידת נתרן ולהיות מסוכנת?
    או שהיות וזה נמשך על שעתייים זה לא מסוכן?
    אציין שזה יבוצע בצום של 3-4 שעות.
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סכנה של הרעלת מים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגיל

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/06/2017

    אם יש לך נטיה לערכי נתרן נמוכים אז אכן שתיה של 2 ליטרים של מים בשעתיים עשויה להיות בעיתית. תשתדל לצמצם בשתיה בשעות שקודם לכן. ותודא האם הצורך בשתיה בכמות כזו הכרחי לבדיקה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום