פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

אבי בן 71 מעשן כבד זה 50 שנה ( 40 סיגריות ליום) בד"כ היה בריא ולקח תרופה לאיזון לחץ דם לאחרונה חש נימלול בכפות רגליים והחמרה בעניין במיוחד בזמן שינה ונתברר שהיה לו סוכר 240 ( הלחץ דם היה תקין- כאמור נוטל תרופה לשם כך) שפגע לו בעצבים העדינים בכפות הרגליים . ניתנה לו תרופה בשם ליריקה שהוא מסרב בכל תוקף להמשיך ליטול כי משפיע דרסטית על מצב רוחו מה שכן הוא שינה תזונה והפסיק לגמרי לעשן ורמת הסוכר ירדה משמעותית ( כעת יציב סביב 135-150) אך חוסר התחושה בכפות הרגליים מאד מדאיג אותו והוא חושש שזה לא יחזור לעצמו - כמו כן קשה לו מאד לישון והוא נוטל כדורי שינה כעת .
האם יש מה לעשות בנידון - ואם כן מה ? האם יש תחליף מוצלח יותר לתרופה ליריקה ?

שלום,

כמה זמן לאחר ארוחת צהריים כדאי לבדוק רמת סוכר במכשיר ביתי?
למשל היום אכלתי ב14:00 צהריים וביצעתי בדיקה בשעה 16:00
והתוצאה היתה 111

תודה

בעקבות ערכי סוכר גבוהים התחלתי להזריק אינסולין. מזריק לנטוס 8 יחידות.
במקביל עשיתי בדיקות דם לברור סוג הסכרת. התקבלו התוצאות הבאות:
התקבלו התוצאות הבאות:
C-Peptide = 269
Insulin = 5.1

האם ניתן על סמך תוצאות אלו לדעת את סוג הסכרת?
האם ללנטוס השפעה על תוצאות הבדיקה?

נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד בבלוטת התריס. להלן תוצאות הבדיקה:
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות או חשודות משני צידי הצוואר.
איסטמוס בעומק כ-0.2 ס"מ
אונה ימנית בעומק כ- 1.34 ס"מ, ברוחב 1.73 ס"מ
אונה שמאלית בעומק כ- 0.9 ס"מ, ברוחב כ- 1.64 ס"מ.
מרקם בלוטת התריס הומוגני.
באונה הימנית הודגם קשר מוצק דל הדי, מוגדר, בגודל כ- 1.2*0.5*0.8 ס"מ
בהפעלת דופלר צבע עם זרימה הקפית ובתוכו.
באונה השמאלית ניסרקו שני קשרים, אחד היפואקואי ושני איזואקואי, מוגדרים, בגודל כ- 0.6*0.4*0.6 ס"מ וכ- 0.6*0.7*0.6 ס"מ. בהפעלת דופלר צבע אינם ווסקולרים.
אין בדיקה קודמת להשוואה.
אודה להתייחסות מפורטת לממצאים.
האם יש חשד לממאירות לאור הממצאים?
משמעות המושגים - מוצק, דל הדי, מוגדר, היפואקואי, ושאינם וסקולרים.

תודה מקרב לב,
אני מעט לחוצה.
הילה.

שלום רב
בדיקת A1C 5.7 בדיקת דם בצום 130 לאחר חודש עוד בדיקה דם בצום 133
האם זה אומר שיש לי סוכרת או עלי לעבור עוד בדיקה.
מה עלי לעשות.?

שלום,

היום בבוקר ביצעתי בדיקת דם במרפאה בעקבות כדור לימסיל שאני לוקח נגד פטריה בציפורן(תפקודי כבד)והסוכר היה 100
לאחרונה אני מנסה להקפיד על תזונה נכונה וכמעט ולא אוכל פחמימות ודברי מתיקה בכלל לא.
הערב לאחר ריצה אכלתי ארוחת ערב שכללה כרובית מבושלת ברוטב עגבניות סלט ירקות יוגורט ללא סוכר ו3 פרוסות לחם שיפון מלא ללא סוכר(עם הסימן האדום של חולי סוכרת)ותפוח עץ.
לאחר כשעה בדקתי סוכר במכשיר הביתי והתוצאה היתה 115
האם זה נורמלי ?

תודה רבה

שמונה חודשים לאחר מעקף קיבה. לפני כן לקחתי באופן קבוע מטפורמין 850. מסתבר שהניתוח לא חיסל אצלי לתמיד את הסכרת הטריגר קיים והמחלה לא נעלמה כליל. יש עלייה בערכי הסוכר. חייבת לקחת מטפורמין לצורך הורדת רמת הסוכר. האם מותר לי לקחת מטפורמין כדור שלם ? האם אפשר לקחת רק חצי כדור? כלומר לחצות את הכדור של 850 לחצי? האם לא אקבל היפו? כיס הקיבה קטן לאחר מעקף האם אין חשש לקחת את הכדור? אשמח לתשובות

( אני בן 41 שנים ובאופן כללי בריא )
לפני מספר ימים , בלילה בטעות נחתכתי באצבע (נראה שהחתך קצת עמוק) מסכין והחל לרדת דם ,
למרות שלחצתי על מקום החתך עם המון טישו ( שהחלפתי מספר פעמים) , המשיך הדם לרדת במשך דקות ארוכות (בזרימה חלשה ) והנחתי שזה לא מפסיק מהר בגלל כדורי קומדין שאני נוטל.
במהלך הדקות האלו התחלתי להרגיש מעט לחץ+מעיין חולשה קלילה(מאוד)

לאחר ששמתי אבקת קפה שחור על החתך , הפסיק לרדת הדם.

לאחר מכן בבוקר , איכשהו בטעות נגעתי במקום החתך ושוב החל לרדת דם,
השתמשתי שוב בטישו סביב האצבע ולחצתי חזק ( שוב , ירידת דם לא חזקה , לא בכמות גדולה)

לאחר כ ~4-5 דקות כשאני עומד , החלתי להרגיש מעט חולשה , ולאחר כדקה נוספת לפתע סחרחורת
+ חולשה גדולה . מייד התיישבתי על ספסל סמוך , תוך שגופי מתמלא תוך שניות בזיעה והרגשת חום חזק ( מעיין מחנק קליל)
ואז מספר אנשים מסביבי השכיבו אותי בספסל והרימו את רגלי והזעיקו מייד 2 פעילי "הצלה ישראל" שהיו
קרובים.
כ-2 דקות הייתי שוכב ואז כשהגיעו החובשים , עברתי לישיבה (הפסיקו הסחרחורות+חולשה).

הם בדקו לחץ-דם שהיה לא גבוה , ורצו לבדוק סוכר (עם מכשיר בדיקה)
לאחר הדקירה , כמעט ולא יצא שום דם , גם בנסיון להפעיל אגרוף וכו.. (+לחיצה על העור) בסוף יצא ממש
מעט שהספיק למכשיר .(בזמן הזה הרגשתי מעיין קפאון ב-2 ידים ( חזק מאוד בימין ) ,עם "זרם" קליל) +וצבע העור נראה חוור מאוד.

התוצאה מהמכשיר = סוכר גבוה מאוד ( למרות שמעולם לא סבלתי מבעיית סוכר )
הם הציעו לי להתפנות לבי"הח לביצוע בדיקות מקיפות והסכמתי.


באמבולנס בדרך לביה"ח בוצע לי שוב בדיקת סוכר ( ~7 דקות לאחר הקודמת ) + לחצ-דם
התוצאה = אין שום בעיה .

בחדר המיון היו מאוד לחוצים (עקב עומס) , ובוצע לי א.ק.ג. לב + בדיקות דם (+ניתן עירוי)
התוצאות תקינות.

הרופא שבדק אותי לא ממש התעניין בכל הפרטים ,(ולא ממש שם לב למה שציינתי שקצת לפני כן ירד לי דם ..)

כשהגיעו תוצאות בדיקות דם והוא קצת התפנה הוא שיחרר אותי וציין ש"הכל בסדר "...

אציין ש: (אולי זה קשור ) : 1. בשבועות האחרונים , לפעמים כשאני מביט במסך המחשב [ במקצועי ] אני מרגיש מעיין "מיני סחרחורת קלילה " ל~-2 שניות
2. כבר לפני כ-2.5 שנים נמצא ש B12 קצת מעל גבול תחתון ורופא המשפחה נתן לי לקחת בקביעות
כדור 1000מק"ג פעם ביום

מה דעתך ? ( טרם הזדמן לי להכנס לרופא משפחה ..)

בבדיקת אולטראסאטנד נמצאו 3 קשריות בבלוטת התריס כאשר 2 מהן קטנות ואחת בגודל של 2.5 ס"מ.
אני בת 55.
שאלתי היא:
א. האם ככל שהקשרית גדולה יותר כך הסיכון לממאירות גבוה יותר?
ב. אם לא, מדוע ככלל מבוצע דיקור רק בנגעים גדולים (מעל 1 ס"מ)?
ג. מה הסיכוי (אחוזים) שמדובר בקשרית ממאירה?
אני יודעת שהמידע המפורט הוא לא רב, אולם כרגע זה כך המידע הנמצא ברשותי.
תודה מקרב לב.
הילה

שלום רב
במשך כ 10 שנים אני סובלת מבלוטת התריס ואני לא מטופלת תרופתית לאחרונה עשיתי בדיקות דם ורציתי לדעת מה הן בדיוק אומרות, מה מצבי ומה אני צריכה לעשות בנידון
free t4 - 13.20
tsh - 7.20
thyrog.abc -480.40
anti tpo abc - 186.80

אשמח לקבל הסבר מה זאת כל בדיקה וכמו כן מה מצבי
תודה מראש

שלום,

בבדיקת דם שגרתית במרפאה נמצא 106
התחלתי לשמור מעט למרות שאני לא אוכל מתוקים כמעט
ומידי פעם כשיש לי זמן אני עושה ריצה.
אתמול בסביבות 8 בערב בדקתי עם המכשיר והוא הראה לי 97 שבמשך 3 שעות לא אכלתי
היום בבוקר היה לי 106 לאחר 8 שעות צום
מה יכול להיות ?האם אני במצב של קדם סוכרת?
המשקל שלי לא משתנה כלל כבר כמה שנים

תודה רבה

הי
בבדיקת צפיפות העצם מתברר שאני נמצאת במצב אוסטאופורוזיס גבולי.
בבדיקת שתן 24 שעות נמצא 500 סידן.
אני בת62 עם סוכרת מאוזנת-2 גלוקומין ביום ומאוזנת בבדיקת גלוקוז והמוגלובין מסוכררׁׂׂׂׂ

הומלץ לי לקחת אקטונל אחת לחודש במשך שנתים ואז לחזור לרופא האנדוקרינולוג.
קראתי על התרופה ואני חוששת לקחת אותה בגלל כל האזהרות לגביה.
אודה לכם כל הנחיות בנוגע ליתרונות ולחסרונות של התרופה ,בהתייחס למצבי

שלום
הרופאה ראתה את תוצאות ה FNA שביצעתי והמליצה בתחילה על ניתוח ואני ביקשתי לעשות בדיקה ציטולוגית חוזרת.
כך היא כתבה במכתב ההפניה - תשובה של FNA מקשר בבלוטת התריס חשודה לאטיפיה כעת כניראה גדם לקחו רק מאונה שמאלית . מבקשת לבצע שוב גם בקשר באיסטמוס וגם באונה השמאלית . באיסטמוס קשיח יותר מקשר באונה השמאלית .

להלן תוצאות הבדיקה סיבת הפניה: מעקב והשוואה עם בדיקה מ - 26.12.13
להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד בלוטת מגן +צוואר :
אונה ימנית: בגודל: x 1.5 x 3.9 1.9 ס"מ, קשר היפואקואי בגודל כ - 0.9 ס"מ .
אונה שמאלית: בגודל: x 2 x 5 1.8 ס"מ, קשר באקוגניות מעורבת מוקף הילה בגודל כ - 1.6 ס"מ עם
מרכיב ציסטי בתוכו. קשרית זעירה היפואקואית בגודל כ - 0.4 ס"מ .
במעבר האונה הימנית והאיסטמוס קשר איזואקואי עם מרכיב ציסטי בגודל כ - 1.1 ס"מ .
איסטמוס תקין .
בלוטות רוק - תת לסתיות תקינות .
בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות פתולוגיות בצוואר .
סיכום: זפק רב קשרי ידוע. רושם שהקשר האיפואקואי שבאונה הימנית מעט גדל. דרוש המשך
בירור על ידי דיקור אבחנתי. כל שאר הקשריות מסוג של TIRADS 2, להמשך מעקב סונוגרפי
אשמח לשמוע חוות דעת נוספת אני מאוד לחוצה. כי הבדיקה לFNA רק בעוד חודשים וחצי

עשיתי בדיקת דם לגלוקוז אחרי צום ויצא 106,
חוץ מזה יש לי השתנה מרובה וצמא, עור יבש ועייפות.
אני משרת בצבא בבסיס מודיעין סגור ויוצא רק לשבתות, איך הצבא מתייחס לזה?
שחרור מהצבא כמו סוכרת, התאמת פרופיל אחרת או לא מתייחס?
תודה

שלום רב
איזה בדיקה יותר קובעת לגבי סוכרת: בדיקת דם בצום או A1C
תודה