פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • רמה של 76 ב- PTH.
    בתיה
    08/04/2014

    שלום רב,
    לפני כשבוע הייתי אצל הניגקולוג והוא נתן לי לעשות בדיקות דם ושתן.
    ערכי הסוכר שלי בבדיקה עומדים על 83.
    TSH 1.90
    PTH 76
    בגלל ערכי ה -PTH הוא הפנה אותי לרופאת המשפחה להמשך בירור והיא נתנה לי הפנייה לרופאת אנדו ואמרה לי שהורמון PTH אחראי על ויסות הסידן בגוף האדם.
    בנובמבר 2013 כאשר עשיתי בדיקות דם תקופתיות כמידי שנה רמת הסידן היתה 8.7
    התור שקבעתי הוא לתאריך 1.5.13 ואני די לחוצה.
    אני רוצה לשאול באם זו בעיה רצינית ? או שזה יצריך מעקב כלשהו.

    לשתובתכם אודה מראש.בתיה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמה של 76 ב- PTH.

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמה של 76 ב- PTH. - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/04/2014

    שלום בתיה,
    בנוכחות ערכי סידן תקינים בדם (כפי שציינת) אין דחיפות בהמשך הברור
    ממליצה לבדוק גם רמת ויטמין D בדם מכוון שבפעמים רבות הPTH עולה בעקבות רמה לא מספקת של ויטמין D בדם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ערכי גלוקוז תקינים לגיל הזהב ????
    יעל
    07/04/2014

    שלום,
    אמי בת 88. כבר כמה שנים שערכי הגלוקוז שלה בצום מעל 200, בבדיקת דם אחרונה היה 219.
    כשביררה עם רופא המשפחה הוא טוען שבגיל הזה לא צריך להתייחס בכלל לבדיקות .
    שזה לא מראה על סוכרת...שלא צריך לא דיאטה ולא תרופות.
    האומנם? האם ההתייחסות ל 200-220 כטרום סוכרת ומעל 220 כסוכרת לא רלוונטי מעל גיל מסוים?
    ואם כן כך, האם יש ערכים של גלוקוז שכן דורשים התייחסות בגיל הזהב?
    לי נראה שזה ימשיך לעלות, כי זו המגמה. (אני עוקבת בגרפים אחרי הבדיקות)
    (כמו כן בשנים האחרונות שמנה בערך ב 10 ק"ג, עד אז היתה ממש "חתיכה", וגם עלה לחץ הדם.
    מאז שגילינו שיש לחץ דם גבוה (לא היסטרי) קיבלה טיפול תרופתי, הרופא שלה התחלף והנוכחי כבר מעל שנה הפסיק לה את הכדורים ללח"ד, טוען שבגיל הזה לח"ד צריך להיות גבוה מעל התקין, 150/70 או יותר, לא צריך טיפול בגיל הזה לטענתו.
    ובכלל אינו דואג שיבדקו לה לחץ דם במרפאה.
    יש לה מכשיר ביתי טוב, והיא מודדת על פי ההוראות בשתי הידיים מספר פעמים.
    בפעם האחרונה שעשו לה בדיקות דם, נזכרו פתאום למדוד לח"ד וזה אכן היה גבוה.
    הרופא לא התייחס לזה בכלל כשהגיעה אליו לשמוע לגבי תוצאות הבדיקות.
    אגב, זהו רופא בכיר, מנהל המרפאה....

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תיקון חשוב !!! מחכה לתגובה!

    יעל
    16/04/2014

    אני חייבת לתקן משהו חשוב. בטעות רשמתי שהסוכר שלה 219 והתכוונתי ל 119 ! שלפי ידיעתי טרום סוכרת. אבל אם ימשיך להתקדם בצ'יק מגיע כבר לסוכרת.
    הרופא אומר לה : לך בגילך לא יכולה להיות סוכרת... איזו מין אמירה זו? יש לזה בסיס? קשישים לא יכולים להפוך סוכרתיים? אם לא היתה להם סוכרת בגיל מוקדם יותר. עובדה שעד לפני כשלוש שנים הסוכר היה בנורמה הבריאה.
    השאלה אם לא צריך בשלב זה המלצות תזונה/ תרופות?
    וממתי מקובל תרופות?
    מה הערך של המוגלובין מסוכרר שמעבר לו כדאי לקבל תרופות?
    הרופא שלה לא הציע לה לעשות בדיקת המוגלובין מסוכרר, למרות שאני אמרתי לה לבקש. ואף פעם אינו מורה לה לבצע בדיקות לח"ד במרפאה, או מברר כמה יש לה בבדיקה ביתית. אם שתינו לא היינו שמות לב לעניין לא היינו יודעות על כך. הרופא הקודם רשם לה תרופות לח"ד שהרופא הזה הוריד לפני כשנה וחצי, אבל אינו בודק מה מצבה...ונראה לי שחשוב יד על הדופק.
    מה הערך העליון שממנו כן מקבלים תרופות בלח"ד ובסוכרת ?(לא אינסולין עדיין)
    האם התעלמות מהבעיות נועדה להפחית תרופות, כדי לא להכביד על הקשיש, או חלילה לחסוך לקופה?
    האם נטילת תרופות עשויה להזיק יותר מלהועיל ? ומתי זה מתבקש ואי קבלה תהיה בגדר הזנחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תיקון חשוב !!! מחכה לתגובה! - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/04/2014

    שלום יעל,
    את בהחלט צודקת וערך סוכר בצום של 119 מתאים לטרום סוכרת, אני חושבת שיש בהחלט מקום לבדוק המוגלובין A1C או לבצע העמסת סוכר כי יתכן שאמך סובלת מסוכרת שטרם אובחנה.
    כמובן שיש כאן מקום לצמצם צריכת פחמימות ובפרט פחמימות פשוטות, אם הדבר לא מסובך מידי לבצוע.
    אם התפקוד הכליתי והלבבי והראתי של אמך שמור, וההמוגלובין A1C או העמסת הסוכר לא יהיו תקינים ניתן לשקול טיפול בגלוקופאג' שהוא כדור יעיל ובטוח עם מעוט תופעות לואי
    לגבי לחץ הדם ההמלצה בעבר היתה להגיע לליעד של 140/90 ומטה אך ההמלצות האמרקאיות החדשות הן יעד מטרה של 150/90 באנשים מעל גיל 60. זהו יעד קצת גבוה לטעמם של רבים, וכנראה שיש מקום לשקול לשאוף ליעדים הקודמים של 140/90
    במידה ואמך איננה סובלת ממחלת לב אז אולי כדאי להגיע ללחץ דם של 140/90
    ככל שלחץ הדם נמוך יותר הסכון לארוע מוחי קטן אך גם זרימת הדם לעורקי הלב קטנה ולכן בחולי לב צריך להזהר מהורדה ביתר של לחץ הדם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איך אפשר לקבל הפנייה לבדיקת HbA1C

    יעל
    22/04/2014

    אמא הלכה לבקשתי לרופא הזה (רופא המשפחה, מנהל המרפאה) לבקש בדיקת המוגלובין מסוכרר, רציתי את הממצאים לפני פגישה משותפת איתו או עם גריאטר או עם אנדוקרינולוג.
    כמובן שסירב וחזר על כך שאין לה סוכרת וגם שום סיבה לבדיקות. אין לה לח"ד ושום סיבה למעקב, אין בעיות לב- כי אם היא מסוגלת ללכת אתי 15 שעה , זה הסימן שאין לה שום בעיית לב , ולא צריך בדיקות.......
    איך אפשר לקבל הפנייה לבדיקת המוגלובין מסוכרר כשרופא משפחה מסרב לתת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השימוטו וקליטת הריון
    שרה
    06/04/2014

    שלום רב.
    לפני 6 -7 שנים היה לי TSH 6 , אמרו לי שיש לי השימוטו, והרופא נתן לי אלתרוקסין 100 מ"ג ביום. לאחר תקופה זה התאזן. היום זה סביב 2.5
    במקביל עברתי טיפול IVF ונקלטתי.

    הפסקתי בהדרגה (על דעת עצמי) את האלתרוקסין. תוך כדי מעקב אחרי רמות ה TSH.
    הן תמיד תקינות.

    אך כבר שנתיים שאני מנסה להיקלט 5 טיפולי IVF ללא הצלחה. הריון כימי אחד.
    שמעתי שברגע שיש בעיה בבלוטת התריס היא אף פעם לא מסתדרת לבד..
    האם אכן כך? האם כדאי לחזור ליטול אלתרוקסין למרות הרמות התקינות בדם?

    יש לציין שאני סובלת מאד מקור, חוסר תאבון ועייפות כרונית. אינני יודעת אם יש קשר או לא.

    אודה לחוות דעתך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    השימוטו וקליטת הריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השימוטו וקליטת הריון - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/04/2014

    שלום שרה,
    יעד המטרה של TSH בהריון הוא פחות מ2.5 אז אם יש לך ערכים שמעל 2.5 כדאי לשקול טיפול
    הנושא של טיפול במקרים בהם יש נוגדנים חיוביים (ANTI TPO - לא הבנתי אם נבדק) אך תפקוד תריס תקין שנוי במחלוקת.
    בכל מקרה אם TSH מעל 2.5 ממליצה בחום כן לטול אלטרוקסין בעיקר אם הנוגדנים חיוביים (ANTI TPO)
    שיהיה בהצלחה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר-בהמשך לשאלתך
    אבי 31
    05/04/2014

    רמת הסידן בדם תקינה עומדת על 9.63
    רמת הויטמין מלפני שבוע עומדת על 15.5 שהמינימום הוא 75.
    ניסיתי מספר רב של סוגי טיפות של ויטמין D ואפילו במינון גבוה של 3 בקבוקים לשבוע והתוצאה לא עברה את ה 22. יש לציין שיש לי גם בעיה של ספיגת ברזל אותו אני לוקחת IV .
    נאמר לי ע"י האנדוקרינולוג שיש משהו יחסית חדש ולא בסל. אני לא יודעת אם התכוון לכדורים או לזריקות.
    לאחרונה אמר שיש טיפול באור שמצריך אישור מיוחד.
    ידוע לך לאיזה טיפול הוא מתכוון? האם הוא יעיל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    PTH מוגבר-בהמשך לשאלתך

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר-בהמשך לשאלתך - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/04/2014

    שלום
    טיפול בפוטוטרפיה (אור) יכול להיות יעיל ביותר להעלאת הרמה של ויטמין D
    גם התכשיר התוך שרירי של ויטמין D הוא אופציה,
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חולה סכרת שלא קיבל תרופה לפציאליס
    רונה
    05/04/2014

    שלום רב

    אבי חולה סוכרת שבוע שעבר קיבל פציאליס אחרי שהיה חולה בוירוס.
    רופאת המשפחה לא נתנה לו כלום מלבד הפניה לפיזיוטרפיה.
    אני הבנתי דרך אתר אינטרנט שיש תרופה(סטרואידים) שניתן לקבל עד שבועיים מפרוץ המחלה.

    למה הרופאה לא נתנה לו את התרופה?
    האם קשור בכך שיש לו סוכרת?
    אודה על תשובה מהירה שלא נפספס את המועד.

    תודה,רונה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חולה סכרת שלא קיבל תרופה לפציאליס - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2014

    שלום רונה,
    ממליצה לך להוועץ בנוירולוג או ברופא אף אוזן גרון לגבי הצורך במתן סטרואידים
    סוכרת היא לא סיבה להמנע מסטרואידים, אך אם אביך יקבל סטרואידים יהיה צורך להתאים את הטיפול לסוכרת (להעלות מנון תרופות/אינסולין/לשקול התחלת אנסולין לזמן הטיפול בסטרואידים).
    בברכת בריאות שלמה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יוקריאס
    ניסים
    05/04/2014

    אני התחלתי לקחת את יוקרואס כעבור זמן מסויים התחיל גירוד במקומות שונים בגוף בעיקר באיזור הקרסוליים אני לוקח המון תרופות ללחץ דם diovan 160x2 cadex4x2 carduloc5x2 cartia האם יש התנגשןת של התרופות תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יוקריאס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יוקריאס - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2014

    שלום ניסים,
    הטיפול באוקראוס מחייב נטור של אנזימי כבד, אשר הפרעה בהם יכולה להביא לגרד.
    אין לשלול גם רגישות לתרופה
    ממליצה לך להוועץ ברופא המטפל שלך, ולשקול בדיקת דם לאנזימי כבד או החלפת האוקראוס במידה ולא תמצא סיבה אחרת לגרד,
    לפי מיטב ידיעתי אין בעיה בשלוב התרופות שציינת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השימוטו וטיפולי ivf
    ליהי
    04/04/2014

    שלום אני בת 30, לפני 10 שנים היה לי פעם אחת פסוריאזיס. לפני 6 שנים התגלה אצלי השימוטו עם נוגדנים 650 ו- tsh 7. טופלתי ע״י דיקור ותזונה והנוגדנים ירדו ל130 והtsh בנורמה. האם שתי המחלות הללו יכולים לגרום להפלה במצבן כעת או לגרום לכך שלא היקלט? אני בivf עקב בעיה אצל הבעל. עברתי החזרה אחת והיתה הפלה טבעית עקב עובר שלא התפתח ועכשיו אני לפני החזרת מוקפאים. אשמח לתגובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    השימוטו וטיפולי ivf

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השימוטו וטיפולי ivf - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2014

    שלום ליהי
    לצורך הריון חשוב שהTSH יהיה מתחת ל-2.5 ואם יש לך ערכים שמעל זה הייתי שוקלת טיפול באלטרוקסין.
    לא ברור לחלוטין אם קיום נוגדנים בנוכחות TSH תקין גורם להפלות. בעקרון מרבית ההפלות בטרימסטר ראשון הן על רקע הפרעה כרומוזומלית (שכיחותן כ25%) כך שהפלה אחת לא מחשידה לקיום בעיה.
    אם הTSH שלך מעל 2.5 הייתי שוקלת להתחיל טיפול באלטרוקסין
    אם חלילה תהיה הפלה נוספת אפשר לשקול אלטרוקסין בנוכחות TSH תקין, אך כאמור הדבר שנוי במחלוקת
    בברכה, ובהצלחה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Tsh בנורמה לפני הריון

    ליהי
    04/04/2014

    הtsh 3.9 לפני חודש2.8 הוא משתנה כל בדיקה אבל בנורמה כבר כמה שנים. אבל מעל 2.5. אני יודעת שבהריון אצטרך אלטרוקסין, האם אני יכולה להיכנס להריון תקין עם מצב הtsh שיש לי עכשיו? ולהתחיל לקחת בהריון ולהפסיק אחרי ההריון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Tsh בנורמה לפני הריון - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2014

    אם הTSH מעל 2.5 וסביב 4 במרבית הבדיקות עדיף להתחיל את הטיפול עכשיו בכדי שתכנסי להריון מאוזנת
    עכשיו יספיק מנון נמוך, שעולה בהדרגה במהלך ההריון.
    ומרבית הסכויים שתוכלי להפסיק את הטיפול אחרי ההריון
    ממליצה לך להוועץ באנדוקרינולוגית
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת

    ליהי
    04/04/2014

    כרגע במצבי זה יכול לגרום לבעיה בקליטה או להפלה אם אני לא לוקחת לפני ההריון? אני התחלתי סבב של החזרת מוקפאים, אני לוקחת פרוגינובה ואחרי החג מחזירה עוברים. תודה רבה על העזרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/04/2014

    סכוי קטן שיגרום לבעיה, אבל אולי כדי להגדיל סכויי הצלחה כדאי להתחיל טיפול.
    הTSH האחרון היה 2.8? אם כן אז אפשר להמשיך מעקב בשלב זה, ללא טיפול.
    אם היה סביב 4, הייתי מתחילה כבר טיפול אבל יותר בשביל המשך ההריון, כי TSH 4 עשוי לקפוץ לערך גבוה יותר עם הקלטות ההריון
    בהצלחה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר- מדוע דילגתם על שאלתי?!
    אבי 31
    03/04/2014

    בבקשה ענו על שאלתי מה- 1/4/2014.

    בת 30 (אחות במקצועי) מזה כשנתיים וחצי מאובחנת כסובלת מ- IGAN (נפרופתיה כלייתית). בנוסף אנמיה כרונית ומטופלת בעירויי ברזל בגלל בעית ספיגה לא ברורה. כמו כן ויטמין D נמוך גם בארבע שנים האחרונות ללא עלייה עם טיפות במינון גבוה. (3 בקבוקים בשבוע...) לאחרונה הוצע לי טיפול באור.
    אמי סובלת מהיפותירואידיזם. אני נמצאת במעקב אנדוקרינולוגי בעקבות פעמיים עלייה ב TSH וכן נוגדנים חיוביים וברמה גבוהה כנגד הבלוטה.
    לאחרונה הרופא האנדוקרינולוג שלח לי בדיקת PTH שיצאה מעל הנורמה . הנורמה היא בין 15-60 ולי יצא 81.8.
    רציתי לשאול מה המשמעות של PTH מוגבר וממה יכול לנבוע?
    האם עלי להקדים את התור או שניתן לחכות 3 חודשים עד לתור שלי?
    האם הטיפול באור אכן יעיל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר- מדוע דילגתם על שאלתי?! - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    04/04/2014

    שלום
    בדיקת PTH כבדיקה בודדת יכולה להיות גבוהה ממספר סיבות: חסר ויטמין D (כמו אצלך) , אי ספיקת כליות או מחלה בה רמת הסידן גבוהה וגם הPTH גבוה בשל גידול שפיר לרוב בבלוטת יותרת התריס.צריך לבדוק רמות סידן. במידה וזו תקינה אין דחיפות בבדיקה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר
    אבי 31
    01/04/2014

    בת 30 (אחות במקצועי) מזה כשנתיים וחצי מאובחנת כסובלת מ- IGAN (נפרופתיה כלייתית). בנוסף אנמיה כרונית ומטופלת בעירויי ברזל בגלל בעית ספיגה לא ברורה. כמו כן ויטמין D נמוך גם בארבע שנים האחרונות ללא עלייה עם טיפות במינון גבוה. (3 בקבוקים בשבוע...) לאחרונה הוצע לי טיפול באור.
    אמי סובלת מהיפותירואידיזם. אני נמצאת במעקב אנדוקרינולוגי בעקבות פעמיים עלייה ב TSH וכן נוגדנים חיוביים וברמה גבוהה כנגד הבלוטה.
    לאחרונה הרופא האנדוקרינולוג שלח לי בדיקת PTH שיצאה מעל הנורמה . הנורמה היא בין 15-60 ולי יצא 81.8.
    רציתי לשאול מה המשמעות של PTH מוגבר וממה יכול לנבוע?
    האם עלי להקדים את התור או שניתן לחכות 3 חודשים עד לתור שלי?
    האם הטיפול באור אכן יעיל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    PTH מוגבר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PTH מוגבר - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2014

    שלום,
    ניתן לנסות ויטמין D בזריקה תוך שרירית.
    במידה ורמת הסידן בדם בתחום התקין, סכוי סביר שהPTH המוגבר היא בעקבות רמה לא תקינה של ויטמין D (לא ציינת מהי הרמה שלך).
    האם ניסית תכשירים פומיים שונים? מהי רמת הוטמין D שלך?
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מישהו מכיר את התרופה ביידוריון?
    חיים
    30/03/2014

    שלום לכולם.
    אני סוכרתי סוג 2 מזה כ-12 שנים.
    מעבר לכדורים ולאינסולין הזרקתי מדי יום בשנתיים האחרונות ויקטוזה.
    היות והסוכר שלי לא היה מאוזן בשנה האחרונה למרות כל מה שעשיתי, האנדוקרינולוגית שלי אמרה שהויקטוזה כנראה לא ממש משפיע כבר והחליפה לי אותה בתרופה אחרת בהזרקה שנקראת ביידוריון, ושאותה מזריקים פעם בשבוע.
    אני כבר שבוע שני עם הביידוריון ובלי הויקטוזה, והמצב החמיר מאד. לפני מספר ימים מדדתי ערכים וגיליתי שכל היום הייתי קרוב ל-300, ולפני ארוחת הערב היה לי 365. אני מרגיש רע ועייף ומיובש כל הזמן.
    ביום חמישי האחרון התקשרתי לאנדוקרינולוגית שלי בבוקר בדחיפות, והיא לא נשמעה מאד מבוהלת. היא אמרה לי שיכל להיות מצב שהביידוריון יעלה בשבועות הראשונים את הסוכר ורק לאחר מספר שבועות יתחיל להשפיע. היא המליצה לי להעלות את מינוני האינסולין שלי בינתיים עד שאשיג איזשהו איזון ואמתין לפחות עוד שבועיים שלושה.
    אז העליתי את מינוני האינסולין ואני באמת כבר לא ב-365 אבל אני בסביבות 250-300 כל הזמן.
    מה שמפחיד אותי זה שיכל להווצר נזק בלתי הפיך לאיברים כמו כליות או עיניים ברמות סוכר כאלו שמתמשכות. אבל האנדוקרינולוגית בטוחה שזה בסדר ושאנסה עוד לפחות שבועיים והכל יסתדר.
    מישהו מכיר את התרופה ביידוריון? באינטרנט לא מצאתי עליה כמעט כלום, ובמיוחד לא בנושא עלייה ברמת הסוכר בתחילת השימוש בה.

    בתודה, חיים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מישהו מכיר את התרופה ביידוריון? - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2014

    שלום חיים,
    התרופה בידוריון היא נגזרת ארוכה של התרופה ביאטה שגם היא מאותה משפחה של הוקטוזה.
    אכן יכול לקחת זמן עד שרואים השפעה של הבידוריון לוקח כ-6 שבועות עד שהרמה מתייצבת בדם. תוודא עם האחות במרפאה שאתה מזריק נכון את התרופה כי ההזרקה של הבידוריון שונה מהויקטוזה.
    טוב שאתה מעלה את מנון האינסולין בנתיים. האם אתה לוקח גלוקופאג'? תרופה זו גם יכולה לעזור בהורדת רמת הסוכר.
    ממליצה שתהיה בקשר אדוק עם רופאת הסוכרת בכדי לדאוג לאזון מהיר
    חשוב שתקפיד על פעילות גופנית סדירה 150 דקות בשבוע של פעילות ארובית (כגון הליכה מהירה) ושעה בשבוע של פעילות של תנגודת כגון משקולות. וגם על דיאטה דלה בפחמימות ובפרט בפחמימות פשוטות עדיף לאכול לחם מקמח מלא/כוסמין/שפון אורז פסטה מחיטה מלאה הרבה דגים, ירקות, מוצרי חלב רזים, ועד 3 פירות ביום. פעילות גופנית ודיאטה נכונה יכולים לסייע מאוד בהורדת רמות הסוכר,
    בהצלחה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הורמונים
    רוני
    28/03/2014

    עשיתי בדיקת הורמונים בגלל זקן פנים לא מלא
    רציתי לדעת אם הערכים תקינים במיוחד הטסטסטרון זה באמצע.
    תודה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת הורמונים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הורמונים - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    29/03/2014

    שלום
    קשה לי לקרוא את הבדיקות בשל איכות התמונה. בכל מקרה TESTOSTERONE באמצע הנורמה זה בהחלט תקין.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הורמונים

    רוני
    31/03/2014

    ועכשיו??


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתר בלוטת התריס בזמן ההריון
    מישהי מודאגת
    25/03/2014

    שלום,אני בשבוע ה12 להריון ראשון שלי :)

    ועשיתי בדיקות דם וגיליתי שיש לי יתר פעילות בלוטת התריס.

    התוצאות הן:

    Tsh 0.33
    ft3 5.2

    אני מאוד מודאגת,האם זה תקין?מה זה יכול לעשות לעובר?איך מטפלים בזה?

    תשובות דחוף בבקשה!!

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יתר בלוטת התריס בזמן ההריון - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    29/03/2014

    שלום
    כמובן לא ניתן לאבחן ולתת עצות דרך הפורום וגם לא ציינת את רמת FT4. באופן עקרוני לכ-10% מהנשים בתחילת ההריון יש TSH מדוכא עם רמות תקינות של FT4 וFT4 ודבר זה חולף/משתפר בשליש השני של ההריון. כמובן כדאי לך להתייעץ ולהיות במעקב של רופא אנדוקרינולוג : לבדיקת הרמות לפני ההריון ולהמשך מעקב. באופן עקרוני המצב הזה לא מסוכן לעובר.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת סוכר
    חיה
    23/03/2014

    שלום לרופאה,
    בבדיקת גלוקוז ביתית שעתיים לאחר הארוחה:
    א. האם תוצאה תקינה היא עד 100 מ"ג /ד"ל כמו לאחר צום או גם עד 140 מ"ג /ד"ל כמו בהעמסת 75 גרם גלוקוז.
    ב. שעתיים לאחר הארוחה - האם הכוונה היא שעתיים מתחילת הארוחה או מסוף הארוחה.
    בתודה מראש,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת סוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת סוכר - תגובה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2014

    שלום חיה,
    שעתיים אחרי האוכל סוכר תקין עד 140.
    מדובר ככל הנראה מתחילת הארוחה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כריתת אדרנל
    רוביק
    20/03/2014

    שלום רב לרופאות הנכבדות,
    כאשר כורתים לאדם את האדרנל (עקב אדנומה ו/או הפרשה גדולה של אלדוסטרון), האם מקובל ודרוש טיפול (אנדוקרינולוגי, או אחר כלשהו) אשר "יפצה" (או "ישקם") את המחסור באיבר שנכרת?
    שנית, איזו משמעות תפקודית/בריאותית, מבחינת הנבדק, יש למחסור באדרנל?
    בברכה, אלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כריתת אדרנל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אדרנל מגושם

    רוביק
    20/03/2014

    ד.נ.
    ושאלה נוספת, ברשותך.
    מה זה "אדרנל ימני (זה שנותר, לאחר כריתת השמאלי לפני שנים) מעט מגושם" (נמצא ב-CT)? האם יש לו משמעות טיפולית כלשהי? בברכה, אלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כריתת אדרנל - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    22/03/2014

    שלום
    לכל אחד יש שני אדרנלים ולכן במידה ונכרת אדרנל אחד בלבד לא נדרש טיפול תחליפי. במידה וכורתים את 2 האדרנלים אז נדרש טיפול בקורטיזול ובתרופה אחרת אשר שומרת על ל"ד תקין (כדי שלא יהיה נמוך מידי) .
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מגושם = עם גוש?

    רוביק
    23/03/2014

    ד.נ.
    אני מבקש לחזור ולהזכיר את שאלתי הנוספת, החשובה בעיניי: מהו "אדרנל (מעט) מגושם"? האם המונח "מגושם" בהקשר זה מרמז על "גוש" (כי יש דמיון רב בין המונח "מגושם" לבין המונח "גוש")? (מ)גוש(ם)? ואם לאו, מה משמעות המונח "מגושם" (בהקשר לאדרנל)? אודה מאוד על תשובה ישירה וברורה. בברכה, אלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מגושם = עם גוש? - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    29/03/2014

    שלום
    הכוונה במגושם היא מעט מוגדל , מעובה אך ללא להמצאות גוש.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיער לבן
    ori
    14/03/2014

    שלום

    האם הופעת שיער לבן בסביבות גיל 30 נחשבת לדבר נורמלי?
    כיום בגיל 39 חלק ניכר משערות הראש לבנות, וכן רוב הזקן הלבין, וגם חלק משיער החזה לבן.
    יש לציין שיש לי בני משפחה מבוגרים ממני בגיל, וקצב הלבנת היער והזקן אצלם לא הגיע למצבי.
    האם מצב נפשי קשור להופעת שיער לבן?
    האם אוננות רבה קשורה להלבנת שיער?
    ישנם גורמים שמשפיעים על הופעה מוקדמת ו/או קצב הלבנת השיער?

    ושאלה לסיום, האם השיער/הזקן הלבן מעיד על הזדקנות כללית או שזה רק עניין אסתטי?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שיער לבן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיער לבן - תגובה

    ד``ר רוזני אברמוף-נס
    18/03/2014

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום