פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

התגובה לממתקים היא אישית, מבחינת העליה ברמות הסוכר. אך ממתיקים כהליים לרב לא נספגים כמעט ולכן לא אמורים להעלות את רמת הסוכר. ממליצה לבדוק את רמת הסוכר ליתר בטחון
בברכה

לפי התוצאות שתארת נראה שהמינון נכון
בברכה

ערב טוב
מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
בעקרון אפשר לעבור למזרק של 1 מג כי הוא יחזיק יותר זמן, בעקרון 0.25 מג' ועוד 5 קליקים זה 24 קליקים אז אם את עוברת למזרק של 0.5/1 ריכוז האוזמפיק זהה ולכן מספר הקליקים זהה. אם אין תופעות לואי כגון כאבי בטן שלשולים הקאות בחילות צרבות עצירות , ואת מעלה ב5 קליקים כל שבוע אז בעצם ההזרקה הבאה תהיה 29 קליקים וכן הלאה
בברכה

ככל הידוע לי אין בעיה לשלב בין אוזמפיק לזינט או אנטיביוטיקות אחרות לדלקות בדרכי השתן
בברכת בריאות

איני יודעת לאיזו מעבדה קופת חולים כללית שולחת את האסוף אך הוא קיים בכללית. יכול לקחת חודש לקבל תשובה
בברכה

קשה לי להתיחס מבלי לראות את הדיסק, מרבית הקשריות הן שפירות, אך לאור התאור של הקשרית בגודל של מעל 1.5 אנחנו שוקלים לבצע ניקור תחת סונר בכדי לוודא שאכן הקשרית שפירה (רב הסיכויים). זאת בתנאי שהTSH תקין. כי אם הTSH מדוכא אז שוללים קשרית חמה בעזרת מיפוי ואז לא מבצעים ניקור בשל 99% סכוי שהקשרית תקינה.
בברכת בריאות

אם האסוף בוצע במקביל לנטילת 2 כדורי דקסמטזון זה יסביר את התוצאה הנמוכה, יתכן שגם בצוע עם חומצה משפיע על התוצאה. בכל מקרה להבנתי בשל ממצא אדרנלי חפשו עודף קורטיזול, אסוף שתן היא לא בדיקה לאתור חסר אלא רמת הקורטיזול בדם בשמונה בבוקר.לא חושבת שיש סיבה לדאגה ממליצה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת

בהחלט יכול להביא לשלשולים וכאבי בטן. לגבי חולשה פחות שכיח
בברכה

כנראה קשור לתופעת השחר.
גם 140 זה יחסית גבוה.היתי שוקלת תוספת טיפול תרופתי
מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
בברכה,

לא ידוע לי שיש צמיד כזה שאושר ע"י FDA/EMA/משרד הבריאות, אך אני לא מכירה הכל. אם יש צמיד כזה שאושר אשמח לדעת
מה שכן הפחתת צריכה של פחמימות בעיקר פשוטות כגון מיצים מתיקה קמחים לבנים וכן פעילות גופנית סדירה גם ארובי וגם תרגילי כח יעילים בהפחתת רמות הסוכר
בברכה

קשה לי ליעץ מבלי להכיר את הפרטים הקלינים שלך לעומק, למטופליי אני ממליצה בכלל לטול בהדרגה, להתחיל מ5 קליקים וכל שבוע להעלות ב5 קליקים בתנאי שאין תופעות לואי. כאשר 19 קליקים הם 0.25 37 קליקים הם 0.5
כשיש תופעות לואי קשות אני ממליצה להם להפסיק עד חלוף התופעות וממליצה על מינון בהתאם לזמן שחלף מההזרקה האחרונה
מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
בברכת בריאות

אכן ההמוגלובין A1C מחשיד שהממוצע הסוכר מעל 200, הוא לא תמיד מדד מהימן לאור סוכר בצום תקין , יתכן שעליות הסוכר הן בעיקר אחרי האוכל, אך חשוב לקבל יותר מידע בעזרת מדידת סוכר מהאצבע על הבוקר לאחר היקיצה, לפני ושעה אחרי ארוחות או לחליפין להעזר בהולטר סוכר שיתן מידע רציף לגבי רמת הסוכר במשך 7-14 יום. יש מקרים שבהם כדוריות הדם חיות יותר מ-3 חודשים ואז ההמוגלובין A1C עושה הערכת יתר, אך בלי נתונים לגבי רמת הסוכר קשה לקבל החלטה
בברכה

יכול לקחת מספר שבועות
לדעתי לבדיקת הקורטיזול אין צורך בחומר משמר, אלא לבדיקת הסידן בשתן/מטנפרינים
ממה שכתבת מבחן דכוי דקסמטזון היה תקין, כך שהסבירות שיש הפרשת יתר של קורטיזול היא נמוכה.
בברכה