פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

ד"ר נכבדה שלום, אני בן 41 ולפני 4 חודשים לאחר מאמץ הדופק עלה ל- 180 והיו לי קשיי נשימה,גלי חום שעלו מלמטה למעלה.
הגעתי לביה"ח נבדקתי ושוחררתי.
מאז המקרה החלו תופעות של דופק מואץ במנוחה 160,ל.ד גבוה 60/95במנוחה.
אך בימים האחרונים גם לחץ דם נמוך
ביצעתי את כל הבירור הלבבי הנדרש אקו במאמץ,צינטור וירטואלי,הולטר ל.ד ולופ רקורדר. כל הבדיקות יצאו תקינות.
במקביל לאור המצאות חלבון בשתן+ דם סמוי+ קריאטנין שעולה ויורד המכסימום 1.4.
תוצאות בדיקות דם:
אלדוסטרון- 2.7
רנין-0.06
DOPAMUNE-474.5
NOREPINEPHRINE-96.5
EPINEPHRINE-LOW
שתן (vma(u-4.8
ALBUMINE/CRETININE RATIO-1.154734
TOTAL PROTEIN U 159.6
בC.T שבוצע ללא חומרי ניגוד ללא ממצאים, כמו כן CT עם חומרי ניגוד ללא ממצאים
בבדיקת שתן לmetanephrine תוצאה 0.43 באיסוף שתן ל 24 ש
בבדיקת שתן 5-HIAA תוצאה 3.7
אבקש לדעת מהי האבחנה למקרה זה?
האם ישנן בדיקות נוספות שעלי לבצע.
תחושתי הכללית מאוד לא טובה, בחילות סחרחורת, דפיקות לב ל.ד משתנה כאבי
ראש וכאבי חזה. לחץ דם גבוה ולחץ דם נמוך (שינויים קיצוניים בלחץ הדם), אצבע "קופצת"
לתשובתך אודה.

שלום,
כמה שעות מומלץ לצום לפני בדיקת דם כולסטרול ופרופיל ליפידים? אמרו לי 12 שעות, אבל רציתי לדעת אם זה אפשרי לצום פחות שעות כי 12 זה די קשה, ואם כן אז כמה המינימום שאפשר לצום לפני בדיקות אלו?

תודה

גבר בן 41 בריא משקל תקין בדיקות דם תקינות,כולסטרול ושומנים טיפה גבוהים מעל הנורמה ובגלל נטייה גנטית נוטל סימבאסטאטין 20 מג באופן קבוע מזה שנה.
בדיקת הדם תקינות למעט בדיקת טסטוסטרון שנבדק כמה פעמים והיה מאוד נמוך.
נבדק MRI לבלוטת היפופיזה ויצאה תקינה.
רמות LH+FSH לא מוגבר,רמת פרולקטין לא מוגברת , bioavailable תקין,חלבון בשתן תקין.
בדיקת SHBG רמה נמוכה מאוד ומתחת לסף גילוי תוצאה קטנה מ-2 (התחום הוא בין 13-71)
טסטוסטרון כולל 4.5 (תחום בין 8.4-28.8)טסטוסטרון חופשי נמוך פחות מ-22.5 (התחום הוא בין 28.0-80.0).
קימות זקפות בוקר קצרות אבל לא משהו.
הבעיה היא שבזמן האחרון יש ירידה קלה בחשק המיני,זקפה חלשה ולא ממושכת שמקשה על קיום יחסי המין שמסתיימים במהירות האור, נוסה גם ויאגרה שלא ממש עזרה לא בחוזק הזקפה ולא באורך הזמן של יחסי המין.
הבעיה של זקפה חלשה ואורכה מאוד מפריעה בחדירה ובחיים הזוגיים.
מה יכולה להיות הבעיה?
האם כדאי/מותר לקחת טסטוסטרון תחת מעקב רפואי ואיזה סוג וכמה?
האם יש רעיון לבדיקות נוספות?
לאיזה סוג רופא לפנות?
תודה

ביצעתי בדיקות דם ולהפתעתי ערך סוכר בדם לאחר צום של 12 שעות: 111. יש לציין שאני בת 35, לא שמנה. מתוך 3 הריונות בהריון האמצעי (לפני 7 שנים)הייתה סכרת הריונית (ערך אחד לא היה תקין)- שאוזנה באמצעות דיאטה בלבד. בהריון האחרון לפני שנה וחצי לא הייתה סכרת הריונית.
יש לציין שאני לצערי הרב לא עושה פעילות גופנית. מה לעשות עכשיו- לפנות לדיאטנית? האם ערך הסוכר ירד רק באמצעות דיאטה?האם לחץ נפשי יכול לעלות רמת הסוכר?
בבדיקת דם לפני 5 חודשים ערך הסוכר היה -100.

שלום ותודה מראש,

אני בחורה בת 28. יש לי עדיין אקנה בגב ומעט פצעים בחזה (יותר פריחתיים מאשר ממש אקנה). אני לא יכולה לקחת גלולות כי יש לי היסטוריה של סרטן שד במשפחה. לכן, ניסיתי כל מיני טיפולים אלטרנטיביים.

אני כרגע לוקחת תרופות סיניות שמאד עזרו. אבל בשבוע האחרון פתאום הופיעו לי קצת שערות על הצוואר! ביררתי והתרופות הסיניות לא גורמות לכך. אני אמורה לדאוג? למה זה פתאום קרה?

תודה רבה!

אני אחראי ניתוח מעקפים רציתי לדעת למה יש לי טעם מר בפה האם מכדורים או אולי מפטריה תודה

לפני ארבעה חודשים עשיתי יום של בדיקות תקופתיות (פעם בשנתיים) מטעם מקום העבודה. במסגרת בדיקות הדם, נבדק גם ה – HbA1C והערך שהתקבל היה 6.1 (ה- Glucose היה 92). בהמשך לשיחת הפחדה עם הדיאטנית של המקום, עשיתי שינוי די דרמתי (מבחינתי לפחות) בהרגלי האכילה שלי. הורדתי כליל את הסוכר מהשתייה החמה (עברתי לסוכרזית) והפחתתי צריכה של דברים מתוקים. לפני כחודש עשיתי בדיקת דם נוספת לביקורת והסתבר שלא חל שינוי כלשהו בערכי הבדיקות הנ"ל. מה המשמעות ? האם יש לי סכרת סמויה ? מה אני אמור לעשות ?
אני בן 57, בריא, עושה ספורט ונמצא בכושר מעולה (מעל ל – 100% מהכושר הצפוי לגילי בהתאם לבדיקת המאמץ) ובעל משקל תקין (66 ק"ג על 172 ס"מ).

שלום- אני בן 49 ללא בעיות בריאות. עוסק בספורט. לפני כשבוע עשיתי בדיקות דם ול"הפתעתי" ערך הסוכר הוא : 103.51 - בוצע לאחר צום.
שאלתי- האם מכיוון שערב קודם אכלתי סטיק. צ'יפס וסוג של סופגניה מסוכרת- גרם לכך. או שאני צריך להתייחס בצורה יותר רצינית לעיניין- אני קצת לחוץ
כמו כן בדיקת הקולסטרול hdl - בעלת ערך של 39.81
שאר הבדיקות - הגבול הערכים הנורמלים.
אודה למי שיגיב
תודה
דני

שלום רב,

אני בן 22. מזה זמן ממושך (מעל 5 שנים) אני סובל מפצעי בגרות בפנים ובגב.

בנוסף לכך, יש לי עיכוב בהתבגרות המינית (קולי עדיין דק יחסית ומיעוט שיער על גופי)....ניסיתי הרבה תכשירים לטיפול באקנה, אך ללא הועיל.

בנוסף עברתי לא מזמן בירור אנדוקריני מעבדתי לרמות טסטוסטרון טוטאל, פרולקטין, DHEAS, אנדרוסטנדיון, קורטיזול, ACTH, TSH וכו'- כל הבדיקות יצאו תקינות.

מה משמעות הדבר והאם וכיצד עליי להמשיך בבירור??? תודה רבה!!!

שלום רב,

לאחר כמה בדיקות דם שהראו שרמת הסוכר בדמי עומדת על סביבות ה-120, הבנתי שאני במצב קדם-סוכרתי. שיניתי את תזונתי (צריכת משקאות קלים) והמספרים ירדו מתחת ל-100 באופן קבוע - 75-90 בערך.

אולם כעת אני שם לב שהמספרים נמוכים מדי. בדיקה לאחר צום הניבה את התוצאה 60. בדיקה חוזרת הניבה 69. אינני חש ברע או מרגיש שום שינוי (גם לפני וגם אחרי הירידה בערכי הסוכר) אולם אני רוצה לקבל חוות דעת כללית לגבי הירידות בערכים.

האם אני עדיין בסיכון לסכרת?

תודה מראש
פרטים נוספים -
בן 33, 185 ס"מ, 90 ק"ג

שלום,
אני בהריון בשבוע 9. בדיקות תפקודי תריס:
TSH 1.8
FT3 4.8
FT4 13.1
זה בתוך הטווח התקין, אבל ה-FT4 נראה לי צמוד לסף התחתון. האם נשמע תקין?

שלום!

רציתי לשאול מה ידוע לכם על התוסף אפדרין שלהבנתי מגביר חילוף חומרים וירידה במשקל?
האם הוא יעיל ?

תודה רבה מראש!

בדיקה אחרונה: TSH 0.35 , FREE T4 20.85 .
לוקחת כל יום אלטרוקסין 100 ופעם בשבוע 150.
כדי לחזור לאיזון, עלי להוסיף או להפחית במינון?
בתודה

בת 36 סובלת מכאבים בשרירים וחולשה ביקשתי מהרופא לעשות בדיקת ויטמין D כי גם לאימי היה חוסר ויצא לי בבדיקה תוצאה של
OH Vitamin D ng/mL 4.7
שלפי הבנתי מאוד נמוך הרופא נתן לי טיפות של 400 יחב"ל כפול 4 טיפות 1600 יחב"ל ליום רציתי לשאול האם זה מעט כי לי נראה שכן אני מרגישה חלשה ורוצה שזה יעלה מהר כמה אני צריכה טיפות לקחת ביום?

חזרתי עכשיו מאולטרסאונד של בלוטת התריס ואני מאוד לחוצה - חוששת מסרטן בלוטת התריס בעקבות הממצאים הבאים:

אונה ימנית גודל רגיל (3.8/1.4/1.6 ס"מ), מרקם לא אחיד, הודגמו מוקדים בודדים עד 0.7 ס"מ.
אונה שמאלית גודל רגיל (3.9/1.2/1.5 ס"מ) מרקם לא אחיד, הודגמו מוקדים בודדים עד 0.7 ס"מ.

האיסטמוס לא מעובה, לא אחיד, לא הודגם תהליך מורדי (אולי מוקדי? זה מה שראיתי באינטרנט בהקשר של בלוטת התריס וסרטן. שיר)

ווסקולריזציה של בלוטת התריס רגילה.

בצוואר מימין הודגמה בלוטת לימפה בודדת נמצאת מתחת לסת תחתונה בגודל 2.3/0.8 ס"מ, מבנה שמור.
בצוואר משמאל הודגמה בלוטת לימפה תת לסתית בגודל 3.0/0.8 ס"מ, מבנה שמור.

אציין כי בבדיקת דם נמצא TSH 1.7.1, ללא מדדי דלקת (שקיעה - 5).

אשמח מאוד לתשובתך, כי אני מאוד לא רגועה.