פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

יצא לו
2 ng/ml
נראה לי יש לו אוסטיאומלציה .
גילו 21 .
יש לו עיוותים בשרירים של הצוואר והלסת. זה קופץ והוא טוען שזה לא רצוני.

הוא לא נחשף לשמש אז לא פלא. (גם אני לא)

השאלות:
1. מה התסמינים של אוסטיאומלציה ? זה משהו כזה ?

2. סביר שזה היה נמוך תמיד, האם זה פוגע בצמיחה לגובה ? (אין לו עצמות עקומות)

תודה!

שלום לאחר סוכרת הריון מאוזנת ע:י דיאטה בלבד. בהעמסה 75 יצא 47 לאחר שעתיים, לאחר צום 90. האם 47 תקין? יש לציין שגם בהריון כשהיתה סכרת לאחר צום תמיד היתה תוצאה 90.

ברצוני לדעת פרטים על התרופה יוקריאס לסוכרת.

האם היא תרופה חדשה לסוכרתיים? האם יש מחקרים שפורסמו עליה?

אמי קיבלה אותה מהרופא והיא מעוניינת לדעת עליה עוד פרטים

תודה מראש על עזרתכם.

שלום שמי ליז בת 26 ואני מנסה להיכנס להריון כארבע שני. במהלך השנה וחצי האחרונות הגעתי למחלקת הIVF וכל פעם התעוררה בעיה אחרת הן אצל בעלי והן לגבי, כעת הכל תקין פרט לסכרת שיש לי אשר היא מעקבת את כל העניין. אני סמוכה ובטוחה כי עיקוב התהליך ע"פ דבריו של הרופא המטפל שלי בשל הסכרת הינם רק לטובתי ןלטובת העובר. וכעת לשאלתי, אני כשמונה חודדשים מאוזנת ברמות הסוכר שלי מוגלובין 5.7 וגלוקוז 92-95, נטלתי עד לפני שבועיים 2 כדורי מטפורמין ו1 כדור ג'נוביה משקבלתי אישור על כך שאנו מגבירים הילוך,ף פניתי לרופאת הסכרת שלי ובתהייעצות עימה הורדנו את הכדור ג'נוביה והוספתי כדור מטפורמין מה שאומר שכעת אני נוטלת שלושה כדורי מטפורמין. האם אן רמות סוכר כאלה לא ניתן להתחיל את תהליך ההפריה? שנית, אעבור לשאלה שהכי מטרידה אותי כעת, במשך השנה וחצי האחרונות אני בודקת סוכר במכשיר "FREESTYLE FREEDOM-LIT" והשתמשתי בסטיקים התואמים למכשיר המגיעים בקופסא תכלת כחול. לפני כשבועיים הגיעו לי סטיקים חדשים התואמים למכשיר ומגיעים באריזה צהובה. הסתכלתי שאכן הסטיק מתאים למכישר אך כשבדקתי את רמת הסוכר הוא הראה לי נורמות שבמשך כל השנ הוחצי שאני בודקת אם הסטיק הקודם לא הגעתי לנורמה כזו לדוגמה: 86 בסטיק החדש ו-110 בסטיק הישן, ישנו הבדל של 24 נקודות זה משמעותי מאוד עבורי. לא הסמכתי על כל והתחלתי לבדוק כמה וכמה פעמים מאותה דגימת דפ באותו הזמן וכן באצבעות שונות והכל הראה על שוני ניכר והפרש רב בין שני הסטיקים. אני ממש חשה בלבול עצום וזאת בשל העובדה שאם אכן הסטיק החדש הוא הנכון ביזבזתי שנה שלמה בכניסה להריון שבו אני חפצה. כמו כן הלכתי למרפאת מכבי ששם אני מטופלת ועשיצי השוואה בין הסטיק החדש למד בדיקה שבמרפאה וההפרש היה 10 נקודות ולטענת האחות שאינה הכי בקיאה בסוכרת שהפרש של 1נקודות בין מכשיר למכשיר הוא ראלי. מה עליי לעשות? אני אבודה? מצפה לתגובה בכיליון עיניים.
תודה

אוסטאומלציה אוסטיאופורוזיס ?
"שבר באזור עמוד השדרה אינו מורגש בכלל (עד 50%) ועלול להסתכם באיבוד גובה וגבנונית"

והאם משהו מאלו יכול להתרחש אצל צעירים (נניח גיל 15-30) עם חסר קשה של ויטמין D ?

תודה.

שלום רב,

הנני אישה בת 42. לפני כשבע שנים, בעקבות אי קבלת המחזור החודשי, גיליתי כי בדמי רמה גבוהה של פרולקטין (2799) ובבדיקת CT גיליתי כי יש לי מיקרואדנומה בקוטר גבולי (9 מ"מ) על יותרת המח. מאז התחלתי ליטול כדור דוסטינקס אחד לשבוע (0.5 מ"ג) ורמת הפרולקטין ירדה מיד לתחום הנורמה. כמו כן, עשיתי שתי בדיקות CT נוספות (האחרונה לפני כחמש שנים) שהראו הקטנה מזערית ולא מאוד משמעותית של האדנומה.
לפני כחודש הציע רופא המשפחה שאנסה להפסיק את נטילת הכדור כי לטענתו ייתכן שרמת הפרולקטין תישאר תקינה ואכן עשיתי זאת. בבדיקת דם שעשיתי לפני מספר ימים רמת הפרולקטין היתה 447. יש לציין כי בבדיקת דם שעשיתי חודש קודם לכן (בדיוק לפני הפסקת נטילת התרופה) רמת הפרולקטין היתה 218.
שאלותי הן:
1. האם העלייה ברמת הפרולקטין בבדיקה האחרונה צריכה להדאיג וכדאי שאחזור ליטול דוסטינקס? (אני יודעת שגם הבדיקה האחרונה מעידה על רמת פרולקטין בתחום הנורמה, אך חוששת מהעלייה שאולי עלולה לגרום לאדנומה לגדול...)
2. מאחר שבקופת חולים לא מוכנים לאשר לי לעבור בדיקת MRI ואני חוששת לעשות שוב בדיקת CT (בשל החשיפה לקרינה הגבוהה בעקבות הבדיקה, מה גם שכבר עברתי 3 בדיקות CT) אני נמנעת מלבדוק מהו מצב האדנומה וסומכת על כך שהרמה התקינה של הפרולקטין והעובדה שאני מקבלת מחזור חודשי באופן סדיר מעידה על כך שהכל בסדר. האם אני עושה טעות?

תודה מראש על התשובות
שקד

שלום ,

לאחרונה נתקלתי במאמר המתייחס לסיכון הטמון בקבלת טיפול יוד לחולי סרטן פפילרי בסיכון נמוך:

Rising Incidence of Second Cancers inPatients With Low-Risk (T1N0)ThyroidCancer Who Receive Radioactive IodinTherapy
N. Gopalakrishna Iyer, MD, PhD1; Luc G. T. Morris, MD1; R. Michael Tuttle, MD2; Ashok R. Shaha, MD1;
and Ian Ganly, MD, PhD1

בעלי בן 36 אובחן לפני כשנה עם גידול פפילרי של בלוטת התריס,
עבר ניתוח להרחקה מלאה של הבלוטה. בדו"ח ההיסטולוגי התגלו 2 גידולים בגודל 3 מ"מ ו-7 מ"מ באונה הימנית. התייעצנו עם טובי המומחים בארץ (אנדו וגם אונקולוגים) וכולם המליצו על טיפול יוד של 100 מיליקירי. שאלנו גם על הגדלת סיכון לממאירויות בעקבות טיפול זה ואמרו לנו כי זה לא משמעותי.
בעלי עבר את טיפול היוד כמומלץ.

בימים אלו, שנה אחרי עבר מיפוי כלל גופי ובדיקת תירוגלובולין ב-TSH גבוה ונמצא בריא.

דאגתינו העיקרית עד היום היתה לעקוב אחרי השינות הגידול הפפילרי ונוכח מאמר זה כעת נוסף החשש ממאירויות נוספות תולדת היוד הרדיואקטיבי.

את הנעשה אין להשיב כמובן אבל האם בבקשה תוכלי להמליץ על בדיקות מעקב שעל בעלי לעבור כדי לגלות חלילה התחלה של ממאירויות אחרות ?

תודה

שלום, האם זה נכון שבניגוד לפרסומים רבים על ויטמין D, לא הוכחה יעילותו במניעת שום מחלה, פרט לאוסטאופורוזיס? חג שמח. רות

היי אני בת 19 גובהי 152 ס"מ ושוקלת 36 ק"ג.
אני כל הזמן רעבה ומחפשת לאכול כל הזמן ושמעתי שזה אחד המאפיינים של סכרת האם לדאוג? יש לי עבר משפחתי של סכרת ובבדיקת דם האחרונה שעברתי לפני שנה הסוכר שלי בצום היה 95.

שמי דוד בן 76 חולה כרוני+סרטן אני לוקח תרופה לאי ספיקת לב בשם DIMITONE כבר מספר שנים בנוסף אני סובל מגידול באדרנל ימין ואני עושה כל 3-4 חודשים בדיקת U.S לבדוק שינויים בגודל האדרנל ,הבדיקה האחרונה מראה גידול של האדרנל ימין בגודל1.6*3 ס"מ בעלון של הדימיטון כתוב שאסור לקחת את התרופה לאנשים שסובלים מאדרנל מוגדל הגורם ללחץ דם גבוה ,מצד שני אני זקוק לדימיטון בגלל בעיית אי ספיקת הלב .
שאלתי היא האם מותר להשתמש בדימיטון בעקבות בעיית האדרנל המוגדל שלי שלפי העלון של דימיטון אסור להשתמש בתרופה למי שסובל מאדרנל מוגדל ?האם הדימיטון בכל זאת משפיע על האדרנל המוגדל ?הייתי מעוניין לקבל חוות דעת על הנושא

תודה
דוד

תודה רבה על התשובה ועוד שאלות:
האם יתכן שגלוקוז והמוגלובין A1C יצאו תקינים בגלל שבחצי שנה אחרונה אני אוכלת רק פחמימות מרוכבות ולא נוגעת בפשוטות- כלומר האם יתכן false negative(למרות שגם לפני שנה כשאכלתי פחמימות פשוטות הגלוקוז היה דומה)?
מה הסיבות האפשריות לאינסולין כה נמוך?
האם בסכרת סוג 1.5 יכולה להתפתח נוירופתיה תוך שנה שנתיים או שזה לוקח הרבה יותר זמן? (אני יודעת שב2008 בהריון עשיתי העמסה של 100 גרם שיצא תקינה)

תודה רבה,
חג שמח

תודה רבה ד"ר.
יש לי שאלה נוספת בבקשה.
הסיפור הוא כזה :
לפני שבועיים אובחנתי כדלקת בבלוטת התריס.בצורת תירואידיטיס זו יתר-פעילות של הבלוטה.
הרופאה עשתה לי מיפוי באסותא ויצא שיש דלקת.
התחלתי לקבל פרדניזון במינון יומי של 40 למשך שבוע.
בשקיעת הדם הראשונה של esr 1 hour יצא 96 . (הגבול העליון אמור ליהיות 15) . לאחר שבוע של טיפול ירד ל36. הרופאה הפסיקה לי את הסטרואידים ונתנה טיפול בנקסין ( 2 X 500 מג). התחילו לי תופעות לוואי כגון לחצים בחזה , דופק מוגבר ורעידות ביד.
הלכתי למיון והרופא אמר להמשיך בסטרואידים.
לאחר 3 ימי טיפול שקיעת הדם מראה 64. כלומר לא היתה נסיגה בדלקת.

מה כדאי לי לעשות ?
האם טיפול ארוך בפרדניזון אינו מסוכן ?
חג שמח.
אודי

שלום,

אני בן 22. כבר תקופה ארוכה שאני מבחין בהתקפים של אודם (לא מגרד) בקפלים בעיקר בבטן וביד (מפרק כף היד)...התופעה מופיעה בד"כ למשך מס' דקות וחולפת עצמונית!!!

יש לציין שנבדקתי בעבר לסמנים נוירואנדוקריניים שנמצאו מעט גבוהים מהנורמה: כרומוגרנין A (נובמבר 10)- תוצאה 100 (נורמה עד 98) ו- NSE (דצמבר 10)- תוצאה 17.8 (נורמה עד 17). יש לציין איסוף שתן ל- HIAA-5 תקין ומיפוי רצפטורים לסומטוסטטין תקין. יש לציין ששללתי בעיה הקשורה לאלרגיה!!! בנוסף, לאחרונה רמת התיאבון שלי ירודה.

מה משמעות תופעה זו והאם קשורה למחלה הורמונולית כגון גידול המפריש הורמונים? כיצד עליי להמשיך בבירור והאם עליי לחזור על הסמנים בדם??? תודה וחג שמח!!!

שבת שלום וחג שמח.
אני בת 48, ללא תרופות, בגיל 27 נותחתי עקב מנינגיומה. חשתי עייפות והשמנתי, ולכן החלטתי לבדוק את בלוטת המגן והתוצאות הן: TSH=5.83; ATP=386; THYROGLOBULIN Ab= 32.3; T4=12.2.
בגלל רמת נוגדנים גבוהה, רופא המשפחה ממליץ על מתן יומי של 50 מ"ג אלטרוקסין - האם יש צורך בכך?
ב 21.4 בצעתי US והתשובות הן: בלוטת מגן 2 האונות גודל רגיל, מירקם לא אחיד. הודגמו: בימין מוקד זעיר עד 0.5 ס"מ. בשמאל מוקד זעיר עד 0.5 ס"מ.
איסטמוס - לא מעובה , לא אחיד, לא הודגם תהליך מוקדי.
בלוטות רוק תת לסטיות מימין ושמאל בגודל ומבנה תקין.
בצוואר מימין הודגמה בלוטת לימפה תת לסטית 2.5x0.8 ס"מ , מירקם אחיד.
בצוואר משמאל הודגמו בלוטות לימפה בודדות בשרשרת ג'יגולארית גדולה ביותר 1.3x0.5 ס"מ, מבנה שמור.
אודה לתשובתך הן לגבי תצאות ה US והן לגבי צורך בלקיחת התרופה.
שבת שלום
הילה

אם סידן זה חשוב במיוחד בגילאים 13-18 כשצומחים לגובה כדי להגיע לגובה שהגנים נותנים. כתוב בעיתון שבלי סידן לא גובהים ומפספסים את הגובה שאמור להיות.

אז איך יכול להיות שחסר בויטמין D בגילאים האלה "של מול המחשב" 13-18 לא פוגע בגביהה ? אם אין ויטמין D כל הסידן לא שווה כי הוא לא נספג,וסידן חשוב שיספג כדי שתהיה צמיחה לגובה שיועד.. ?
זה נשמע שויטמין D זה בדיוק זה לגובה. ואם חסר אין תועלת בסידן שחשוב לגובה.