פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בן 51 היצרות קרוטיס ע"י רובד 25%
י . ל. ד. טריטייס קומפ 2.5+ טריטייס רגיל 2.5
- מיקרופירין 0.75
פראווסטטין[ pravastatin] 20
אומפרדקס 20
ברקע mvp מינימאלי
אסטמה לא פעילה
אוסטאוארטריטיס בירכיים
בתאריך1.7.2009 כולסטרול 148 טריגליצרידים 105 hdl 54 ldl 73
מינון סימבסטטין הועלה מ 10 מג ל20 מג
בבדיקה בתאריך 1.3.2010 כולסטרול 183 טריגליצרידים 99 hdl 71 ldl 92
בעיקבות כך שונתה התרופה ל-pravastatin
בבדיקה מהיום התוצאות- כולסטרול 195.7 טריגליצרידים141 hdl62 ldl 105
לציין לא חל שינוי בתזונה או בתחום אחר
שינוי טוטאלי לרעה מה עושים? מה הסיבה והגורם לשינוי ואיך להביא את הערכים לאופטימליים?
בתודה
הערה-רופא המשפחה בחופשה עד 30 בחודש

שלום,
אני סכרתית סוג 1
מאוזנת.
מעוניינת להסיר שיער בלייזר מבית השחי והמפשעה.
האם זה אפשרי?
ישנן מרפאות שמוכנות וישנן שלא.

אשמח לדעת.

שלום רב
בת 49 , סובלת לאחרונה (כ4 חודשים) מכאבי ראש חזקים בימי המחזורהחודשי. נוטלת אלטרוקסין מזה 17 שנה מאוזנת לפי בדיקה אחרונה. האם הפתרון הוא אנדוקרינולוגי או שמא אחר? אנא עצתכן

אני מבררת בשביל אבי על סוגים שונים של אינסולין וקראתי באיזה מקום שאת הלנטוס לא צריך להתאים לזמנים של ארוחות וקצת התבלבלתי, איך הוא פועל אם כן?

שלום,
אני מתכננת הריון שני, כרגע לא בהריון. ההריון הראשון לפני 4 שנים עבר ללא סכרת הריון אך הפעם אני חוששת מכיוון שה-A1C שלי עלה במהלך השנים (כיום 5.5 בהריון הקודם בבדיקת העמסת סוכר היה 4.9) כיום הסוכר בצום 90, אינסולין 8 וC PEPTIDE נמוך מהנורמה (284 , כשהמינימום בערכי המעבדה הוא 298) . האם הדבר מעיד על בעיה ברזרבה לבלבית? האם יש צורך במצב כזה לשמור על תזונה נאותה מתחילת ההריון? BMI 24 בת 34.
האם לאור הנתונים הנ"ל ישנו סיכון מוגבר לסכרת הריון? רופא הנשים שלי אומר שכשאהיה בהריון אהיה בסיכון גבוה לסכרת. לא ברור לי מדוע. מה מבין הנתונים שמסרתי יכול להעלות את הסיכוי לסכרת הריון?
תודה

בדיקת סוכר בצום 90
בדיקת HB1 יצאה 6.3

שלום שוב,

אני מתנצל על הבלאגן בהודעתי הקודמת... כעת ארכז בבירור את התוצאות:


דופמין 24 שעות :279.84 (בנורמה)

אפינפרין 24 שעות: מתחת לסף רגישות- לא ניתן לחישוב

נוראפינפרין 24 שעות: 41.47 (נורמה בין 2 ל- 97)


שאר התוצאות כולל מטנהפרינים ונוראמטנהפרינים עדיין בעבודה!!!

מה פירוש הדבר מתחת לסף רגישות והאם זה נחשב תקין???

שלום רב
בבדיקת דם האחרונה ה-TSH = 58.13
Free Thyroxine (FT4)=4.3
Thyroid peroxidase Ab=גדול מ - 1000 IU / ml
האם זה יתר פעילות ?
נקבע לי תור ליועוץ אנדוקרינולוגי לעוד כחודש האם זה מצב סביר ואני יכולה להמתין עוד חודש שכן אני כבר כ 4 חודשים אחרי לידה וזאת הרמה שלא ירדה (מבדיקת דם קודמת לפני כחודש)
מצ"ב תוצאות של מיפוי ושל CT
המון תודה

שלום רב, אני בשבוע 31 בהריון עם סכרת בדיאטה מאוזנת במשך היום חוץ מבצום
כאשר אני אוכלת מנה לפני השינה אני קמה עם 101-104 אם אני לא אוכלת מנה לפני השינה ארוחה אחרונה ב19:30 אני קמה עם ערכים של 97-99 . אני בשמירה מלאה בבית עקב אי ספיקת צוואר הרחם , ולכן איני מגיעה למעקב אצל רופא נשים כל שבועיים , אחות הסכרת אמרה לי בטלפון שכנראה אצטרך אינסולין ועלי להגיע לבדיקה. האם ערכים של 97-99 מצריכים אינסולין ?אני מודעת שרצוי 95 אבל האם יש רף גבוה שעדיין תקין לבדיקה בצום ? אני מנסה להמנע מלהגיע לבדיקה בשל אי הספיקה , כל מאמץ מזיק לי לצוואר...

כמה זמן צריכים להיות ערים לפני בדיקת פרולקטין?
תודה.

שלום.האם רמת פרולקטין גבוה -בערך 1500(שנבעה מלקיחת תרופות)יכולה לגרום לתופעות כמו-עיפות,חולשה,דכאון וחרדה,בחילות ועוד..?
התופעות התחילו לפני המחזור אבל הוא הסתיים ועדין הם ממשיכות.

שלום רב,
השבוע עשיתי העמסת סוכר 100 גרם לאחר שהעמסת סוכר 50 גרם כנראה יצאה גבולית..

להלן התוצאות:

צום
GLUCOSE 87 mg/dl (70-100)
INSULIN 29.1 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 0.473 nmol/L (0.300-2.400)

30דקות אחרי
GLUCOSE 183 mg/dl (70-100)
INSULIN 321 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 2.140 nmol/L (0.300-2.400)


60דקות אחרי
GLUCOSE 223 mg/dl (70-100)
INSULIN 823 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 4.01 nmol/L (0.300-2.400)


90דקות אחרי
GLUCOSE 126 mg/dl (70-100)
INSULIN 401 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 3.41 nmol/L (0.300-2.400)

120דקות אחרי
GLUCOSE 102 mg/dl (70-100)
INSULIN 376 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 2.98 nmol/L (0.300-2.400)


180 דקות אחרי
GLUCOSE 45 mg/dl (70-100)
INSULIN 76.5 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 1.040 nmol/L (0.300-2.400)


240דקות אחרי
GLUCOSE 81mg/dl (70-100)
INSULIN 27.1 pmol/L (43-194)
C-PEPTIDE 0.602 nmol/L (0.300-2.400)

התוכלו להבהיר לי את מצבי? יש/אין סכרת?

תודה רבה.

שלום

השתלשלות המקרה:

לפני שנתיים כריתת בלוטת תריס עקב פפילרי+2 טיפולי יוד רדיואקטיבי 175 מיליקירי כל אחד.
תרגלובולין נשאר מדיד אך יציב!!! ללא שינויים באולטראסונד.

כעת מנסה להכנס להריון.

בבדיקת דם שביצעתי יצא כי פרולקטין שלי גבוהה 920!!!!
יום למחרת ביצעתי שוב את הבדיקה,והפעם הייתי ערנית 3 שעות,ושוב יצאה תוצאהגבוהה,אך הפעם 744

1 מה משמעות?האם ייפגע בסיכויים להרות???????????
2 יש קשר למחלה שלי?
3 כמה לערך צריך להיות הנורמה?האם יש פה חריגה עצומה?


להלן שאר הבדיקות:

LH 5.20
FSH 7.80
PROGESTERONE 5.8
ESTRADIOL E2 158
PROLACTIN 920
PROLACTIN 744 ( בדיקה יום אחרי)
TSH 0.1
T3 4.3
T4 17.3

אשמח אם תוכלי בבקשה להתייחס לכל השאלות.

תודה רבה

אני סוכרתי מס 2, בן 70. הסוכרת החלה אצלי בגיל 56, ואז גם החלו דלקות החניכיים אצלי. התדירות הייתה נמוכה, פעם בשנה עד פעם בשנתיים. רופא השיניים שלי טיפל בעצמו בעששת ובאבנית על השיניים בערך כל 3-6 חודשים. דלקות החניכיים היו בכל פעם בחלק אחר של הפה, והטיפול של הרופא כלל ניקוי המיקום הדלקת, וטיפול בפריו צ'יפס (אני מקווה שאני כותב השם נכון) ולעתים פעולות כירורגיות קלות במקום הדלקת. עוד עובדה, אולי חשובה, היא כי החניכיים שלי הינן במצב טוב, ואין נסיגה בעצם החניכיים.
בשנתיים האחרונות קצב ותדירות הדלקות, ושוב כל פעם בחלק אחר של הפה, לעתים בחניכיים העליונים ולעתים בתחתונים, לעתים מימין, לעתים באמצע, ולעתים משמאל.
לעתים, הרופא הוסיף גם טיפול אנטיביוטי נגד הדלקות, שהתבסס בתחילה לפני שנים, על מוקסיפן ועל אוגמנטין לחלופין, כלומר כל אנטיביוטיקה ניתנה כל שנתיים ויותר.
אולם בתקופה האחרונה הדלקות הגבירו את התדירות. הן מופיעות כעת כל שלושה חודשים, ובחצי שנה האחרונה כל חודש. והרופא החליף לי האנטיביוטיקה לאחרות מספר פעמים. אני חושש שהן כבר לא משפיעה מספיק, כיוון שהדלקות חוזרות, ואני די מיואש מן המצב. גם רופא השיניים שלי מסכים כי אני צריך חוות דעת של מי שמתמחה גם בסוכרת.
הסוכרת אצלי מאוזנת בגלל התרופות שאני לוקח המבוססות בעיקר על ג'נואט ועל נבונורום. אני לוקח גם תרופות להורדת לחץ דם, ולהורדת כולסטרול וטריגליצרידים הנמצאות בדם, ואני יכול לאמור כי הסוכרת אצלי מאוזנת (כלומר בערך 105-110 בבוקר בצום) וההמוגלובין המסוכרר הוא 6.8 בבדיקה האחרונה ו 6.9 לפני שישה חודשים. גם הכולסטרול מאוזן, וגם לחץ הדם מאוזן. גם תפקודי הכליות אצלי תקינים. המשקל שלי קצת גבוה והביאמאיי שלי הוא 32.

החשד שלי הוא שמספר התרופות הרב שאני לוקח כל יום, והרכבן, אולי משפיע על
תכיפות הופעתן של הדלקות.

אשמח מאוד לקרוא את חוות דעת על מצבי ה"מידרדר" :-)

בברכה ובתודה

יעקב

רק אצלי או שאצל כולם זה ככה:

בימים שאני לא נחשף לשמש , השרירים מתכווצים ומתעוותים, מרגיש עייף הראש כואב וכבד ואין אנרגיות..
וכאשר אני נחשף לקרני השמש משהו כמו רבע שעה ביום כל התופעות האלה נעלמות כלא היו, אבל שעובר יום מהחשיפה זה חוזר.

עשו לי בדיקה לויטמין D ולא חסר. הרמה 40 נג..

מה הקטע הזה עם השמש? מה היא עושה שלאחר חשיפה היא פותרת את הבעיות האלה? יש לזה הסבר הגיוני?
והאם זה רק אצלי ככה? או אצל כולם?

תודה רבה.