פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

האם יש משמעות לבדיקת ה C PEPTIDE כל פעם שאני מבצע בדיקת דם או שמספיק פעם אחת לבדוק ?

האם הטיפול באינסולין ארוך טווח-לנטוס מחייב טיפול בהזרקה של איסולין רצר טווח עם הארוחות או שזה תלוי ברמת הסוכר והאיזון עליו אי עומדת? אני צריכה לקחת החלטה לפני תחילת טיפול בלנטוס..תודה

שלום רב. מספר חודשים לאחר הריוני הראשון (לפני כשנתיים וחצי) התגלה מצב של תת פעילות בלוטת התריס עקב postpartum thyroiditis (במהלך ההריון מצב הבלוטה היה תקין), על כן התחלתי בטיפול של אלטרוקסין - 50 מק"ג ליום והדבר הביא לאיזון הבלוטה. לפני כשנה נכנסתי להריון שבמהלכו המשכתי טיפול באלטרוקסין במינון מעט יותר גבוה- של 550מק"ג בשבוע והבלוטה היתה מאוזנת. הריון זה (השני) הסתיים בשבוע 17 עקב בעיה כרומוזומלית בעובר (טריפלואידיה). לאחר הפסקת ההריון התחלתי להרגיש דופק מהיר ולא סדיר והוחלט על הפסקת לקיחת אלטרוקסין לחלוטין. למרבה ההפתעה הבלוטה היתה מאוזנת בלי הכדורים. תוצאות הבדיקות היו: tsh-3.00 , t4-12.1 , t3-1.52. בהתייעצות עם האנדוקרינולוג הוחלט על הפסקת הטיפול תוך מעקב. כעת הינני נמצאת בשבוע 20 להריון (השלישי). עד שבוע 9 להריון עדיין הייתי מאוזנת בלי הכדורים, אך כשרמת ה-TSH החלה להראות מגמת עליה והגיעה ל 3.84, המליץ הרופא להתחיל בנטילת 50 מק"ג אלטרוקסין כל יום (משקלי 80 ק"ג), וכך אני ממשיכה עד עכשיו. אני מבצעת מאז בדיקות דם בכל חודש ורמת ה-TSH אכן ירדה מעט מתחת ל-2.5. עם זאת, רמת ה-T4 גם כן יורדת מבדיקה לבדיקה (אם כי עדיין נמצאת בטווח הנורמה), ובבדיקה שערכתי היום רמתו היתה 8.8- T4 (טווח: 7-17 PMOL\L), רמת T3-2.16, רמת TSH-2.03. יש לציין שלפני תחילת הטיפול רמת T4 היתה 12.1 ! שאלתי היא האם רמת ה- T4 לא נמוכה מדי כעת ומדוע היא יורדת דווקא לאחר תחילת טיפול? האם עליי להפחית את מינון האלטרוקסין (50 ליום)? קראתי במקום כלשהו שרמת T4 נמוכה מ-10 עלולה לפגוע בעובר. תודה רבה

ואם אני מגיע לרופא בכדי לשלול סכרת רופא אנדוקרינולוג עלי להביא או לערוך לפני זה בדיקות דם ושתן כלליות ? כי זה מה שנאמר לי בקופ,ח במזכירות אבל בזה מסתפקים לא צריך עוד בדיקות? תודה

מה המשמעות ? מדובר באישה כבת 70 לאחר כריתת הבלוטה עקב סרטן -גוש סרטני.

אני חודש וחצי אחרי טיפולביוד רדיואקטיבי בגין סרטן פפילרי בבלוטת התריס. מתי להערכתך יהיה נכון לבצע בדיקת דם לגילוי רמת תריגלובולין? עכשיו ? או לחכות עוד קצת? תודה קרן

בבדיקה של tsh שבצעתי בגלל חלשה בשרירים התגלה תוצאה של 0.05 ן t3 -3.7 t4-1.3 כמו כן antithyroid peroxid 62 אני בת 35 בריאה בד"כ ללא כל בעיות בריאות אשמח לקבל את תשובתך לגבי המשך בירור עם צריך ?

מהן ההשלכות של עיכוב דיפפטידיל פפטיטייד4 לטווח הארוך ?

ורציתי לשאול מה ההבדל בין אנדוקרינולוג לרופא פנים או שזה אותו דבר? תודה

רציתי לשאול האם רופא אנדוקרינולוג הוא הרופא שמבין ויכול לבצע בדיקות לשלילת סוכרת? ואם כן אז איזה בדיקות עליי לבצע בכדי לשלול סכרת תודה

שלום רב , אני בן 35 עוסק בתיכנות , בריא , בדיקות דם ושתן שלי תקינות חוץ מקורטיזול. קיימת אצלי ירידה במשקל,כאבי ראש , התעוררויות מרובות בלילה ,חוסר שינה וגלי חום. ביצעתי כ 4 בדיקות קורטיזול על פני כמה חודשים , בשתן 24H ובדם - כולם יצאו גבוהות מהמקסימום, למשל : Cortisol 8 am Blood = 732 Cortisol Free (U)/24h = 270 קורטיזול לאחר מבחן דיכוי דקסמתזון לילה לפני יצא תקין Cortisol 8 am Blood = 40 הרופאה אמרה שהיא לא מכירה מצב בו יש קורטיזול גבוה ומבחן דיכוי תקין. האם קיים מצב שיכול לגרום לקורטיזול גבוה , אך מבחן דיכוי תקין ? תודה רבה מראש , אמיר

שלום דוקטור אמי מאובחנת כחולת סוכרת מסוג 1, וטופלה עד כה בתרופות לא פולשניות. בבדיקה שערכה לאחרונה קבע רופא הסוכרת שלה שעליה לעבור להזרקת אינסולין. שאלתי היא מה הם דרכי הטיפול האפשריות באינסולין?האם יש טיפול המאפשר מספר קטן של הזרקות, שלא יפגע בשגרת חייה?

שלום האם אתה ממליץ לחולה סוכרת בן 40 ללא מחלות לב וללא היסטוריה משפחתית של לב, לקחת כל יום אספירין 75 מ"ג ? עוד שאלה, אם לאחר שלקוחים אספירין, נניח חצי שנה, האם אפשר להפסיק את לקיחת הכדור ללא שייגרם נזק כלשהוא תודה

שלום לכולם אולי מישהו יוכל לעזור לי בעצה טובה. כל קופות החולים, חוץ מהכללית, מעניקות הנחה של 50% על הג'נוביה. מה ניתן לעשות שגם הכללית ייתנו את ההנחה הזאת ? לא ייתכן שהקופה הכי גדולה במדינה מתעלמת מאיתנו, המבוטחים שלה !!!

שלום, אני בן 27, גובה 1.80, משקל 83 (עודף משקל), אבא שלי חולה סכרת סוג 2. לפני כחצי שנה בבדיקה במכשיר הסוכר של אבי, לאחר ארוחה גיליתי שיש לי רמת סוכר של 170, מאז אני עוקב אחר שינויים ברמות הסוכר וייתכן שיש לי מצב גבולי של טרום-סכרת. בבוקר לפני אוכל, רמות הסוכר נעות בין 80 ל- 95. לאחר ארוחה, גם אם רק פרוסת לחם עם גבינה, תוך חצי שעה הסוכר קופץ לרמות של 170-180 ומהר לאחר מכן יורד לרמות של בסביבות ה- 100. האם אצל אדם בריא אין מצב שאחרי ארוחה הסוכר עובר את ה- 120? אני חושב שבמצב של העמסת סוכר במרפאה ובדיקה של רמות סוכר לאחר שעתיים לא היו מגלים אצלי רמות סוכר גבוהות, כי אחרי שעתיים רמות הסוכר חוזרות להיות נמוכות. גם בבדיקת סוכר לאחר צום זה לא היה מתגלה. בנוסף, שמתי לב שבאזורים מתאימים בגוף יש לי מצב שנקרא אקנטוזיס ניגריקנס (Acanthosis nigricans) בו יש פס כהה על העור באיזורים של כפלים, מה שמלמד על רמות גבוהות תמידית של אינסולין בדם. ממה שקראתי באינטרנט הטיפול המומלץ למצב זה הוא לקיחת מטפורמין (גלוקופאז) ואני מתלבט אם להתחיל טיפול בכדורים אילו. מה שרציתי לשאול זה מה ההשלכות של תחילת טיפול מטפורמין למי שיש לו טרום-סכרת גבולית - האם יש מצב של "זירוז" הסכרת? האם זה מומלץ? האם עדיף לדחות כרגע את רעיון הטיפול התרופתי? תודה.