פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום, עברתי לפני שבועיים ניתוח להסרת גוש שפיר מבלוטת התריס - הוצא גוש (שתפס את כל גודל צד שמאל) והבלוטה (צד שמאל בלבד) את הניתוח ביצע מנתח כירורג. נאמר לי כי העצב לא נחתך אלא ספג חום גבוה ממהלך הניתוח ועלי לחכות מספר שבועות להתאוששות הקול. לעיתים, בדר"כ בבוקר, יוצא קול חלש ומרבית הזמן נשמע כאילו אני לוחשת. -מהו זמן סביר להתאוששות הקול? -מהי בצקת? בנוסף, לפני הניתוח: 13.7 - TSH- 0.68 T3- 4.1 T4 אחרי הניתוח: 14.0 - TSH- 1.36 T3- 4.0 T4 האם ניתן לומר שבלוטה צד ימין מתפקדת כראוי לאחר הניתוח? באיזו תדירות עלי לבדוק ערכים אלה? -מה הקשר לויטמין D? בבדיקת הדם לאחר הניתוח נמצא כי ויטמין D נמוך 28.8 האם יש מדדים נוספים שכדאי לבדוק? תודה מראש.

שלום רב
אני בת 49. בתוצאת בדיקת צפיפות עצם התברר כי יש לי אוסטאופורוזיס קלה. 60% מהנורמה לבני גילי. וזאת למרות שאני לוקחת הורמונים. (במשך 3 שנים היתה ירידה של 20% בצפיפות העצם)
נשלחתי לבדיקות על ידי אנדוקרינולוג.

שאלותיי,
ראיתי כי רמת ויטמין די נמוכה ויש עוד ערכים שאינם בתחום הנורמה. (אני צורכת כדורי סידן +ויטמין די גם כמה שנים)
מה יכול לגרום לכך?
האם ניתן ללמוד מתוצאות הבדיקות על עייפות, כאבי שרירים ועצמות?
תודה

שאלה נוספת . מכיוון שרק בשבוע 35 גיליתי שיש לי סכרת הריון רציתי לדעת האם בדיקת המוגלובין A1C נותנת אינדיקציה לגבי האם היתה סכרת הריון ב 3 החודשים האחרונים? תודה סיגל

שלום רב, בשבוע 25 להריון עשיתי בדיקת העמסת סוכר 50 גרם והתוצאה היתה 130 . ( טווח הנורמה הוא 140-65) ,כמו כן אבא שלי חולה סכרת מסוג 2 . בזמנו התייעצתי עם רופא ,האם כדאי לעשות גם בדיקת סוכר מלאה של 100 גרם. כמו כן ציינתי בפניו כי בהריוני הראשון התוצאה בהעמסת 50 גרם היתה 126 והמשקל בו ילדי נולד היה 3250 גרם. תשובתו היתה שאין צורך לבצע העמסה מלאה מכיוון שהערך בסדר והמשקל בהריון הראשון היה תקין . כיום אני בשבוע 35, אתמול עשיתי העמסה מלאה 100 גרם והתוצאה היתה שיש לי סכרת הריון. להלן התוצאות : בצום -77 ( טווח נורמה 95-70), תקין אחרי שעה -198 ( טווח נורמה 180-100 ), חריג אחרי שעתיים - 176 ( טווח נורמה 155-100 ) , חריג אחרי 3 שעות -117 ( טווח נורמה 140-70 ) , תקין משקלי עד שבוע 35 עלה ב 10 ק"ג ומשקל העובר ,נכון לשבוע 32 , היה תקין לגילו ( 1900 גרם) אני מאוד לחוצה מכך שלמעשה יש לי סכרת הריון שלא טופלה ואוזנה וחוששת שאולי העובר נפגע מכך. קראתי מחקרים שסכרת הריון לא מאוזנת עלולה לגרום לבעיות בהתפתחות שכלית של העובר- האם יתכן והעובר נפגע כתוצאה מכך? תודה סיגל

אני בעלת עודף משקל של 25 ק"ג. לפני הכניסה להריון עשיתי בדיקות מקיפות הסוכר היה על הגבול העליון:100. כעת אני בהריון. האם נדרשות בדיקות מיוחדות? שנית - מה הסימנים לסכרת הריונית? תודה.

שלום רב, יש לי תת פעילות גבולית (TSH 5.6) על רקע השימוטו. הבעיה היא כאבי הפרקים מהם אני סובלת בחודשים האחרונים. קראתי בפורום זה שתת תריסיות עשויה להיות קשורה לכאבי פרקים וגם הראומטולוגית אצלה הייתי התרשמה שיתכן שזו הסיבה (רופא המשפחה איבחן פיברומילגיה ואילו הראומטולוגית שללה). האם יתכן שגם תת פעילות גבולית תגרום לכאבים חזקים בפרקים? האם אלטרוקסין עשוי לעזור?

שלום, אני בת 38 וסובלת מהיפרפרולקטינומה מזה כ- 11 שנה. קבלתי תוצאות בדיקת קורטיזול כדלהלן: זמן 0 - 444 לאחר 20 דקות- 570 לאחר 30 -דקות 658 לאחר 40 -דקות 680 אודה לך אם תוכל לאמר לי מה פירוש הדבר.

אמי בת 69 סוכרתית עוברת בימים אלה בירור מקיף לסיבה לאיבוד משקל. אמי לוקחת 3 כדורי גלוקופז' ביום (הרופאים בכל פעם עושים שינוי בכדורים בשל תלונות על חולשה)ולדבריה היא מטילה המון שתן באופן המפריע לה לישון. הA1C יצא 7 אולם לפני שנה הוא היה בערכים של 5. האם השינוי בבדיקת הA1C, סוג הכדורים, השתן המרובה יכולים להיות סיבה לחוסר היכולת לשמור על משקל מבלי לאבדו. ההמוגלובין בערך של 11.3 (בדרך כלל ההמוגלובין אצלה 11.7) האם זה משפיע על אמינות בדיקת הA1C וכיצד. אם הסיבה היא הסוכרת אילו פתרונות יכולים להיות לבעיה זו. אמי מתעמלת מידי יום ומשתדלת להקפיד על התזונה. תשובתכם אינה במקום בירור רפואי אני רוצה הכוונה מה לשאול את הרופאים אנא ענו לי באופן מפורט, תודה

ד"ר שלום, אני מרגישה לא טוב מזה מס' שנים (בת 24), עברתי כל מיני בירורים, אתייחס לאחרונים. פניתי לרופאה בשל נשירת שיער חזקה, פיצול ושבירת ציפורניים. מלבד זה תחושת עייפות, עלייה הדרגתית במשקל (אציין שבעבר הייתה ירידה במשקל), קר לי שלרוב הנוכחים חם, תחושות זרמים בפרקים, כאבים וחולשה. כמו כן כאבי בטן, ובחילות חזקות. סובלת מפיצול ראייה, convergence insuffiency מס' שנים - החמרה לאחרונה. B12 deficiency - אחרי תקופה של זריקות לוקחת טבליות מתחת ללשון מידי יום. הבדיקות (השאר בגבולות הנורמה): CHOLESTEROL 220.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* HDL-CHOLEST. 74.10 MG/DL ( 35.00- 85.00) (......*..) LDL-CHOLEST. 120.94 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.......*.) TSH 6.09 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (.........)*בוצע פעמיים VIT.D 25-OH 23.30 NG/ML ( 30.00- 100.00)*(.........) אציין שזו הפעם הראשונה שTSH היה לא תקין (לפי הגבולות המצויינים) ופעם ראשונה שויטמין D נבדק. לאחר מכן בוצעו הבדיקות: THYROG.ABS 106.00 IU/ML ( 0.00- 40.00) (.........)* BORDERLINE 40-250 IU/ML ANTI TPO ABS >1000 IU( 0.00- 35.00) THYROGLOBULIN 9.98 NG/ML ( 0.00- 55.00) (.*.......) T3-TOTAL 2.40 NMOL/L ( 0.90- 2.44) (........*) בוצע פעמיים FREE T4 14.00 PMOL/L ( 9.00- 19.00) (....*....) TSH 3.33 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (.....*...) האם התוצאות מתאימות למחלת השימוטו? ואם כן, האם המחסור בB12 וויטמין D קשורים? אשמח לקבל את התייחסותך בנוגע לבדיקות נוספות שיש לבצע, מה לדעתך הכיוון? בתודה מראש, רעות

שלום, אני בתחילת הריון, סובלת כשנה וחצי מתת פעילות בלוטת התריס. לוקחת 100 מיקרוגרם אלטרוקסין כל יום. תוצאות אחרונות שקיבלתי: TSH - 0.11 T4 - 17.5 T3 - 4.66 הבנתי שבסופו של דבר מה שחשוב זה ה-T3 ואכן הוא מאוזן. שאלתי היא האם לשקול להפחית את המינון כעת בזמן הריון או לא. יש לי תור רק בעוד שבועיים לאנדוקרינולוג, וחשבתי בעצמי להפחית רק ב- 50 מיקרוגרם בשבוע. אשמח לשמוע מה דעתך. ובנוסף אשמח לדעת האם ה-TSH כ"כ נמוך בגלל שאני לוקחת את ההורמון מבחוץ והבלוטה בעצם כמעט ולא עובדת??? תודה רבה.

שלום ד"ר לאחר 11 יום של שימוש בציטומל (כהכנה לטיפול ביוד רדיואקטיבי) תוצאות בדיקת דם: TSH<0.03 T4- 11.9 טווח נורמה 10-20 T3 - 8.9 טווח נורמה 3.5-6.5 המשכתי לקחת ציטומל עוד 4 ימים נוספים,כך שאינני יודעת נכון לרגע זה מה תוצאת בדיקת הדם. שאלתי: האם תוך 14 יום ללא שום כדור(דהיינו הפסקתי כרגע את הציטומל),TSHיוכל לזנק עד לערך של 40 לערך? או שמא אין סיכוי וייקח לו הרבה יותר זמן? אני פשוט במתח אם יעלה או לא,כיוון שכבר קבעתי טיפול ליוד ל 8.9.08 מה עושים אם עד אז TSH לא יעלה לרמה סבירה? אפשר יהיה לדחות את היוד? מנסיונך הרב,כבר היו מקרים כאלה בעבר ?

שלום רב
בעקבות בדיקות דם גילו TSH 5.85 T3 6.4 T4 16.4 הרופא המליצה על אתרוקסין 50 ושלחה לאולטרסונד שבו :ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. אונה ימנית בגודל תקין 12ממ*9*34 האיסתמוס אינו מעובה.
שמאל אין בלוטות לימפה מוגדלות אונה שמאלית תקינה 34*9*11 מ"מ מרקם של בלוטת התריס מעט היפואקוגני מהרגיל,מגורגר ללא קשריות מוגדרות,רושם להגברת זרימת דם בבלוטה רציתי לדעת מה אומרת מרקם היפואקוגני ומה זה אומר זרימת דם מוגברת ושינויים דיפוזים האם זה מסוכן והאם לפי דעתך זה אומר שאני צריכה להתחיל טיפול תרופתי?

שלום רב בעקבות בדיקות דם גילו TSH 5.85 T3 6.4 T4 16.4 הרופא המליצה על אתרוקסין 50 ושלחה לאולטרסונד שבו :ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. אונה ימנית בגודל תקין 12ממ*9*34 האיסתמוס אינו מעובה. שמאל אין בלוטות לימפה מוגדלות אונה שמאלית תקינה 34*9*11 מ"מ מרקם של בלוטת התריס מעט היפואקוגני מהרגיל,מגורגר ללא קשריות מוגדרות,רושם להגברת זרימת דם בבלוטה רציתי לדעת מה אומרת מרקם היפואקוגני ומה זה אומר זרימת דם מוגברת ושינויים דיפוזים האם זה מסוכן והאם לפי דעתך זה אומר שאני צריכה להתחיל טיפול תרופתי?

עברתי כריתת בלוטת התריס בשל פפילרי לפני 4 חודשים והתחלתי באלטרוקסין 100 מג. בשבוע הבא טיפול ביוד רדיואקטיבי ומזה 4 שבועות ללא אלטרוקסין ולא הוצע לי התחליף שקראתי עליו כאן ! האונקולוג אמר שיש להתחיל לקחת אחרי הטיפול 3 ימים במינון 50 אח"כ 3 ימים של 100 ואז לעבור ל 150 למשך כ- 6-8 שבועות עד שאגיע אליו. רופא אחר אמר שניתן להמשיך באותו מינון שהיה קודם כלומר 100. מה נכון? ושאלה נוספת: אצל מי צריך להיות המעקב אונקולוג או אנדוקרינולוג? אודה לתשובתכם המהירה

לפני שנה וחודשיים עברתי כריתת בלוטת תריס-בעקבות סרטן פפילרי. וכן יוד רדיואקטיבי. מאז (שנה וחודשיים)שיער לא מפסיק לנשור לי..... כל יום נושרות לפחות 80 שערות... בקרוב אהפוך קירחת????? להלן תוצאות בדיקת דם: TSH-<0.03 T3-8.5 ערכי נורמה 3.5-6.5 T4-11.3 ערכי נורמה 10-20 B12-255 ערכי נורמה 180-670 ZINC-131 ערכי נורמה 68-121 IRON-69 ערכי נורמה 37-145 VITAMIN D 25-OH 53.8ערכי נורמה 75-250 למה שיער לא מפסיק לנשור לי?????? יש קשר לבדיקות הנ"ל? תודה