פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

דוקטור שלום, קיבלתי תוצאות בדיקת דם עם מספר חריגות ורציתי לקבל את דעתך: CHOLESTEROL 277.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) LDL-CHOLEST. 184.54 MG/DL ( 60.00- 130.00) TRIGLYCERIDES 247.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) NEUTROPHILS % 27.50 % ( 46.00- 68.00) LYMPHOCYTES 4.10 K/UL ( 1.10- 3.50) LYMPHOCYTES % 62.30 % ( 15.00- 45.00) TSH 7.35 UIU/ML ( 0.35- 4.94) -בוצע פעמיים הבנתי שרמת TSH גבוהה דבר שיכול להעיד על תת פעילות בלוטת התריס. הסטייה לא מאוד גבוהה, ולא תמיד מטפלים תרופתית בחוסר כזה, אך רמת הכולסטרול שלי גבוהה מאוד, וזה יכול להיות, לפחות בחלקו, מתת פעילות הבלוטה, ויתכן שזו סיבה כן לטפל. אנה חווה דעה. תודהושבוע טוב. אבי.

אני סובל מתת פעילות בלוטת התריס מלידה כיום בת 23 התוצאה האחרונה שלי יצאה tsh0.94 בטווח איך בטווח הנמוך. כל חיי בדקו לי גם את התוצאות של T4ו T3'עכשיו בקופת החולים בודקים את T3ו T4 רק כאשר ה - tsh יוצא מהטווח. האם זה בסדר לעשות כך? מה שידוע לי שלפעמים הtsh יכול להיות תקין והT3 T4 יכול להיות לא תקין ואז אולי יש צורך בשינוי במינון. אני מטר 60 שוקלת בין 49-50 בערך ובסביבה שלי אומרים שאני ניראת רזה מידי, לא ירדתי במשקל איך אני ניראת לדעתם שהרזיתי במיוחד באזור המותניים. אנשים רואים אותי ואומרים לי שירדתי במשקל למרות שלא ירדתי, האם זה יכול להיות מחוסר איזון בבלוטת התריס למרות שהבדיקה בסך הכל תקינה, או ממשהו אחר? למשל מה, זה יעזור לי.

שלום, אני בן 30, ועדיין סובל מאקנה. בגיל הנעורים לקחתי אנטיביוטיקה, אבל לא זכור לי שזה עזר במיוחד. מאז אני מסתפק בתכשירים חיצוניים. זה שומר את האקנה רוב הזמן ברמה סבירה, אבל עדיין מפריע. לאחרונה ביקרתי אצל רופא עור לצרכים אחרים, ושאלתי אותו גם על נושא זה, והוא רשם לי במהרה טיפול אנטיביוטי. אני די מסתייג מטיפול כזה, הן בגלל תופעות לוואי אפשריות והן כי זה לא עזר לי ולאחי בעבר. מצד שני, חשבתי שאולי יש כאן בעיה של הורמונים, שכן באופן כללי (וחריג), ההתבגרות הביולוגית שלי עדיין נמשכת באופן איטי. אני נראה צעיר בכמה שנים מגילי, תהליך השיעור של הגוף והפנים עדיין ממשיך אצלי באופן איטי (אני יחסית חלק, ובהדרגה מופיעים לי זיפים חדשים על הלחיים ושערות נוספות על החזה), ורק לאחרונה צמחה לי שן בינה ראשונה. אשמח לקבל דעה ממומחה. האם כדאי לי ללכת לאנדוקרינולוג לפני שאני מתחיל בטיפול אנטיביוטי או מוותר על הטיפול ומשלים עם המצב כמו שלו? תודה מראש!

באינסוליןם? אני בת 27 ולאחר תחושות לא טובות ויובש והשתנה מרובה נבדקתי ולאחר צום תוצאות הסוכר היו 130 האם אני צריכה עוד בדיקה כדי לברר באמת אם יש סיכוי לסכרת?האם יכול להיות שבגילי תתגלה אצלי סכרת נעורים? ואם כן הטיפול הוא חייב להיות אינסולין? אשמח לתשובה מהירה, אני מודאגת .תודה מראש

שלום אדוני, כל ערב אני שותה כוס יין אדום, אוכל בריא ,עושה המון ספורט ולא מצליח להעלות את רמת ה HDL הרמה נשארת על 35-40 בן 40, T2DM, מאוזן באמצעות סיטאגליפטין בלבד. האם יש לך רעיון כיד ניתן להעלות את רמת ה HDL ? האם כדורי ניאצין יכולים לעשות את העבודה ואם כן באיזה מינון ? תודה

שלום שמי גבי אני בן 38 והיום התבשר לי שיש לי סכרת בסביבות 300 וברופא אומר שאני צריך שני סוגי אנסולין אחד רציף יום יום והשני לפי הצורך.האם זה נכון להתחיל עם אינסולין?(גם לאח הגדול שלי יש סכרת כמו שלי .אבל לו נותנים כדורים) תודה גבי

שלום אני חודש וחצי לאחר קבלת יוד רדיואקטיבי (פעם שנייה) (סרטן פפילרי בבלוטת תריס) נוטלת כל יום 100 מק"ג אלתרוקסין ליום.(ללא תרופות נוספות) בת 41 להלן תוצאות בדיקת דם: 4.20- 0.35 mIU/L 0.38 TSH 6.5- 3.5 pmol/L 5.1 T3- FREE 20.0- 10.0 pmol/L 23.1 T4- FREE 1 האם מינון בסדר? 2 האם יש צורך להעלות מינון/להוריד מינון? 3 האם TSH לא גבוהה מדי? 4 הייתכן שבדיקת דם נעשתה מוקדם מדיי?(רק חודש וחצי אחרי טיפול ביוד) תודה על תשובה

שלום רב ד"ר אני גבר כבן 32 בריא בד"כ ובשלוש שנים האחרונות סבלתי מירידה בדחף המיני. לפני כחודש התחלת לקבל אנדרוג'ל לאחר שאורולוג המליץ לי על כך כתוצאה מרמה נמוכה מעט של טוסטסטרון ושאלתי היא האם שימוש יומיומי איננו עלול לנוון את האשכים ? עוד שאלה היא כיצד ניתן למנוע את התכווצות האשכים והירידה בפוריות?(שמעתי שיש תרופה שאפשר לתת אותה כל עוד הגוף מקבל טוסטסטרון ואשר מונעת תופעה זו) האם עלי לקחת הפסקות בשימוש מידי פעם כדי לתת למערכת להתאושש? תודה

האם יש משמעות לבדיקת ה C PEPTIDE כל פעם שאני מבצע בדיקת דם או שמספיק פעם אחת לבדוק ?

האם הטיפול באינסולין ארוך טווח-לנטוס מחייב טיפול בהזרקה של איסולין רצר טווח עם הארוחות או שזה תלוי ברמת הסוכר והאיזון עליו אי עומדת? אני צריכה לקחת החלטה לפני תחילת טיפול בלנטוס..תודה

שלום רב. מספר חודשים לאחר הריוני הראשון (לפני כשנתיים וחצי) התגלה מצב של תת פעילות בלוטת התריס עקב postpartum thyroiditis (במהלך ההריון מצב הבלוטה היה תקין), על כן התחלתי בטיפול של אלטרוקסין - 50 מק"ג ליום והדבר הביא לאיזון הבלוטה. לפני כשנה נכנסתי להריון שבמהלכו המשכתי טיפול באלטרוקסין במינון מעט יותר גבוה- של 550מק"ג בשבוע והבלוטה היתה מאוזנת. הריון זה (השני) הסתיים בשבוע 17 עקב בעיה כרומוזומלית בעובר (טריפלואידיה). לאחר הפסקת ההריון התחלתי להרגיש דופק מהיר ולא סדיר והוחלט על הפסקת לקיחת אלטרוקסין לחלוטין. למרבה ההפתעה הבלוטה היתה מאוזנת בלי הכדורים. תוצאות הבדיקות היו: tsh-3.00 , t4-12.1 , t3-1.52. בהתייעצות עם האנדוקרינולוג הוחלט על הפסקת הטיפול תוך מעקב. כעת הינני נמצאת בשבוע 20 להריון (השלישי). עד שבוע 9 להריון עדיין הייתי מאוזנת בלי הכדורים, אך כשרמת ה-TSH החלה להראות מגמת עליה והגיעה ל 3.84, המליץ הרופא להתחיל בנטילת 50 מק"ג אלטרוקסין כל יום (משקלי 80 ק"ג), וכך אני ממשיכה עד עכשיו. אני מבצעת מאז בדיקות דם בכל חודש ורמת ה-TSH אכן ירדה מעט מתחת ל-2.5. עם זאת, רמת ה-T4 גם כן יורדת מבדיקה לבדיקה (אם כי עדיין נמצאת בטווח הנורמה), ובבדיקה שערכתי היום רמתו היתה 8.8- T4 (טווח: 7-17 PMOL\L), רמת T3-2.16, רמת TSH-2.03. יש לציין שלפני תחילת הטיפול רמת T4 היתה 12.1 ! שאלתי היא האם רמת ה- T4 לא נמוכה מדי כעת ומדוע היא יורדת דווקא לאחר תחילת טיפול? האם עליי להפחית את מינון האלטרוקסין (50 ליום)? קראתי במקום כלשהו שרמת T4 נמוכה מ-10 עלולה לפגוע בעובר. תודה רבה

ואם אני מגיע לרופא בכדי לשלול סכרת רופא אנדוקרינולוג עלי להביא או לערוך לפני זה בדיקות דם ושתן כלליות ? כי זה מה שנאמר לי בקופ,ח במזכירות אבל בזה מסתפקים לא צריך עוד בדיקות? תודה

מה המשמעות ? מדובר באישה כבת 70 לאחר כריתת הבלוטה עקב סרטן -גוש סרטני.

אני חודש וחצי אחרי טיפולביוד רדיואקטיבי בגין סרטן פפילרי בבלוטת התריס. מתי להערכתך יהיה נכון לבצע בדיקת דם לגילוי רמת תריגלובולין? עכשיו ? או לחכות עוד קצת? תודה קרן

בבדיקה של tsh שבצעתי בגלל חלשה בשרירים התגלה תוצאה של 0.05 ן t3 -3.7 t4-1.3 כמו כן antithyroid peroxid 62 אני בת 35 בריאה בד"כ ללא כל בעיות בריאות אשמח לקבל את תשובתך לגבי המשך בירור עם צריך ?