פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

ערב טוב,
בת 52, השמנת יתר( מטופלת באוזמפיק עם ירידה של 18 קילו כרגע) לא סכרתית , ויטמין די מחסור חמור.
מבקשת לדעת האם מחסור שכזה( pth מעט גבוה)
יכול לגרוםמלכאבים שרירים ועצמות?

תודה רבה

שלום
אני בת 19.5 בצבא. משרתת רחוק מהבית.
משקל תקין 58 ק"ג גובה 1.70
ולפי האתר של קופח מכבי ה BMI=20

אני בכושר טוב ומקפידה להתאמן פעמיים בשבוע גם בבסיס.
בדיקות דם שגרתיות לפני שנה וחצי כולל בלוטת המגן תקינות.
היה רק קצת ויטמין D נמוך ולקחתי כדורים.

מזה 3 חודשים פתאום נהיה לי סנטר כפול די משמעותי וזה הולך ומחמיר.
למרות שלא עליתי במשקל.
זה ממש ניכר לעין כאיל נפוח מתחת לסנטר עוד שכבה ( כמו סנטר כפול של אנשים מאוד שמנים ) ווהעירו לי על זה 2 חברים וגם במשפחה שמו לב. זה ניכר גם בתמונות מהצד כעת לעומת לפני חצי שנה.
מעבר לזה אין לי עוד תסמינים אחרים בגוף. אולי אני קצת יותר עייפה בשעות הערב אבל לא משהו דרמטי.

אני שוקלת אם לגשת לרופא ( זה לא הכי נוח כשמשרתים רחוק וגם חוששת שיצחק עליי ).
אשמח לעזרתך
1. קראתי שזה יכול להיות ממשהו הורמונלי
האם נכון? אם כן איזה בדיקות הורמונליות חשוב שיבצעו לי?
2. האם יכולה להיות סיבה אחרת שצריך לבדוק?
תודה רבה!

נעמה

שלום,
חולה סוכרת סוג 2 ומטופל במטפורמין וטרגלודק.
התחלתי אוזמפיק ויש לי לעיתים התקפי חרדה (בעיקר דפיקות לב מואצות) והרגשת חולי כללית.
האם כדאי לשקול טיפול ב SGLT2 או להחליף לתרופה אחרת מסוג GLP1 ?
תודה

בבדיקת דם הטריגליצרידים 55 , סוכר בצום 88 , אבל הA1C יצא 58.
אם הטריגליצרידים נמוכים (55) זה מראה שאני לא מרבה בפחממות. אז איך עדיין יש לי חריגה ב- A1c ?
האם יש המלצה על איזו בדיקה נוספת?

תודה על תשובתך לגבי תרופה אקספורג הגורמת לעלית קרטנין מתחילת הטיפול
מדוע הנפרולוג הפנה לבדיקת אלקטרופורזה של החלבונים ושרשראות קלות אם לדעתו האקספורג מפעולה המודינמית
מבקשת הסברך תודה

שלום לך,
בעקבות הימצאות אבנים בכליה השמאלית.
עשיתי c.t בטן
נמצאו ממצאים באדרנל
אשמח אם תסייעי לי
אדרנל ימין - קשרית היפודנסית בגודל 1.2 ס"מ - אדנומה. עיבוי לובלריות קשריות היפודנסיות קטנות. אדרנל שמאל - אדנומות
רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקות של איסוף שתן.
עדיין אין תשובות
אני לחוצה בגלל שיש לי ציסטות בלבלב מסוג ipmn.
אני במעקב.
האם גם באדרנל ימין מדובר באותו הדבר?

תודה רבה
רותי

אני בחור בשנות השלושים לחיי עם מחלת גרייבס - פעילות יתר של בלוטת התריס, כבר 5 שנים וכרגע מאוזן לחלוטין עם חצי כדור מרקפטיזול 3 פעמים בשבוע.
לפי הנתונים האלה, מניסיונך ובהתאם לנתונים שמופיעים בספרות הרפואית, אשמח לדעת מה הסיכוי שלי לקבל את תופעת הלוואי החמורה של מרקפטיזול הנקראית לויקופניה.
תודה,
יעקב.

אני אשמח לשאלה ברשותך אשמח לשמוע דעתך ומה או אם עליי לעשות משהו כי אני מודאגת...
אני בת 43, מחזור סדיר אצלי כמו שעון תמיד
ללא גלולות מעולם, רווקה ללא ילדים, בתולה , וגיניזמוס ברקע
כל פעם כל חודש בזמני ביוץ ובזמני מחזור קבוע מתחילים לי פעימות מוקדמות בלב 
סוג של הפרעת קצב שכיחה 
ביצעתי אינספור וכמה פעמים בדיקות קרדיולוגיות מאוד מקיפות וכמה פעמים עד שהרופאים אין תשובות...... טוענים חרדה אבל אינני בחרדה, זה קורה בזמנים רק בסביב לביוץ וסביב למחזור החודשי
פרופיל הורמונלי אני עושה כל 3 חודשים סך הכל תקין פעם אחת יצא לי FSH 11 ואסטרדיול 156
מחזור כל 26-30 ימים קבוע חודש בחודשו, נמשך בין יומיים לשלושה , המחזור עצמו מועט דליל קבוע כבר זמן רב.
לדעתך יש סיבה להפרעות קצב בזמנים שציינתי ? כי זה קורה לפני ובזמן מחזור וכן לפני ובזמן ביוץ
בדיקות לב תקינות לדעת 4 רופאים קרדיולוגים לכן אני מתחילה לקשר לפוריות.
אציין שלפני שנה וחצי לקחתי על דעת עצמי כדורי שיח אברהם במשך 4 חודשים גם בתמצית וגם בכדורים ולא עשה כלום. רציתי שהמחזור יהיה חזק ויותר ימים לכן לקחתי.. ולא שינה כלום.
עכשיו אני לוקחת אבקת מורינגה כפית ביום. מורינגה קשורה אגב להורמוני הפוריות?
מה לדעתך נשמע שהדפיקות לב מגיעות בזמנים האלה והאם יש לזה פתרון ? דיקור סיני ניסיתי בעבר ולא עזר הפעימות לב המשיכו לצערי. חשבתי לנסות או אשוואגנדה או קוהוש שחור על מנת לבדוק האם ההפרעות קצב לב במחזור ובביוץ יעלמו.. אציין שלא נלווה לפעימות הלב שום תסמין נוסף מלבד ההפרעת הקצב הזאת בזמנים שציינתי,  אני מתוסכלת ואובדת עצות.. אשמח לדעתך 🙏😞🙏😞
המחזורים שלי סדירים כל חודש ואין גלי חום בכלל
פרופיל הורמונלי מלא אינו מצביע על פרה גיל מעבר
במהלך שנת 2022 עשיתי כל בדיקת לב ודופק אפשריים
מפחיד ומלחיץ שזה קורה בזמני מחזור וביוץ
אילו סיבות יכולות להיות לדעתך במידה ונשללה בעיה לבבית ?
בלוטת התריס אגב בזמני מחזור בלבד היא יוצאת בין 5 ל 6 לכיוון התת  ובזמנים שהם לא מחזור או ביוץ היא יוצאת 2.5 בתוך טווח הנורמה 
הווסת משפיעה אולי על בלוטת התריס ? אבל הבלוטה עדיין יוצאת חריגה קלה מטווח הנורמה גם בזמני המחזור והביוץ.. השימוטו קל ברקע חריגה קלה >> 80 (אמורה להיות מתחת ל 40) 

עשיתי מיפוי בלוטה והרופא שהזריק לי את החומר הרדיואקטיבי פיספס לי את הוריד, והזריק לי רבע מזרק מתחת לעור. אחרי זה הוא מילא מחדש את החומר ואז הזריק לוריד. נשארה בלוטה עם החומר מתחת לעור כבר יותר משבועיים ואני חווה חום גבוהה, שילשולים, כאבי גרון ובטן חזקים.
האם ייתכן שהסימפטומים קשורים לחומר מתחת לעור?
ובכללי האם עלי לדאוג שהוזרק לי החומר מתחת לעור?

המון תודה!

ד"ר שלום וחג שמח. אני בן 40 סובל כרונית מהפרעת חרדה.
מטופל בתרופות על ידי פסיכיאטר (LUSTRALּ+CLONEX).
השתמשתי במשך חודשיים וחצי ברציפות בתרסיס לאף המכיל סטרואידים Fluticasone Propionate.
במהלך השימוש - התגברו תחושות של צריבה בבית החזה, אי שקט כללי, התגברות חלומות וחרדה.
התכשיר הופסק לפני חודש.
בחודש הזה עברתי טלטלה נפשית של התגברות חרדות, עייפות, דיכאון וחולשה כללית, עצבנות יתר.
עשיתי לפני שבוע בדיקות דם מקיפות כולל בלוטת התריס, B12, סוכר, ברזל, כליות, תפקודי כבד -הכל תקין.
האם טרם פנייה לפסיכיאטר יש בדיקות דם נוספות מתחום האנדוקרינולוגיה שכדאי לבדוק קודם לפני שמבצעים שינוי תרופתי עם התרופות הפסיכיאטריות?
בכללי, כדאי להמתין עוד כחודש כי הבנתי שהשפעת סטרואידים דועכת לאט לאט על פני מספר שבועות ויתכן והזמן "יעשה את שלו" ? אשמח מאוד לתשובתך. בתודה ובברכה.

שלום דר
בעקבות עלית קראטנין רופא כתב שזה בגלל פעולה המודינמית של התרופה אקספורג מבקשת הסבר
תודה על תשובתך

שלום דר
מבקשת הסבר לגבי נמצאו שני פסי השקעה קאפה ולמבדה ללא כימות נעשה במסגרת בירור לאוסטראופוזיס
על מה מעידה הבדיקה ומתוך חרדות לא המשכתי לבדוק עברו מאז שבע שנים
בבקשה הסבר תודה על תשובתך

אני בן 28 שנים, בריא בדר״כ. עם תסמינים של סוכרת (3 P's), ירידה בלתי רצונית במשקל, BMI 18.5, רמת סוכר בצום 105, hba1c 5.8%, פרופיל שומנים בגדר הנורמה, US בטן- ללא ממצא חריג, ללא כבד או לבלב שומני.
סימנים חיוניים- בגדר הנורמה.
אין היסטוריה משפחתית של סוכרת.
חשוב לציין, שאני לא אוכל הרבה סוכר.
חשד להתחלת מחלת LADA ? איזה בדיקות צריך לעשות ?

היי
סבלתי כשנה לפני הריון מתת.פעילות ולקחתי יוטירקס 50.בהריון העלו לי ל100 ואחרי הלידה חזרתי ל50.חצי שנה אחרי הלידה הtsh הוא 0.05
.t4=16.4..T3=5
נאמר לי להוריד את היוטירקס 50 ל4 פעמים בשבוע.האם יש מצב שהבלוטה תחזור לפעילות רגילה ללא כדורים בהמשך?אפשר להחלים מתת פעילות שהיתה לפני ההריון?

הי
אני כרגע ב 0.5 כחודשים עם השפעה על רמת התאבון אבל ללא ירידה במשקל!
לציין שסובל ל תנגודת לאינסולין
האם האוזמפיק משפיע רק על רמת התאבון או שהוא גם משפיע על המטבוליים
האם יש טעם לעלות ל1 גם במצב שאני מרגיש שנמצא בדיקוי תאבון?
תודה