פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם - יש לך שאלה?

שלום
אין כל סיבה שתהיי מאוד מודאגת. אני מציע לך לבצע בדיקת שתן לתרבית לשלול דלקת בדרכי השתן ואם אין דלקת אזי לפנות לאורולוג במקרה והממצא קיים עדיין.

שלום
יש משפט חשוב שמנחה אותי שאין מחליפים סוס מנצח כך שאם ישנה הטבה עם מקרודנטין אין כל סיבה שבעולם להחליף הטיפול ולהפסיק הנקה בגלל זה.

שלום
הבעיה שלך אינה פסיכולוגית אם כי יתכן שבזמן לחץ היא מוגברת. את זקוקה לטיפול תרופתי ולאחר שתבדקי אצל אורוגניקולוג איני רואה כל מניע שתקבלי הטיפול ואני משוכנע שיהיה לך שיפור ניכר.

שלום
חסרים המון פרטים ע"מ לענות לך. באופן עקרוני את זקוקה לברור אורוגיניקולוגי מקיף. בנתיים אני ממליץ על פיזיוטרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן וכן ביופידבק ולגשת לרופא

שלום
חסרים המון פרטים ע"מ לענות לך. באופן עקרוני את זקוקה לברור אורוגיניקולוגי מקיף. בנתיים אני ממליץ על פיזיוטרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן וכן ביופידבק ולגשת לרופא

שלום
הבדיקות לא צריכות לקחת זמן בכלל ואם אבחנו אצלך בריחת שתן במאמץ את צריכה לעבור בהקדם ניתוח תיקון שהינו פשוט והסיכויים לפתור הבעיה גבוהים ביותר. לגבי פדים אזי מה שטוב לך יותר ומגן יותר הוא הרצוי.

אבקש מימך בבקשה ליצור איתי קשר אם תוכלי לגבי כמה נקודות חשובות שיש לציין אדבר איתך במיי"ל אני מחכה לתגובה לילה טוב ותודה רבה..

אני בן 22 ויש לי את אותה בעיה ואותה דילמה כמוך בידיוק רציתי מאוד לשוחח איתך על הנושא הזה.. תודה מראש.

אתן לך את המיי"ל שלי [email protected] ואני מאוד מחכה לתגובה מימך תודה רבה..

שלום
אני ד"ר יוחאי ומתנער מכל התגובות שקבלת. לעצם העינין. ברור אורו- דינמי לקביעת הצורך בטיפול/ניתוח כלשוא אינו לוקח זמן והתשובה ניתנת במקום. אני לא מבין אלו בדיקות עשית שאמורות לקחת כלכך הרבה זמן. חסרים המון פרטים לגבי בעיתך כך שלא ניתן ליעץ לך במדויק , אך באופן כללי לבריחת שתן במאמץ יש פתרון ניתוחי קל ומוצלח מאוד. עד שיקבעו לך אם יש צורך בניתוח אני ממליץ שתפני לטיפול פיזיוטרפי עם ביופידבק. כמובן שיעוץ זה הינו מוגבל ביותר בשל חוסר פרטים משמעותי לקביעת מהיא בעייתך.

שלום
אם ישנו שיפור עם התרופה ניתן לעלות במינון.

שלום
אם ישנו שיפור עם התרופה ניתן לעלות במינון.

שלום
אם ישנו שיפור עם התרופה ניתן לעלות במינון.

שלום
תופעה של קושי להתרוקן קימת אחרי TVT. היא יותר שכיחה אחרי TVT מאשר TVT-O . אני לא יודע בדיוק איזה סוג של TVT עברת. בכל מקרה הקשיים ומתן השתן באופן לא רציף הינה בעיה שנפטרת ונעלמת עם הזמן. חשוב לבדוק שארית השתן אחרי שאת מתרוקנת. מצד שני ישנה תופעה לא נדירה של הופעת דחיפות ותכיפות במתן שתן שלא היו קיימים לפני הניתוח. לתופעה זו יש צורך בטיפול תרופתי , אני מאד ממליץ שתפני למנתח שלך והוא בודאי יפתור בעיה זו.

תודה

אחרי כמה זמן הבעיה אמורה להיפתר??
אתמול ביקרתי אצל הרופא המנתח והוא הציע לחכות עד יום רביעי

שלום
הענין מאוד אינדיוידואלי. כעקרון זה יכול לקחת עד חודש אך חייב להיות שיפור הדרגתי.

שלום
חסרים לי המון פרטים על מנת שאוכל לענות לך . בכל אופן חשוב מאוד להבדיל אם אכן זו בריחת שתן או הפרשה שקופה מרובה שיוצאת לאחר המגע. אם אכן זה שתן יתכן ואת סובלת מבריחת שתן במאמץ. אני ממליץ לך להתרוקן לפני המגע וכן לפנות לאורוגניקולוג שיקבל אנמנזה שלמה ויוכל לעזור לך יותר.

אני מרגישה במחזור שאני צריכה להשתין לעיתים תכופות וגם לתת צואה לעיתים תכופות וזה באמת קורה זה נורמלי?

שלום
מה שאת מספרת מתאים יותר לתופעה של PMS הסנדרום שלפני הוסת מאשר לבעיה כפי שתוארה ע"י אוראל. ישנם טיפולים קונונציוליים וכן טבעיים שונים היכולים לעזור לך. תפני לרופא הנשים שלך ואין לי ספק שיוכל לעזור לך.

שלום
כפי שעניתי לאוראל נראה לי שבעיתך הנה חלק של PMS וממליץ שתפני לרופא הנשים שלך.

שלום
אין ספק שוגיניסמוס הינה בעיה מאוד מעיקה אך יש לה פתרון.
השימוש במרחיבים הוא נכון. מה שאני מבין הוא שיתכן ועדיין קרו הבתולים שלך שלם והייתי ממליץ שתבדקי כי ישנה אפשרות לפתוח אותו כירורגית במידה והינו קשיח ולא נבקע. אם אכן המצב כך ,יתכן שהפעולה הזו מאוד תעזור לך. כעקרון וגיניסמוס הינה בעיה המטופלת ע"י סקסולוג והייתי ממליץ שבנוסף לכל מה שאת עושה ושהמלצתי, תפני גם לסקסולוג.
לשאלתך הראשונה תרגילים אלו לא יעזרו במקרה שלך.
וגיניסמוס אינה בעיה של חוזק השרירים אלא כווץ לא רצוני שלהם.
יתכן והחדרת המרחיבים גורמים ללחץ על השלפוחית , זה אמנם לא טבעי אך יכול להיות קשור בבעיתך.

שלום
אין ספק שוגיניסמוס הינה בעיה מאוד מעיקה אך יש לה פתרון.
השימוש במרחיבים הוא נכון. מה שאני מבין הוא שיתכן ועדיין קרו הבתולים שלך שלם והייתי ממליץ שתבדקי כי ישנה אפשרות לפתוח אותו כירורגית במידה והינו קשיח ולא נבקע. אם אכן המצב כך ,יתכן שהפעולה הזו מאוד תעזור לך. כעקרון וגיניסמוס הינה בעיה המטופלת ע"י סקסולוג והייתי ממליץ שבנוסף לכל מה שאת עושה ושהמלצתי, תפני גם לסקסולוג.
לשאלתך הראשונה תרגילים אלו לא יעזרו במקרה שלך.
וגיניסמוס אינה בעיה של חוזק השרירים אלא כווץ לא רצוני שלהם.
יתכן והחדרת המרחיבים גורמים ללחץ על השלפוחית , זה אמנם לא טבעי אך יכול להיות קשור בבעיתך.

בקר לקרום הבתולין חשבתי פעם על הסרה כירורגית אבל אני רואה אותו בבירור וכאשר אני מחדירה אני רואה שהוא נמתח על המרחיב ובעצם הקושי בהחדרה קורה כאשר אני מעט עוברת את הקרום לבפנים גם במרחיבים הקטנים כך שעלי להסיק מזה שהבעיה אך ורק בשרירים לא?
וכן טופלתי אצל סקסולוגית זמן רב אך מיציתי את הטיפול והתחלתי טיפול אצל פזיותרפיסתית לבעיה עם ביופידבק שנתנה לי הנחיה לבצע כל יום לפחות עשר דקות כיווץ כלפי מעלה ושחרור כמו לנשים אחרי לידה ואתה אמרת שתרגילים אלו לא יעזרו במקרה שלי .אז האם אני מבזבזת את זמני עליהם ?הם גם קשים לביצוע... וכן האם נכונה הטענה שכיווץ חזק מביא להרפיה טובה יותר אחר כך?

תודה רבה

שלום
התאור שלך בדיוק מחזק את העובדה שכנראה יש צורך בפתיחה כירורגית של קרום הבתולים. לגבי פיזיוטרפיה וביפידבק זה חשוב וטוב אך אני חושב שזה לא יעזור במקרה שלך.

שלום
חסרים המון פרטים ע"מ לייעץ לך. באופן כללי בעיתך אינה קשה וניתן לטפל בה א: בפיזיוטרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן ב: בטיפול תרופתי. רני ממליץ שתפני לאורוגניקולוג ואין לי ספק שיוכל לעזור לך מאוד.

שלום
ישנם גורמי סיכון לפתח צניחה אך הבעיה הבסיסית הינה בטיב הרקמות כך שלא ניתן לדעת מי תפתח ומי לא. ניתן לנסות להקטין את גורמי הסיכון שהם עצירות ,שעול כרוני , עבודה מאומצת עם הרמת משאות כבדים לידות ובעיקר לידות מכשירניות. ישנן נשים הבוחרות בניתוח קסרי ע"מ להקטין הסיכון לצניחה אך שוכחות הסיבוכים האפשריים מהניתוח. עקרונית אני נגד לידה בניתוח קסרי באנדיקציה זו כאשר אין כל אינדיקציה רפואית אחרת.

שלום
אני חושב שמה שאת עושה הינו הדבר הנכון בשלב זה. יש לבדוק אותך על מנת להעריך הנזק שנגרם לך ולפי הצורך להמליץ על טיפולים יותר פולשניים.

שלום
הכאבים שלך נובעים כנראה מהמתח של התפרים, בצקת ,ואולי המטומה באזור. כל הדברים האלו נעלמים מעצמם ואני משוכנע שלאחר מכן לא יכאב. ברגע שלא יכאב תוכלי להתחיל יחסי מין כפי שאת רגילה ללא כל פחד. יתכן שיש מקום לשמון האזור בהתחלה . לא הזכרת את גילך והאם את במנופאוזה או לא, כך שיכול להיות שישנו יובש ללא קשר עם הניתוח וזה גורם נוסף לקשיים . יתכן שאם זה המקרה שלך ,ממליץ על מתן אסטרוגן מקומית לנרתיק זה יכול מאוד לשפר האלסטיות של הנרתיק ולהקל ביחסי המין.
באשר לשיעול שלך הדבר לא תלוי באף אחד ויש מקום לטיפול להקלת השיעול. בכל מקרה אני לא תושב שזה יכול להרוס הניתוח.

שלום
הפרשה לדנית שקופה ללא ריח וללא סימטומים נחווים כאשר זה לא שתן הינה תקינה ואין מה לחשוש ממנה. אין טיפול להקטין ההפרשה. כמובן שעלייך להבדק ע"י גניקולוג על מנת לוודא שאכן הפרשה זו אינה פטלוגית.