פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אני מניח שאת מתכוונת למחלת המונו-נוקלאוזיס אשר ניגרמת ע"י נגיף EB. זוהי מחלה קלה אבל ממושכת והתחושות עשויות להמשך חודשים. נסי לחזור בהדרגה לפעילות חיים שיגרתית והמצב יחזור לאיטו לנורמלי.

EB זה המונו הלא זיהומי?

בכל אופן היה לי את המונו הלא זיהומי

יש לי תשובות (בדיקות הדם) שהכל בסדר כבר מלפני חודשים,
חזרתי לפעילות הרגילה

אבל אני לא מצליחה לעמוד בקצב
בגלל שאני מתעייפת מהר.

השאלה שלי כמה זמן זה יכול לקחת עד שהכל מסתדר?
ולמה אם הכל בסדר בבדיקות הדם העייפות עדיין נשארת?

תודה מראש

לא מכיר שני סוגים. נגיף EB הוא מזהם שמדביק שיעור מאוד גבוה מהאנשים וגורם בין היתר למחלת המונונוקלאוזיס. זוהי מחלה בדר"כ לא קשה, אבל החזרה לשיגרה יכולה להמשך שבועות ואפילו חודשים.

לתכשירי ברזל יכולים להיות תופעות לוואי, רובן ללא משמעות רצינית. דכדוך וכבדות אינן תופעות שנגרנות ע"י תכשיר ברזל.

WBC, ספירת תאי דם לבנים. הערך שנמצא אצלך הוא גבולי בלבד. לרוב זה ממצא חסר חשיבות. לעיתים יכול לנבוע מזיהום נגיפי או אחר. יש אנשים עם ערכים כאלה במשך שנים רבות. בהחלט כדאי להתייעץ עם רופא משפחה.

טיסה ממושכת מוכרת כגורם סיכוי להתפתחות פקקת ברגליים, DVT. אבל לאור גילך הצעיר אני מציע לבצע בדיקות דם לראות באם יש לך גורם סיכון נוסף. בעקבות התוצאות הייתי קובע מדיניות טיפול. בדרך-כלל לא צריך לבצע בדיקה חוזרת של US. אני לא מוצא קשר לתרומבוציטופניה שנמצאה בילדות.

קרוב לוודאי שאתה נוטל טבליה פרדניזון (ולא פרימזון). זהו טיפול מקובל ב- ITP. הטיפול הזה יכול לגרום להפרעות ראייה בשימוש ממושך. לא נראה שמה שאתה חש כעת קשור לטיפול. אני ממליץ להתייעץ בנושא עם ההמטולוג המטפל בך.

תודה לך.

יום טוב,

אני מניח שאת זקוקה למכשיר שמודד PT/INR כדי לנטר מטופל שנוטל תכשיר נוגד קרישה כגון קומדין. אם זה המכשיר הנדרש, אני מייעץ שלא לעשות קנייה ושימוש דחופים. כדאי לדעת שהמכשיר מתאים, כדאי לוודא שיודעים לתפעל, ורק אז להשתמש במכשיר. למיטב ידיעתי יש כעת 2 מכשירים בארץ, האחד של חברת מדטכניקה והשני של חברת דין.

שלום רב
אחותי כן נוטלת קומדין יש לה טרומבוזה ברגל טופלה תקופה גם הקלקלסן היה סכנה ממש לחיים שלה הרופא ממליץ לעשות בדיקות דם לעיתים תקופות לראות עם רמת הדם לא דלילה או סמיכה וכך לעלות או להוריד מעת את מינון הקומדין אז אמרו שיש את המכשיר כזה
אנחנו מאד רוצים לרכוש אחד
האם יש לך את הטלפון של החברות אללו שרשמתה לי חברת מדטכניקה, וחברת דין.
למה גם רשמת לגבי התפעול שלו ? למה קשה לתפעל את המכשיר

אין לי קשר מסחרי עם החברות, אבל תוכלי למצוא כתובתם בקלות באמצעים מקובלים. לא קשה לתפעל המכשיר. צריך לדעת לתפעל אותו נכון כדי לסמוך עליו ולא לעשות טעויות שעלולות להיות מסוכנות.

קרן שלום!

אם את עדיין מעוניינת לרכוש מכשיר לניטור קרישיות הדם- אני מוכר אחד כזה (כנ"ל).

המכשיר היה שייך לאימי ז"ל, שהשתמשה בו רק פעמיים.

עם המכשיר יינתנו מתנה 6 מקלות בדיקה (עלות כל מקל- 30 ש"ח)

לפרטים נוספים, אנא פני לאבי, בסלולרי 054-2392013.

לו החיים היו פשוטים יותר היינו יכולים לתת טיפול דרך האינטרנט. אבל הם לא פשוטים. פריטין יכול להיות גבוה גם בחוסר ברזל בגלל מצב של דלקת. לעומת זאת, ברזל יכול להיות נמוך לא בגלל חוסר ברזל, אלא בגלל מחלה כרונית. לכן, צריך לבחון את המצב לפרטיו ולהחליט באם מדובר בחוסר ברזל. לעיתים חשוב יותר למצוא את הסיבה לחוסר הברזל מאשר לטפל בתוספת ברזל.

האם באמת ההמוגלובין נמוך? קרוב לוודאי שלא. לנשים יש המוגלובין נמוך יותר מגברים ורמת המוגלובין כזו יכולה להיות תקינה עבוריך. צריך לבחון מה היו הספירות למשך זמן ארוך, ורק אם היה שינוי משמעותי כדאי לנסות ולבדוק. בהצלחה.

יש צורך לעשות בדיקות גנטיות רק עם יש חשד למחלה. אם ההמוגלובין שלך תקין, קרוב לוודאי שאין לך תלסמיה. ולמה יש חשד לבעייה של קרישיות??

הסיכוי שאת בעלת פקטור 5 מסוג ליידן בנוכחות APCR תקין הוא נמוך מאוד. לכן, בהחלט הגיוני שלא בוצעה הבדיקה הגנטית.

אין כל הפרעה לבדיקת Factor V Leiden אם אוכלים או נוטלים תרופות לפני כן.

ספירין נחשהת כתרופה יחיסית בטוחה וכמעט שאין שילובים עם תרופות העשויים לגרום לבעיות איתה. אבל, בהחלט ישנן תרופות ותוספי מזון שיכולים לפעול בדומה לאספירין, כלומר להגביר נטייה לדימומים. לכן, אני ממליץ להתייעץ עם רופא משפחה בעניין שילוב של אספירין עם תרופות/תוספי מזון.

התבקשת לבצע בדיקות כדי לבחון באם יש נטייה לקרישיות. הבדיקות שבצעת הם רק חלק מהבדיקות שצריך לבצע. הבדיקות שבצעת אינן מושפעות מהטיפול בקומדין, פרט, כמובן, ל- PT/INR. כדאי להשלים את הבדיקות ולהתייעץ עם מומחה קרישה. רק בדיקות PROTEIN S ו- PROTEIN C לא כדאי לבצע בזמן טיפול בקומדין. בהצלחה.

מחלת ROSAI DORFMAN היא מחלה נדירה ולמעשה מעולם לא טיפלתי במחלה. הגורם למחלה לא ידוע ומהלכה משתנה ממטופל אחד לאחר. יש מיקרים שהתופעות חולפות ללא טיפול ויש מיקרים שהתופעות חוזרות. בגלל נדירות המחלה כדאי לוודא שהביופסיה נבדקה על-ידי פתולוג מנוסה!

לגלולות כמו לכל טיפול הורמונלי יש השפעה על מערכות שונות ובהחלט יש השפעה על מערכת הקרישה. טיפול הורמונלי גורם לנטייה לקרישה. האם זה אומר שלא צריך להשתמש בגלולות? בוודאי שלא. צריל לשקול כל מיקרה באופן פרטני. לרוב, בנשים צעירות ללא מחלות שיעור הסיבוכים הצפוי מגלולות הוא נמוך.