פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום
סתי בת 20, חולה במיוטוניה דיסטרופי. מבצעת כל כמה חודשים בדיקות סקר. כבר מס שנים בדיקות הברזל שלה ירודות. היא מקבלת כדורי ברזל ל3-4 חודשים, הבדיקה מתיצבת, היא מפסיקה לקחת את הכדורים, ושוב בבדיקה הבאה יש נפילה בערכים.
האם מדובר באנמיה? האם צריך טיפול בכדורי ברזל קבוע? האם צריך התיעצות עם המטולוג?
הערכים האחרונים היו:
ferritin-5.8
iron-42
transferrin-361

שלום רב,
אימי בת 61 וסובלת משבר בחוליה בגב ושבר בצלע
אורתופד אשר בדק אותה שלח אותה לבדיקות על מנת לברר מה הסיבה שיש לה שברים שנגרמים בקלות וגם בלי פעילות .

בבדיקה : ( kappa light chain (b
תוצאה נמוכה מהנורמה: 187 טווח הנורמה : 220-440

יש לציין שאימי סובלת מכאבים חזקים בעצמות ולאחרונה בקושי מתפקדת, האם התשובה של הבדיקה הזו יכולה להעיד על איזושהי בעיה?
האם התוצאה הזו קשורה למיאלומה נפוצה?

אודה על תשובה מהירה
מודאגת מאוד

שלום רב!פניתי אליכם לפני כעשרה ימים לגבי הופעת נורמובלסטים(17%,2abs.( בדם אחרי הטיפול אצל שיננית(ראו את ההודעה הקודמת בבקשה).פרט לנורמובלסטים הספירה הייתה תקינה לחלוטין.
למחרת עשיתי בדיקה חוזרת ותוצאות הבדיקה היו מצוינות:כמו בפעם הראשונה המוגלובין,RBC,WBC,PLT וספירה מבדלת הו תקינים וגם לא היו נורמובלסטים בכלל.
האם בכל זאת יש צורך בבירור?האם יש מצבים שפירים בהם נורמובלסטים מופיעים בדם הפריפרי או הופעת נורמובלסטים בודדים בכל זאת סימן למשהו לא טוב שקורה במח עצם?
חשוב לציין ששתי בדיקות נעשו בשני מעבדות שונות.
מחכה מאוד לתשובתכם.
בברכה,
דינה

בוקרטוב. בת 45 טלסמית מינור. ההמוגלובין עומד על 12 בבדיקה האחרונה והפרטין 20. אני מרגישה עייפות,כבדות ובעיה בזיכרון.
האם אני צריכה לקחת ברזל?

שלום רב,

בבירור כאבים עזים לאורך כתף וזרוע בוצעו MRI לכתף וצוואר.

ב MRI לכתף:"הודגם יותר מח עצם אדום מהרגיל", האם זו אינדיקצייה מספקת לביצוע הביופסיה?
בדיקות הדם תקינות ( ס.ד וכו..)
האם יש איזו בדיקה נוספת שהיית ממליץ לעשות לפני מח עצם?

ההמטולוג אמר לעשות את הבדיקה " בשביל הפרוטוקול" ודיי בטוח שהכל תקין,
הבנתי שזו בדיקה פולשנית וכואבת ויש לי חשש לבצע אותה אם אין אינדקציה ברורה לכך.

בתודה,
שלמה

שלום כבר 3 חודשים אני עם כאבים בכפות הרגליים, שוקיים ולאחרונה גם ידיים. בדיקות שערכתי ויצאו תקינות הן צילום רגליים, אולטראסאונד, סיטי ראש ועמוד שדרה צווארי. לעומת זאת, כמה מבדיקות הדם לא תקינות- parietal cell חיובי, אלבומין נמוך מהנורמה (51), גלובולין בטא 1 גבוה (7.7), גלובולין גמא גבוה (24).b12 נמוך (200). C-reactive protein גבוה (10). נקבע לי תור להמטולוג רק בפברואר. האם כדאי להקדים ולראות רופא פרטי? מה משמעות התוצאות והאם יש קשר בינהם? אשמח לתגובה חג שמח!

שלום,פרופסורים יקרים!
תודה על מה שאתם עונים בפורום ועוזרים לאנשים.
אני פניתי לא פעם ולא פעמיים ותמיד עזרתם לי ביעוץ עבורי ועבור בעלי.
אזכיר את סיפורי:אני בת 53.לפני כשנתיים התחילו לי הזעות לילה ועד לרגע הזה הבירור ההמטולוגי היה תקין פרט לבדיקה אחת בה גלובולין היה גבולי3.6,אבל זה היה לפני שנתיים ומאז כל הבדיקות היו תקינות.
היום הייתי אצל שיננית ואחרי הטיפול התחיל דימום מסיבי ונשלחתי למיון .שם נלקחה ספירה והיא הייתה תקינה לחלוטין(כולל תאים לבנים,אדומים,טרומבוציטים,ספירה מבדלת),אך פיתאום הופיעו 17 %(2 יחידות) נורמו בלסטים.
אני יודעת שנורמובלסטים לא אמורים להיות בדם.
אודה לכם על ההבהרה.
בתודה מראש ובברכה,
דינה

עקב ממצא של טחול מוגדל 15.5 סמ בבדיקת אולטרה סאונד בוצעה ספירת דם .
מדאיגות אותי התוצאות החריגות.
אודה על הסבר.
בן 52 בריא בדרך כלל
נוטל ליפיטור.

ווריד פורטאלי ברוחב תקין עם זרימה הפטופטאלית תקינה .
וורידים הפטים ו IVC פתוחים .
ללא זרימה קולטראלית
זאת התוצאה שהתקבלה בבדיקת אולטרה סאונד דופלר מערכת פורטלית לבירור כבד שומני וטחול מוגדל .
האם זה תקין?

שלום רב,
ורידי הרגל שלי בולטים ונפוחים, בעקבות פקקת שנוצרה בוריד הרגל הומלץ לי לבצע ניתוח. האם במצב של קרישיות יתר (פקטור 8 גבוה) מומלץ לבצע ניתוח בורידי הרגל? האם אין סכנה בפרוצדורה כזו?
בברכה,
מיטל

שלום ד״ר,
אמי משתמשת כשנה בקלקסן בעקבות פקקת ברגל (svt).
בבדיקות דם נמצא שרמת פקטור 8 גבוה (בערך 230) ו
ptt (sensitive/not sensitive) גם כן גבוה (1.75).
ברצוני לציין שבבדיקות שבוצעו לה במהלך השנה האחרונה הערך של פקטור 8 נשאר גבוה למרות נטילת הקלקסן. מדוע התוצאה נשארת גבוהה ומה ניתן לעשות?
תודה מראש!
עדי

ראשית תודה ,בשלב זה אני נוטל קרטיה 100,לא הוסבר לי כיצצד ליטול את הקסרלטו ,האם היום להפסיק קרטיה ומחר לקחת קסרלטו?להפסיק קרטיה ולהמתין מ"ס ימים?יש צורך בבדיקות דם לקרישה,או כל בדיקה אחרת,אני שואל מפני שהרוקח אינו יודע ,ואיני רוצה להיסתכן,סליחה באם אני קצת נודניק.

בבדיקת אולטרה סאונד דרכי שתן נמצא טחול מוגדל
15.5 סנטימטרים. אני בריא בדרך כלל
אני בן 52. ערמונית 33 סנטימטרים.
ציסטה 3.8 בכליה ימין ואבן קטנה.
לאחרונה השתנה מוגברת גם ביום וגם בלילה.
הומלץ לי לפנות להמטולוג ( מטופל גם אצל אורולוג )
איזה בדיקות מעבר לספירת דם שהיו תקינות
עלי לבצע?

הרקע:
שלום, אני בת 30. אובחנתי עם השימוטו ובאופן כללי אני חולנית ונוטה לחלות מאוד בקלות. רגישה להמון דברים.
לצד החזרה לתת פעילות של הבלוטה, נוספו אצלי סימפטומים חדשים של קוצר נשימה, כאבים בחזה וממש לאחרונה קורה לי שהורידים בידיים שלי בפתאומיות ובלי קשר למאמץ נעשים בולטים מאוד גם באצבעות הידיים ונהיה להם צבע כחול בולט ואחרי כמה דקות זה נרגע. אני תוהה אם זה קשור לכאב שיש לי בגב כבר כמה שנים.
לצד זה באופן עקבי בבדיקות של השנה האחרונה אחוזי הנויטרופילים נמוך והלימפוציטים גבוה- למעט בדיקות שעשו לי בחדר מיון מספר ימים קודם לכן ואחוז הלימפוציטים יצא : 14.9% ואחוז הנויטרופילים יצא 79.6%. מעבר לזה האשלגן יצא מעט נמוך ובבדיקה השנייה חזר לנורמה.
על מה החריגה עשויה להעיד? האם זאת חריגה שנחשבת קטנה?
אני לא יודעת אם עשויה להיות לזה משמעות אבל אחי חלה בסרטן לימפומה נון-הודג'קינס.

מצרפת בדיקות בתגובה

שלום רב,סובל מפרפור פרוזדורים ,ומדי פעם פעימות מוקדמות,{אני בן 65] סובל מ,לדם,מעט סוכרת,112,עד לאחרונה נטלתי קרטיה 100,וכעט הרופא מחליף את הקרטיה בקסרלטו 15,בבדיקה דם לפני כחודשיים נמצא platelets 140 ,האם יש בעיה עם תוצאה זו ונטילת קסרלטו תודה.