פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

ערב טוב,
מתנצלת מראש על הודעתי הארוכה.
בשל העובדה שבתי חיילת ואני מודאגת מאוד בשל כך שאיני יכולה לנווט את הבירור עקב מידור ההורים בצה"ל ויחד עם זאת, הבירור של רופאי הצבא מתנהל בעצלתיים.
איני מתיימרת לאבחן את בתי בעצמי, אך בהחלט מבקשת להיות עירנית, ולבחון כיוונים נוספים של בירור רפואי על מנת לשלול חלילה מחלות קשות, אשר יפה שעה אחת קודם בטיפול בה אני פונה אליכם.
בתי חיילת כבת 20 , פונתה לבית החולים לפני כ-3 שבועות לאחר שחשה בכאבים חדים וחזקים עד כדי התקפלות, לבית החולים בחשד לדלת תוספתן. CRP היה 15, ובספירת הדם, לויקוציטוזיס 15K. בספירה המבדלת כמות הנויטרופילים הייתה בערך של 9.2 אך מעבר לכך הכל היה תקין בספירה.

לאחר שבUS אי אפשר היה לאושש את החשד, בוצע CT בטן ואגן, והודגם תוספתן תקין ( ברקע ללא חום, הקאות או כל תופעה אחרת ). מה שכן הודגם בצילום היה בלוטות לימפה מוגדלות עד כ-1 ס"מ מזנטריאליות ללא עדות לממצאים אחרים נוספים. בהתייעצות עם ההמטולוגית אובחן כי מדובר בממצאים מעבדתיים והדמתיים ריאקטיביים. הומלץ על ספירת דם נוספת חוזרת לאחר שבוע, ושוחררנו. בינתיים, כאבי הבטן בצד ימין פחתו, אך בספירה חוזרת לאחר כשבוע, נצפתה ספירה כמעט זהה של 15K ללא סימפטומים נוספים מלבד לחץ באיזור בטן תחתונה מימין.
כרגע אנחנו לפני בדיקת דם חוזרת. שבוע נוסף קדימה. ( נבדקה גם גניקולוגית, והכל היה תקין בבית חולים )
בתי בריאה באופן כללי אך סובלת ממעי רגיז . לאחרונה עוד טרם התופעות שתוארו כאן, היא עוברת תקופה קשה ולוחצת מאוד בשירותה הצבאי המלווים בסטרס רב. בכל עת שחוזרת לאחר חופשה מהבית לבסיס, שוב הקיבה כואבת, שוב בעיות של של יציאות רבות ושוב, גם הלחץ מימין גובר. קראתי לא מעט חומרים ברשת ( אני יודעת שזה לא מומלץ ועדיין...) האם סטרס יכול לגרום ללויקוציטוזיס?
לאיזה כיוון הייתם ממליצים לי לפנות?
אשמח לכל הארה וחוות דעת שלכם.

תודה,
אימא דואגת

שלום האם יש סיבות שהן לא סרטן לעקבות של חלבון מונוקלונלי בדם ואם כן איזה סיבות למשל ,תודה

שלום ו (PTT (SENSITIVETO LAC
(27-47) - 48.1SEC
זה משמעותי?
תודה.

שלום .
אני באת 37 לפני חצי שנה עברתי אירוע מוחי קטנה
רציתי לברר לה משמעות התוצאות בדיקה LAC
(PT(SECONDS
(13.3-15.8) - 13.7SEC

I.N.R
1

PTT
(26.2-33.7)-31.8SEC

(RVVT(SENSITIVETO LAC
(32-54)- 40.6SEC

(PTT (SENSITIVETO LAC
(27-47) - 48.1SEC !!!!

PTT RATIO
(1.13-1.75) -1.68SEC

CARDIOLIPIN Ig Ab
(0-10) 1.5GPL U/m


BETA 2GLYCOPROTEIN 1IgG
(0-5) -1.7U/ml

גם אני מקבלת ASPIRIN 100

תודה

שלום רב , האם אדם שלוקח תרופה רבלימיד יכול להיות בסביבה של ילדים קטנים , האם אין סכנה לילדים?

שלום שאלתי אותך לגבי הספירה שכדוריות wBCשיצא 4.6 עוד שאלהכול הזמן זה היה יוצא 5.5 למה זה ירד ועוד שאלה בדיקת plt יצא 158 האים זה תקין תודה רבה ויום טוב

שלום שבוע שעבר עשיתי ספירת דם וכדוריות לבנות יצאו Wbc יצא 4.6 הרופאה ביקשה שאני יחזור אל זה והיא חושבת שעברתי וירוס לציין אתמול בלילה היה לי כאבי בטן ושלשולים היום חזרתי אל הספירה הכול בסדר חוץ מWbc יצא שוב פעם 4.6 מה זה אומר מה אני צריכה לעשות

האם אנמיה זה חוסר דם או חוסר ברזל בדם?

שלום,

תודה רבה על תשובתך !
בהמשך לשאלתי מה - 22.7.

1. האם יש בדיקות שכדאי שאבי יערוך לפני פנייה להמטולוג ? (כדי שיגיע עם
כל הבדיקות להמטולוג)
2. האם בשל העובדה שאבי לוקח כדורים לדילול הדם עליו לערוך מדי פעם
בדיקות לקרישיות ?
3. אם ה- PLT יירד מתחת ל-100,000 אילו בדיקות יש לערוך אז ?
4. גם ערכי הכדוריות הלבנות נמוכים.
5. לאילו תרופות תיתכן השפעה על ירידת PLT ? (אבי לוקחות תרופות לדילול הדם, וכל תרופות ללב וללחץ דם).

בתודה מראש !

שלום רב,
בתי בת ה 18 עומדת לעבור ניתוח הגדלת חזה. היא בעלת המוטציה פקטור 5 ליידן הומוזיגוט. לא סובלת ממחלות כלשהן, לא היה בעבר קריש דם, אין השמנת יתר, ברקע המשפחתי דודה שסבלה מטרומבוזה ברגל לפני 40 שנה. אודה על התייחסות לעניין מידת הסיכון. בברכה,
איילת

שלום רב,

בן 40, עוסק בספורט כ-3 פעמים בשבוע ( ריצה ).

קיבלתי תוצאות בדיקות דם. אני מציין את החריגות:

גלוקוז B - 101
ferritin - 568 ( אולי בגלל שאני נוטל גלולה שנקראית clomid (מכילה clomifene citrato)

RBC - 4.4
המוגלובין 12.7
המטוקריט 38.1

אבקש לדעת אם המדדים האלו תקינים, אם צריך לשמור על סוכר... ?
רופא המשפחה לא התרגש מזה ואמר הכל כרגיל - אך רציתי חו"ד נוספת.


תודה !

שלום רב,
בת 28 הריון ראשון שבוע 10. בבדיקת Coombs Indirect) Panel) התקבלה תוצאה: נמצאו נוגדנים מסוג Anti-Cw בכייל 1:1. צויין כי יש לבצע מעקב במהלך ההריון.

בבדיקת RBC Phenotype נבדק אנטיגן Cw ונמצא שלילי
פנוטיפ Cw negative

מה זה אומר? מה צריך לעשות כעת? האם אני צריכה להיות במעקב להריון בסיכון?

שלום אני בת 35 בחורה בריאה השבוע קמתי משינה היה לי בעניים מין טישטוש לכמה שניות ואז חזרה הראיה הרופאה חושבת שירד לי הלחץ דם ואז היא הפנתה אותי לספירת דם הכול יצא בסדר חוץ מwbc כול הזמן תקין יצא לי 4.6 מה זה אומר לחזור אל הבדיקה

שלום
אני בטחפולי פריון בת 37, 2 הפלות בחצי שנה אחרונה
ניתן לי קלקסן 40 ואספירין לאחר בדיקות קרישיות חלקיות שאושרו ובהן בטא2 גליקופרוטאין שיצא גבולי )6.5) ועלה ל12.5 בהמשך (כעבור 6 שבועות)
לא אושרו בדיקות אחרות של פקטורים , רק לופוס, קרדיולופין והבטא כאמור
שאלתי- האם יש להתעקש על בדיקות אלו? מה הסיבה לבתא3 גליקו גבוהה? הבנתי שציפו לראות חריגה ב S PROTEIN וזה לא קרה, אז על מה מעיד?
תודה

שלום,
אבי, בן 75, רזה, בדר"כ פעיל, עושה הליכות, לאחרונה קצת יותר עייף.
לוקח כדורים להורדת לחץ דם ושני סוגי כדורים לדילול הדם (בעבר ניתוח מעקפים ולפני כחצי שנה צנתור - הושם סטנד ולכן לוקח פלביקס).
במספר בדיקות דם יש ירידה ב –PLT (כדוריות דם לבנות ואדומות גם כן ירידה קלה - יש לציין שבדר"כ הערך אצלו הוא מתחת לנורמה - לא תימני).
u.s בטן - תקין.
בלוטות לימפה בצוואר מעט מוגדלות במישוש - לא עשה u.s.
שאלתי,
1. האם ייתכן כי הירידה ב - PLT הינה כתוצאה מהכדורים לדילול הדם ?
2. אבי ממתין לתור להמטולוג, ומכיוון שמחכים זמן רב לתור, אני מעדיפה שיגיע לרופא
כשיש לו כבר את כל הבדיקות שצריך.
אילו בדיקות עוד ניתן לעשות בכדי להעריך את המצב ואת הסיבות
לירידה בערכים הנ"ל ?
האם עליו לעשות בדיקת u.s של הצוואר ?
האם יש לערוך בדיקות דם לקרישיות ?
3. כמו-כן, בבדיקות הדם כתוב: "משטח ידני בשל טרומבוציטופ" - מה הפירוש ?

להלן תוצאות בדיקות דם ( - הלא תקין, שאר הבדיקות תקינות):
(WBC - 2.5 (4.8-10.8
(RBC - 4.24 (4.7-6.1
(HB - 12.5 (13.5-17.5
(HCT – 40 (42-52
(MCHC 31.3 (33.0-36.7
(MCV 94.3 (80-94
(NEUT.abc - 1.3 (1.9-8.0
(plt – 116 (150-450
(GLOBULIN GAMA 19.3 (11.1-18.8

* בבדיקה אחרונה ההמוגלובין עלה ל-14, גם כדוריות דם לבנות עלו מעט.
אך ה-plv ירד ל-110.?

בתודה מראש,