פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

בסקירה הפרטית שערכתי בהריון הקודם - הפרופסרור שבדק אותי בדק הרבה יותר פרטים ובנוסף - בפרטים מסויימים הוא התעכב על "קטנות" (לדוגמא - סימטריה של חדרי הלב שנבדקה אז אבל בבסיסית לא, ריקון שלפוחית השתן שנבדקה בפרטי ובציבורי לא וכד'). לחברה טובה שלי גילו בסקירה המוקדמת מום בלב העובר (סקירה פרטית אצל נג'רי מהדסה) ובמכבי אף אחד לא עלה על זה...
עם זאת - באופן אישי אני בחרתי לערוך הפעם את הסקירה בציבורי.....
אם הכל תקין (טפו טפו) לא ראיתי סיבה הגיונית לשלם 2400 ש"ח לבדיקה פרטית.

מקוה שעזרתי.....

הערכת משקל נערכת על הבטן.
בהחלט יתכן כי לא מרגישים תנועות עובר כאשר הוא ישן, למשל.

לעיתים מבנה אגודלים הפונה פנימה לכף היד ובהעדר תנועה שלהם - הדבר יכול להעיד על בעיה מוחית ועל הרחבת חדרי מוח. US מוחי שולל מצב זה לחלוטין. בשבוע בו בצעת את הבדיקה, כפות הידיים בד"כ קפוצות, ויתכן וזה הפריע לצפייה התקינה בכפות הידיים. הבה נמתין לבדיקה החוזרת, שיתכן ותפתור את כל הבעיות.

מחיצה ברחם הנה ממצא מוכר וניתן להרות וללדת בנוכחות המחיצה. חשוב גודל המחיצה, שכן ככל שהיא גדולה יותר הסיכון ללידה מוקדמת גדול יותר. לא ניתן לחזות מראש אילו רחמים יתכווצו ואילו לא בנוכחות מחיצה רחמית.

היי ללי
אני בהריון תאומים עם מחיצה ברחם. גם אני חששתי מאוד מהמצב.
אומנם לא יצאתי מסכנה של לידה מוקדמת, אבל העוברים דחפו את המחיצה והרחיבו לעצמם חלל די גדול ברחם

השתדלי לשמור על אופטימיות, כעת ניתן רק לקוות לטוב ולהיות במעקב צמוד של רופא מנוסה שאת סומכת עליו.

בהצלחה!

תודה רבה לכם

מרינה שלום רב
המדדים תואמים את שבוע ההריון שלך ומכאן שגם הערכת משקל העובר. מצג עכוז בשבוע זה איננו סוף פסוק ובהחלט יכול להשתנות.. בשבוע 32-33 כבר מתחיל להיות "קשה" לעובר לבצע היפוכים ספונטניים בשק ההריון
בהצלחה

נופר , את בהחלט יכולה לבצע בדיקה בעוד שבועיים לראות דופק לעובר ולהירג ע. אין הבדיקה מזיקה . אולטרהסאונד בשבוע 7 + ולאחריו בדיקה נוספת כעבור חודש זה פער זמנים מקובל ורגיל
בהצלחה

להערכתי אין לך כל סיבה לדאגה. הערך האמיתי לפי הספרות של החלבון העוברי הוא 2.5. משום מה, היועצים הגנטים בארץ מכניסים לסיכון יתר נשים שבעוברן הבדיקה העלתה ערך של מעל 2 MOM. אין קשר בין התוצאה שלך לבעיות שיליתיות ואין מקום למעקב ביחידה לאם-עובר.

ותודה מראש.

שלום רב למודאגת
אמנם היקף הראש קטן בכ 10 ימים בהשוואה לגיל הריון על פי וסת אחרונה אך עדיין היקף בתחום התקין לשבוע. שימי לב שגם אורך הירך קצר במעל שבוע ביחס לגיל הריון כך שייתכן ובפועל העובר קטן יותר . יש מקום לבדוק שוב את בדיקת האולטרהסאונד בשליש ה 1 ולבדוק האם תאם. או יש פער כבר אז .
בשלב זה מאחר וסקירה תקינה יש מקום למעקב גדילה כשבועיים שלושה מבדיקה קודמת ובהתאם להחליט על המשך ניהול ההריון
בהצלחה

בשקיפות עורפית ובסקירה הראשונה היה פער אבל של ימים ספורים (והרופא העריך אז, בזמן השקיפות, שהביוץ היה ביום ה 18 או ה 19 מאז הוסת האחרונה). הבדיקות היו תקינות. גם בדיקת חלבון עוברי היתה תקינה.
בהנחה שהמדידות בסקירה המאוחרת היו מדוייקות אז הפער גדל.
בסקירה המוקדמת שנעשתה בשבוע 15+6 הפער של כל המדדים (HC, AC, FL, HU ) התאימו ל 15+1 ו BPD התאים לשבוע 15+3, כך שבסקירה המאוחרת הפער גדל ובמיוחד בהיקף הראש.

התור שלי לרופאת נשים הוא לעוד שבוע (זה יוצא שבועיים אחרי הסקירה) כשאהיה בשבוע 24. האם להקדים את התור או שממילא צריך להמתין שבועיים לפחות כדי לבצע מדידות חוזרות?
האם על פניו נראה שכדאי לקבוע כבר עכשיו תור דחוף לסקירה מורחבת (הסקירה המאוחרת שעשיתי היתה הרגילה במסגרת הקופה) או שאין סיבה כרגע להילחץ וכדאי לחכות ולעשות א"ס נוסף בשבוע הבא לפני שקובעים תור לסקירה?

ושוב - תודה מראש על ההתייחסות.

אורית שלום רב
אמנם לא נכחתי בבדיקתך אך איננה רואה מצב בו ביצעו לך את בדיקת האולטרהסאונד הואגינלית ללא כיסוי למתמר.... בהחלט ייתכן שחיטו את ראש המתמר טרם כיסויו החוזר לקראת הבדיקה שלך
בהצלחה

שלום רב
שבוע 22 הוא שבוע הריון מצויין לביצוע סקירת מערכות. לגבי התלת מימדי לא שבוע ההריון הוא הפרמטר. בחלק לא קטן מהמיקרים תנוחת העובר איננה מאפשרת "תמונה "יפה של פרופיל העובר
אז...... השבוע שניקבע לך בהחלט מתאים ובהצלחה בצילומי ה תלת מימד

רגינה שלום רב
מעט מאוד נתונים צרפת
לא ידוע לי שבוע הריון שלך , האם זה הריון 1 , אם לא האם עבר ניתוח קיסרי בעבר או גרידות
האם שליית פתח קדמית או אחורית או מרכזית
ככלל בדיקה לשלייה נעוצה איננה בדיקת רוטינה גם לא בשליית פתח
בהצלחה

מדובר בהריון שני (אחרי קייסרי מלפני 5 שנים).
אני בשבוע 34
יש לי שיליית פתח אחורית.

אודה לתשובתך :-)

רגינה שלום רב
השילוב של שליית פתח עם ניתוח קיסרי קודם אכן מעלה הסיכון לשלייה נעוצה. יחד עם זאת במקרה שלך השלייה אחורית בעוד שלרוב נצפה לשלייה נעוצה כאשר היא מושרשת בדופן קדמי של הרחם באיזור הצלקת הניתוחית
בכל מיקרה מומלץ לבצע בדיקת אולטרהסאונד מכוונת בשאלה של סימני נעיצה ולמידע זה חשיבות בהיערכות לניתוח הקיסרי המתוכנן שלך
בהצלחה

אין שילייה נעוצה !!! ולדברי הרופאה- גם לא מדובר בשליית פתח אלא שילייה נמוכה אחורית. מומלץ בכל זאת ניתוח קייסרי בגלל הקרבה לפתח, אך לא מחייב.
תודה לך.

ליאור שלום רב
הערכת המשקל שביצעת בשבוע 29 תקינה בהחלט לשבוע. נכון שהיקף הבטן הייתה קטנה יותר אך הן הערכת המשקל והן שאר המדדים תקינים. בשלב כזה מקובל לבצע הערכה נוספת כשבועיים + מבדיקה קודמת לראות האם מגמה כלשהיא , האם היקף הבטן תואם , האם פער גם בשאר מדדים ובהתאם מקבלים החלטה על אופן המעקב וניהול ההריון
בהצלחה

נועה שלום רב
ראשית יש מקום לאופטימיות רבה נוכח התוצאות התקינות של שני העוברים
לגבי אי הדגמת עצם האף ייתכן ויודגם בהמשך ובנוסף יש גם עוברים בריאים בהם לא מוגדמת העצם
המשיכי לסקירת המערכות המוקדמת שזו נקודת הבדיקה הבאה להסתכל על עצם האף
זו איננה אינדיקציה בפני עצמה לביצוע דיקור מי שפיר בנוכחות בדיקות אולטרהסאונד תקינות אך ייעוץ גנטי מכוון לשאלה זו יכול לתרום להחלטותייך
בהצלחה

עדי שלום רב
לעיתים לא נדירות יש מסיבות שונות דימום מוגבל במקום היוצר קריש דם בין דופן הרחם לשק ההריון. כאשר האירוע מוגבל ולא מקיף חלק גדול מהיקף השק , הדימום ניספג לאט עד שנעלם
אין מטה קסמים להעלים אותו ואם העובר מתפתח וגדל באופן תואם לגיל ההריון זה הסימן להתפתחות תקינה. מכאן שכל שנותר הוא לעקוב אחרי ספיגת קריש הדם . לגבי הנחיות מיוחדות ( מנוחה ? שכיבה? וכו') כאן אני מציע שתפעלי על פי הנחעות הרופא המטפל שלך שאני מניח גם ראה המימצאים
בהצלחה