פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

כפי שאת ודאי יודעת, בדיקת השקיפות העורפית הינה בדיקה סטטיסטית, ולכן השוני בין שני העוברים. כל שינוי במילימטר אחד במדידה, משפיע מהותית על התוצאות. הבדיקה שערכת נחשבת לתקינה לחלוטין. בנוכחות בדיקה שכזו, הסיכון למום לבבי או לתסמונת אחרת (למשל מומי שלד) קטן משמעותית. זהו המסר מן הבדיקה שערכת. אם תחפצי בתשובה חד משמעית לגבי העובר - רק בדיקת מי השפיר תוכל לספק לך אחת שכזו.
ותודה על המחמאות ליחידה החדשה!

על פי טבלאות משקלי ילודים, משקל זה מצוי סביב אחוזון 75 לגיל ההריון.

תוצאות הבדיקה אמנם מראות על עליה בסיכון לתסמונת דאון, אך עדיין הינן בגדר הנורמה - ולכן, אין סיבה להלחץ. יש כן מקום לעבור את בדיקת מי השפיר כבר בשבוע הקרוב. לקביעת תור פרטי, תוכלי לפנות לכל רופא שתבחרי, והוא ישמח לעזור לך.

כבר באותו היום, למי שמאמין בשמנים האלו.

שיר שלום
ראשית אי התאמה במשקלים הוא מימצא צפוי ומובן בהריון תאומים. פער של25% ומעלה בין משקלי העוברים בשלבי הריון מתקדמים יותר מקבל משמעות לגבי אופן מעקב ונ יהול ההריון כך שכעת את "לא במקום הזה".
לא מוצא כל בעיה עם ה BPD התואם גיל ההריון וטווח הסטייה של היקף הבטן ואורך הירך הוא כשבוע ומצוי בתחום הנורמה. למעשה 2 המדדים האחרונים מראים פער של כ 7-10 ימים מגיל הריון . בשלב זה הביקורת הבאה המומלצת צריכה להיות בעת בדיקת סקירת המערכות המורחבת בשבועות 22-23 .

שלום שרית
אכן ה משקל 2000גרם ב 30 שבועות גבוהה. תואמת אחוזון 90. גבוה יותר מבדיקתך הקודמת. בשלב ראשון הייתי מציע לחזור על ה משקל בתוך 10-14 ימים מהערכה קודמת כדי לבחון על איזה עקומת גדילה מתפתח העובר. במידה וגדול יש לבחון רמות הגלוקוז אצלך על פני פרק זמן שיאפשר הערכה של מידת איזון הסכרת . כל זה במסגרת מרפאה להריונות בסיכון . חשוב גם לודא את כמות מי השפיר בשאלה של ריבוי מי שפיר
בהצלחה

אין להסיק מסקנות מהמקרה החריג של נהריה למקרה שלך.
בהפלה בוששת לא צופים בדופק, והחל מ 6 שבועות רואים בכל הריון דופק עוברי בבירור. קשה לי להניח כי הטעות בגיל ההריון אצלך הייתה יותר משבועיים בשבוע 8 להריון. לכן, גם אם יש טעות של מס' ימים - עדיין היה צריך להיות דופק עוברי. אם לא נצפה - קרוב לודאי שההריון היה לא תקין.

יש רשימה שלמה של סיבות לעוברים קטנים (בהנחה שאין טעות בגיל ההריון): יכול להיות שהעובר מחקה אחד מהוריו אם הינו "קטן" מהממוצע, תתכנה מחלות רקע הגורמות לכך על רקע אי ספיקה שיליתית, יתכן ומדובר בתסמונת גנטית הדורשת בירור מכון גנטי, ותתכן הפרעת גדילה על רקע זיהומי. עלייך לפנות לרופא המטפל, והוא יעזור לך לבצע את כל הבדיקות הנדרשות - ויש כאלה!.

כאב קל בבטן, יכול להגרם מסיבות שונות עם או ללא קשר לדיקור מי השפיר. בעיקרון, סיבוך של הדיקור עלול להביא לצירים - מה שאינו מתאים לתלונותייך. הפרשה צהובה יכולה להופיע אצל כל אישה, ואינה קשורה לדיקור. בכל מקרה, אין מקום לדאגה על פי התיאור שאת מוסרת.

את השאלה לגבי הערכים השונים יש להפנות ליועץ גנטי. הסיכון הסופי מראה על עליה בסיכון לעומת הסיכון הסטטיסטי לפי גיל. עדיין התשובה בטווח הנורמה (רק סיכון גבוה מ 1:380 מחייב דיקור מי שפיר), אך יש השוקלים דיקור מי שפיר עקב העובדה שהסיכון עלה ולא ירד עקב הבדיקה.

אנא הבט שוב על התוצאות, לפי מה שאני מבינה הסיכון לאחר הבדיקה ירד.....אנא, אני מאוד מודאגת לגביי תשובתך רוני

את צודקת - הסיכון באמת ירד פי 2 והתשובה תקינה. הבדיקה הינה בדיקה סטטיסטית ואינה נותנת תשובה חד משמעית. באם תרצי ביטחון של 100% - עלייך לעבור את הרף ולבצע דיקור מי שפיר.

שלום מיכאלה
רוחב חדרי המח מוגדר כתקין עד 10 מ"מ .לפי הנתונים ששלחת רוחב חדרי המח בעוברך הם בגבול העליון של הנורמה ולא מעבר לו .היעדר מימצא חריג אחר חשוב ומעודד אך יחד עם זאת מימצא זה מחייב מעקב אולטראסאונד על מנת לבחון שאין דינמיקה ברוחב החדרים כלומר שלא מעבר ל 10 ממ.
ממליץ ביקורת עוד כשבועיים להערכת רוחב החדרים .
בשלב הראשון הייתי מציע שתבצעי ייעוץ גנטי שם תקבלי הסבר נוסף על המימצא ועל הצורך כן/ לא בביצוע בדיקות נוספות ( אקו לב עובר , דיקור מי שפיר ובדיקות דם )
בהצלחה

מלי שלום
אגני הכליות מהוות " תחנת מעבר " של השתן הנוצר בכלייה בדרכו לשלפוחית השתן. לעיתים אגן הכלייה מורחב . הסיבות שונות אך הנתונים שציינת מדובר בהרחבה קלה בלבד לשבוע זה.. מקובל לדבר על נזק החל מ הרחבה של 10 ממ . לכן המימצא דורש מעקב אולטראסאונד על מנת לבחון האם ההרחבה לא משתנה , נסוגה או מחמירה.לדוגמא הרחבה של 5-6 ממ לשבוע 31 נחשבת תקינה ולכן חשיבות המעקב.
כמו כן יש מקום לבצע ייעוץ גנטי על מנת לקבל ההסבר המלא והרחב למימצא

בהצלחה

אני ביצעתי בדיקות שקיפות משולבת על החלבון וכמה בדיקות (סה"כ-6 בדיקות) ולא נמצא סיכון יתר לתסמונת דאון הסיכוי הינו 1:1700 , בכמה אחוזים מציאת אגני כליה מורחבים מעלה את הסיכון לתסמונת דאון בעובר והם מדובר בסימן מהותי מה עלי לעשות בשלב זה הרופא לא מצא בסקירה ממצאים אחרים הכל תקין -והמליץ על סקירה שלישית האם כדאי לבצע בדיקות נוספות לפני כן??

מלי
בהמשך לתשובתי מאתמול , עלייך לפנות עם הנתונים הנ"ל לייעוץ גנטי לקבלת שיקלול התוצאות לסך סיכון מחושב חדש . כעקרון מקובל שהרחבת אגן הכלייה מעלה בכפי 2 את הסיכון. בשלב זה מעבר לביקורת אגני כלייה כשבועיים שלשה מבדיקתך הקודמת והשלמת ייעוץ גנטי לא רואה מקום לבדיקה נוספת.
בהצלחה

הערכת משקל שציינת מעט גבוהה לשבוע 31+3. הממוצע לשבוע 31 הוא 1700 גרם לערך.
בהערכת משקל של 2425 האחוזון לשבוע זה הוא .93 !
המדדים שציינת תואמים עובר הגדול בכשבועיים בהשוואה לגיל הריונך על פי ו אחרונה.
מומלצת הערכת משקל נוספת בעוד כ 10 ימים עד שבועיים ( על מנת לבחון את עקביות הערכה ) ובהתאם המלצות לגבי ההמשך
בהצלחה

קיבלתי מחזור אחרון ב10.1.08 ולאחר מכן הפסקתי את הגלולות וישר נכנסתי להריון האם יכול להיות שבגלל שקיבלתי וסת מגלולות כביכול אז אני אמורה לחשב אחרת כי אם זה מחזור בלי גלולות זה לא מחייב שזה פעם בחודש?לא?

שירה
המדד המדויק לחישוב גיל הריון הוא אולטראסאונד מטרימסטר ראשון ועל פיו יש להעריך באופן היותר מדוייק את גיל ההריון

שלום גיל:
קרוב לודאי אין זו בעיה אך נמתין לתוצאות מדדי העובר בסקירה המוקדמת. ישנם יותר איברים שנמדדים וגם נראה את הגדילה בשבועיים-שלושה שיחלפו

שלום נוגה:
בדיקהת מי שפיר אלקטיבית נעשית בין שבוע 16-20 אך לעיתים עד שבוע מאוחר יותר
התשובה מתקבלת אחר כ 3 שבועות ללא תלות בשבוע ההריון (יש בדיקה מוגבלת מהירה יותר על רלוונטיות הבדיקה תקבלי פרטים ביעוץ גנטי פורמלי)
הפסקת הריון בגרידה נעשית עד שבוע שונה בבתי חולים שונים: 12-18 ולעיתים אף עד שבוע מאוחר יותר
אחר הבדיקה מומלץ להמנע ממאמצים משך יומיים