פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

אובחן אצלי בעקב רגל ימין דורבן, מהו הטיפול ? והאם כרוך באישפוז?

אני משתמשת במשאף סרטייד פעמיים ביום (500) כשנתיים בנוסף יש לי בעיה בעיניים של יובש קיצוני והפרשות (בעבר לא סבלתי מבעיות עיניים מהוג הזה)

האם לדעתך יש קשר לשימוש במשאף?? והאם יש תרופה חלופית???

תודה מראש

הפסקתי לעשן לפני כ-24 שנה, אני בן 59 וכל בוקר אני קם עם ליחה צמיגית, הרופא אומר שזה בגלל שעישנתי, האם אני חייב להמשיך לסבול או שיש טיפול לדבר.

שלום רב,
בעוד כמה ימים יש לי בדיקת תגר מטכולין במאמץ בשביל הצבא, אני קצת בלחץ,
ויש לי כמה שאלות-

1. אם בבדיקה נותנים חומר שכולם בעצם רגישים אליו, איך אפשר לדעת שזאת בוודאות אסתמה?
2. יש גורמים שיכולים להטעות את הבדיקה ולתת תוצאות שגויות ? למשל-
יש לי מחיצה עקומה באף, בגלל זה האף שלי סתום נורא, בנוסף אני לא בכושר בכלל ואולי בגלל זה קיבולת הריאות שלי תרד, וגם קצת שרירים תפוסים בחזה.
3. זה שזה תקופת האביב ויש עכשיו אלרגיות יכול ליצור אלרגיה שלא קשורה לאסתמה ולהשפיע על הבדיקה ?
4. יש אולי דרך שאפשר לשפר קצת את תפקוד הריאות ? לחזק אותך או שריר הסרעפת כדי שהנשימה תיהיה יותר חלקה וקיבולת אוויר הרבה יותר טובה?

אשמח לקבל תשובה לכל השאלות בפירוט,
תודה רבה !!!!

אבא שלי בן 52 והוא מעשן כבד..
לאחרונה נהיה לו ממש קשיי נשימה, נחירות שהיו מאז ומתמיד, שיעולים באופן קבוע
האף שלו ממש התנפח בצורה שנראית לעין וקשה לו לנשום
עכשיו אני לומדת מכשור רפואי ואחד הקורסים שלי זה ריאות.. ולמדנו על מחלת הCOPD
ועל מחלות נוספות ואני ממש מפחדת שיש לו את אחת המחלות
אחיו נפטר מסרטן ריאות וכנראה זה הפחד שלו מללכת לרופא, הוא ממש מתנגד
מה אפשר לעשות? ומה זה יכול להיות אם האף שלו ממש התנפח??

שלום.בעקבות קוצר נשימה דופק מהיר כיח מוגלתי וקצת דמי בבקרים בלבד והסטוריה של שחפת ריאתית שטופלה,הופניתי לבדיקת ספירומטריה עם נפחים לפני ואחרי ונטולין+דיפוזיה. רציתי לדעת אם קיימת סכנה כלשהי ביצוע בדיקות אלו?ברקע יש לי אנמיה,תלסמיה ושחפת. תודה.

ד"ר שלום רב,

בת 50.לא לוקחת שום כדורים. לא מעשנת.

כעט, לפני למעלה משמונה חודשים החל לי מעין "רטט" חזק (ויברציה קבועה) ובלתי פוסקת, 24 שעות ביממה מרגישה זאת גם בזמן שינה כאמור מעין רטט באזור החזה העליון מצד שמאל באזור נקודתי אזור שד שמאל/צלעות שמאל (כירורג שד הגדיר המקום צלע 3-4 בקו אקסילרי קידמי)הרטט מובהק יותר ומוחשי מאד בצד זה!!!, לעיתים התחושה שם כאילו וזה פעימות , לא תחושת דופק אלא פעימות כאילו יותר מודגשות, ואני מצליחה לתרגם זאת כמעין רטט, תחושה סיבובית כמו זרימה קבועה ומטרידה. אותו הרטט הזה שנמשך כאמור מספר רב של חודשים אני מרגישה שהינו גורם לי לתחושת ויברציה בכל הגוף וגורם לי לתחושה כמו מעין זרם קל בגוף כשהוא ממש קבוע ולא מרפה 24 שעות ביממה.

כמו כן יש לי את התחושה הנ"ל גם בכפות הרגליים כשברגל ימין זה יותר בולט והתחושה יכולה לעיתים ברגליים להזכיר תחושת נימולים, רטט של "עורקים" רוטטים אך לא נרדמות לי הרגליים . זה החל באותו הזמן.

זו תחושה בלתי נסבלת וכמובן שאיכות החיים שלי מאד נפגמה כתוצאה מכך.
אני נושמת רגיל, אין לי לחץ בחזה שאר התחושה זאת אומרת תקינה, איני מתעייפת ו/או חלשה כתוצאה מכך, אך בכל זאת יש זמן שאני מרגישה שבעצם משהו בלב או באזור הלב מרטיט לי את המקום והגוף. היתכן מהריאות???

הייתי אצל כירורג שד- אולטרסאונד שד תקין.

אורטופד - מיפוי עצמות תקין.

נוירולוג (שתי נוירולוגים) - הבדיקה תקינה .

EMG ידיים ורגליים תקין אף על פי שהאזור כאמור יותר באזור החזה אך כמובן גם רגליים וידיים (כאמור כל הגוף) רטט ומעין תחושת זרמים חשמליים עדינים קלים (כך אני מסוגלת לתאר את התופעה לגמרי).

נוירולוג ששלח אותי ל-C.T. עמוד שדרה צווארי וגבי תקין.

MRI עמוד שדרה צווארי וגבי תקין.

הייתי אף אצל פסיכיאטר מכיוון שרופא המשפחה אמר שאם זו לא בעיה אורטופדית ו/או נוירולוגית אז כנראה היא פסיכוסומטית אך הפסיכיאטר אמר שהבדיקה תקינה.

קיבלתי למשך שבועיים סימבלטה שלא עזרה.

קיבלתי למשך חודש כדורי ליריקה 300 מ"ג שלא עזר. (אז כנראה שזה לא משהו עיצבי).

אקו לב בוצע - תקין.

בדיקות דם תקינות.

כעט עשיתי בדיקת C.T. חזה ובטן ובתשובה:

בריאות מודגם פס אטלקטטי בבסיס הלינגולה.
פרט לכך הריאות נקיות.

(לציין כי לא היתה לי דלקת ריאות, איני מעשנת, ולא משתעלת, מקבלת חיסון לשפעת פעם בשנה).


מה אומרת התשובה של ה-C.T. לגבי :בריאות מודגם פס אטלקטטי בבסיס הלינגולה?
היש קשר בין הדברים? כי הרי התחושה שלי הא בחזה בצד שמאל.

אשמח לתשובתך ולדעתך.

תודה מראש על סבלנותך האדיבה

ב ב ר כ ה

האם ניתן לעשות אינהלציה רק עם פלקסוטייד ומה המינון לאדם בגיל 40
האם ניתן לעשות אינהלציה פלקסוטייד וונטולין ביחד ומה המינון

שלום רב,
אני פונה בשם קרובה ללא גישה לאינטרנט.
הבחורה בת 45,רזה ובריאה בדכ.
לאחרונה בעקבות כאבי בטן והתקפות של תעוקות נשימה,נבדקה
ואובחנה כסובלת מדלקת בקיבה,ריפלוקס ובקע סרעפתי קטן.
היא מטופלת בקונטרלוק (ממתינה לאישור החלפה ל-לוסק).
הטיפול התרופתי עוזר בהפגת הכאבים ובהפחתת חומציות אך לא מתמודד עם תעוקות הנשימה בעלות אופי התקפי אשר פוגעות באיכות החיים שלה.הוסבר לה שבשל הבקע הקיבה לוחצת על הריאות ומכאן התעוקה. נאמר לה גם שלא מומלצת אופציה ניתוחית בשלב זה. אבקש לקבל חוות דעתך בנושא שאלותיי הם:
1. האם יש באמת קשר בין בקע סרעפתי קטן לבין תעוקת נשימה?
2. מה האבחנה המבדלת?
3. האם יש דרכים אלטרנטיביות/שמרניות מומלצות להתמודדות עם תעוקות נשימה מסוג זה?
4. מעורבות כאן שתי מערכות-נשימה וגסטרו.מי הכתובת הנכונה לטפל בקושי הנשימתי?
5. לאור העובדה שהיא מעידה על ירידה באיכות חיים האם היית ממליץ לה לעבור ניתוח למרות שהשבר מוגדר כ-קטן?

בתודה מראש

שלום רב

האם שאיפה של התרופה לפני ביצוע ספירומטריה יכול לשפר התוצאה?
תודה

שלום,
בת 45 עם אסטמה ולאחרונה בצילום סיטי גם נפחת. במהלך כל שעות היממה חוטפת התקפי שיעול קשים שנמשכים מספר דקות, כל פעם מחדש. עד כה כל טיפול/ משאף לא מסייע בהפחתת התקפי השיעול. מבקשת לברר אם להתקפי השעול שגורמים לי אח"כ לנשימה מהירה ולכאבים באיזור החזה יש השפעה על הדרדרות הריאות. תודה.

דר תודה באמת שאין עלייך שכחתי להוסיף גם שקיים בסיטי עוד מוקד אך גם קטן בגודל 2 מילימטר וגוש במדיאסטנום הקדמי וכתוב כנראה שארית של תימוס שעוד לא התאחה אז עוד פעם הראיתי לרופאים אמרו לא לדאוג ?? אני בן 18 אתה לא חושב שזה סרטן כולם אומרים לי שלא אני מפחד מאוד וגם אני לא יכול לישון יותר מ6 שעות אני כל פעם קם עם כאבים מטורפים בין הצלעות בשרירים אחרי 40 דקות זה עובר נמאס לי אני כל הזמן אוכל סרטים על אונקולוגיה אפשר להרגעע ??

דר נכבד שלום בן 18 לקראת גיוס סובל מחרדת סרטן כבר הרבה מאוד זמן אז ככה לפני חצי שנה החל שיעול מעצבן שנמשך לאורך כל היום השיעול מורגש בגלל גירוי בגרון התחתון ברגע שיש גירוי יש שיעול חזק מעשן השיעול מוציא אותי מדעתי ניסיתי ראולין ונזקורט כמו כן מטפטף כבר 3 שנים טיפות לאף חשבתי אולי פוסט נייזל דריפ לפני שבועיים עשיתי סיטי ריאות בסיטי נמצא מוקד קטנטן בגודל 0.4 מילימטר הרנטגנולוגים ורופאת ריאות אמרו שזה שטויות וסתם ממצא אולי גרנולומה קטנה וזה לא יכול לגרום לשעיעול המטורף הזה אניכבר כולי בדאגות שזה סרטן ??? ומפחד נורא שתי שאלות מה יכול להיות השיעול המעצבן וומטורף הזה האם זה יכול להיות סרטן ריאות ואיך להפסיק אותו ??

שלום רב,
אני בת 25, בחצי שנה האחרונה היתי אולי 3 פעמים חולה עם שיעול יבש/לח + צינון,
הפעם האחרונה שהיתי חולה הייתה בינואר-פברואר , הבראתי ומאז ועד היום אני משתעלת שיעול יבש מעצבן לסירוגין , היתי אצל א.א.ג שאמר שאין לי דלקת ולא כלום ושרק אקח סטרפסילס לאלחש וזה הכל .
עשיתי צילום ריאות - אמרו שברוך ה' גם הכל בסדר. בנוסף לשיעול נתקפתי קשיי נשימה בסוף פברואר השנה שאובחנה כחרדה , היתי אצל פסיכיאטרית בהתיעצות רופא והיא נתנה לי תרופות,אני מטופלת ברסיטל 20מ"ג כל יום ואלפרוקס 0.25 מ"ג למקרה צורך.
רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת תפקודי ריאות , הבדיקת גם יצאה תקינה ורופא תפקודי הריאות אמר שהוא רוצה לשלוח אותי לct חזה , יש לי הפניה לתל השומר בקרוב, והרופא ציין שבגלל השיעול שלי לא יזריקו לי את היוד הזה שמראה יותר בבירור .
שלשום היתי אצל אלרגולוג לבדוק אולי קשיי הנשימה והשיעול הם גם בגלל האלרגיה או יתכן שרק(!) בגלל האלרגיה ואין לי חרדה בכלל למרות שבמשפחתי כ10 אנשים כולל אבי לוקים בחרדה.
---- שאלותיי הן :
1.אם לא יזריקו לי את חומר היוד הזה שמראה בברור את כלי הדם - האם זה ישבש את תשובות הרופא לפה או לפה ?
2. האלרגולוג אמר לי בביטחון שזה רק אלרגיה לפי הסיפור שלי ואין לי שום חרדה ולא צריך ct ושאבוא לאחר 3 שבועות לבדיקה אצלו אחרי שאטול את כל הכדורים והמשאף כפי שרשם לי ,האם צודק?
3. שמעתי שct יכול לא עלינו לגרום למחלה בעתיד הרחוק בגלל הקרינה, אני מתכונת לעשות בתל השומר, האם הציוד שם בטוח? פחות קרינה?

תודה על תשובתכם

שלום רב,
אני בת 58, אובחנתי כאסטמתית לפני כחודשיים. איני מעשנת. לכמה שעות אמור טיפול במשאף בריקלין לעזור והאם מותר לקחת שוב אחרי שעתיים?
תודה מראש, גלי