פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום .אני בת 58 מיזה שבועיים אנ מיתעלת נישלחתי לצילום רופא ריאות בדק וזה מה שכתב אינטרסטידיאלי פרה קרדיאלי מימין RLL מעט מוגבר לא נראה משאו
חולני ריאתי חריף. היתי מעונינת הסבר בבקשה תודה

אני בת 38. בעיות אסטמטיות החלו בזמן הריון לפני למעלה משנה. אני כרגע 11 חודשים אחרי הלידה.
כרגע מטופלת באינהליציה (אירוונט+טרבולין) 4 פעמים ביום לפי המלצת הרופא פלוס פרדניזון.
האם הגיוני שהדופק ממשיך להיות מהיר (+ מעט רעד בגוף) גם אחרי למעלה משעתיים וחצי אחרי האינהלציה?
חשוב אולי לציין שהדופק שלי כנראה גבוה ממילא לאחרונה בשל ההתקף האטמטי.

השאלה שלי האם זה עוד גילוי מסעיר שעוד ירעיד את עולמנו ויגרום לנו לסבל רב כשנתבגר יותר או שבינתיים זה רק התחלתי,ניסיוני,לא מבוסס ולא ודאי?
ידוע לכם,הדוקטורים והפרופסרים המתמחים במחלות ריאה ואסטמה , על משהו מכל זה?
(מצורפת תמונה של הכתבה)

שלום רב,

קיבלתי תוצאות בדיקת חזה כי צל הלב תקין. חשד להצללה עדינה בסגמנט עליון של LLL ניפוח יתר. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.

הייתי רוצה לדעת מזה אומר?

שלום לרופא.

אני בחור בן 20. יש לי מחלת קרוהן ואני מקבל טיפול בתרופה ביולוגית במסגרת מחקר (שם התרופה הוא ודוליזומב) . לפני כחודש החלו לי כאבים בחזה וקשיי נשימה. הופנתי למיון ושם בעקבות בדיקת D DMER שהערכים בה היו גבוהים חשדו שיש לי תסחיף בריאה. עשו לי בדיקת C.T והיא הייתה תקינה. הרופאים במיון חשדו שיש לי דלקת בקרום הריאה. לא ניתן לי כל טיפול משום שאסור לי לקבל סטרואידים במסגרת המחקר בו אני משתתף למחלת הקרוהן שלי. במשך כ-3 שבועות סבלתי מלחץ קל בחזה ומכאבים לאחר שהם חלפו התחלתי להשתעל, שיעול יבש שגורם לי לצרידות ולעיתים אני כמעט ונחנק. אתמול הייתי אצל רופא המשפחה בגלל השיעול המציק. הוא שלח אותי לצילום חזה. בצילום אין עדות לדלקת ריאות אך הרופא טוען שיש משהו שמחשיד להתחלת דלקת ריאות ונתן לי טיפול אנטיביוטי ברוליד.

האם יכול להיות שיש קשר בין הדלקת בקרום הריאה לבין השיעול שממנו אני סובל עכשיו?

תודה

האם תיותרד עלול לגרום להפרעות קצב?

האם זה הגיוני שלפני המאמץ תפקודי הריאות יהיו 100% ולאחר המאמץ תאובחן ירידה משמעותית בתפקוד?

לפני יומיים גילו אצלי סטרפטוקוקוס בגרון.
אני לוקחת מוקסיפן 3 פעמיים ביום כל 5 שעות אבל ההרגשה הכללית שלי ירודה ביותר:
קשה לי לבלוע מזון,אני לא נרדמת בלילות בעקבות תחושת מחנק/אסתמה/קצב פעימות לב מהיר ובמהלך היום אני מתקשה לנשום בחופשיות-כל דקה אני מרגישה צורך לשאוף כמות ענקית של חמצן לריאות.
לפני כחודש עשיתי צילום ריאות+לב והכול תקין וכשהלכתי לרופאה לפני מס' ימים אמרה שהכול בסדר ואין שום דבר חריג בריאות לפי שמיעה ובדיקת סטורציה.
שאלתי:האם חיידק הסטרפטוקוקוס גורם לכאלו תופעות של קושי בנשימה,חוסר תיאבון ?
האם זה מסוכן עבורי בתור חולת אסטמה להפסיק לתקופה זו את האנילציות והמשאפים?
(אתמול בערב הרגשתי שוב תחושת מחנק -השתמשתי במשאף ונטולין ואחריו פליקסוטייד -תחושת הקושי לנשום עברה אך בלילה ועכשיו בבוקר היא שוב חזרה עם דפיקות לב מהירות)
אני חוששת שהחיידק גרם נזק ללב או לריאות או שגילו אותו מאוחר מדי והנזק כבר נגרם!מרוב פחד אני שוקלת להתאשפז בבי"ח!אשמח לקבל עצה בהקדם,תודה!

אני לא מבינה. יש שם משהו שלא היה ופתאום קיים, הנודול הזה, אין דרך לדעת מה זה?
מה הקוטר?
הלא זה לא אמור להיעלם פתאום, נכון? לא אמורים לקחת כבר ביופסיה או לעשות בדיקה יותר רצינית?
זה מאוד מפחיד וכל רגע קריטי פה, לא? מה גם, שאזכיר, שהעישון היה לפני 30 שנה, עדיין יש לכך השפעה? הריאות לא היו אמורות להתחדש כבר לחלוטין? אני מאוד מודאגת. לאיזה רופא אנחנו אמורים ללכת? חוץ מרופא משפחה. לצערי, לא נרגעתי מתשובתך כי היא יחסית תמציתית ולא ברורה לי כ"כ....:-(
שוב תודה

שלום רב,
אבא שלי בן 63, עישן 4 חפיסות ליום במשך שנים והפסיק לפני כמעט 30 שנה.
אני כל הזמן בלחץ כי לעיתים הוא קצת משתעל. פתאום.
מהפחד שלי והדאגה, ביקשתי בשבילו סי טי ונתנו לו לעשות.
על סמך ההפניה מרופא המשפחה, החליטו שלא להזריק יוד.
בתשובה כתוב כך:
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית שחי, במיצר או בשערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במיצר בטווח התקין, במגבלות העדר הזרקת יוד.
הלב תקין בגודלו, ללא תפליט פריקרדיאלי.
לא הודגמו תפליטים פלאורליים דו"צ. פרנכימת הריאות ללא תסנין. הודגמו שינויים ברונכיאקטטים באונות התחתונות דו"צ, ללא הסננה של הפרנכימה סביבם. הודגם נודול זעיר - RLL , קטן למדי לאיפיון. מעבר חזה בטן כולל אדרנלים תקינים, במגבלות העדר הזרקת יוד ובהתחשב בקרינה הנמוכה. מבנה גרמי - תקין למעט שינויים ניוונים בע"ש גבי. לסיכום: ברונכיאקטזיות ב-RLL וב-LLL.
נודול זעיר ב-RLL כמתואר.
האם יש ממה לחשוש? ככל שאני קוראת את זה יותר, כך אני בפאניקה יותר.
כמובן שיש לנו תור לרופא המשפחה בשביל לבוא עם התוצאות אך בכל אופן, האם תוכלו להרגיע אותי עד אז? יש עוד בדיקה שרצוי/חובה לעשות כעת במקביל?
בתודה מראש.

שלום רב,
מזה שבועיים סובלת מכאבים בחזה. עשנתי כ-10 שנים. כעת גמולה כחצי שנה.
תוצאות צילום:
אין עדות לתסנין או גודש ראתי.
אין עדות לתפליט פלאורלי.
ציור ראתי מוגבר על פני שתי הריאות בצורה כתמית פסית.
צל הלב בגודל תקין.

האם הצילום תקין?

רב תודות
יפית

חשוב לצין כי הכאב מלווה אותי מהגב העליון לאורך כל היד מזה יכול להיות? הכאב בריאה הקליק הפיצפוץ? קשה לי כבר להיתמודד אני נורא פוחד אנא עזרו לי..

שלום רב, אני בת 50 . חליתי בדלקת ריאות ללא חום וקיבלתי טיפול באנטיביוטיקה מסוג ZETO למשך 10 ימים. היום זה היום השביעי לאנטיביוטיקה ואיני מרגישה שיפור. בנוסף, סובלת משיעול לסירוגין, גודש של ליחה אחורית, קושי בנשימה ולחץ בחזה. האם הטיפול שאני מקבלת הוא הטיפול המתאים? תוך כמה זמן אני אמורה להרגיש שיפור משמעותי? תודה מראש

שלום ד"ר.
אני בן 21,לא מעשן (מעשן פסיבי) ,אני סובל מאלרגיה לאבק (קרדית הבית,מצחים,חתולים וכדומה..).
באופן כללי זה לא מפריע לי במהלך היום, אלא אם כן אני נמצא בסביבה עם הרבה אבק או בימי אובך.
לפני שלושה ימים נכנסתי למחסן וכנראה ששאפתי כמות גדולה של אבק והתחלתי להיות צרוד והרגשתי כאבים בגרון ובחזה,וכן כבדות בנשימה(לקחתי נשימות ממש ארוכות) זה נמשך קרוב ליום וחצי (אותן נשימות ממשיכות עד עכשיו.) עד שהלכתי לרופאת אף,אוזן,גרון, ציננתי בפני הרופאה שאני מעוניין לדעת איזה טיפול לקבל (או שזה באמת התקף אלרגיה או סתם כאב גרון שיחלוף).הרופאה הפנתה אותי לרופא משפחה לשם בדיקה ורשמה לי כדורים נגד האבק בשם "טלפס".
אתמול הייתי אצל רופא משפחה אשר הסברתי לו את המצב הנתון וכן ראה את הממצאים של רופאת אף אוזן,גרון (איננה ראתה שום דבר - הכניסה מצלמה דרך נחיר שמאל כדי לבדוק,עשיתי תפקודי ריאות לני מס' שנים ויצא תקין.
ציינתי בפניו שיש לי עדיין כבדות בנשימה והרופא בדק אותי עם סטטוסקופ.
לאחר הבדיקה הרופא נתן לי משאף בשם "פיםלוניד" במינון 400mg, לשלושים יום ולקחת אותו כפעמיים ביום ולחזור לביקורת עוד כשבועיים.
זאת פעם ראשונה שאני משתמש במשאף ואני לא ממש הבנתי איך להשתמש בו , ניסיתי לקבל הנחיות מדויקות מהרוקח אשר לא הבין את הפעולות של המשאף והפנה אותי חזרה לרופא שטען שהוא כבר לא בתפקיד והפנה לאחיות,וגם שם קיבלתי את אותן הוראות מהעלון אשר קראנו אותו ביחד (חשוב לציין שבאותו זמן כבר ניסיתי כדור אחד,כדי באמת לראות שאני מסתדר.)
הרגשתי חסר ביטחון לגבי המשאף מכיוון שלא ידעתי איך לשאוף ממנו את האבקה,וויתרתי על הכדור השני באותו היום.
אני כרגע מרגיש באותו מצב,מעט כבדות בנשימה,קראתי שוב את הנחיות העלון והצלחתי לשאוף את האבקה.

יש לי כמה שאלות לגבי המשאף:

1. האם הוא באמת נחוץ הטיפול במשאף? האם זה אומר שאני אסמטי? לא ממש קיבלתי הסבר למה קיבלתי משאף ואיך הוא באמת יעזור,עוד בייחוד שהרופא משפחה ידע שקיבלתי מרופאת האף,אוזן, גרון כדורים נגד האבק (טלפס).

2.הרופא אמר לי לקחת את המשאף פעמיים ביום; האם אמורים לקחת אותו בקצה אחיד (כלומר 12 שעות בין השאיפה הראשונה לשניה) או שזה לא ממש רלוונטי? כעקרון היום אני כנראה אקח אותו לקראת הערב (משהו כמו 10 שעות אחרי השאיפה של היום).

והאם אני יכול לקחת אותו לדוגמא ב 6 או 7 בבוקר ואז לקחת את המנה השניה לקראת השעה 11 בלילה? - אשמח אם תוכל לתת לי תשובה על זה.

3. האם הגוף שלי יהיה תלותי במשאף- כלומר אם אני אצטרך לקחת אותו ליותר מ 30 יום או לכל חיי?

4. מה לגבי ספורט? האם כדאי להפסיק את הפעילות הספורטיבית לשם ייעול הטיפול?

אודה לתשובות, אני חסר כל ידע אשמח אם תוכל לתת לי הדרכה וייעוץ!
שבוע טוב!

בשבוע האחרון סבלתי שוב מהתקף אסטמה שבו שרירי הריאות היו תפוסים ובעקבות כך לא יכולתי לנשום כהלכה.
הלכתי לרופאה -הביאה לי ונטולין,אירובנט,סולבקס ובודיקורט לאנילציה.
השתמשתי בבודיקורט פעמיים ביום למשך יומיים והפסקתי
בסולבקס השתמשתי 3 פעמים ביום למשך יומיים וגם הפסקתי
ואת הונטולין עירבבתי יחד עם האירובנט ,עשיתי אנילציה למקרה הצורך ולאחר יומיים הפסקתי.
הגעתי למרפאה,עשיתי בדיקת סטורציה ויצא לי 100% .בעקבות כך,הרופאה אמרה לי להפסיק עם כל האנילציות אבל יום אחרי עדיין הרגשתי קושי בנשימה ועשיתי אנילציה של אירובנט 0.5CC ביחד עם 1.5 מים .
ההרגשה השתפרה עד כדי כך שאני לא מתאמצת לנשוף ולשאוף אוויר לריאות אבל מצד שני , אני מרגישה דופק מהיר כל כמה דק' ואני מתקשה להירדם.
שאלתי היא: האם נגרם נזק לריאות בכך שעשיתי אנילציה נוספת למרות שלא הייתי צריכה ושאלה נוספת-יכול להיות שבעקבות כך הסטורציה שלי עלתה ליותר מ-100% או שזה בלתי אפשרי?
אשמח לתשובה בהקדם,תודה!