פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

לדר' שבתאי ורסנו שלום

ב c.t. ריאות שעשיתי נצאו בלוטות קטנות במדיאסטינום ובאקסילות כמו כן בבסיסי שתי הראות מודגמים תסנינים עם התעבות פרי-ברונכיאלית וייתכן עם מוקדים ברונכיאקטטים.
אשמח לדעת מה משמעות הממצאים הנ"ל והאם הממצאים הנ"ל מחייבים ראיית רופא בהקדם האפשרי .
בתודה מראש
יעל

היי ד"ר אני חיילת בת 20 אני סובלת מאסמה חריפה...
היו לי לילות שלא יכולתי לישון בגלל התקפים ואפילו לבסיס הייתי לוקחת את מכשיר האנלציה..
אני ממש עובדת עצות.!
אני חיילת וכמובן בצבא כול דבר זה פרוצדורה שלמה,
אני משתמשת במשאף סומביקורד טורבו (אדום) ובצבא צריך המון אישורים וחתימות לקבל אותו..
האם יש דרך לרפא דבר זה.???
בבקשה תתיחס לשאלתי אני ממש לא יודעת למי לפנות.!!
תודה מראש!

שלום, אני סובלת כבר כחודשיםם משיעול מאוד חזק.
לפעמים זה עם הרבה ליחה(בצבע לבן, לא שקוף) ולפעמים זה יבש.
בד"כ זה מלווה בסוג של קושי נשימה, מן נחירה פנימית כאילו החזה שלי ממש לא נקי.
זה מאוד מציק לי והגורם נמפתיע הוא שזה תמיד בשעות הערב ובמשך היום זה נעלם.
בדקתי את האופציה של אלרגיה אבל לפעמים הכדור האנטיאלרגי עובד ולפעמים ממש לא.
עברתי כבר בדיקות אצל רופא משפחה כולל צילומים של סינוס וריאות והכל נראה תקין.

יש אולי המלצה לכיוון נוסף לבדיקה?
בבקשה עזרה,

נטלי

שלום ד"ר ורסנו
אני בת 40, חולת אסטמה ומטופלת בסרוטייד. מידי פעם בכדורי פרטנזון.
מבקשת לשאול שתי שאלות:

1. עד לפני כ- 4 חודשים הייתי הולכת כל יומיים על הליכון כ- 40 דקות במהירות בינונית. מידי פעם נזקקתי לונטולין לפני התחלת ההליכה. בחודשים האחרונים אני לא מצליחה ללכת (בכלל - בלי קשר להליכון!) יותר מ- 10 מטרים בלי להתנשף. על עליית מדרגות אין בכלל מה לדבר.. כמו כן יש לי קושי רב לדבר מספר משפטים ברצף. אני מתנשמת בכבדות ולעתים נחנקת משיעול. אני מקבלת את כל הטיפול ואף לאחרונה המינון של הסרוטייד עלה ל- 1000 מ"ג ביום. האם יש סיכוי שיתקיים אי פעם מצב הפיך ואצליח לחזור ללכת ולעלות מדרגות כרגיל? (אף פעם לא הייתי ספורטאית מצטיינת אבל אני מדברת על המינימום ההכרחי לתפקוד יומיומי). יש סיכוי שאי פעם אחזור לדבר "באופן שוטף"?

2. לפני ימים אחדים ראיתי בטלויזיה מישהי שסיפרה על מחלת לב ממנה היא סובלת כשהסימפטומים למחלה היו זהים או כמעט זהים לאלו שלי. האם ייתכן שאני צריכה לעבור איזו בדיקת לב כדי לשלול בעיה בלב? אני אמנם סובלת בוודאות מאסטמה (ציפצופים, חירחורים, ליחה, שיעול) אבל ייתכן שיש קשר גם ללב?

3. שימוש בצמחי מרפא (של חתם סופר - אנטיאסמטי וברונכיטבע) מקל עלי בעיקר לגבי ליחה ושיעול. מדובר בחומרים טבעיים לחלוטין. האם יכולים להזיק בשימוש לטווח ארוך?

סליחה שיצא ארוך ותודה רבה
מור

אימי עברה סי טי ריאות לאחר שבצילום חזה ראו כתם בריאות. (בת 56 מעשנת שנים)
בתשובה של הסי טי - שינויים אינטרסטיציאלים קלים בשתי הריאות.
מה זה אומר? אפשר להרגע? האם כדאי להמשיך בבדיקות נוספות?
תודה

שלום
בתוצעה של צילום ריאות היה כתוב: צל מדיאסטינום העליון
מה זה אומר?

שלום רב,
בתי בת שנה ושבעה חודשים, אלרגית לחלב. בגיל שנה וארבעה חודשים עברה התקף קל של צפצופים וקיבלה אינהלציות לשלושה ימים (כנראה עקב זיהום ויראלי). לאחר כחודש עברה עוד התקף של צפצופים וטופלה גם כן למשך שלושה ימים באינהלציות (ונטולין ובודיקורט). לאחר כחודש שוב התקף צפצופים והפעם הרופא המליץ לעבור למשאף ונטולין ובודיקורט - לטיפול של שבועיים.
לאחר כשבועיים נראה כי הקטנה סובלת מקושי מסוים בנשימה, אך ללא צפצופים. הדבר היחיד שניתן היה לראות זה את מפתח הגרון (אני מקווה שכך נקרא המקום בין שתי עצמות בית החזה) נכנס פנימה בכל נשימה. ללא צפצופים וללא שיעול.
יש לי מספר שאלות:
1) האם במקרה כזה שנראה כמו קושי נשימתי מסוים אך ללא שיעול או צפצופים יש צורך להתחיל טיפול במשאף?
2) מדוע יש להמשיך בנטילת המשאף גם לאחר שההתקף חלף? (למשך כשבועיים)
3) האם יש חשיבות לטיפול רציף בסטרואידים (כלומר שאסור להפסיק אותם, כמו אנטיביוטיקה)?
4) האם קוצר נשימה יכול לעבור מעצמו? האם בכל מקרה כדאי להתחיל טיפול תרופתי ללא קשר לעוצמת ההתקף?
מצטערת על ההודעה הארוכה.
אודה מאוד לתשובותיך.
בברכה,
מיכל

שלום רב ,
עישנתי בעבר ונקלעתי לשריפה .
קבעו שיש לי ברונכוליטיס אסטמה copd
צילום סיטי אחרון
שינווים אמפזמטיים קשים בשדות העליונים של שתי הריאות קשור לעישון ? הפסקתי לפני 7 שנים .

פיברוזיס ריאתי בבסיסים הבולט ביותר מימין עם מרכיב של HOHEG COMBCHG .?קשור לעשן ?

לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר או באקסיליות . בלוטות במיצר אמצעי עג 1.6 ס"מ רטרו -קוולית
בלוטות סובקולנריות עד 1.8 ס"מ בלוטות פריכלריות דו צדדיות עד 1.2 ס"מ .

בסיכום כתוב : התמונה הנ"ל יכולה להתאים למחלת ריאות אינטרסיטצאלית בשלבים מתקדמים עם מרכיב מעורב אובסטרוקטיבי רסטריקטיבי, עם בלוטות מדיסטיאנליות ופריכנליות יתכן תגובתיות יתר בלבד .
אפשר בבקשה במידת האפשר הסבר על התוצאות .
הרבה תודה על השירות הטוב
מישקה

ואובחן כאסמטי חלש, התבקשתי לקנות לו את מכשיר האנילציה ואני עושה לו אנילציות פעמיים ביום והשיעול עדיין לא עובר, הוא גם מנוזל נורא, אתמול לקחתי אותו לרופא לביקורת והריאות נקיים, השיעול לא עובר והוא משתעל חזק מאוד בלילות במיוחד. השאלות שלי הן: 1. מהי בדיוק אסטמה ולמה זה גורם? 2. איך ילד ואו מבוגר בכלל חוטף אסטמה?3. איזה טיפול עוד אפשר לתת לתינוק בגיל כה צעיר? 4. מה עוד ניתן לעשות כדי להקל עליו? 4. האם יש פעולות שעלי לעשות בבית? 5. האם זה עובר בשלב כלשהוא?

תודה

שלום,

אני בן 22 והתחלתי לסבול מאסטמה רק לפני קצת יותר משנה. בנוסף לאסטמה שאובחנה אצלי יש לי רקע של נזלת כרונית. ביצעתי מספר בדיקות לאלרגיה ובכולן התשובה היתה שלילית. בצלומי רנטגן ריאות וסינויסים לא נמצאו ממצאים חריגים, וכן גם בבדיקות סי-טי שביצעתי לאחרונה לא נמצאו מוקדי זיהום או ממצאים חריגים אחרים.
הכל התחיל לפני כשנה כשהתחלתי להשתעל ללא הפסקה שיעול חזק עם הרבה הפרשות. תחילה טופלתי בסינוסיטיס ללא שיפור, ורק לאחר שהתאשפזתי אובחנה אצלי אסטמה קלה. אז טופלתי ע"י מיפלונייד, לאחר מכן בסימיביקורט, בודיקורט, קלרינז, סטרונז, אלגרו, סינגולייר, וונטולין לפי צורך וגם אינהלציות (של וונטולין וארובנט). המצב לא השתפר ומאז אושפזתי כבר פעמים רבות ועברתי סדרות של טיפול אינטנסיבי באינהלציות וסטרואידים מכל הסוגים. עתה אובחנה אצלי אסטמה קשה ("עקשנית", לפי מינוח הרופאים). אני מטופל כיום בסרטייד וסטרונז לפי מרשם הפולמונולוג, שוטף את האף במי מלח לפי המלצת האא"ג ואפילו מזליף לאף טיפות של אנטי-טוקסיקנים שנתן לי רופא הומאופט. כל זה לא מועיל, המצב מחמיר כל הזמן והרופאים המומחים חסרי אונים. כולם מאמשימים את המצב שלי בזה שאני קצין בצבא, וכי איני מטפל בעצמי מספיק, אך לא כך הוא הדבר. אז השאלות שלי הן - ממה יכולה להתפתח אסטמה בגיל כה מאוחר, בלי רקע אלרגי? איך קורה שאני מקבל (ולוקח), לפי הכתוב באתר זה, טיפול שיגרתי והולם אך תוך שנה אני הופך מחולה קל לחולה קשה מאוד? מה עוד יש לי לנסות, שלא עשיתי?

בתודה מראש,
יוני.

שלום רב.
גיליתי פיטריה בארון בגדים עקב ריח חריף שכנראה נגרמה ע"י דליפה בצנרת באמבטיה הצמודה לקיר. צורת הפטריה: חוטים לבנים קצרים. וגם מופע של כתמים שחורים על הארון. אני בהריון. עד שהתגלת הפטריה הוצאתי את הבגדים מהארון על מנת למצוא את מקור הריח ולכן הרחתי את כל הבגדים שהוצאו. האם נחשפתי לאיזשהם נבגים של הפטריה שעלולנ להיות מסוכנת? האם זה יכול להיות מסוכן לי או לעוברים? אילו בדיקות כדאי לערול\ך?

טיפול רפלקסולוגי יכול לעזור במצב של מצב של תפליט פלוראלי בחזה זעיר ?
סופי
תודה

האם שימוש ממושך באינהלציה (טרבולין וארובנט) גורם לנזק ? אם כן איזה מינון ?

בנוסף כשיש תפליט פפלאורלי מותר לעשות ספורט כגון הליכה אירובי?