פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום
יש לי קושי בנשימה עמוקה תחושה של חוסר אוויר לנשימה זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה תחושה של חוסר יכולת להכניס אוויר את כל האוויר קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות במשך שעות לפעמים אני צריך להיעזר בפיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר עשיתי בדיקת תפקודי ריאות עם מרחיבי סימפונות בפענוח בבדיקת תפקודי ריאות הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית להלן התוצאות :
מצרף כאן גם מצ"ב כל תוצאות הבדיקה שעשיתי
FEV1 - 89 ----91%
FVC - 81 -----82%
FEV1/FVC- 0.92---0.93
% TLC - 76
להבנתי בבדיקה שעשיתי יש
TGV מוגבר אולי כסימן לחסימה בסמפונות קטנים ויש אפשרות לעשות ביצוע מבחן תגר מטאכולין בשאלה של אסתמה סמוייה
ויש גם TLC מעט נמוך וכביכול רסטריקציה ואפשרות להשלים בדיקת כושר הדיפוזיה
שאלותיי הם :
האם לפי מצ"ב התוצאות אני צריך לעשות בדיקת כושר הדיפוזיה בגלל הTLC הנמוך וכביכול רסטריקציה ? או לעשות בדיקת תגר מטאכולין בגלל החשד לאסתמה סמוייה ? או לעשות את שני הבדיקות ? והאם מעבר לTLC והTGV שאר כל התוצאות הם בגדר הנורמה בבדיקה שעשיתי ?

שלום וברכה
אני סובלת מהנ״ל תחת טיפול בסלספט ופרדניזון משאף סימביקורט ספירומקס וכן חמצן 24/7 ספיקה 8 וכן אינלציות 3פעמים 1מל ונטולין ואירובינט 1מל
טופלתי גם במבתרה טיפול 1 והופסק
וכן אימוראן שהומר לסלספט במרץ 21
סריקות סיטי לדעת רופא ריאות מטפל לא רואים סרידים של המחלה נעשה ניסיון גם להוריד חמצן אך זה לא הצליח מאחר והיה לי דה סטורציה נמוכה 86 למרות ש סיטי ללא שינוי או החמרה
נאמר כי המחלה אינטרסיציאלית שקטה
השאלה
אם לא רואים סרידי מחלה
ולא החמרה או שינוי
מדוע לא מפסיקים את התרופות אם הכול בסדר ??
אשמח להסבר בת 40

שלום
האם קיימת אפשרות לעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים שכוללים תגר מטכולין וכושר הדיפוזיה האם יש מקומות שעושים את כל הבדיקות שציינתי ביחד זה אפשרי דבר כזה ?

שלום,

מזה די הרבה זמן, חש צורך לקחת נשימות עמוקות אך רוב הזמן מרגיש שהנשימה לא מספקת. כביכול קושי נשימה.
פעם בכמה דקות מצליח באמת לנשום עמוק מספיק. מפהק הרבה כי זו דרך שעוזרת להכניס אוויר כשלא מצליח בלי זה.

ברקע חרדות מדי פעם.

אני מניח שהעניין קשור לסטרס\חרדה, אך רציתי לשאול האם זה אופייני שהקושי הזה מתמשך, ולא רק בהתקף חרדה, והאם יש בדיקה\פעולה שתוכל לעזור לי?

אציין גם שיש תקופות בהן זה עובר \לא מורגש, ולכן נוטה לחשוב יותר בכיוון פסיכולוגי.

תודה.

אבי בן 79 מוגדר copd מ 2016 אחרי ניתוח הסתבכות של מצוקה נשימתית וכו..
,נוטל באופן קבוע אחת ליומיים פרדניזון 5 מג', משאפים פוסטר ודוקלייר (פעם אחת ליום) , תפקודי ריאות מלפני חודשיים תקינים עם הפרעה חסימתית קלה ע"פ היחס FEV1/FVC מחר היה אמור לעבור ניתוח בקע בדופן הבטן בשיטה פתוחה אך נדחה לשבוע הבא מסיבות תכניות.
היום בבדיקת מעבדה CO2 =60.ריאות-חרחור מינימלי בבסיס ימני כניסת אויר ירודה.
כמובן שיש המלצה מרופא ריאות למתן סטרואידים בניתוח עצמו כדי למנוע תופעות אדיסוניות אבל רציתי לשאול אם אתה ממליץ על טיפול כלשהו שיכל להפחית את רמת הגזים בדם ,כניסת אויר טובה יותר לריאות עד לניתוח שכנראה יתקיים בשבוע הבא ?? אולי להוסיף אנלציות? משאפים?
אודה לתשובתך..

שלום

האם חולה פיברוזיס ריאתי הסובל מלכתחילה מירידת סטורציה ומשתמש בחמצן גם במנוחה ונדבק בקורונה אך עבר את המחלה בצורה קלה עם תסמינים קלים בלי שהתאשפז, האם למרות ההדבקה זה יכול לגרום לנזק ריאתי נוסף שאינו הפיך?

מצ״ב צילום של תוצאות מבחן תגר מטאכולין
כבר 5 שנים עם ציפצופים בנשימה
לפחות 4 עד 5 פעמים ביום עם קוצר נשימה
משתמש עם משאף foster

תוצאות בדיקת שינה שביצעתי בביתי נמצא כי
אובחנו 207 הפסקות נשימה מלאות
ו… 122 הפסקות נשימה חלקיות
צפיפות הפסקת נשימה 38 אירועים לשעה
נרשמו 331 ירידות ברמת ריווי החמצן בדם
מרמה בסיסית של 94% עד למינימום של 73%
ריווי החמצן היה מתחת ל- 90% במשך 6% מזמן השינה
במשך 2% מהלילה נשמע נחירה
סיכום
בדיקת השינה הדגימה תסמונת הפסקת נשימה חסימתיות
בשינה בדרגה משמעותית הדורשת טיפול

האם אפשר לקבל דיאגנוזה מה יש לי?
האם מחלת אסתמה
או COPD מחלת ריאות חסימתית כרונית
תודה!

שלום רב
בן 75 עשיתי צילום בית חזה לצורך ניתוח אורטופדי
בפיענוח: לא הודגם תסנין ריאתי
פסים אינטרסטיציאליים בבסיס שמאלי .האם יש צורך בברור נוסף לתשובה

שלום
קושי בנשימה מכל הסוגים שיש רוב הסימפטומים שחשים הם נשימה איטית נשימה מהירה חוסר אוויר נשימה כבידה ? האם אלו הם רוב התסמינים של קשיי נשימה או שלא ? והאם יש סימפטומים אחרים שלא ציינתי ?

שלום רב
מה יכולה להיות סיבה לקשיי נשימה אצל ילדה בת 13, כבר כ 3 חודשים שבא משום מקום. זה מורגש רק במהלך רוב שעות היום אל לא שהיא ישנה,
זה מתבטא באנחות רבות, וצורך לנשום עמוק ללא יכולת.
אין צפצופים, חמצן בדם בסדר.
האם זה יכול להיות קשור לאסתמה או בעית ריאות אחרת?

שלום
אסתמה זה דבר כרוני או שאם הטיפול זה יכול לחלוף לחלוטין ?

שלום
עשיתי בדיקת רנטגן חזה ובסיכום היה רשום ללא תסנין תפליט וגודש הבנתי שזה תקין אבל מה המשמעות של הממצאים האלו ?

שלום
עשיתי סיטי לעורקי הריאה
טכניקה :
סיבת הפניה : קושי בנשימה במשך כמה ימים לחץ בחזה ללא מחלות רקע
הזרקה דרך הוריד iohexol 350 mg/ml up to 2 ml /kg פאזה אנגיוגרפית לעורקים הפולמונרים
כולל שחזור חתכים קורנלים וסגיטלים
אין בידי בדיקה להשוואה
ממצאים :
לא הודגמו פגמי מילוי בעורקים הפולמונרים עד הרמה התת - סגמנטרית
אין עדות לרפלוקס של ח"נ אל IVC וורידים הפטים
אין עדות לסטיה של מחיצת הלב
העורק הריאתי הראשי איננו מורחב
האאורטה ללא ממצא מיוחד
ללא עדות ללימפאדנופתיה במיצר בשערים ובבתי
השחי ללא תפליט פלוירלי ללא תפליט פריקרדיאלי
פרנכימת הריאות שמורה ברונכים מרכזיים פתוחים
מתחת לסרעפת יש הסננה דיפוזית של הכבד בשומן פרט לכך ללא ממצא מיוחד בהסתיגות שהסריקה בוצעה בפאזה מוקדמת מאוד לאחר הזרקה
מבנה גרמי - שינויים ניווניים מינימלים בעמ"ש
סיכום:
אין עדות לpe
ללא סימנים רנטגנים לעומס על חדר ימין
יש הסננה דיפוזית של הכבד בשומן
האם הבדיקה הזאת תקינה ? רצו לשלול לי תסחיף ריאתי זה תקין ? הבדיקה הזאת מעידה על מצב טוב של הריאות ? עשיתי גם צילום חזה שהיה תקין ללא תסנין או תפליט וגם תפקודי ריאות עם מרחיבי סימפונות שעד כמה שהבנתי הבדיקה תקינה כי אני עדיין חש קשיי נשימה רבים כאלו ואחרים למה ?

שלום
בבדיקות כמו סיטי רנטגן חזה ובדיקות הדמייה אחרות אפשר דרך הבדיקות האלו למצוא דברים שקשורים לקשיי נשימה ? או שיש בעיות של נשימה הבדיקות הם רק תפקודי ריאות ?

שלום
רסטריקציה קלה בפענוח תפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות לרוב זה ממצא משמעותי ? זה ממצא שדורש טיפול במשאפים או כדורים ? או שבכלל לא דורש טיפול ? מה זה ? וממה זה נגרם ?