פורום כירורגיה כללית, כירורגיה אנדוסקופית - יש לך שאלה?

שלום רב,

לאמי בת ה-70 יש גידול בלבלב עם מעורבות כלי דם לאחר טיפולים כימותרפיים הגידול הצטמצם ביותר מ-10% אבל עדיין יש מעורבות של כלי דם הכירורג אומר שאפשר לנתח ולשחזר כלי דם אבל כמובן לא מבטיח לנו כלום הכל יכול להיות .

מה דעתך על ניתוח כזה ? האם עושים ניתוחים עם מעורבות כלי דם בארץ ומה התוצאות של ניתוח כזה ? אנחנו כרגע לפני החלטה אם לנתח אי אפשר להמשיך בטיפולים האלו כיוון שהגוף שלה כבר עייף .

תודה .

נשלחתי לעשות MRI מוח וגזע המוח ועמש"צ בעקבות הירדמות וחולשה ביד שמאל. עדיין לא קיבלתי פענוח, אולם היה לי סרטן באף לפני כשנה (SCC שהוסר בניתוח מוז). כאשר עברתי על הבדיקה ראיתי גוש מוזר לבן בחלל העין? אף? כאשר בדקתי ברשת סריקות מוח תקינות שאנשים העלו, באף אחת מהן אין כזה גוש במיקום הזה, ואני חוששת שאולי זה סרטני. אני מצרפת תמונות מתוך הבדיקה. האם ניתן להרגיע אותי. ממש קשה לי להירדם בלילה בגלל זה.
אודה על כל תשובה!

שלום , לאימי בת ה38 יש בלבלב ציסטה בגודל 7 ס"מ (לא סרטני) , נקבע לה ניתוח ל7.5
הייעוץ עם הרופא של בית חולים כרמל אמר שדרך החדשה כמו ברמבם ) אינה טובה כאן מכיוון שחלק מהציסטה מימית וחלקה קשה. אמא דורשת ללכת לחוות דעת שנייה כי ניתוח כזה משמעו גם כריתת טחול , וחלק מהלבלב
השאלה שלי היא .. מה ההגבלות בחיים בלי טחול ? האם זה כזה נורא או שאפשר לחיות גם בעדיו בטיפול הולם ובחיסונים , ומה הסכנות ? האם זה באמת יעזור ..
חשובה לי הבריאות של אמא שלי יותר מכל. האם יש דרך אחרת לטפל ??
תודה רבה רבה רז שדואג לאמא

שלום, עברתי לפני שבוע ניתוח כיס מרה לפרוסקופי שעבר בהצלחה. הבעיה היא שמאז הניתוח יש לי כאבים בגב, שכם ימין בעיקר בשכיבה. נאמר לי שייתכן שזה מהגז המוחדר לבטן במהלך הניתוח.. שאלותיי הן; האם ייתכן מהגז? מתי אמור להספג בגוף? והאם ניתן לעשות משהו על מנת להמנע מהתופעה כי היא כואבת ביותר. תודה

שלום. בת 30, בריאה. לפני 10 שנים עשיתי ניתוח טבעת בקיבה מתוך יאוש מהדיאטות (למרות שלא לגמרי עמדתי בתנאים). הטבעת לא עבדה אך ייתכן כי בזכותה התבגרתי וכבר 10 שנים אני שומרת על משקל תקין, 60 ק"ג על 1.6 מטר. גם לאחר 2 הריונות חזרתי למשקל התקין תוך כדי פעילות גופנית ותזונה נכונה. לעיתים הפורט של הטבעת בולט (הריון, מעי נפוח...) וכן שמעתי שגם כשהטבעת אינה פעילה היא עלולה לגרום לסיבוכים לכן אני שוקלת להוציאה. שאלותיי, כמה צלקות יש "לפתוח" כדי להוציא אותה? האם הגדולה (זו של הפורט) מספיקה? האם חייבים הרדמה כללית?
תודה מראש

שלום
אני בחור בן 40 בריא פרט לאסתמה. רזה.
בשנים האחרונות , כמה פעמים בזמן של ריבוי גזים בבטן יצאה לי פתאום במפשעה צד שמאל, בליטה קטנה מאוד מאוד כואבת, תחושה של מצב חירום. זה יוצא ונמצא בחוץ כ 10-20 דקות של כאבים עזים, אני לא מצליח להחזיר את זה עם היד
ורק לאחר יציאה בשירותים זה חוזר חזרה פנימה והכאב נפסק מיד.

הייתי אצל כירורג שאמר שהמיקום לא שכיח בגברים.
כשזה יוצא, זה יוצא ברום שק האשכים ממש מתחת לעצם הקדמית שבמרכז האגן.
במישוש של הכירורג הוא לא הרגיש בקע ואמר שכנראה יש לי בקע קטן שיוצא רק בלחץ ואי אפשר להרגיש אותו עכשיו ושזה יכול להיות מסוכן כי זה עלול ליצור מצב של בקא כלוא. אבל שלא ניתן לנתח בלי ממצאים במישוש או הדמיה.
ב 2בדיקות US של מומחים לא היה שום ממצא.
הכירורג המליץ לי לעשות באופן פרטי " MRI לשלול בקעים נדירים יותר כמו אובטורטור ואחרים".
רופא המשפחה אמר שאולי זה יציאה וכניסה של בקע פמורלי? שגורם לבקעים כלואים אבל יותר שכיח בנשים.
ברצוני לשאול
1. האם המיקום מתחת לעצם וממש ברום שק האשך מתאים לבקע פמורלי או אובטורטור או אחר?
2. האם כדאי לעשות MRI מפשעה לבדוק זאת?
3. מה אתה ממליץ לעשות במצב כזה. מצד אחד אני חושש ממצב מסכן חיים ושאם תוך שעתיים שלוש לא אוכל להגיע לבית חולים אז אני עלול למות או לאבד את המעי
מצד שני אני לא רוצה לעשות ניתוח מיותר אם אין ממצא בבדיקת US ובמישוש.
תודה רבה רבה

במסגרת בדיקת רופא ילדים לתינוק בן 10 ילדים, התגלה בקע מפשעתי בצד ימין.
מאיזה גיל ניתן לבצע את הניתוח? האם זה ניתוח דחוף? קראתי שיש סכנת כליאה (כרגע זה לא המצב), אך מנגד שישנן סכנות נורולוגיות בניתוח בגיל כה צעיר. האם צריך לחכות שיהיה בן מס' שבועות? אם כן אז כמה? או שאפשר לנתחו כבר בגיל זה?

תודה רבה!

שלום
אני בהריון בשבוע 19.
לפני 7 שנים בצבא נהיתה לי מין גולה בגב העליון שלא הציקה או כאבה היתי אצל הרופאה נאמר לי שזה גוש שומן שלא מזיק ולא רציני.
לפני שנה היתי אצל הרופאת משפחה שלי שוב לבדוק נאמר לי שגם זה גוש שומן מתחת לעור ולא אמור להיות מדאיג.
לפני כשבועיים הגולה התחילה לכאוב לי וראיתי שזה מתחיל להיות מעט אדום וכואב שנוגעים בה. לפני כמה ימים ראיתי מוגלה . היום הלכתי לכירורג שיסיר לי אותה ונאמר לי שזה היה ציסטה גדולה מתחת לעור .הכירורג ישר הלך ולא הספקתי לשאול שאלות. האם עלי לדאוג? האם זה עד כה הזיק להריון? ומה הסיבה שיצאה מוגלה אחרי 7 שנים?

לפני כחמש שנים במהלך טיול בספרד חשתי כאבים חדים בבטן התחתונה והעדר אפשרות יציאה, הוחשתי לבית חולים במדריד והסתבר שהחסימה הייתה עקב וולוולוס במעי הגס אשר שוחרר ע"י קולונוסקופיה.
אירוע נוסף התרחש לפני שלושה ימים הופנתי לאיכילוב ושם שוחרר הוולוולוס שוב ע"י קולונוסקופיה. הוסבר לי כ מאחר ומדובר מסיגמה ארוכה יש לבצע ניתוח לקיצורה כדי להמנע מתופעה חוזרת.
בנוסף אני סובל מאכלזיה עברתי הרחבה בשנת 1989 ע"י בלון והושג פיתרון חלקי לאכלזיה והאוכל יורדב עזרת שתיית מים.
ברצוני לציין עוד כי בבדיקות גסטרוקופיה קודמות שביצעתי בקופת חולים ולמרות הצום עדיין קימת תופעה של וושת מלאה בתוכן נוזלי ושאריות מזון.
שאלותיי הן:
1. האם ממולץ לבצע ניתוח לקיצור הסיגמה הארוכה למרות שאין כל נמק.
2. האם לבצע במהלך הניתוח גם הרחבה נוספפת של הוושת למרות שממצאי המנומטריה מעידים על לחץ נמוך בשני הסוגרים (בגוף הוושת גלים סימולטניים ונכשלים).
3. האם ניתן לבצע ניתוח כזה בלפרוסקופיה.
4. ולבסוף אשמח לדעת מה זמן ההחלמה המשוער.

אודה לתשובתכם.

ד"ר ספוליאנסקי שלום,
בת 38, בריאה בד"כ, מזה כחודשיים כאבים בבטן עליונה צד שמאל באזור הכבד, מקרין למותן העליונה באותו צד. לעיתים כאב במפשעה בצד שמאל. מלבד זה אין סימפטומים נוספים.
הכאב הוא עמום, בא והולך אבל לא עוזב מזה חודשיים.
ספירת דם תקינה
כימיה תקינה (תפקודי כליות וכבד תקינים)
בדיקת שתן תקינה
בדיקת בטן ע"י כירורג תקינה.
בשבוע הבא סונר.

מה הכיוון שהיית חושב עליו, הפחד שלי כמובן הוא מגידול :( מה הסיכוי שאכן גידול מייצר את הכאב הזה?
תודה מראש

שלום,
ילדתי לפני כ- 10 חודשים אחרי טיפולים רבים (הפרייה). הלידה היתה בניתוח קיסרי חרום. תכננתי להתחיל שוב סבב של טיפולים שנה אחרי ההיריון, אך להפתעתנו הרבה פתאום גילינו שאני בהיריון (טבעי!).
שאלתי: יוצא שההריון קרה 9 חודשים אחרי הניתוח הקיסרי. אני יודעת שההמלצה היא להמתין 18 חודש לאחר ניתוח קיסרי). האם יש סיכון לי או לעובר בשל ההיריון המהיר יחסית? אם כן, מה עושים?
תודה רבה.

שלום,
אני בת 40 וסובלת מהשמנת יתר .
זה כמה חודשים שאני מרגישה כאבים חזקים מאוד בבטן העליונה בצד ימין במיוחד אחרי אכילת ג'אנק פוד.
אחרי חיפוש באינטרנט קראתי באתר שיכול להיות שיש לי אבני כיס מרה.
האם אני מתאימה לאבחנה?
תודה רבה

יש לי ידיים כחולות סגולות וקרות מאוד לרוב התופעה קוראת כאשר קר
חיפשתי באיטרנט ומצאתי על תופעת רנו שמתארת באופן מדויק:
בנוסף יש לי הזעת יתר בידיים איזה טיפולים קיימים על מנת לטפל בבעיה

היי ,אני וחברה שלי קבענו למחר קפיצת באנג׳י. לצערנו התברר שיש לי בקע במפשעה ואני צריך לעבור ניתוח לקילה. השאלה שלי היא האם לכן קפיצת הבאנג׳י מסוכנת וצריך לבטל ? בתודה מראש :)

שלום רב,
לאמי בת ב-70 גילו לפני 7 חודשים גידול בגוף/זנב הלבלב בגודל 3 ס"מ עם מעורבות כלי דם לא היה ניתן לנתח .לאחר טיפול כימותרפי משולב כל שבועיים במשך חצי שנה והזרקת קפסולה ללבלב במחקר נראו תוצאות טובות והגידול הצטצמם ביותר מ-1 ס"מ .כשגילו את הגידול הוא גרם להיצרות משמעותית של ה-SMV באזור החיבור הוריד הפורטלי ועוטף את עורק הצליאקה כיום הגידול יצא לגמרי מה-SMV עדיין עוטף את עורק הצליאקה .
האם אתה חושב שאפשר לנתח במצב כזה ?
תודה .