פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

עקרונית ירידה של 4 גרם אחוז המוגלובין תוך מספר ימים עלול לרמז על דימום חריף. זה די נדיר בנשים צעירות. האם יש יציאות שחורות? האם יש כאב בטן? האם את סובלת מכיב בקיבה? האם את סובלת מחולשה קיצונית? סחרחורת? דפיקות לב? אם כן - יש לפנות מיד למיון.
אנשים צעירים יכולים לסבול היטב גם אנמיה משמעותית - אלא אם כן יש דימום פעיל.
אני מניח שהרופא שראה את תשובת ההמוגלובין הנמוכה נתן דעתו לכך.
יתכן גם שיש שגיאה באחת הבדיקות.

תודה לך ,
- היה לי לפני כשנה כיבים מדממים בקיבה ולכן עברתי ניתוח s/p distal gestrectomy+vagotomy - billroth II ובזמנו קיבלתי כעשרה מנות דם . ומאז הניתוח אני מרגישה טוב ... אחרי הניתוח התייצב ההימוגלובין ( 10.5-12 ׂ) .

- בינתיים אין כאבי בטן אר הקאות או אפילו יציאות שחורות אבל בקשר לסחרחורת - לפעמים ובמיוחד כשקמה מישיבה לעמידה וזה לדקה או שתיים ...
במיון היה לי לחץ דם נמוך 70/47 ודופק 154 , ולכן עשו לי א.ק.ג. שיצא תקין

- הרופא במיון אמר וגם כתב שצריך לעקוב אחרי ספירת הדם ולברר את הסיבה .

האם נראה לך עכשיו המצב מדאיג או אפשר לחכות לרופא המשפחה ביום א' ?!!!

בבדיקה כמותית התוצאות משתנות בהתאם לשיטת הבדיקה.
רמות הנורמה אמורות להיות על גליון הבדיקה.
בדקי עם הרופא המטפל.
מאקרודנטין יכול לתת לעיתים נדירות תגובות של רגישות יתר גם ללא חוסר ב-G6PD.

קשה לומר את המועד במדויק. לא נראה שכעת המחלה פעילה, אך יתכן שלאחרונה.
לגבי הטחול ובפעילות - תלוי גם כמה גדול הטחול. איך נקבע שהטחול גדול - בבדיקה גופנית או ב-US?
אתה ככל הנראה גם לא יודע כמה זמן יש טחול מוגדל - האם עשית US בטן עליונה בעבר?
מעקב רופא/ת המשפחה.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=97 id=link]המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם[/a].

רק לפי בדיקה זו - לא.
כנראה לא בשבוע - שבועיים אחרונים.

שאלותיי:
אמרה לי רופאה פנימאית בחצי משפט שאלכוהוליסטים נוטים לפתח חסרים גם בכל משפחת ויטמיני הבי. כלומר בי 6 ובי 1. רופא המשפחה לא נותן לו תוסף, וכרגע ביקש רק שיבצע בדיקת ויטמין בי 1. האם אפשר לקחת כבר טריבמין או קומפלקס ויטמין בי כלשהו שיתאים לאלכוהוליסט? הוא גם מבולבל יותר, איטי יותר, עייף, מדוכא ממש. אשמח להמלצה.ולמינון שמתאים לאלכוהוליסט וקשיש.יש המון קומפלקסים והבנתי שאם המינון נמוך מדי זה לא עוזר.

שנית, ביקשתי מרופא המשפחה שיחליף את הבזיבפארט בליפיטור. הבנתי שהליפיטור יורת חדשני. מאחר ואבי לא משנה את התזונה (אוכל מעט פירות מעט לחם אבל הרבה אלכוהול ובשרים) - ואילו תוצאות הבדיקה תמיד גבוהות, גם אם לפעמים מתאזנות ביקשתי לשנות תרופה והרופא אמר שהבזיבפארט יותר טוב לאבי כי הו אמטפל בטריגילצרידים ודווקא הליפטור לא טוב לכבד? זה נכון?
או שלא הבנתי נכון?
דבר שלישי, הרבה בגילו נוטלים אספירין אחת ליום. הרופא אמר שהוא לא נותן לו בגלל האלכוהול חושש מדימומים. נשמע הגיוני, השאלה אם לא כדאי מינוןנמוך יותר? לאור התזונה וכו'.
ושאלה אחרונה, מה עוד יכול להוביל לעייפות כזו. רק אל תגיד לי אלכוהול, כי הוא דווקא מפחית ומפחית וחוץ מGGT גבוה - כל הרופאים אומריםש אין פגיעה בכבד. הוא ממש נהיה אחר! עייפות בלתי נסבלת. חשבנו מהסוכר אבל נדמה שהסוכר בסדר.
בתודה רבה,
בת שואלת
נ.ב. אבי קיבל בעבר זריקות לבי 12. בעקבות טעות של אחות או של הבנה של רצפט הזריקו לו כמות שהיו אמורים להזריק בחצי שנה - בבת אחת. אני זוכרת שהרופא השתגע כשהוא קרא את זה. זה היה לפני 7 שנים - האם זה יורצ נזק כלשהו מיידי אומאוחר יותר?

אני לא יכול לטפל באביך דרך האינטרנט, אך יש לי מספר הערות.
1. ריבוי אלכוהול יכול להיות סיבה לרמת טריגליצרידים בדם, כמו גם השמנה וסיבות גנטיות. בהחלט מומלץ להגביל אלכוהול ולשמור על משקל תקין ואז יש סיכוי שהטריגליצרידים ישתפרו.
2. רמת סוכר 125 מ"ג% בצום זה על סף סוכרת. גם כאן הגעה למשקל תקין והורדה באלכוהול יכולים לעזור.
3. בזאפיבראט היא תרופה ליתר טריגליצרידים. ליפיטור היא תרופה ליתר כולסטרול, והיא מורידה טריגליצרידים במידה מוגבלת.
4. אין מניעה לתת ויטמינים שניתנים ללא מרשם. טיפולים בזריקות או במינונים חריגים מצריכים מרשם רופא.
5. אלכוהוךיזם פוגע בכבד ועלול לגרום לדליות בושט שעלולות לדמם, בייחוד עם אספירין. יש להזהר גם עם תרופת המשפיעות על הכבד, שעני לא יודע מה המצב אצל אביך.

אלכוהוליזם זו מחלה קשה!

אוקי תודה.
אני ידועתש אלכוהוליזם זו בעיה רצינית אבל הוא משתדל להפחית כמויות ובנוגע לגמילה - אין עם מי לדבר.

רציית לדעת האם אופטלגין גם מסוכן כמו אספירין?
והםא ידוע לך כמה זמן לוקח לתוצאות בדיקת ויטמין B1 לחזור מהמעבדה?

אגב אני לא יודעת איזה מינונים ויטמין B6 לקנות לו? יש 50 מ"ג ויש 500. ברור שיש לו חסרים, לאור העובדה שיש לו חסרים בבי 12 ובחומצה פולית. אני אשמח אםתוכל לומר לי איזה מינון יומי מתאים לויטמין הזה. תודה

אופטלגין אינו תחליף לאספירין במניעת ארועי לב.
אופטלגין הוא נגד כאבים, ויש לו תופעות לואי אפשריות משלו.
איני יכול להגיב למשך הבדיקה, זה שונה ממעבדה למעבדה.
הרמה הנדרשת ליום של ויטמין B6 היא 2 מ"ג. הרמה הרעילה היא החל מ- 2000 מ"ג.
כאשר יש חוסר יש לקחת מעל הכמות היומית הנדרשת, ולהזהר מהרעלה. לי נראה ש- 50 מ"ג סביר, בעיקר כשלא ברור מצב התפקוד הכבדי.

כדאי לעשות לפי המקובל כיון שאם תהיה חריגה מהנורמה תמיד יהיה הספק אולי הצום לא הספיק.

אם כל השאר תקין לא הייתי מתייחס לערכים אלה.

לא נראה לי שזו הסיבה. לא רשמת את מספר הכדוריות הלבנות (WBC) ואני מניח שהוא תקין. איני יודע עליך דבר. כל זיהום וירלי חולף יכול לעשות זאת. אני מניח שאם תחזור על הבדיקה כעבור חודש היא תהיה תקינה.
B12 נמוך, וכדאי להשלים תזונתית ו/או תרופתית.

אני לא רואה בספירת הדם משהו שיכול להסביר את הכאב.
הספירה תקינה, ובהקשר זה אין לסטיה הקטנה ב-HYPER משמעות.
אך אם הכאב כה חזק יש להתייחס לכך בלי קשר לתוצאת ספירת הדם. הבדקי אצל רופא/ה.

HDL כולסטרול בדם בנשים רצוי שיהיה מעל 50, אך בהנחה שאת בריאה, ללא מחלת לב או סוכרת הרי סך הכל הבדיקות תקינות. הקפידי על משקל גוף תקין ועל פעילות גופנית סדירה.

קדם כל תודה רבה על התייחסותך ותשובתך

אם אפשר עכשיו קיבלתי את תוצאות הTSH שיצא 4.10 ממש גבולי
והT4 FREE 11.8

אני 10 חודשים אחרי לידה וקשה לי לרדת במשקל קצת אני מתאמנת קבוע 4 פע' בשבוע ומקפידה על התזונה האם בגלל שהבלוטת התריס גבולית

תודה

קשה לרדת במשקל בדרך כלל.
אני לא מאמין שהסיבה היא בלוטת התריס. התוצאה גבולית, ובדרך כלל בערכים כאלה מקובל לעקוב בלבד ולא לטפל.

HDL כולסטרול נמוך. ודא שמשקלך תקין, אתה פעיל גופנית ואינך מעשן.
בבדיקת השתן הכללית יש לכאורה עקבות חלבון. באופן עקרוני לא אמור להיות כלל חלבון בשתן. הריכוז זעיר, ולפני שהייתי עושה המשך ברור הייתי פשוט חוזר על הבדיקה. בגילך ובהנחה שאתה אמנם בריא סביר שבדיקה חוזרת תהיה תקינה.

שלום ד"ר,

ביצעתי בדיקת שתן חוזרת. האם הפעם היא תקינה?

תודה רבה,
ירון.

יש עדיין חלבון לכאורה בשתן, אך פחות מבבדיקה קודמת ובתחום שהמעבדה טוענת שזה "סביר" , כנראה בתחום הדיוק של הבדיקה. אם אין בעיה ספציפית כמו סוכרת או יתר לחץ דם - כנראה הכל בסדר.

תודה רבה על התשובה ד"ר אופיר.

מה המשמעות של חלבון בשתן?

תודה,
ירון

חלבון בשתן עלול להצביע על פגיעה בכליות.

שלום שוב ד"ר אופיר,
רופאת המשפחה שלי הפנתה אותי לברור בנפרלוגיה עקב המצאות של חלבון בשתן.
בנפרולוגיה ביקשו ממני לבצע בדיקת דם ושתן נוספות ולהלן התוצאות.
אבקש להבהיר מספר פרטים בריאותיים עלי: אני כבן 32, אסמטי,סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קשה (כרגע ללא טיפול), לא מבצע פעילות גופנית, וב-3 החודשים האחרונים עשיתי דיאטה והורדתי ממשקלי 7 ק"ג (גובהי 1.77). ביצעתי אולטרא סאונד כבד/בטן תחתונה/עליונה והבדיקה יצאה תקינה. לא הייה לי בעבר אבנים בכליות.


אשמח לקבל התיחסותך לבדיקת הדם החוזרת.
תודה שוב,
ירון.

שכחתי לציין את משקלי - 77 ק"ג. אינני סובל מלחץ דם או סוכרת.

הבדיקות יכולות מאוד להתאים למצב של דלקת.
המשיכי בבירור.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=61 id=link]רפואת ילדים, מחלות ילדים[/a].

ההמוגלובין נמוך מאוד. בגילך בדרך כלל הסיבה הוא המחזור - האם יש דימום מוגבר?
בדקי רמת ברזל ורמת ויטמין B12 בדם, והמשך ברור לפי הצורך.
פני לרופא/ת המשפחה!.