פורום מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

שלום
לפני 7 שנים נעקצתי כנראה על ידי יתוש דנגי. האם היום עדיין אפשר לבדוק אם אכן היה זה דנגי. כלומר, האם אפשר עדיין לאתר סימנים בגופי שיאששו את החשד.
הבנתי גם שיש מיניי דנגי שונים שהסימפטומים שלהם והסכנה מהם שונה. אם כך, האם אפשר לבדוק
עלל ידי איזה סוג של דנגי נעקצתי?
תודה רבה
דייב

שלום,

הנני סובל מעייפות קיצונית מזה 6 שנים. לאור זאת עשיתי בירור ממושך בתחומים שונים ברפואה הפנימית, אבל רק לאחרונה הומלץ לי לפנות לבירור במרפאה למחלות זיהומיות.

אחת הבדיקות שהרופאה ביקשה הייתה לקדחת קיו שיצאה חיובית ב IGG, ותוצאה של 800.

לאור זאת הרופאה הביאה לי טיפול בדוקסילין 100, פעמיים ביום למשך שלושה שבועות. לאחר מכאן היא ביקשה שאבצע את הבדיקה שוב ואמרה שהטיפול צריך להיות מספיק כדי להיפטר מזה. אך כאשר קיבלתי את התשובות לבדיקה בפעם השנייה התוצאות לא השתנו כלל.

עוד לא חזרתי אל הרופאה אם התוצאות החדשות אך כאשר דיברתי אם הלבורנטית במעבדה לדעתה זה היה מוזר שקיבלתי טיפול לזה מכיוון שלפי התוצאות היא אמרה שזה רק אומר שהיה לי את זה בעבר אבל עכשיו אין לי, מה שאומר שאינני צריך לקבל טיפול בכלל.

אודה לך מאוד אם אוכל לקבל את חוות דעתך בקשר לנושא.

תודה רבה,
אהרון

בוקר טוב
הבנות שלי נמצאות בגבול מקסיקו ועובדות שם
ועקב התפרצות המחלה של שפעת החזירים כולנו לחוצים
ברצוני לדעת האם ניתן טיפול מונע למחלה
ומהם אמצעי הזהירות שצריך לנקוט
והאם תרופת טמיפלו יעילה למניעת המחלה. ואם כן איך משיגים אותה ?
בתודה מראש

שלום
יש לי חודשים ויותר חום עד 37.4 מלווה בחולשת שרירים ברגליים בפרט,תחושה כללית רעה !!
בבדיקת cmv יצא -- חיובי נמוך --
איך אפשר לדעת אם הווירוס עדיין פעיל ???
מה עוד אפשר לבדוק ?
תודה מראש
נ"ב זה כבר קרה לי מספר פעמים בשנים האחרונות

שלום רב רב,
אני בחור בן 37 בדרך כלל בריא ללא בעיות ידועות. נשוי.רץ 3 פעמים בשבוע.
עובד בתחום הכספים - במשרד ולא בעבודה בשטח.
לא הייתי בחול בשנתיים האחרונות ולא בארצות אקזוטיות מזה 10 שנים.
בדיקת HIV לפני 3 חודשים תקינה ( אשתי ואני הלכנו שנינו לבדוק לפני שמביאים ילדים. גם היא NEG ).

בעבר אירועי חום אחת לכמה שנים.
בחודשיים וחצי האחרונים הופיעו אצלי כ 4 אירועי חום!

אירוע חום לפני חודשיים וחצי - 4 ימים של גרון קצת אדום ושורף וחום עד 38.5 חלף לבד. רופא ראה רק גרון אדום ואמר שכנראה ויראלי.

אירוע חום לפני חודש ושבוע - 5 ימים של כאב גרון וגרון קצת אדום
וחום גבוה עד 39.5 חלף לבד. משטח גרון תקין.

אירוע חום לפני 3 שבועות - 5 ימים של כאב גרון עם תפליט לבן על השקדים
( לפי הרופא ), משטח גרון תקין פעמיים, בדיקות למחלת הנשיקה שליליות. טופלתי ליתר בטחון במוקסיפן 10 ימים.
בשבוע שעבר הרגשתי מצוין חזרתי לספורט.

החל משבת שעברה - 6 ימים - דופק במנוחה גבוה כ 90 ( לעומת כ 60 בדרך כלל ). הדופק גבוה יותר גם כשאין חום ויש תחושת צמרמורת קלה כזאת תחושת שפעת עם כאבים בעצמות ובגוף קצת, גרון קצת כואב ואדום (לפי הרופא אין תפליט רק אדום ) ויש חום נמוך - בבוקר עד 37.4 בערב עד 38.2. מאתמול הופיע גם שיעול. הופיעה גם אפטה בפה.

נבדקתי היום שוב על ידי הרופא. אמר שהיות וכבר 6 ימים יש שוב חום אבל הפעם אין שיפור וזה יציב אז הוא כבר מוטרד מזה.
בבדיקה שלו הטחול וכבד לא מוגדלים, בלוטות לא נמושו, ראות נקיות, גרון מעט אדום בטן רכה.

בחודש האחרון עשיתי כמה בדיקות דם.
במהלך החום לפני 3 שבועות השקיעת דם הגיעה ל 60 אבל בשבוע שעבר כשהרגשתי טוב חזרה ל 10 ואתמול במהלך החום עכשיו עלתה ל 22.
בספירת הדם יש לפי הרופא מונוציטוזיס שעולה ויורד. בחום לפני 3 שבועות הגיע ל 11 , ירד חזרה ואתמול 13.8. מעבר לזה אין משהו בולט שם. ו WBC אתמול = 6.
תפקודי כבד וכליות לפני שבועיים תקינים.
בדיקות מערכת החיסון בוצעו אתמול - c3 c4 igg iga igm ואלקטרופורזה של חלבונים תקינות לחלוטין. RF ANA שלילי. CMV EBV אין מחלה פעילה. ASO שלילי.

הרופא אמר לי שמצבים כאלה יכולים לפעמים להיות מדברים כמו qfever או מיקופלסמה או חס וחלילה ברוצלוזיס ועוד אפשרויות שקשה לדעת.
המליץ שאקח מהיום דוקסילין 9 ימים. 2 ביום הראשון ואחר כך 1 ביום.
לא לקחתי היום רציתי לחכות לראות עד יום ראשון אם יש שיפור.

ברצוני לשאול
1. האם הגיוני שיש לי אחת מהמחלות האלה? זה מתאים לתמונה? אני לא נמצא בקרבת חיות וממעט באכילת מוצרי חלב. סביבי אין חולים בעת האחרונה.

2. במידה וכן האם המתנה של עוד יומיים היא קריטית? אני מעדיף לראות אם החום והחולי חולף לבד אז לא אצטרך דוקסילים ואם לא יחלוף אז אתחיל ביום ראשון. האם זה סיכון גדול לחכות יומיים? אציין שהיום החום מעט יותר נמוך בקצת כ 38.0 עכשיו בערב.

תודה רבה!

שלום רב,
אני סטודנטית לפסיכולוגיה תואר שני, בת 27. מתחילה את הפרקטיקום שלי בבלינסון.
נתבקשתי לעבור תבחין מנטו. הוזרק לי החומר מתחת לעור (ב-29.3) וכעבור 72 שעות הייתי אמורה לבוא בשנית לקריאה,
אך לא יכולתי. (אבחון עצמי- היתה אדימות אך לא התנפחות ).ככה נכנסנו לפסח והנושא קצת נשכח ממני. כעת עליי לעבור את הבדיקה ואני חוששת שבשל חשיפה
לחומר הקודם יהיה שיבוש בקריאת זריקת הדחף (את ההיפוך אעשה גם כשבועיים לאחר מכן).האם חששי מוצדק? אם כן, מה ניתן לעשות?

פרט לכך, ביום ראשון- כשלושה שבועות מהזרקת החומר החלה לי השתעלות וקשיי נשימה. הרופאה שלי אמרה שהתקררתי,
אך לאור האמור הייתי רוצה לוודא שאין קשר בין הסימפטומים הללו והתבחין (היפוטתית- אם מישהו נחשף לשחפת בעבר, התבחין יכול לאקטב המחלה? רק רוצה להדגיש
שלא אובחנתי מעולם כחולת שחפת, ולמיטב ידיעתי לא הייתי חשופה לחולי שחפת).

כשחוסנתי לפני מס' חודשים נגד נגיף הפפילומה ככל הנראה זה גרם לי לקשיי נשימה דומים (עם זאת מבדיקת אלרגיות עור- לא רגישה לחלבון).
האם המנטו יכול לגרום לתגובה אלרגית?

לסיכום- מה את מציעה לי לעשות?
תודה רבה רבה
עדי

שלום,
אבי חולה סרטן ויש לו גרורות בכבד , כתוצאה מכך הוא פיתח אתמול צהבת, האם זה מדבק? מהן דרכי ההדבקה? יש לי תינוקת בת חצי שנה שהוא מחזיק מחבק ומנשק הרבה, האם יכול להיות שהיא נדבקה בדרך זו? מה לעשות?
אודה לתשובה מהירה אני מאד לחוצה.
תודה רבה.

לפני כחודש עשיתי בדיקות דם לאחר שהייתה לי כבר שבועיים בליטה גדולה בבית השחי הימני.
בתוצעות הבדיקה רשום "מתאים למחלת שריטת החתול למרות IgM שלילי" ,
בינתיים הבליטה כבר ירדה ונעלמה לחלוטין. מה אני צריך לעשות?
האם המחלה יכולה לעבור לבד או שאני חייב לעבור טיפול תרופתי ואם לא אז הבליטה יכולה לחזור?
מה בכלל המשמעות וההשלכות של המחלה הזאת מעבר לבליטות בבית השחי?
האם יש תופעות לוואי לטיפול?

צירפתי גם צילום של התוצעות ואשמח לדעת אם יש עוד משהו חריג בבדיקות שלי ,
תודה

נשרטתי על ידי חתולת רחוב שאני מכירה ומאכילה כבר תקופה ארוכה נשרטתי ביד ימין, עבר שבועים מאז והתחילה לכאוב לי דווקא יד שמאל, כבר כמעט שבוע כואבת לי היד אין לי חום וכלום הכאב בא והולך האם זה סימן למחלת השרטת?

אבא הובחן KPC KLEBSIELLA PNEUMONIA RESISTANT CARBAPENEM

תומאת מעבדה MRSA-METHICILLIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS

מה המשמעות ולמי זה מסוכן תודה מראש

שלום אני בשבוע ה- 25 להיריון.
בשבוע השמיני עברתי בדיקת דם ואובחנתי בקשר לוירוס cmv כדלקמן:
CMV IGG גדול מ- 250 חיובי
IGM חיובי חלש
יש לפנות בהקדם לרופא המטפל.
CMV IGM ADDITIONAL ASSAY גבולי
CMV IGG AVIDITY 45%
EQUIVOCAL - מומלץ מעקב
ערכי ייחוס:
IGG WITH LOW AVIDITY
קטן מ- 35%
IGG WITH HIGH AVIDITY
גדול מ- 45%

בשבוע ה- 25 עברתי בדיקת דם חוזרת בקשר ל- CMV:

CMV IGG גדול מ- 250
CMV IGM גבולי
CMV IGM ADDITIONAL ASSAY שלילי
CMV IGG AVIDITY 45%

אודה על קבלת התייחסותך לבדיקות? מה המשמעות?
האם קיים סיכון או סיכוי שהעובר נדבק בנגיף?
האם אפשר לעשות מי שפיר בשבוע ה- 25?
האם הבדיקה השנייה תקינה?
יש לציין כי בדיקת סקירת מערכות מורחבת שבוצעה בשבוע ה- - 23.5 העלתה מיעוט קל במי שפיר ( 10 במקום 12 ) אך העובר נראה תקין.
נודה על קבלת תשובתכם. אנו מאוד מודאגים?

נודה על קבלת תשובתכם לכל השאלות.

תודה מראש.

שלום רב,
אני בן 48 ובעקבות פצע באזור איבר המין ביצעתי בדיקות דם שתוצאותיהן מראות על VDRL חיובי 1:4, FTA חיובי ו-TPHA חיובי. מעבר לזה, כל התוצאות שליליות. האם תוצאות אלה מצביעות חד משמעית על הידבקות במחלת העגבת? היות והרופא ציין כי יחס של 1:4 הינו נמוך מאוד. מה דעתך על התוצאות והאם ידועה לך על בדיקה נוספת שיכולה לאמת באופן חד משמעי את הימצאות החיידק?

תודה

שלום,
אמי בת ה-82 מקבלת אנטיביוטיקה levofloxacin 500 mg לטיפול בדלקת ריאות. היא סובלת מבחילות קשות וקשה לה לאכול. האם יתכן שמתן פרוביוטיקה ישפר את מצבה?
ובאותו נושא, האם קיימת התווית נגד לפרוביוטיקה בחולים שנוטים ללקות בדלקות לבלב או מחלות אחרות כגון סוכרת? האם ייתכנו תופעות לוואי לפרוביוטיקה?
תודה וחג שמח.

שלום רב,
גיל 45. בריא.

מזה כמעט 5 ימים יש לי חום גבוה 39 וכאבי גרון בבליעה. אין נזלת. קצת ליחה.
הרופא משפחה הסתכל אתמול ואמר שזה דלקת שקדים חיידקית כי שני השקדים מלאים מוגלה לבנה ויתר הגרון אדום. הוא נתן לי מוקסיפן. אין נקודות לבנות או ציפוי לבן לא על השקדים אלא רק עליהם.
היות ואני מאוד נרתע מאנטיביוטיקה שאלתי אותו אם זה יכול להיות וירוס ולעבור לבד. הוא אמר שתפליט לבן בשקדים לא מתאים לוירוס חוץ ממחלת הנשיקה וזה לא סביר שיש לי היות ורואה במחשב שלפני 6 שנים בדק לי והייתי מחוסן לEBV.

התחלתי אתמול בצהריים מוקסיפן ולקחתי כבר 4 כדורים.
עדיין אין שיפור ולהיפך יש מגמת החרפה - הבלוטות מתנפחות יותר הגרון יותר כואב בבליעה עם יותר מוגלה והחום יותר חזק היום מגיע כמעט ל 40.
רציתי לשאול:
1. תוך כמה זמן מוקסיפן אמור להשפיע על דלקת גרון חיידקית מכל סוג שהוא? האם תוך 24 שעות אמור היה להיות כבר שיפור ואם לא אז זה אומר שאולי זה לא התרופה המתאימה במקרה וזה חיידק? אמר לי בטלפון חבר רופא ( מחיפה ) שלפעמים עדיף רפאפן והמוקסיפן לא עובד.


אגב, אחותי עשתה לי שלשום משטח גרון ביתי שקנתה עבור ילדיה עקב סטרפטוקוקוס לפני שנה. יצא שלילי.

2. אציין שלפני שנה במשטח אף על ידי רופא עור ( בגלל אקנה ) נמצא סטפילוקוקוס אוראוס. לא היה כתוב שזה זן מיוחד או עמיד ליד זה אלא רק סטפילוקוקוס אוראוס פוזיטיב. הוא נתן לי משחה אבל לא שמתי.
האם יכול להיות שדלקת הגרון קשורה בסטפילוקוקוס אוראוס? אם כן מה עושים?

תודה

שלום רב,

אני בן 35. ללא בעיות ידועות.
בדיקות דם שגרתיות במסגרת הביטוח לעבודה, לפני חצי שנה תקינות לחלוטין.

מזה 3 ימים יש חום גבוה עד 39.3 וכאבים בגרון בבליעה עם סימנים לבנים
קטנים בצד הגרון שהלכו וגדלו מ 1 ל 4-5 היום. יש כאבים גם בגוף ותחושה שחולה. אין לי נזלת. קצת ליחה.

הייתי שלשום אצל רופא בקופ"ח שאמר לי שזה אולי חיידק סטרפטוקוקוס לפי הסימנים הלבנים. אמר שהשקדים לא נפוחים אבל הגרון אדום ויש נקודות לבנות על השקד. אמר לחכות יומיים ואם לא יעבור אז לקחת מוקסיפן.

הרופא ביצע לי משטח גרון ונתן לי ספירת דם.
קיבלתי היום משטח גרון שיצא שלילי לסטרפטוקוקוס.

כמו כן תוצאות ספירת דם:
WBC=12.7 ( נורמה 4.8-10.8 )
NEUT =74.2 ( הנורמה 50-70 )
LYMP=13.4 ( הנורמה 20-50 )
MONO=10.3 ( הנורמה 2-9 )
BASO=0.3 LUC=1.4 EOS=0.4
NEUT ABS=9.4 ( הנורמה 1.9-8.0 )
LYMP ABS=1.7 ( הנורמה 0.9-4.5 )
MONO ABS=1.3 ( מעל הנורמה שהיא 0.2-1.0 )
PLT=348
HB=13.7 ( דומה לעבר )
MCV=85 ( דומה לעבר )

הרופא אמר לי שספירת הדם מראה שיש זיהום חיידקי ושאקח את המוקסיפן.
מנגד כאמור המשטח גרון בקופה יצא תקין. קניתי גם משטח פרטי וגם הוא יצא שלילי. אין מגמת שיפור לאחר שלושה ימים.

קראתי שדלקת גרון חיידקית היא בדרך כלל סטרפטוקוקוס. אבל המשטח יצא תקין.
אני חושש מאוד שזה אומר שנדבקתי באיזה שהוא חיידק אחר משהו בעייתי יותר או מערכתי. אציין שהייתי לפני 5 ימים ( יומיים לפני הופעת החום ) בביקור אצל אאג בקופה במרפאה עצמאית בשל בעיית שמיעה קלה שיש לי מהשירות בצבא ועושה פעם בכמה שנים בדיקת שמיעה.
הוא הסתכל לי גם בגרון ואמר שהכל אצלי תקין. אני חייב להודות שהציוד אצלו לא היה נראה הכי מחוטא ומקווה שלא נדבקתי שם במשהו. אף אחד מבני הבית לא חולה.
ברצוני לשאול
1. האם העובדה שיש עדות לזיהום חיידקי בספירת הדם אבל המשטח שלילי פעמיים
מעידה על כך שאני סובל מזיהום אחר קשה יותר או משהו מערכתי?
2. בספירת הדם המונוציטים מוגבר. קראתי באתר של הכללית שמונוציטים עולה בנגיף ולא בזיהום חיידקי. ואם עולה זה יכול להיות זיהום בלב, שחפת, זאבת, או מחלות בעייתיות אחרות. מה דעתך? זה יכול להיות?
3. האם המונוציטים הגבוה יכול להיות ממחלת הנשיקה? אם כן אז המוקסיפן שהתחלתי היום בצהריים יכול לגרום לפריחה כמו שקרה לבת שלי לפני שנתיים
( היה לה שילוב של מוקסיפןומחלת הנשיקה )

מה דעתך? אני מאוד מוטרד מהעובדה של דלקח גרון חיידקית ולא מסטרפטוקוקוס
והחשש שזה משהו הרבה יותר רציני
תודה רבה