פורום חיסונים לילדים, מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

ליאת,

שלום ותודה על השאלה. לא שמעתי את השידור ואני לא יודע על איזה מחלה מדובר. עם זאת, אני לא מסכים איתך שמידע לא זמין. לדעתי הבעיה שיש יותר מדי מידע בלי מסננת לעזור לאנשים לדעת מה אמין ומה לא. אם את מוצאת את השם של המחלה אני אשמח לנסות לעזור לך.

בברכה,
ד"ר אריק האס

עדינה,

תודה על השאלה. בהצלחה עם החיסונים. אחות טיפת חלב יכולה לענות על כל השאלות שלך ועוד ולכן אני אקצר. בגיל חודשיים, יש 3 חיסונים, 2 זריקות ואחד בטיפות. הזריקות מחסנות נגד 5 מחלות שכיחות בילדים (עכשיו פחות תודות לחיסנוים) ומקבלים מנות נוספות בהמשך. הטיפות הם נגד הגורם הכי שכיח של שלשל ויראלי אצל תינוקות ופעוטים, רוטה-וירוס. התינקוקת תקבל זריקות. יתכן שהיא תבכה אבל בדרך נרגעים אחרי זמן קצר. האחות תסביר לך על תופעות לוואי אבל גם יתכן שלא יהיה כלום. כדאי שיהיה אקומול בבית במידה ויעלה חום. בהצלחה!

ד"ר אריק האס

תודה על השאלה. יש דווחים על חוסר שיווי משקל לאחר חיסון אבעבועות רוח. התופעה היא נדירה אבל מוכרת, והיא גם יכולה להופיע אחרי מחלה טבעית ולכן כנראה יותר קשור לוירוס מאשר החומרים אחרים או הזן הספציפי שנמצא בחיסון. הסיפור שאתם מספרים נשמע מתאים חוץ מזה שבדרך כלל סימנים מופיעים לפחות 10-14 ימים אחרי החיסון או תחילת המחלה.

לגבי התוכנית, מה שרופא שלכם הציע נשמע הגיוני. לא ציינת אם הרופא התרשם מחוסר שיווי משקל בבדיקתו (כתבת שבדיקה נוירולוגית תקינה). אם הוא לא התרשם, מעקב נשמע סביר. במידה והוא גם התרשם ממה שאתם ראיתם (השם הרפואי הוא ATAXIA), הייתי מתחיל בירור עכשיו כולל ייעוץ נוירולוג כי יש כמה אפשריות אחרות חוץ מתופעת לוואי לחיסון שנוירולוג בד"כ יותר מתמצא בהם וזה יכול להשפיע על הבירור (הדמייה למשל) וטיפול.

בברכה,
ד"ר אריק האס

סיון

תודה על השאלה. במידה ואת לא משלימה החיסונים, תתכן שהחסינות שלו לא תהיה שלמה. מדובר גם בעוצמת ההגנה וגם משך זמן הנוגדנים. כדי לקבל הגנה מירבית, צריך להשלים את כל הסידרה.

בברכה,
ד"ר אריק האס

שני,

תודה על השאלה. הוא יכול להתחסן עכשיו ואז עוד פעם בכתה א'. לא ציינת אם הוא קיבל חצבת\אדמת\חזרת כי זה גם מומלץ ואפשר לקבל אותם ביחד עם אבעבועות רוח. המרווח המינימאלי בין מנות הוא 4 שבועות. אין מרווח מקסימאלי.

בברכה,
ד"ר אריק האס

מיכל,

תודה על השאלה. התופעות שאת מאתרות מופיעות לפעמים אחרי חיסון. השאלה האם לפנות לרופא היא אך ורק בידיים שלך. אם את מוטרדת, תתיעצי.

בברכה,
ד"ר אריק האס

שירי,

תודה על השאלה. יש טעם לחסן ולא החוזרים להתחלה אלא ממשיכים מאיפה שהפסקתם. תפנו לטיפת חלב ואחות תסביר לך, יש הנחיות ברורות להמשך חיסונים לאלה שלא חוסנו במועד.

בברכה,
ד"ר אריק האס

תודה על השאלה. ניתן לקבל חיסון בתשלום ללא הפנייה בלשכות בריאות.

בברכה,
ד"ר אריק האס

אני,

תודה על השאלה. החידק שמדובר הוא אנטרוקוק, פירושו חידק שחי במעי הגס, של כולנו. כשמישהו מקבל אנטיביוטיקה, לפעמים הורגים את החידקים הרגישים ומשאירים החידקים העמידים. כשמדובר במי שסובל בליקוי במערכת החיסון (עקב גיל מבוגר, תרופות, מחלה ממארת) החידק יכול לחדור למקומות אחרים בגוף כגון דם ושתן ולגרום לזיהומים. בבית חולים רוב המאושפזים עונים על אחד מהקריטריונים האלה ולכן חשוב ביותר למנוע התפשטות בין חולים, אפילו (ואולי בעיקר) כשמדובר בנשאות ולא זיהום פעיל. לאנשים בריאים, VRE לא נחשב זיהום מסוכן, כולל תינוקות בריאים. לדעתי אין טעם למנוע סבא וסבתא לראות את התינוק. עליהם לשטוף ידיים לפני ואחרי ביקור בבית החולים, ואם אתם חוששים, שיבקרו התינוק לפני ביקור בבית החולים כך שאין סיכוי למגע בידיים, בגדים, פלאפון וכו'. לגבי הנמצאים באותו חדר קשה לדעת. בדרך כלל מקבצים אנשים עם אותו סוג של אזהרות (ממגע, צואה וכו') ולא בעיות נשימתיות, אבל למידע יותר מדויק צריך להבין באיזה מחלות מדוברות. לדעתי אם לא מחייבים מסכה אפשר לנקוט באותן שיטות (שטיפת ידיים) ולא לחשוש לדברים אחרים.

בברכה,
ד"ר אריק האס

1. נכון
2. יכול להיות שישאר כמה שעות
3. ללא אמצעים מיוחדים
4. תתיעצו עם הרופאים שמטפלים בסבתא וברופא ילדים של הילדה

בברכה,
ד"ר אריק האס

רונית,

תודה על השאלה. הסיכון לא נמוך. נוער הם הקבוצה שאצליהם נמצאת שעלת בהרבה עקב חסינות שדועכת במשך הזמן. מצד אחד, הם לא מסתבכים משעלת כמו תינוקות, אבל מצד שני, בהרבה מקרים הם אלה שמדביקים ילדים יותר צעירים ותינוקות (או מדביקים עוד נערים שמדביקים משפחותיהם). אני ממליץ שהוא יתחסן בהקדם.

בברכה,
ד"ר אריק האס

שירה,

תודה על השאלה. זה קורה לפעמים אחרי חיסון. מדובר בתופעה שקורה אחרי חיסון שאמור לחלוף תוך כמה ימים. החיסונים ברגליים הם תרכיבים שניתנו בגילאים יותר קטנים, למרות שתגובה מקומית יכולה לקרות גם עם חיסונים "מוכרים" לגוף. אני לא יכול להחליט בשבילך אם לקחת לרופא. אם את מודאגת, זה תמיד רעיון טוב להתיעץ עם רופאשיבדוק את הילדה כדי שהוא ירגיע אותך או במידת הצורך ימליץ על בדיקות או טיפולים.

בברכה,
ד"ר אריק האס

קטי,

תודה על השאלה. ברמת העיקרון, אפשר להדביק ילדים אחרים. בפועל זה לא קורה כי הוירוס לא מתרבה בדרכי הנשימה של המתחסן ברמות שמדביקים אחרים, וגם הם לא צפויים לעבור תופעות קשות כך שזה לוקח הרבה זמן למצוא מקרה של ילד שבוודאי נדבק ממי שהתחסן אם בכלל. לכן אין צורך בהפרדה מיוחדת אחרי החיסון. אם מדובר במישהו עם דיכוי במערכת החיסון ידוע (חולה סרטן, השתלת איבר וכדומה), תתיעצי עם רופא שלו וצוות טיפת חלב במה לעשות.

בברכה,
ד"ר אריק האס

שיר,

תודה על השאלה. הזמן הוא אינדיבידואלי - יש שעובר אחרי 2-3 ימים, לפעמים נשאר עד 10-14 ימים. הדבקה זה ע"י מגע עם הפרשות - רוק, נזלת, תוכן של שלפוחית, צואה. יש אפשרות שבן אדם או ילד מפריש את הוירוס ללא סימני מחלה ואז מדביק אחרים, וזה יכול להמשיך שבועות עד חודשים אחרי הדבקה.

בברכה,
ד"ר אריק האס

אין אינדקציה לבצע בדיקות. זה יעבור עם הזמן.

רחלי,

תודה על השאלה. קודם כל, חשוב שתדעי ששום נזק לא יקרה לבתך עקב מה שקרה. במדינות אחרות (כגון ארה"ב), נותנים מנה שלישית בגיל 6 חודשים ואז עוד מנה אחרי גיל שנה. מכיון שחלק מהמחקר על החיסון נעשה בארץ, נמצא שרוב המתחסנים בישראל יפתחו נוגדנים אחרי שתי מנות ולכן הוחלט רק 2 מנות לפני גיל שנה. ילדים בסיכון גבוה מקבלים מנה שלישית ב 6 חודשים אפילו בארץ. כך שאין מה לפחד. בכל זאת היא תצטרך לעוד מנה אחרי גיל שנה. אינני יודע איפה שמעת או ראית שמחומשת לא מומלצת. היא בין החיסונים החשובים ביותר בילדים.

לגבי תלונה תבדקי שהאחות מילאה דוח תקרית. אם את רוצה להמשיך עם זה הלאה, זה זכותך אבל חשוב שתביני שמדובר בחריגה מהנוהל ולא דבר שעלול לגרום לנזק. לא ברור לי למה היא לא ביצעה שאר החיסונים שציינת באותו מועד. אם מדובר באמת התנהגות משונה, תדברי עם אחות אחראית התחנה או לנסות להעביר את זה הלאה.

בברכה,
ד"ר אריק האס

מיכל,

תודה על השאלה. אי אפשר לדעת אם הילד רגיש לאחד מהמרכיבים. מדובר בילד שעבר אלרגיה לחיסון ("קיימת")- במקרה כזה לא כדאי להשתמש באותם חומרים. אלרגיה למרכיבי החיסון הוא נדיר ואין טעם לימנע מהחיסון מחשש שיתכן שהילד יהיה רגיש. אני מתאר לעצמי שרוב ההורים נתנו לילדיהם במבה לפני שהם עשו בדיקת דם לראות אם הילד אלרגי, לדוגמה.

בברכה,
ד"ר אריק האס