פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב
לפני חודשיים לבן שלי בן שנה ועשרה חודשים הייתה עצירות מאוד קשה. טופל במיקרולט מנות כפולות (2 בקבוקים) , שמן אבילאק + בנפייבר. היות והעצירות הייתה מאוד קשה נהייה לו סדק בפי הטבעת וטופל באפלומצין. עברנו שבוע קשה ומאז שיניתי לו את התזונה - הוספתי המון פירות וירקות ומעדנים - יוגורטים. אכן חל שיפור עד לפני שבוע. זה התחיל כעצירות אך הסתבר שהוא מתאפק ומפחד לעשות יציאה. בזמן כאבי בטן הוא צורך מכאבים אך מקפל את שתי רגחיו אחת בתוך השניה כדי לא לעשות יציאה.חזרתי לתת לו אבילאק ומיקרולט אבל זה לא עוזר לו. הוא מצליח לעשות רק אחרי צרחות ורק כאשר אני מקפלת לו את הברכיים לכיוון הבטן.
כאמא נקרעת לי הנשמה בכל פעם שהוא ככה סובל ואני ממש לא יודעת מה לעשות. הרופא משפחה "לא מתרגש" מזה. אבל הילד שלי סובל ואני לא יכולה לעזור לו. חשוב לציין כי לא ביצעתי שום בדיקות גסטרו.
האם זה תקין שילד מתאפק? מה אפשר לעשות כדי לעזור לו?
אני ממש אובדת עצות וזקוקה לעזרה או הכוונה

תודה רבה
לירון

בתי בת חודש וחצי, נולדה עם לולאות מעי מורחבות.(לא התגלה בסקירה). עולה יפה מאוד במשקל. הרופא מתכוון לבצע ביופסיה לשלילת מחלת ההירשפרונג. ברצוני לדעת אילו סיבות נוספות יכולות לגרום למעי מורחב. בתודה

שלום. לבתי בת ה 3 גילו צליאק בגיל שנה וחצי ומאז היא בדיאטה ללא גלוטן. אף פעם לא התלוננה על כאבי בטן. מזה שבוע + היא מתלוננת על כאבי בטן ואוכלת הרבה פחות עד שבימים האחרונים שמנו לב כי מתחילה להתלונן על כאבי בטן תוך כדי כל ארוחה ואז מפסיקה לאכול או לחילופין לאחר כל ארוחה. כאשר הרופאה מיששה לה את הבטן לא התרשמה ממשהו מיוחד והילדה לא הראתה סימנים לכאב חריף. היא לא מתעוררת בלילה מכאבים, אין לה הקאות והיציאות סדירות. מה זה יכול להיות? האם כדאי לבקש בדיקת אולטרהסאונד או בדיקה אחרת? אני מאוד מודאגת...תודה

שלום , בהמשך להודעתי על רגישות לחלב דרך ההנקה. בגיל חודש וחצי גיליתי בצואה של בתי ריר ועקבות של דם, ערכנו בדיקת צואה והתגלה שם ריר ולויקוציטים. האם הממצאים בהכרח מעידים על רגישות לחלבון פרה או שכדאי לערוך בדיקות נוספות?
תודה

שלום
ביתי סובלת מיציאות רכות כמה חודשים ואני רוצה לתת להפרוביוטיקה.
האם תוכל להמליץ על הרכב מתאים יותר לבת שנה וחצי מבין האפשרויות הבאות?
ל. רמנוסוס........................................520 מיליון חיידקים פעילים
ל. קאזאי...........................................375 מיליון חיידקים פעילים
ב. אינפנטיס.......................................260 מיליון חיידקים פעילים
ב. ביפידום.........................................260 מיליון חיידקים פעילים
ב. לונגום...........................................260 מיליון חיידקים פעילים
ל. אסידופילוס.....................................190 מיליון חיידקים פעילים
ס. תרמופילוס.....................................135 מיליון חיידקים פעילים

או

B.bifidum BB12 350 million viable organisms
S.thermophilus 350 million viable microorganisms
B.infantis 350 million viable microorganism

אולי יש שלך המלצה אחרת?
תודה רבה

שלום רב. בתי בת 3 חודשים רגישה לחלב פרה דרך הנקה. על איזו דיאטה הייתם ממליצים (אני כמובן נמנעת מאכילת מוצרי חלב) כדי לא לפגוע בצריכת הסידן?
תודה מראש.

מה הן תופעות הלוואי ו/או החסרונות של נורמלקס (למשל, כנגד שמן פרפין)?
בתי בת שנתיים ו-3 חודשים נוטלת נורמלקס מזה כשנה

שלום, הכנתי תבשיל חם מלא בשר ובחשתי אותו בכף עץ שמצאתי שהיתה בצבע לבן. נראה שהכף לא היתה העשויה רק עץ (לפחות לא הצבע שלה) כי לאחר שסיימתי לבחוש ולהכין את התבשיל גיליתי שקצה הכף כמו נמס מהחום ועיווות את קצה גב הכף ויצר מעין בליטה בקצה וכשניסיתי למשוך אותה ראיתי שיוצאים סיבים דמוי ניילון. אני חוששת שבמהלך הבישול והבחישה אולי הופרשו חומרים מזיקים שהיו בצבע הכף לתוך התבשיל - האם מסוכן לאכול אותו? זה יהיה לי מאוד חבל.תודה.

אני אמא של ילדה משפחת חירשת ולילדה שלי בת 12 ועשתה בדיקות נשיפה גילו שיש לה חיובי ל HP ומקבלת תרופות למשל פרוביוטיקה -מוקסיפן-פלגיל-אומפרדקס ומקבלת לשבועיים מה זאת אומרת ומה זה אני לא מבינה תוכלו לפרט אים זה מסוכן??
דואגת מאוד לילדה תודה שיתופת פעולה ומחכה לתשובתך עינת

שלום,
יש לי ילדה בת 1.3 , מטופלת בשנידר בFTT. לא אוכלת מוצקים אך ורק בקבוקי סימילק. (שוקלת 7.5 קילו)

אחד הסימפטומים היא הקאות שבאות והולכות אבל בממוצא מדובר על 2,3 הקאות בשבוע.

בתקופה האחרונה נראה שלילדה יש לחה (משתעלת לא מעט) , מה שמדאיג אותנו זה שיכול להיות שהילדה אכלה לפני 3שעות 200 CC סימילק ובגלל השיעול שלה היא מקיאה את רוב כמות האוכל (שאכלה לפני שלוש שעות+-).

לנו זה נראה קצת מוזר שאחרי כל כך הרבה זמן עדיין מצליחה להקיא, אנחנו קצת חושדים בריפלוקס.

לפני הלחה, דיברנו אם הרופאים בשנידר ושאלנו אולי כדי לעשות מיפוי חלב. לטענת הרופא לא כדאי כי "נראה שיש לה סוג של ריפלוקס אז למה לבדוק משהו שאנחנו יודעים "?

משום מה, אף רופא לא המליץ על תרופה. אולי בגלל שכמות ההקאות נמוכה ?

כרגע הבעיה כפולה. אנחנו לא מצליחים להשמין את הילדה. עכשו שהיא סובלת מלחה היא מקיאה פעם ביום אז בכלל אין סיכוי להשמין.

הרופאים עשו המון בדיקות דם+שתן ולטענתם מדובר בבעיות התנהגות.

יש הגיון בזה שהילדה מקיאה אוכל שאכלה 3 שעות לפני בלי שום בעיה בגלל קצת שיעול ?

המון תודה,
אלעד

פרופ' בוינובר שלום רב,
בתי בת שנתיים ו-3 חודשים סובלת מאז גיל 4 חודשים מעצירות.
מטופלת מזה כשנה בנורמלקס (כמות גדולה). אך גם עם הנורמלקס סובלת מהתפרצויות של עצירות (של יותר משבוע, עד שנותנים חוקן).
נמצאים בקשר רציף עם גסטרואנטרולוגים -עברה ביופסיה רקטלית (לא כירורגית) ונשללה אפשרות של הירשפרונג. לא נראה שהסיבה רגשית (בררנו גם אפשרות זאת). זה לא קשור לתזונה (אוכלת מאד בריא, ירקות ופירות, שותה מים, לא נותנים אורז, לא קמח מלא, הרבה עגבניות וכו').
יש תקופות טובות בהן יחסית עושה, אך יש תקופות ארוכות של עצירויות שכאמור החלו בגיל 4 חודשים.
קרו מקרים בהם בהתקפת העצירות מלבד הפחתה עד המנעות מאכילה החלה להקיא כל דבר (גם טיפת מים). כמובן שבמקרים אלו עושים חוקן (בעיקרון אנחנו מנסים להמנע עד כמה שניתן מלעשות חוקן).
האם תוכל לעזור לנו בחשיבה על כיוון נוסף?
בתודה מראש

שלום,
יש לי שתי שאלות של שתי אמהות טריות ואובדות עצות :-)
1. תינוק בן 4 חודשים ניזון מסימילאק מהלידה, אוכל 5 ארוחות ביום כל 4 שעות, לרוב 150-210 מ"ל בכל ארוחה ללא שום בעיות מיוחדות. בימים האחרונים אוכל 120 ואז מתחיל להראות התנגדות וחוסר שביעות רצון. רוצה להמשיך לאכול אבל נלחם ומתנגד. אחרי הפסקה של 10-15 דקות ממשיך לאכול ומסיים כמות רגילה (150-210). למה זה קורה? יכול להיות שהוא לא ממש רעב כשהארוחה מתחילה? יכול להיות שכואב לו משהו? גזים???

2. תינוקת בת 3 חודשים ושבוע ניזונה מסימילאק מהלידה, אוכלת 4 פעמים ביום כל 3.5-5 שעות לפי דרישה שלה, 140-180 מ"ל בארוחה. בעבר האכלתי אותה כל 4 שעות בדיוק דבר שהוביל להתנגדויות וכאבי בטן מצידה ולאחר התייעצות עם פרופ' לגסטרו ילדים התחלתי להאכיל רק לפי דרישה שלה לאוכל (לא משנה כמה זמן עבר מהארוחה) והבעיה נפתרה לחלוטין. בימים האחרונים התחילה להשמיע קולות של מאמץ בין הארוחות, כמו הקולות שמשמיעה לפני שעושה קקי, אבל כמעט ללא הפסקה. חשוב לציין שהיציאות תקינות, קקי פעם ביום ללא שינוי יוצא דופן מימים קודמים. גם הפליטות התגברו בימים האחרונים, בדרך כלל פולטת פעם פעמים אחרי הארוחה ובימים האחרונים מגיע אפילו ל 5-6 פליטות אחרי כל ארוחה. מה לא בסדר? יכול להיות שהיא עדיין רעבה אחרי ארוחה? (אני מכינה בקבוק של 180 והיא מסיימת אותו) יכול להיות שהיא מלאה מדי? אכלה מעבר למה שבאמת היתה צריכה? משהו כואב לה?

אשמח לעזרתכם בנושא, תודה רבה מראש.
ליאור

שלום רב,

בני בן 3 ח', בכיין! שהרבה פעמים גם הידיים לא עוזרות להרגיע אותו.
הוא יונק מלא!
אין כ"כ הקאות או פליטות אבל הבנתי שיש דבר שנקרא ריפלוקס סמוי שלא מחייבות הקאות.
יש פעמים שהוא לא מוכן לקחת ציצי ומקשית את הגב, או יונק בעצבנות. כמו כן, הוא גם הרבה פעמים בועט ברגליים.
לפעמים הוא תופס את הציצי ומוציא מספר פעמים.

יש סימנים מובהקים לריפלוקס?
האם אני צריכה לבקר אצל רופא גסטרו ילדים?

אני רוצה רק להבהיר שהייתי אצל רופאת ילדים כדי לשלול אוזניים וכו'.

תודה.

שלום
לילדה שלי בת הארבע התגלה סוכרת נעורים זה חודשיים
אחרי זה הבחנו בניחות בבטן ולכן נגשנו לבדוק ציליאק ולהלן התוצאות
נא עזרתכם לפענח את התוצאות
הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף

CELIAC SCREEN ראה תשובות מצור U/ml
ראה תשובות מצור הערות והסבר
גרף
הערות לבדיקה -


הוספה לטבלת מעקב

TRANSGLUTAMINASE_IgA 121.0 ‎חיובי חזק U/ml
121.0 ‎חיובי חזק הערות והסבר
גרף
הערות לבדיקה - TISSUE.TRANSGLUTAMINASE


הוספה לטבלת מעקב

DEAM.GLIADIN.PEPT 74.0 ‎חיובי U/ml
74.0 ‎חיובי הערות והסבר
גרף
הערות לבדיקה - Deamidated Gliadin Peptides


205 IGA

שלום,

בני בן 2.8 סובל מעצירות קשה. הוא נגמל מחיתולים (ביוזמתו) לפני כשלושה חודשים ושולט לגמרי בפיפי. מאז הגמילה יש קושי במתן יציאות שהחריף מאוד בחופשת הקיץ (בילינו בחול).

התחלתי לתת לו נורמלקס 8 גר' (בשתי מנות פעמיים ביום) לפני כארבעה ימים ועדיין אין שום שינוי.
הוא מתלונן על כאבים בטוסיק וממאן לשבת על הישבנון.

אשמח לכל עצה..
תודה