פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

האם ניתן למהול פרפין במים או במשקה אחר כמו פטל? כמו כן האם ניתן להמיס את הפגלקס במשקה אחר כמו שוקו או פטל, או שזה פחות אפקטיבי? ומה הכמות המומלצת בתרופות אלו לילד בן שנתיים וחצי הסובל מעצירויות קשות מכך שמתאפק והאם ניתן לתת את שתיהם במקביל? תודה

שלום בני בן 5 חודשים ניזון מנוטרמיגן מגיל חודש בעקבות חוסר שקט. הוא עולה יפה במשקל, הבעיה שהוא פולט הרבה , אבל הפליטות הן לא מזון אלא נוזל שקוף, בין ארוחה לארוחה (כל 4 שעות, אוכל 150cc) הוא פולט 5 פעמים והנוזל נכנס לו בחזרה והוא נחנק, גם בנשימה אני שומעת חירחורים, היינו אצל גסטרו והוא נתן בהתחלה זנטק אבל זה לא עזר, החליף ללוסק, הילד קיבל חודש ולא היה שיפור, אנחנו מיואשים כבר במיוחד בגלל שקשה להשכיב אותו על הבטן הוא ישר פולט ובוכה וזה פוגע בהתפתחות שלו, מה לדעתך עוד ניתן לעשות? האם טיפול הומאופתי בא בחשבון ויכול לעזור? תודה קארין

בתי בת שנתיים וחצי מלפני שנה בעיות בקקי,עוצרת שלא ייצא נכנסת לעצבים של די,לא רוצה ופשוט לא נותנת לקקי לצאת,לא הבנתי את התופעה הלכתי פעמיים לגסטרו,נתנו מיקרולט,ופרפין אבל לא רוצה שתתמכר לזה זה נראה לי התנהגותי,ניסיתי שיטת פרסים,דיבורים כלום לא הולך,יש כבר פצע בפי הטבעת אני בטוחה שהיא עושה נזק לעצמה אני מאוד מודאגת ולא יודעת למי לפנות,האם יש טעם לפנות שוב לגסטרו?ורופאת הילדים אמרה לתת נר גליצרין אבל בלי זה היא לא עושה וגם בכוח שלא ייצא ממש נלחמת בקקי אנחנו מיואשם,ודואגים בבקשה עזרה כיוון משהו. אם תוכל להמליץ לאן לפנות. הומאופטיה פסיכולוג?לא יודעת כבר מה לחשוב. תודה אתי

בני , בן שנתיים וחצי סובל כמעט כבר שנתיים מעצירויות. אך לאחרונה הוא אפי' לא מתאמץ ולא יצא כבר 8 ימים ! ולא עוזרים החוקנים (מיקרולט) ! ברגע זה הוא בוכה כל כמה דקות שהוא צריך לעשות אבל לא מגלה סימני התאמצות. מה עלי לעשות כדי לרוקן אותו? ואיך אפשר לפתור את הבעיה לתווך הארוך? הבנתי שיש טיפול התנהגותי לכך. אודה לכם על תשובתכם בהקדם... זה מדיר שינה מעיניי! תודה!

ערב טוב, פניתי אליכם בבוקר בנוגע לבני הסובל מגרפסים מרובים ולא קיבלתי תשובה. הפניות האחרות התקבלו ושלי הודחקה הצידה... אודה לכם אם תתייחסו, אפילו אם אין לכם תשובה חד משמעית. שוב תודה, קארן.

שלום. בתי בת 5 חודשים. משקל לידה 3.430, משקל נוכחי כ 7 קילו. מגיל 3 חודשים לערך התחילה לפלוט , אך חשבתי שזה בגדר הנורמל. עם הזמן הפליטות ממש התגברו ושאלי על כך בטיפת חלב ואמרו לי שהיות והיא עולה במשקל הכל תקין. היום אחרי שפלטה כמעט את כל האוכל, הלכתי לרופא ילדים. הוא בדק את הבטן, גב, גרון. לא שאל על עוד סימנים אם יש לה.. ופסק שהשריר רופף והאוכל חוזר חזרה. האם מדובר בריפלוקס. הוא אמר שהיות שהיא בת 5 חודשים ועולה יפה במשקל לא היה רוצה לתת לה תרופות ושכדאי לתת לה כבר מוצקים , להתחיל בדייסת קורנפלור וכך גם הפליטות יתמתנו. האם זה המאכל המוצק הראשון שעדיף לקחת בשל סיבה זו? אציין שהילדה יושנת היטב, אוכלת טוב, אפילו בוכה כשהאוכל בבקבוק נגמר.. אבל אני לא מוסיפה עוד בגלל כמות הפליטות (האם להמשיך כך?).. לאחר שבוכה אני מרימה אותה אלי והיא נרגעת. מעבר לכך היא מקשיתה את הגב די הרבה, מה מומלץ לעשות? נראה לי שהדבר מפריע לה לשכב על הבטן, האם יש מה לעשות בנידון? תודה

ביתי נולדה 2750 שבוע 37+0 כרגע בת 7 שבועות שוקלת 3400 עד לפני שבועיים ניזונה רק מהנקה פלטה המון וסבלה מאוד סביב זמן האוכל גם אחרי הפליטות. נוצר מצב בו היא רק ישנה או בכתה ללא זמן עירות רגוע. כשבועיים היא מקבלת אינפמיל AR העלינו לפני יומיים ל-3 בקבוקים של 100 והשאר הנקה יש שיפור בזמן הסבל וכמות בפליטות-בדכ אחרי בקבוק כמעט אין פליטות ואחרי ציצי יש. גם כמות הקקי שהיא עושה ירד מכל חיתול לחיתול-שניים ביום. שאלותי הן: 1. האם להעלות את הכמות פר ארוחה?היא מסיימת את הבקבוק במהירות. האם ניתן להשלים את הארוחה עם הנקה? או לא כדאי? 2. יש לפעמים הנקות ארוכות-מעל 40 דקות- בהם נראה לי שהיא לא שבעה האם להשלים אותם בחלב שאוב או בפורמולה? 3. הרופאה ביקשה שננסה לחכות 3 שעות בין האכלות יש שעות ביום שנראה כי היא זקוקה ליותר. הם משנה הזמן או סהכ מספר הארוחות ביום? כי הסהכ הוא סביב 8. האם לספור מזמן התחלת האכלה או סיומה? 4. האם הטיפול מספק? התור שנקבע לנו לייעוץ הוא רק בעוד כשבועיים... תודה רבה!!!

שלום רב בני מתלונן על כאבי בטן מרובים, בעיקר לאחר השתוללות אחרי האוכל. עשינו לו בדיקות דם מקיפות אנו ממתינים לתשובת בדיקה צליאק וממתינים לעשות בדיקה לרגישות ללקטוז והליקובקטור. האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות, האם יתכן שזה מתולעים אשמח לקבל תשובה?

שלום רב, בני בן 3.5 חודשים, ומקבל זנטק מגיל 1.5 חודשים (לא אובחן אצל גסטרו, ניתן ע"י רופא הילדים לאור בקשתי מכיוון שהבכי וההקשתה בזמן האוכל היו פשוט קשים מנשוא). לאחר כשבועיים של מתן זנטק חל שיפור משמעותי. כשהילד הגיע למשקל 5 ק"ג חזרו הסממנים, העלנו את המינון, לקח עוד כשבוע עד חלוף הסממנים. כיום הילד חייכן ורגוע (טפו, טפו, חמסה חמסה :-)). יש לציין כי הילד ניזון מהנקה מלאה, נולד במשקל 3.300 ק"ג, ושוקל כיום 6.800 ק"ג. מקבל כיום 1 מ"ל * 2 ביום. (אנחנו מעלים את המינון בהתאם למשקל הילד לפי הנוסחה שהרופא נתן לנו). שאלתי היא עד מתי כדאי להמשיך עם הזנטק (אנחנו מפחדים להפסיק), האם יכול להגרם נזק כתוצאה משימוש ממושך בתרופה, האם מפסיקים בבת אחת או בהדרגה, ותוך כמה זמן מרגע ההפסקה יש לצפות להחמרה (אם תהיה) האם באופן מיידי או עניין של מס' ימים?

שלום ילדתי בת ה 9.5 מתלוננת עלכאבים חזקים באזור הושט ובקו אופקי מתחת לחזה( נראה כי זוהי הסרעפת). היא מתלוננת על תחושה של "כמו קוצים " באיזור הגרון התחתון( כלומר קרוב יותר לאיזור עצם החזה ולא לכיוון הפה) וביומיים האחרונים התלוננה אף על קושי בנשימה כלומר כואב לה גם בפעולת הנשיפה והשאיפה. לפני כשבוע היינו אצל פרופסור מומחה לגאסטרו ילדים והוא הפנה אותנו חד משמעית לבדיקת גולוסקופיה בהרדמה מלאה. זאת כיוון שהתלונות חזרו ונישנו מזה זמן רב אך שכילותן היתה פחותה משמעותית בשבועיים האחרונים אינה יכולה להתגבר על הכאבים, נעדרת בית הספר וממש סובלת. השאלה : האם אי אפשר , או לא עדיף למעשה, לשלול את חיידק ההילוקובקטור ( אני מקווה שזה השם הנכון) בבדיקה פשוטה יחסית והיה ואכן ימצא החיידק ניתן להקל עליה בטיפול אנטיביוטי, איך אפשר ןלהקל עליה ? שהרי הבדיקה הכי קרןבה שנקבעה הינה לעוד שלושה שבועות ? (אציין שלפני כחודש סבלה כנראה ממחלת הנשיקה עברה בדיקות דם רבות וסבלה מכאבים איומים בגרון ומחולשה ועייפות) תודה מראש אמא שקצת החלה להתייאש.....

שלום רב, לפני כשנה אובחן צליאק לביתי בת ה-7 באמצעות ביופסיה ובדיקת דם (ערכי trans glutaminase גדול מ-100). תכננו להתחיל בדיאטה ללא גלוטן אבל התעכבנו במתן הדיאטה כיוון שחיכינו לחוות דעת נוספת. 3 חודשים לאחר האבחון ביצענו בדיקת דם נוספת (עדין ללא דיאטה) וערכי ה- trans glutaminase ירדו ל- 89. נתבקשנו להמשיך לעכוב אחר ערכי ה-ערכי trans glutaminase בבדיקת דם נוספת בעוד מספר חודשים. וכך במעקב נוסף של בדיקת דם שעשינו 3 חודשים לאחר מכן ערכי ה- ערכי trans glutaminase ירדו ל-41 (ללא דיאטה). בבדיקת דם אחרונה שעשינו ירדו ערכי ה- trans glutaminase ל-38. ברור לנו שערך מספרי של 38 הוא עדין גבוה והוא מצביע על קיום הצליאק, יחד עם זאת לפני שאנחנו מתחילים בדיאטה לכל החיים חשוב לנו לדעת שאכן הדיאטה נחוצה. האם יתכן מצב , האם נתקלתם במצב שערכי ה-ערכי trans glutaminase יורדים בצורה משמעותית ללא דיאטה??? האם להתחיל מיידית בדיאטה או להמשיך לעכוב באמצעות בדיקת דם נוספת בעוד מספר חודשים? מה עלינו לעשות? מצד אחד איננו רוצים לגלות חוסר אחריות ולפגוע בילדה מצד שני איננו רוצים להתחיל בדיאטה לכל החיים עם כל המורכבות שבכך אם אינה נחוצה. נשמח לחוות דעתכם.

בני בן חודשיים ושבוע. ככל הנראה סובל מרפלוקס (אובחן כך על פי התסמינים שאני תיארתי בלבד לרופא ילדים וגם פה בפורום (כמה הודעות למטה בע"מ זה). עד לפני יומיים ניזון מסימילאק לאחר שבעבר ניזון ממטרנה רגילה ובהמשך ללא לקטוז (כל הניסיונות לא עזרו מן הסתם לרפלוקס). לפני יומיים התחלתי לתת לו אינפמיל AR אלא שהמצב עדיין גרוע. אמנם פולט פחות אבל כל כך סובל מכאבי בטן, התפתלויות וגזים וגן יש לו פחות יציאון. גם כאשר כבר עושה קקי (עזרתי לו עם מדחום) הצואה מאוד קשה ולא נוזלית כמו שהיתה עם הסימילאק. היום הוא כל היום צרח והתפתל ולא הצליח לישון במהלך היום כמעט בכלל עד שבערב התייאשתי וארוחה אחרונה להיום חזרתי לתת לו סימילאק. מה אני עושה הלאה אם האינפמיל לא טוב לו? מיואשת ואובדת עצות כי מחר מן הסתם הוא שוב יתחיל לפלוט ולהתפתל מהפליטות.

שלום. בני בן שנה וארבעה חודשים, סובל מזה מס' חודשים מעצירויות למרות שאוכל אוכל מוצק מעורב ורופא הילדים גילה אצלו פיסורה. בבדיקת רופא גסטרו בבי'ח הוחל לתת לו 10-12 CC UFI וכן כפית פגלקס, בנוסף לירקות, עגבניןת ושמן זית. כמו כן הרופא שלל בעיות אחרות אך עדיין יש לו עצירויות קשות מאוד, האם כדאי להתערב כירורגית או בצורה אחרת, מהי עצתך?

היי יש לי ילד בן שנתיים אשר סובל המון מהתקררות כל הזמן אף סתום ועם נזלת שמתי לב שכאשר הוא מנוזל יש לו עצירות (אגב הוא גם לוקח הרבה אנטיביוטיקה סובל מדלקות אוזניים) האם יש קשר בין הנזלת והאף הסתום לבין עצירות והאם האנטיביוטיקה גם יכולה לגרום עצירות? תודה מראש

שלום, בני בן 8 חודשים מאז שהוא נולד כמעט כל יום הוא עושה צואה בשעה 3-4 לפנות בוקר, כמובן שהוא מתעורר לאור כך ואח"כ קשה לו להירדם. במהלך היום הוא עושה 2-3 פעמים נוספות צואה . הצואה תקינה לחלוטין. האם נורמלי? מה זה אומר? האם אפשר לדחות את השעה. (בבוקר כשהוא קם הוא גם עושה). בברכה, מירב