פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
מה זמן הדגירה של פרזיטים ,אמבות תולעים וכו'?

שלום לכם

הבת שלנו בת שנתיים וחודשייםת כאשר נולדה, אובחן אצלה פתח קידמי (displacment of anous)
היינו איתה במעקב אחת למספר חודשים אצל רופא כירורג שביצע מספר פעמים הרחבה ואמר שהמצב טוב.

בתקופה זו של השנתיים, היו לה כ- 5 פעמים התקפי עצירויות בהן היא לא הצליחה לתת צואה, גרם לה לבכי רב והתנגדות רבה.
בשנה ויותר האחרונים אנו נותנים לה לפחות אחת ליום בקבוק עם פגלקס למניעת עצירויות.

מיום חמישי בלילה היא שוב סובלת מאי יכולת לתת צואה, היא נעמדת במקומה מתוחה מאוד, מתאמצת ואומרת שיש לה קקי, אך לא עושה כלום, כשאנחנו מנסים לגעת בה, להרים אותה או לקפל לה את הרגליים לתנוחת ישיבה היא צורחת ומתנגדת וזוקפת בכוח רב את הרגליים.

בפעמיים האחרונות בחצי השנה האחרונה) עשינו לה חוקן עם מיקרולט שעזר לאחר מספר דקות בסיוע חוקן אחד, אך הפעל עשינו לה שניים (בהפרש של כ-3-4 שעות) ועדיין זה לא שיחרר אותה.

כמו שנראה לנו, יש לה בעיה שהיא פוחדת והיסטרית מעצם מתן הצואה במידה והיא מעט קשה ומהלחץ שהיא מפעילה היא פשוט מונעת מהצואה לצאת החוצה, מהלחץ וההתנגדות שהיא מפעילה היא מתכווצת ומונעת מהצואה לצאת.

אנחנו כבר חסרי אונים, היא די פעילה, אבל מידי פעם נעמדת במקומה עם לחץ ומתחילה לבכות.

* מה ניתן לעשות ע"מ לעזור לה לתת את הצואה ?
* האם יש דבר כלשהוא שניתן לעשות ע"מ למנוע ממנה ללחוץ הפוך ולמנוע מיציאת הצואה ?
* האם המצב שהיא מאלצת את הצואה להישאר במעי הגס הוא מצב מסוכן ולא רצוי ?
* האם כדאי לתת לה אקמולי או תכשיר אחר להקלת כאבים בתקווה שהקלת הכאבים לא יגרמו לה להתנגד להוצאת הצואה?

אנו מבקשים כל סיוע והכוונה שניתן ע"מ להרגילה לתת צואה מבלי להתנגד ובכך להקל את מצבה.

המון תודה

שלום, בני בן החודשיים סובל מריפלוקס ומטופל בלוסק כבר שלושה שבועות. ישנו שיפור קל בעיקר בזמן השינה אך מדאיג אותי משהו שקראתי באיזה אתר לועזי שריפלוקס עלול לגרום לאסתמה ולא עלינו למוות בעריסה. האם זה נכון???

תודה

שלום
הבן שלי בן שנתיים
במהלך יממה וחצי יציאות רכות ורבות 8-7 פעמים ליממה מלווה בחום עד 38.9
לאחר הפוגה של 12 שעות הופיעו שלשולים כל חצי שעה, ריח רע מרקם השלשול מאד נוזלי , מועט וירקרק , האוכל לא התפרק ופעמיים נראה ריר אדום.
החום עבר והיום 4 פעמים יציאות בפרק זמן של 3 שעות + פעם אחת עם ריר בצבע אדום מלווה בכאב בטן-ללא חום
נלקחה תרבית הבוקר
מה לעשות? האם מדובר על חיידק? האם מדאיג ריר אדום?האם מצביע על דימום?

שלום רב .
יש לנו שתי בנות מקסימות אחת בת שנתיים ושבע חודשים ששמה יובל והשנייה בת 5 חודשים ששמה טל.מאז שטל נולדה אנחנו מרגישים שמשהו מפריע לה מאד.זה התחיל החודש וחצי הראשון שלה שנדבקה בוירוס ואושפזה בבי"ח שיבא ל 4 ימים עקב הוירוס שהיה מלווה בחום וכו'. קיבלה אנטיביוטיקה בעירוי תרופות לוריד והכל חלף לו.
מזה חודשיים טל מאד לא רגוע וזה בתבטא בבכי נורא היא מאד צרודה ומאד תשושה מן הבכי הנורא ההינו אצל שני רופאי ילדים אחד לא עזר ואז הגענו לרופא השני. הוא בדק אותה כמעט שעה ממש הגדיש לנו את כל זמנו ונתן לנו שרות והסבר יוצא מן הכלל. טל סבלה זה זמן מגזים נוראיים וכנראה זאת היתה הסיבה והחליט להחליף לנו את האוכל מסימילאק טופ 1 לסימילק free . חשבנו שזה יעזור.בהתחלה נתנו לה מטרנה אבל רופא המשפחה ביקש שנחליף את האוכל לסימילאק כי יש לה הרבה גזים. הבכי שוב חזר והחוסר שקט שלה שוב חזרנו אליו והחליט לתת לה אוכל שנקרא "נוטרמיגן" . אוכל נורא ואיום מסריח ואני מאמין שגם הטעם בהתאם. הוספנו מעט קורנפלור על מנת להפיג מעט את הטעם הנורא אך זה לא עבד והיא לא היתה מוכנה לגעת באוכל וחזרנו לתת לה סימילאק free . שוב חזר האי שקט ושוב חזרנו אליו מיואשים מאד מאד והוא טען שכנאה אבל כנראה יש לה צרבת אולי רפלוקס ונתן לנו לתת לה losec וחשבנו שזה הבעיה . היה שקט בדיוק שבוע וחצי עד יום שני האחרון ושוב בכי היסטרי מכניסה את פיטמת הבקבוק לפה ושוב צרחות וחוסר רוגע מוחלט.
ד"ר אנחנו באופינו אנשים שלבים ורגועים אבל פה ממש נשברנו אנחנו מיואשים אנא עזור לנו לעזור לטל שלנו

בברכה
לילית ודורון זילברשטיין
בן חור 2/6 פ"ת
052-3222969

מה הקשר בניהם. כל פעם שביתי מקבלת מחזור היא גם משלשלת. יש לציין שאין שינוי בתזונה שלה בכל הימים בחודש. תודה

בני בן ה-8 חודשים (ניזון ממטרנה חלבית) , סובל מזה יומיים משלשולים והקאות, במהלך ההקאות מופרשת ההקאה משני הנחיריים. האם זוהי תופעה נורמלית? מהי הסיבה ליציאת ההקאה מהאף? כמו כן, מלידתו מפריש צואה בצבע ירוק. האם צבע זה תקין? מתי הצבע אמור להשתנות? אשמח לתשובות בהקדם, תודה יפית.

פרופסור נכבד,

בתי בת 10, סובלת חודשים רבים מכאבי בטן גם ברום הבטן וגם באמצע הבטן. שלשולים במשך השבוע הפכו לעניין שבשגרה וגם כשהיא בשרותים כואבת לה הבטן. יש לציין שהיא ילדה טמפרמנטית די לחוצה וסובלת מליחה ואף סתום.
הייתי אצל שני פרופסורים מומחים בגסטרו לילדים. האחד עומד על כך שמדובר בתסמונת המעי הרגיז והשני חושב שיתכן שצריך ברור מעמיק יותר ממה שבוצע. יש לציין שבוצעו לה כלל בדיקות הדם כולל כאלה לאיתור צליאק, קוליטיס ועוד. בוצע גם US ולא ראו משהוא מיוחד.
בכל זאת אני מאד חוששת ודואגת, האם הרופאים מפספסים משהוא?
שיניתי לה תזונה וניסיתי כמעט כל הטיפולים האלטרנטיביים כדי להפסיק התופעה.

רציתי לשאול דבר ראשון האם יתכן שילדה הסובלת כל יום מכאבי בטן ומדי שבוע מספר פעמים מצואה מימית וכאבי בטן במהלך היום (לא הלילה) זה מאפיין מעי רגיז?

דבר נוסף, יש לי ביטוחים פרטיים ואני יכולה לממן לה כמעט כל בדיקה. לא הייתי רוצה בדיקות פולשניות ו CT האם אפשר לעשות MRI כדי שנהיה רגועים?

תודה רבה לתשובתך
רעות
כל יום

בני בן 5. בשבוע האחרון יש לו דם בצואה. חוץ מה אין שום תופעה מיוחדת כמו עצירות, חולשה כאבי בטן וכו'.
ממה זה יכול לנבוע והאם עלי לקחת אותו לבית חולים?
תודה רבה

שלום לך. בת שלי בת שנה וחודשיים. מאז שהיא נולדה היה לה כאבי בטן חזקים.רופא ילדים אמר שזה ימשך עד גיל 4 חודשים, אבל זה לא עבר, בכל פעם שהיא אכלה את בקבוק שלה היו לה כאבי בטן חמורים עם הבכי. חשבתי שזה רגישות למזון חלבי , אבל הרופא אמרה שלא כי אין לילדה שום פריחה ושלשולים. בכל לילה מתוררת מ-3 עד 7 פעמים עם כאבי בטן. עכשיו היא קצת גדלה ועד היום היא בוכה בלילה מכאבי בטן. כל משה אני נותנת לה חדש יש לה תגובה חמורה. אני לא נותנת לה יוגורתים וחלב פרה , כי עכשיו הרופא אומרת יכול להיות היא רגישה לחלב. היום אני נותנת לה פעם אחד ביום סימילאק בערב, אבל גם זה לא עוזר. לילדה יש ריח לא טוב מהפה, לפעמים יש לה עצירות.
אני כשהיתי קטנה סבלתי מגסטריטיס, אולי זה עבר לילדה.?
מה אתה חושב אל זה? תודה, מחכה לתשובתך

שלום רב
ביתי בת 5 חודשים, ניזונה ממטרנה עם דייסת קורנפלור וקיים חשד לריפלוקס שקט לאור עיוותיה, כאבי הבטן, הגזים ואי השקט הרבים שמאפיינים אותה, כמו גם התנגדות לאכילה, ועלייה מעטה מאד במשקל. נולדה 3.1 ק"ג וכיום שוקלת 6 קילו. נפגשנו עם רופא ילדים מומחה שהמליץ על זנטק 0.8 פעמיים ביום ומעבר למרק. העניין הוא, שעל גבי העלון המצורף לברזל כתוב לא לתת נוגדי חומציות שעתיים לפני ולכן הוא אמר לי להפסיק לתת את הברזל ולהתמיד בזנטק, והפסקתי בשבוע האחרון. יש לציין שיפור ניכר ברצון שלה לאכול גם את המטרנה וגם את המרק. האם חוסר במתן ברזל יכול להוות נזק לקטנה?

בס:"ד

שלום רב

בתי בת עשרה חודשים, ועדיין יונקת ומקבלת תוספות מזון מגוונות. בעשרה ימים האחרונים היא מקיאה את כל מה שהיא אוכלת.

בבדיקה לא מצאו כלום.

מהם הדברים שיכולים להוביל לתופעה זו? כיצד אפשר לעצור זאת? מה מאכילים אותה ללא שתקיא?

תודה מראש

אירחנו בביתנו פעוט חמוד בן כשלוש (עם משפחתו, כמובן...) שאובחן עם תולעי מעי מסוג Ascaris Lumbricoides.
הפעוט ומשפחתו קיבלו יום קודם את הטיפול הראשון לתולעת.
כמובן שהיה מגע מתמיד עם הפעוט והפרשותיו (ארוחה משותפת, שימוש בשירותים, נשיקות וחיבוקים וכו,...)
שאלתי-
האם בני הבית המארחים צריכים גם הם ליטול טיפול מונע?

שלום, בני בן חמישה וחצי חודשים וניזון מסימילאק מיום היוולדו. לפני שבועיים החלו שלשולים כל הזמן,6-8 פעמים ביום. יש לציין כי חוסן ברוטה טק כבר שתי מנות והאחרונה מס'' שבועות לפני תחילת השלשולים. אין לו חום או כל תופעת לוואי אחרת והוא במשך היום מתנהג כרגיל, אוכל כרגיל וסובל מאד בעת שלשול היות והישבן שלו ממש פצוע, כאילו שרפו אותו ויורד מהפצע אף דם. הייתי אצל שני רופאי ילדים ואף נשלחתי למיון בחשד להתפשלות (שנשללה) והרופאים לא ידועים מה לעשות ואיך לטפל בזאת. מזה עשרה ימים ניזון מסימילאק ללא לקטוז ולפני מס' ימים התחלתי להוסיף לו פעמיים ביום דייסת אורז לתמ"ל ופרוביוטיקה. ניסיתי לתת לו נוטרימיגן בהמלצת רופא אך הוא מסרב לאכול זאת. אתמול נתתי לו גזר פעם ראשונה. תכיפות השלולשים ירדה אבל עדיין משלשל. יש לציין שהוא מתנהג רגיל ומאד חיוני וכן שוקל כמעט 8 ק"ג. כמובן שנעשו בדיקות דם, צואה ואף רנטגן והכל נמצא תקין.
מהי המלצתכם? להמתין? אולי לשנות תתזונה לסימילאק ע"ב סויה או למטרנה צמחית?
תודה רבה

שלום ד"ר
האם ריבוי גרעפסים (שלעיתים קשה להוציאם) ,אצל תינוקת בת ארבעה חודשים וחצי,
הינם סימפטום של ריפלוקס? (לעיתים גם פולטת בעבר פלטה כמויות גדולות יותר).
והאם יש טיפול להפחתת הגרעפסים שמטרידים את מנוחתה?

תודה מראש